اللومبودينيا هي... هذا عرض شائع جدًا يعاني منه ما يصل إلى 80٪ من سكان العالم في وقت أو آخر من حياتهم. ألم الجسم المزمن هو ألم أسفل الظهر يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر. تتنوع أسباب ألم الجسم المزمن، وسنتناول بعضًا منها في هذا المقال.
أعراض
- آلام أسفل الظهر متفاوتة الشدة وتستمر لأكثر من ثلاثة أشهر.
- الشعور بالتصلب في أسفل الظهر في الصباح.
- مشاكل في النوم بسبب الألم.
- التعب والتهيج.
- اكتئاب؛
- عدم القدرة على الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن.
الأسباب
- إصابة أسفل الظهر في المنزل، أثناء ممارسة الرياضة أو نتيجة لحادث؛
- فتق ما بين الفقرات أو نتوء القرص الفقري. توجد الأقراص الفقرية بين الفقرات وتتعرض لضغط مستمر. يؤدي هذا إلى إضعاف الأقراص وانهيارها مع مرور الوقت. نتيجة لذلك، يمكن لجزء من القرص الفقري أن يضغط على القناة الشوكية - المكان الذي يوجد فيه الحبل الشوكي وجذور الأعصاب الشوكية الممتدة منه، الأمر الذي يؤدي غالبًا إلى ضغط جذر العصب. ضغط (الضغط) على جذر العصب في العمود الفقري القطني يسبب آلام أسفل الظهر.
- - من المضاعفات الخطيرة، وإن كانت نادرة، والتي يحدث فيها ضغط لما يسمى ذيل الفرس، وهو عبارة عن حزمة سميكة من الأعصاب الشوكية تمتد من الجزء الطرفي من الحبل الشوكي. تشمل أعراض متلازمة ذيل الفرس فقدان السيطرة على التبول و/أو حركات الأمعاء، وانخفاض أو فقدان الإحساس في منطقة الفخذ، وضعف عضلات الساق، بما في ذلك الشلل الجزئي وشلل الأطراف السفلية. يتطلب التشخيص التدخل الجراحي الفوري.
- - حالة تنتج في أغلب الأحيان عن ضغط جذر العصب الفقري عن طريق فتق ما بين الفقرات. في هذه الحالة، نحن نتحدث عنهحول ضغط جذور العمود الفقري، والتي يتكون منها العصب الوركي - أكبر عصب في جسم الإنسان، والذي يخرج من العمود الفقري القطني، ثم ينقسم إلى فرعين، وينزل أسفل الجزء الخلفي من الساقين نزولاً إلى القدمين. مع عرق النسا، قد يعاني المريض من مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك الألم في أسفل الظهر والورك والأرداف والساق والقدم وأصابع القدم والخدر و/أو الإحساس بالوخز في الساق والقدم وأصابع القدم. عادة ما تكون أعراض العصب الوركي المقروص أحادية الجانب؛
- التغيرات التنكسية في العمود الفقري () هي عملية طبيعية ناجمة عن شيخوخة الأنسجة وهياكل الجسم. يمكن أن تؤدي التغيرات التنكسية في العمود الفقري إلى تضييق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية الثانوية) والثقبة التي تمر من خلالها الأعصاب الشوكية. قد يعاني الشخص الذي يعاني من تغيرات تنكسية في العمود الفقري من تصلب أسفل الظهر في الصباح أو يشعر بالألم بعد المشي لفترة طويلة أو الوقوف لفترة طويلة. مضاعفات الداء العظمي الغضروفي، بالإضافة إلى فتق القرص الموصوف أعلاه، هي أيضًا (تكوين نمو العظام - النابتات العظمية) و.
- قد يؤدي إلى ضغط جذور الأعصاب. يولد بعض الأشخاص بالفعل مع ميل للإصابة بتضيق العمود الفقري؛
- هشاشة العظام هي أحد أمراض العظام المرتبطة بالعمر، وهي عبارة عن انخفاض تدريجي في قوة العظام وكثافتها، مما يجعل العظام أكثر عرضة للكسر. في الحالات الشديدة، قد يحدث الكسر أثناء أداء الأنشطة اليومية العادية، دون سبب واضح. تصاب النساء بهشاشة العظام أربع مرات أكثر من الرجال. من النتائج الشائعة لهشاشة العظام انحناء العمود الفقري، مثل الجنف (انحناء جانبي للعمود الفقري). يزيد انحناء العمود الفقري من الضغط على العظام والعضلات والأربطة والأوتار والأنسجة الأخرى التي تدعم العمود الفقري؛
- تصلب وألم في هياكل النسيج الضام (الألم العضلي الليفي، التهاب العضلات الليفي) يمكن أن يسبب الألم والتعب والمظهر نقاط الألموخاصة في الرقبة والظهر والكتفين والوركين.
- تسبب العدوى الخطيرة أو التهاب مفاصل العمود الفقري (التهاب الفقار) ألمًا مزمنًا وتيبسًا في أسفل الظهر.
هناك أسباب أخرى للالتهاب في المنطقة القطنية، والتي تشمل التهاب العظم والنقي (عدوى الفقرات) والتهاب المفصل العجزي الحرقفي (التهاب المفاصل التي تشكل المفصل العجزي الحرقفي (المنطقة الواقعة بين العجز والحرقفة في الجزء السفلي من العمود الفقري) .
التشخيص
كما هو مذكور أعلاه، الألم المزمن في أسفل الظهر هو ألم في أسفل الظهر يستمر لفترة أطول من ثلاثة أشهر. يتم إجراء تاريخ شامل للمريض وفحص بدني شامل من قبل طبيب ذي خبرة الجوانب الأكثر أهميةلإجراء التشخيص الصحيح. بناءً على التاريخ الطبي والفحص البدني فقط، يمكن تحديد أسباب الألم المزمن مثل الإصابة الخطيرة أو المرض. ومع ذلك، في كثير من الحالات، تكون الفحوصات ضرورية لإجراء تشخيص دقيق. على وجه الخصوص، في حالة الاشتباه في وجود عدوى، يمكن وصف اختبارات دم مختلفة، وفي حالة الاشتباه في وجود مشاكل في العمود الفقري، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، التصوير الشعاعي، التصوير المقطعي المحوسب (CT)، قياس الكثافة (اختبار كثافة العظام)، تخطيط كهربية العضل (EMG) ) غالبا ما توصف) الحقن التشخيصية وغيرها من الاختبارات المتخصصة.
في بعض الأحيان يحدث أن السبب الدقيق للألم ليس واضحًا تمامًا حتى بعد إجراء جميع الفحوصات اللازمة. على أية حال، يعتبر الفحص ناجحًا إذا تم خلاله تحديد العمليات التي قد تشكل خطرًا معينًا على الشخص إذا تركت دون علاج.
علاج ألم اللومبودينيا المزمن
يختلف علاج الألم المزمن بشكل كبير اعتمادًا على طبيعة الألم وسببه. إذا تم تحديد مصدر الألم بدقة بعد الفحص، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على مصدر الألم. إذا ظل السبب غير واضح أو لا يمكن علاجه، فإن الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض أو تقليلها. بشكل عام، تتمثل الأهداف الرئيسية لعلاج الألم العضلي المزمن في تقليل أعراض الألم وتحسين نوعية الحياة واستعادة الوظيفة.
تنقسم طرق علاج ألم الجسم المزمن إلى المحافظة والجراحية. تشمل طرق العلاج المحافظة ما يلي:
- تطوير الموقف الصحيح.
- تعليم المريض مهارات الصورة النمطية الحركية الصحيحة
- توصيات لتغييرات نمط الحياة؛
- العلاج بالأدوية، والتي تشمل مسكنات الألم، والأدوية المضادة للالتهابات، ومرخيات العضلات، وفيتامين د وغيرها؛
- ، والذي يوصى به لمختلف الحالات المرتبطة بالتغيرات التنكسية في العمود الفقري (فتق الفقرات، نتوء القرص الفقري، تضيق القناة الشوكية). مع الجر المنتظم للعمود الفقري، تزداد المسافة بين الفقرات، مما يحسن تغذية الأقراص الفقرية، ويستعيد حالتها جزئيا، ويبطئ أيضا عملية انحطاطها؛
- تمارين علاجية، والتي تسمح لك بتطوير عضلات الظهر الصغيرة والمساهمة في تكوين مشد العضلات؛
- التدليك الطبي للمساعدة على استرخاء عضلات الظهر وتخفيف التشنجات العضلية؛
- العلاج بالإشعاع، والذي يمكن أن يخفف أو يقلل من التهاب العصب والأنسجة المجاورة عندما ينضغط جذر العصب الفقري بسبب فتق ما بين الفقرات أو بسبب تضيق القناة الشوكية.
وفي حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. على سبيل المثال، عندما يتم قرص جذر العصب الفقري، فإن مؤشرات الجراحة هي:
- عدم إحراز تقدم في العلاج بعد 4-6 أشهر من بدايته، على الرغم من تعقيده وتنفيذه المنهجي؛
- واضح، مما يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة متلازمة الألممقاومة للعلاج بمسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات.
- تطور أو تفاقم أعراض العجز العصبي (خدر، ضعف في الساقين، وما إلى ذلك)؛
- وجود أعراض تشير إلى تلف خطير في الأعصاب (ضعف التحكم في التبول و/أو التغوط، فقدان حسي شديد في الساق، ضعف شديد في الساق، شلل جزئي أو شلل في الأطراف).
الهدف من جراحة جذر العصب الفقري المنضغط هو تحرير العصب عن طريق إزالة الجزء الذي يضغط على العصب. في حالة الفتق بين الفقرات فإننا نتحدث عن استئصال القرص - الجزئي أو إزالة كاملةالقرص الفقري مع أو بدون التثبيت اللاحق للجزء الفقري. في بعض الأحيان يمكن استبدال القرص بزراعة صناعية.
لا ننصح بشدة بإجراء مثل هذه العملية العصرية والمكلفة للغاية لاستبدال القرص الفقري بزراعة، نظرًا لأن مشكلة عدم استقرار الغرسات لم يتم حلها بعد وفي معظم الحالات يلزم تكرار العملية، مما يؤدي إلى تعطيل المريض. كما أنه بعد هذه العملية يكاد يكون من المستحيل إجراء العلاج المحافظ.
هناك مخاطر معروفة لجراحة العمود الفقري. بالإضافة إلى المضاعفات العامة بعد العملية الجراحية، تشمل هذه المخاطر شلل جزئي أو شلل في أحد الأطراف، وزيادة الألم، وعدم وجود نتائج إيجابيةالعمليات وكذلك إعادة تشكيل الفتق بين الفقرات في موقع الجراحة. ما لم تكن حالة طارئة، يجب أن تكون الجراحة دائمًا خيارًا مدروسًا بعناية، ويجب أن يكون لدى المريض فهم واضح لكل من الجراحة نفسها و النتائج المحتملة، بما في ذلك السلبية.
آلام الظهر هي متلازمة آلام الظهر الحادة أو المؤلمة، والتي يمكن أن تكون دائمة أو تظهر بشكل دوري. يحدث المرض بالتوازي مع أمراض أخرى في العمود الفقري، مثل الفتق بين الفقرات، وداء العظم الغضروفي، واضطرابات الوضع. ويشتد الألم مع النشاط البدني والمشي، عندما يتخذ الشخص وضعية قسرية، مثل الجلوس أو الانحناء.
سبب متلازمة الألم هو تهيج المستقبلات المجاورة للفقرة والأربطة المفصلية والحلقة الليفية. العلامات الأولى لألم ألمبودينيا هي الألم على طول الجسم العمود الفقريواضطرابات في حركته وتشوه بصري لانحناء العمود الفقري مما يصبح ملحوظاً بالعين المجردة.
ليس للمرض قيود عمرية واضحة ويمكن تشخيصه عند الأطفال والأشخاص الأكثر نضجًا. في الشباب، ألمبودينيا هو نتيجة للإصابات ونمط الحياة السيئ، والذي، إلى جانب التغيرات المرضية في العمود الفقري، يؤدي إلى آلام حادة في أسفل الظهر. لكن، أكبر نسبةيحدث تشخيص ألم الجسم في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 سنة.
انتبه!
يمكن أن تحدث ألمبودينيا عند المراهقين أثناء النمو النشط. بالنسبة للفتيات 10-12 سنة، وللأولاد 13-17 سنة. تعاني النساء من آلام الظهر أكثر من الرجال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث، قد يصاب بعض المرضى بهشاشة العظام.
بناءً على مدة متلازمة الألم وخصائص تطورها، هناك:
- ألم حاد ومكثف (ألم الظهر أو ألم الظهر) ؛
- ألم طويل الأمد في منطقة أسفل الظهر والعجز (ألم الجسم القطني) ؛
- متلازمة الألم مع تشعيع الطرف السفلي (ألم أسفل الظهر).
أسباب ألمبودينيا
في الطب، هناك العديد من العوامل المثيرة التي يمكن أن تسبب ألم الجسم. بالإضافة إلى الضعف الخلقي للأنسجة العضلية، يلعب نمط الحياة الذي يعيشه المريض وعائلته دورًا مهمًا التدريب البدني. هناك نوعان من آلام الظهر: فقري المنشأ (مرتبط بأمراض العمود الفقري) وغير فقري (سبب المرض لا علاقة له بالعمود الفقري).
أسباب ألم الجسم الفقري الفقري:
- الجنف، الداء العظمي الغضروفي.
- التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية.
- العمليات التنكسية في الأقراص الفقرية.
- تضيق القناة الشوكية.
- التغيرات المرضية في الأنسجة العضلية والأربطة.
- فتق العمود الفقري وبروز الأقراص الفقرية.
- اضطرابات في قطاع حركة العمود الفقري.
- متلازمة العضلية الليفية.
نتيجة للأمراض المذكورة أعلاه يحدث ضغط على جذور الأعصاب مصحوبًا بألم.
بالإضافة إلى ذلك، يحدث ألم الجسم الفقري الفقري نتيجة لإصابة العمود الفقري، بعد رفع الأشياء الثقيلة والجهد البدني الثقيل. انخفاض حرارة الجسم في الظهر والجسم كله، والحركات المحرجة والتغيرات المفاجئة في وضع الجسم لها تأثير سلبي على العمود الفقري.
تنشأ أسباب الألم العضلي غير الفقري من أمراض لا علاقة لها بالعمود الفقري. على سبيل المثال، يمكن لأمراض الأعضاء التناسلية والكلى والأمعاء والأوعية الدموية أن تثير آلام أسفل الظهر، والتي إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح تصبح مزمنة. العمليات الالتهابيةفي الجسم، يؤثر وجود الأورام والأمراض المعدية أيضًا على مظهر أعراض ألمبودينيا. يتعرض الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام للخطر؛ فهو يساهم في تدهورها أنسجة العظاممما يسبب هشاشته وقابليته للإصابة.
الوزن الزائد سوء التغذيةتؤدي قلة النوم والخمول البدني إلى عمليات تنكسية في الجسم، والتي تعد أيضًا من أسباب الإصابة بألم الجسم.
أعراض
أعراض ألمبودينيا تعتمد على سبب المرض. يمكن أن يكون الألم حادًا ومؤلمًا بطبيعته، أو يظهر بأحمال على منطقة أسفل الظهر، أو يكون موجودًا باستمرار. في كثير من الأحيان، تختفي الأحاسيس المؤلمة في وضعية الاستلقاء، عندما يرتاح المريض تمامًا ويتخذ وضعية مريحة له.
في الأسبوع الأول بعد ظهور المرض، يكون الألم حادا وقد يشتد. يُنصح المريض بالاستلقاء في السرير، وبهذه الطريقة سيكون من الممكن تجنب التوتر العضلي المفرط والضغط على منطقة أسفل الظهر. يظهر تشنج العضلات في المنطقة المصابة من العمود الفقري، والذي يصاحبه تصلب المنطقة المصابة وتقييد حركة المريض.
إذا كان سبب ألم الجسم هو فتق العمود الفقري، فقد يشكو المريض من تنميل الأطراف السفلية، وانخفاض الحساسية وردود الفعل. ضعف الدورة الدموية، مما قد يسبب الشعور بالبرودة في الساقين.
التشخيص
إذا ظهرت أدنى أعراض المرض، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تحديد التشخيص الصحيح يحدد مسار العلاج، والذي سيحدد معدل تعافي المريض. في البداية، يقوم الطبيب بفحص المريض وتوضيح مدى تكرار الألم وطبيعته. لتلقي معلومات إضافيةحول تطور المرض، يقوم المريض بإجراء اختبار عام للدم والبول، واختبارات الدم للأجسام المضادة الأمراض المعديةواختبار الدم البيوكيميائي.
سوف تظهر الأشعة السينية حالة العظام وتساعد في تحديد سبب الألم. في بعض الحالات، قد تكون هذه التغيرات مرتبطة بالعمر في أنسجة العظام أو انحناء العمود الفقري أو الكسور. تجدر الإشارة إلى أن الأشعة السينية لا تظهر حالة الأنسجة العضلية والأعصاب والأقراص الفقرية.
إذا كان المريض يعاني من مشاكل في أنسجة العظام، فسيتم وصف فحص إضافي بالتصوير المقطعي المحوسب. يتيح لك هذا النوع من التشخيص إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للعظام، مما سيسمح لك بدراسة علم الأمراض بمزيد من التفصيل.
يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي حالة الأنسجة الرخوة. يتم إجراؤه لاستبعاد وجود الأورام والفتق بين الفقرات.
يتم إجراء قياس الكثافة لدراسة كثافة العظام في حالة الاشتباه في الإصابة بهشاشة العظام. وهذا المرض لا يصاحبه ألم، ولكنه يضعف العظام بشكل كبير وتصبح عرضة للكسور.
طريقة تشخيصية إضافية هي فحص العظام. يتم إجراؤه في حالات استثنائية عندما يكون هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان والأمراض المعدية.
علاج
يتم علاج ألمبودينيا بشكل متحفظ وجراحي. تعتمد فعالية العلاج غير الجراحي في معظم الحالات على مدة المرض والأسباب الأساسية لحدوثه.
يستخدم العلاج بالجر دون استخدام الأحزمة والأوزان على نطاق واسع في الطب. يعد الجر الفقري لطيفًا ويساعد على تحسين الحالة العامة للعمود الفقري وزيادة المسافة بين الأقراص وتخفيف التوتر في الظهر. تستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع في علاج الألم العضلي الناجم عن فتق ما بين الفقرات. بالإضافة إلى ذلك، يعد الجر الفقري وسيلة ممتازة للوقاية من أمراض العمود الفقري؛ فهو يسمح لك بتحسين وضعية الجسم وحركة القرص.
عند استخدام تقنيات العلاج الطبيعي، يلجأون إلى المحاكاة الكهربائية والموجات فوق الصوتية والجمباز والتدليك. وفقًا لما وصفه طبيبك، يمكنك استخدام كمادات التباين ووضع الثلج ووسادة التدفئة الدافئة على المنطقة المصابة.
تقنية ديكول
في السنوات الأخيرةاكتسبت طريقة علاج ألم الجسم باستخدام طريقة ديكول شعبية غير مسبوقة. وفقا للدراسات، فإن الجسم لديه القدرة على شفاء نفسه، وهذا ينطبق أيضا على إصابات العمود الفقري. في. قام ديكول بتطوير مخطط تحميل خاص باستخدام أجهزة المحاكاة والتمارين العلاجية، والتي، من خلال النهج الصحيح، يمكنها استعادة القدرة على الحركة في المناطق المتضررة. بالإضافة إلى النشاط البدني، يتم استخدام طريقة العلاج اليدوي والوخز بالإبر ونظام الشرب، والذي يتضمن شرب ما يصل إلى لتر المياه المعدنيةيوميا.
يتكون مسار العلاج من ثلاث دورات من اثنتي عشرة جلسة.
في المرحلة الأولى، يتم إعداد الجسم للنشاط البدني. وتشمل هذه اليوغا والبيلاتس وتمارين التنفس.
في المرحلة الثانية، يتم استعادة العضلات المتضررة، ويزيد من لهجة الأنسجة الرخوة في منطقة المشكلة.
تتضمن المرحلة الثالثة من الفصول زيادة حركة العمود الفقري والتدريب النشط على أجهزة المحاكاة. بالإضافة إلى ذلك، يتم إعطاء المريض مجموعة فردية من التمارين التي يمكنه القيام بها في المنزل.
وفقا للمراجعات، فإن تقنية ديكول قادرة على استعادة العمود الفقري بالكامل، ولكن مدة فترة إعادة التأهيل تعتمد على مدى تعقيد المرض. بالنسبة لبعض المرضى، يحدث الشفاء في غضون ثلاثة أشهر، بينما يتعين على آخرين تكرار مسار التدريب على مدى عدة سنوات.
فيديو
مجموعة من التمارين للعمود الفقري بطريقة ديكول.
العلاج الدوائي
علاج الأدويةيتم إجراؤها لتخفيف الأعراض الرئيسية. يمكن تناول الأدوية مع طرق العلاج الأخرى، مثل التدليك أو التمارين العلاجية. يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بألم الظهر. من بينها ميلوكسيكام بجرعة 15 ملغ يوميًا وإيبوبروفين - 75-150 ملغ يوميًا. يجب ألا تتجاوز مدة استخدامها أسبوعين. إذا لم يحدث أي تحسن خلال هذه الفترة، يجب عليك الاتصال بالطبيب للحصول على مزيد من الوصفات الطبية.
يتم تناول مرخيات العضلات مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: تولبيريسون وتيزانيدين. الجرعة الأولى 4 ملغ ثلاث مرات يوميا، والثانية 150 ملغ ثلاث مرات يوميا.
يتم منع الألم الحاد عن طريق حقن حاصرات نوفوكائين وهيدروكورتيزون. يحدث تأثير الحقن على الفور تقريبًا ويستمر من أسبوعين إلى شهر.
عملية
إذا لم تسفر طرق العلاج المحافظة عن نتائج واضحة ومرت ستة أشهر منذ بدء العلاج، فيجب عليك استشارة الجراح. يتم إجراء جراحة ألم الجسم فقط كحل أخير، لأن هذا التلاعب لا يؤثر على سبب المرض ويكون خطر الانتكاس مرتفعًا جدًا.
يتم إجراء الجراحة بإحدى طريقتين: استئصال القرص أو دمج العمود الفقري.
يتم استخدام دمج الفقرات إذا كانت حركة الجزء الفقري مصحوبة بألم حاد. أثناء العملية، يقوم الجراح بدمج الجزء الفقري بزراعة عظمية.
تتضمن عملية استئصال القرص إزالة القرص المصاب وإدخال نظير اصطناعي.
العلاج بالطرق التقليدية
علاج ألمبودينيا العلاجات الشعبيةيعطي نتيجة مؤقتة تتجلى في تخفيف الألم والاسترخاء الجزئي للعضلات في المنطقة المصابة من العمود الفقري. وتستخدم الأعشاب والخلطات الطبية في تحضير المراهم والصبغات.
مرهم جذر السنفيتون
1 لتحضير المرهم، عليك أن تأخذ جذر السنفيتون وتطحنه حتى يصبح ناعمًا. يُسكب الماء المغلي فوق نصف كوب من السنفيتون، ويُترك لمدة نصف ساعة. يجب أن تكون نسبة الخليط والماء نسب متساوية. أضف نفس الكمية من الزبدة المخففة إلى اللب الناتج من الجذر.ضعي المرهم على المنطقة المصابة من الظهر في الصباح والمساء. بعد التطبيق، قم بلفها بوشاح دافئ.
الكمادات من القرنفل
2 خذ 100 مل من الماء المغلي واسكب فيه ثلاث ملاعق كبيرة من القرنبيط المفروم. اترك لمدة عشر دقائق. خذ الشاش ولف الكعكة الناتجة فيه، ثم اعصر الماء وضعه على المنطقة المؤلمة وهو لا يزال دافئًا. يستخدم للألم الحاد مرتين في اليوم.Lyubmalgia أثناء الحمل
يعد حدوث ألم الجسم اللومبودنيا أثناء الحمل أمرًا شائعًا جدًا، لأنه أثناء نمو الجنين يزداد الحمل على أسفل الظهر. في الثلث الثالث من الحمل، يبدأ الجسم في الاستعداد للولادة، وتتوسع عظام حوض المرأة ويتحرك العجز. كل هذه العمليات مصحوبة بألم وتيبس في أسفل الظهر.
خلال فترة الحمل، يمنع استخدام أي أدوية لتخفيف الآلام. وينصح المرأة بارتداء مشد دعم خاص والقيام بتدليك خفيف للمنطقة المصابة.
لا تشكل ألمبودينيا خطراً على الطفل إذا تم اتخاذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب. في الأشهر الثلاثة الأولى، أي النشاط البدنيلأن زيادة قوة الرحم وألم ألم الجسم يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض. وينصح المرأة بالحصول على قسط وافر من الراحة وتجنب إجهاد عضلات ظهرها.
تستجيب ألمبودينيا بشكل جيد للعلاج في المراحل المبكرة، لذلك لا ينبغي إهمال المرض. سيسمح لك العلاج في الوقت المناسب بتجنب الجراحة والقضاء على سبب الألم.
(المجموع 1,570، اليوم 1)
الألم في أسفل الظهر هو رفيق شائع لأمراض الظهر. أحد أنواع الألم هو ألم الجسم الفقري الفقري. سبب هذا النوع من الألم هو ضغط جذوع الأعصاب المتمركزة في الفقرات القطنية. السمة الرئيسية هي شدتها، والسمة المميزة لها هي التشعيع المستمر للطرف السفلي وغياب أعراض التسمم العام. يتم العلاج داخل العلاج المعقدالمرض الذي تسبب في الألم.
ما هو ألمبودينيا فقري المنشأ؟
العمود الفقري هو أساس الهيكل العظمي للإنسان، فهو يتكون من أجزاء متحركة تخرج منها جذوع عصبية كبيرة، وهي امتداد للحبل الشوكي. التغيرات المدمرة التي تؤثر على القرص الفقري أو الفقرات نفسها تؤدي إلى تغيرات شكلية في بنية العمود الفقري. ونتيجة لذلك، يحدث ضغط على النهايات العصبية، مما يسبب ألما شديدا.
تتجلى آلام الظهر الفقرية في نوعين من الألم يختلفان في القوة والمدة:
- حاد - يظهر فجأة، وله موضع دقيق، وينتشر إلى الأرداف، والجزء الخلفي من الساق. تشتد نبضة الألم مع حدوث تغيير مفاجئ في وضع الجسم، في لحظة الشهيق الشديد أو الزفير.
- تتميز متلازمة الألم المزمن بألم مؤلم معتدل. يصبح الألم شديدًا أثناء النشاط البدني، مع الحفاظ على حركة العمود الفقري.
قد يكون سبب دفعة الألم تهيج المستقبلات العصبية المترجمة في منطقة أسفل الظهر. ويسمى هذا النوع من الألم العضلي الفقري الفقري المنعكس. يحدث الألم الإضافي بسبب التشنجات العضلية، وهي السبب الرئيسي وراء تحول الألم إلى مزمن. لقد ثبت أن أكثر من 80٪ من حالات الألم اللومبوديني تكون مصحوبة بفرط توتر العضلات الهيكلية.
نوع آخر من متلازمة الألم هو الألم العضلي الضاغط، الذي يتطور بسبب ضغط جذور الأعصاب أو مادة الحبل الشوكي نفسه. يتم الضغط عن طريق المناطق المشوهة من الفقرات أو الفتق بين الفقرات المتكونة نتيجة الحثل الأنسجة الغضروفية.
أسباب الألم
الألم اللومبوديني الفقري هو الرائد في تكرار الزيارات إلى المؤسسات الطبية. السبب الرئيسي للألم هو الداء العظمي الغضروفي في منطقة أسفل الظهر. تؤدي التغيرات التنكسية الكامنة وراء المرض المدمر إلى تغيرات في شكل وبنية القرص. يؤدي بروز النواة اللبية والفقرات المشوهة إلى حدوث تأثير ضغط على جذوع الأعصاب، مما يسبب تفاعل ألم شديد.
الأمراض الأخرى التي تسبب ألم الجسم الفقري الفقري:
- – علم الأمراض الذي يؤدي إلى انخفاض في كثافة العظام.
- النتوء هو نتوء النواة اللبية دون المساس بسلامة الغشاء الليفي للقرص بين الفقرات.
- – مرض مدمر يؤدي إلى تشوه الفقرات وتكوين نمو عظمي متعدد (نابتات عظمية) عليها.
- هشاشة العظام في المفاصل الوجيهية هي انحطاط يتطور في المفاصل الصغيرة المشاركة في الاتصال المتحرك للفقرات.
- القرص المنفتق هو تمزق في الحلقة الليفية مع تحرر النواة اللبية بسبب انحطاط القرص الغضروفي.
- الأورام الخبيثة أو نقائلها المترجمة في منطقة أسفل الظهر.
- التهاب العضل هو التهاب في العضلات.
- – أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على العمود الفقري القطني والمفاصل الحرقفية العجزية.
- القعس المرضي في المنطقة القطنية هو انحناء في العمود الفقري، يتميز بزيادة الانحراف الفسيولوجي للفقرات.
- التشوهات الخلقية.
بالإضافة إلى الحالات المرضية، يمكن أن يكون سبب الألم القطني الفقري هو العوامل التالية:
- وزن الجسم الزائد
- حركات الجسم المفاجئة: المنعطفات والانحناءات.
- العمل البدني الشاق.
- انخفاض حرارة الجسم.
- العمليات المتضمنة المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر؛
- ضغط.
الصورة السريرية
المظهر الرئيسي للآلام القطنية الفقرية هو الألم الشديد، الذي ينشأ في المنطقة القطنية وينتشر إلى العضلة الألوية، النزول إلى الجزء الخلفي من الفخذ وأسفل الساق. يتميز المرض بالتوطين الدقيق للألم، ويمكن للشخص أن يشير إلى نقطة مؤلمة في أسفل الظهر.
كقاعدة عامة، يبدأ هجوم ألم الجسم الفقري الفقري فجأة، ويكتسب القوة عند محاولة قلب أو إمالة الجذع. يصبح الألم الحاد مزمنًا، ويفقد شدته ويصبح مؤلمًا. تحدث التفاقم بعد انخفاض حرارة الجسم أو المجهود البدني.
وتكتمل الصورة السريرية المميزة بالأعراض التالية:
- توتر العضلات وانخفاض الحركة في منطقة أسفل الظهر.
- الإحساس بالحرقان والوخز في الأطراف السفلية;
- تقلصات متشنجة في عضلات الساق.
- خدر في الساقين.
- أقدام شاحبة باردة.
- التعب وضمور جزئي في عضلات الظهر.
- مشاكل في التبول وحركات الأمعاء.
- اضطراب دورة المبيض والحيض لدى النساء.
- قوة ضعيفة عند الذكور.
وفقا للتصنيف السريري والمورفولوجي، تنقسم متلازمة آلام أسفل الظهر إلى عدة أنواع فرعية، والتي تختلف في المسببات (سبب حدوثها) والأعراض.
المظهر المزمن
غالبية المرضى الذين يعانون من ألم الجسم الفقري الفقري يعانون من الألم المزمن، والذي يسببه الفتق بين الفقرات، وكذلك انحطاط العمود الفقري. في كثير من الأحيان يكون الألم من جانب واحد، وأقل كثيرا ما يتأثر كلا الطرفين. إن الموقع المتماثل للألم يجعلنا نفكر في طبيعة المناعة الذاتية أو طبيعة الأورام لأصل المتلازمة.
الأعراض المميزة للشكل المزمن:
- رد فعل الألم لفترات طويلة من الطبيعة المؤلمة.
- في المجموع، يستمر التفاقم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل في السنة؛
- نقص التأثير العلاجي من الأدوية غير الستيرويدية.
- يتم تخفيف الألم عن طريق استخدام الهرمونات الستيرويدية.
- تشوه واضح في الفقرات والأقراص الفقرية عند الفحص الشعاعي.
ألم الجسم المؤلم بعد الصدمة
أحد الأشكال الشديدة من ألم الجسم الفقري المزمن، والذي لا يستجيب عمليا للعلاج المحافظ. سبب المظهر هو الإصابات المؤلمة الشديدة أو الكسور الانضغاطية أو المضاعفات بعد الجراحة. يعاني المرضى من آلام مزمنة شديدة، ويتم علاجها جراحيا.
لا تدمر المفاصل المؤلمة بالمراهم والحقن! يتم علاج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل...
طبيب العظام: "إذا كنت تؤلمك في مفصل الورك والركبتين، تخلص فوراً من هذه العادة...
منظر فقري
إن التشخيص الإيجابي، إذا تم اتباع التوصيات الطبية، يصاحب ألم الجسم الفقري الفقري. تلعب العمليات المدمرة في العمود الفقري دورًا رئيسيًا في تكوين نبضات الألم. يستجيب هذا التنوع بشكل جيد للعلاج، ومع تدابير العلاج الداعمة، لا يزعج المريض لسنوات عديدة.
علامات هذا النوع:
- يصاحب الألم متلازمة منشط العضلات.
- تحدث التفاقم عند أدنى إجهاد.
- يحدث راحة كبيرة بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومرخيات العضلات.
- معقدة بسبب تشكيل فتق بين الفقرات.
المظهر الفقاري
يرتبط ألم الجسم الفقري الفقري من النوع الفقاري بالتغيرات المدمرة في مفاصل العمود الفقري والعمليات الفقرية. في كثير من الأحيان هذا النوعيحدث الألم مع مسببات المناعة الذاتية. يصاحب تشوه الأجزاء المتحركة من العمود الفقري انحطاط القرص الغضروفي، والذي يتم تعديله ويخلق ضغطًا على جذور الأعصاب عن طريق بروز النواة اللبية. يتفاقم الألم بسبب تهيج العصب الوركي، والذي ينعكس من خلال ثقب الألم في جميع أنحاء الطرف السفلي.
تؤدي العملية المرضية مجتمعة إلى الصورة السريرية التالية:
- ألم حاد في الساق والأرداف.
- "إيقاف" عملية حركة الطرف الذي يمتد إليه دافع الألم؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى قيم فرعية (37.1 – 37.3 درجة) ؛
- الوضع القسري في حالة نصف عازمة؛
- اضطراب المشية.
التدابير التشخيصية
في ممارسة جراحة العظام، هذا المرض شائع جدًا. للتعرف على هذه المتلازمة يتم إجراء فحص تقليدي للمريض، وجمع سوابق المريض وإجراء اختبارات خاصة لتحديد طبيعة الألم. يعتمد العلاج الناجح للحالة المرضية على التحديد الدقيق لسبب وعملية تكوين الألم.
للحصول على نظرة عامة كاملة الحالة الوظيفيةسيحتاج المريض إلى فحوصات مخبرية ومفيدة:
- تحليل البول والدم.
- التصوير الشعاعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي؛
إذا لزم الأمر، يتم وصف مشاورات إضافية مع المتخصصين في التركيز الضيق - أخصائي الروماتيزم، أخصائي أمراض الفقرات، طبيب الأعصاب.
علاج
يمكن أن يزعج الألم العضلي الفقاري المريض لسنوات. إذا لم يتم اتخاذ التدابير العلاجية، فإن المرض سوف يدخل المرحلة النهائية، مما يؤثر سلبا ليس فقط على العمود الفقري، ولكن أيضا الأعضاء الداخليةحوض صغير. لا يمكنك تجنب المضاعفات والتخلص من الألم إلا إذا وصفت علاجًا فعالاً.
يشمل مجمع التدابير العلاجية ما يلي:
- الأدوية؛
- إجراءات العلاج الطبيعي (أثناء مغفرة) ؛
- العلاج اليدوي.
- تمارين علاجية؛
- وصفات الطب التقليدي.
العلاج الدوائي
لتخفيف الألم ومنع الالتهاب في ألم الجسم الفقري الفقري، يصف الطبيب المعالج الحقن العضلي للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - كيتوبروفين، ديكلوفيناك، بيروسيتام، وكذلك المسكنات غير المخدرة - أنالجين، بارالجين. إذا لم يكن هناك تأثير علاجي من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، يتم علاج المرض هرمونات الستيرويد- هيدروكورتيزون، ديكساميثازون.
يتم تخفيف التوتر العضلي التشنجي عن طريق مرخيات العضلات - Tolperisone، Mydocalm. لتعزيز التأثير العلاجي وتحسين التوصيل العصبي، يتم استخدام فيتامينات ب في محاليل الحقن - Combilipen، Neuromultivit. توصف أجهزة حماية الغضروف (Dona، Teraflex، Structum) للتغيرات المدمرة في الغضاريف والأنسجة العظمية. للحصول على تأثير ملحوظ، أدوية هذا المجموعة الدوائيةينبغي أن تستخدم في دورات طويلة. سيؤدي هذا إلى إيقاف عملية التدمير وبدء عملية الشفاء الذاتي على المستوى الخلوي.
طرق العلاج الطبيعي
تحسين الدورة الدموية وتطبيع وظيفة العضلات و ألياف عصبيةيشكل أساس العلاج التأهيلي. يتم إجراء العلاج الطبيعي لتحسين الحالة والقدرات الوظيفية. يتم تجميع قائمة الإجراءات مع مراعاة حالة مريض معين.
قائمة تأثيرات العلاج الطبيعي للآلام الظهرية الفقرية:
- تردد منخفض التيار الكهربائي(الرحلان الكهربائي)؛
- المجال المغناطيسي النبضي (العلاج المغناطيسي)؛
- إشعاع الليزر (العلاج بالليزر)؛
- الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)؛
- التعرض للبرد (العلاج بالتبريد)؛
- الوخز بالإبر.
التدليك والعلاج اليدوي
يتم إجراء جلسات العلاج اليدوي خلال مرحلة المغفرة. يهدف الإجراء إلى تخفيف متلازمة الضغط في منطقة أسفل الظهر. لتفريغ العمود الفقري وتقليل تأثير الألم، يوصى بارتداء مشد قطني عجزي صلب لتقويم العظام، بالإضافة إلى نعال ذات تأثير ممتص للصدمات لتنعيم اهتزازات العمود الفقري أثناء المشي.
يتم تنفيذ الكتلة بعناية كبيرة. يمكن أن يكون للأفعال غير الكفؤة أو التدليك الذاتي تأثير معاكس. مع التقنية الصحيحة، يتناقص الألم، وتزداد الحركة في منطقة أسفل الظهر، وتتحسن ديناميكا الدم وتدفق السائل اللمفاوي.
الجمباز العلاجي
جرعات الحمل العلاجية – المبدأ الرئيسيجلسات العلاج بالتمارين الرياضية. يهدف أداء التمارين العلاجية في المقام الأول إلى استعادة الحركة والحفاظ عليها في العمود الفقري القطني. يتم تجميع مجموعة من التمارين الخاصة بألم الجسم الفقري الفقري من قبل طبيب أخصائي العلاج الطبيعي، الذي يقوم لاحقًا بمراقبة دقة التوصيات أثناء جلسات العلاج بالتمارين الرياضية. يسمح هذا الإجراء، إذا لزم الأمر، بإدخال تغييرات تصحيحية في عملية العلاج.
ومن خلال أداء التمارين العلاجية بانتظام يمكنك تحقيق النتائج التالية:
- زيادة المسافة بين الفقرات من خلال تمارين شد العمود الفقري.
- زيادة القدرة على التحمل وقوة الجهاز الرباطي.
- تشكيل وتقوية المشد العضلي للظهر.
وقاية
يمكن الوقاية من ألم الجسم الفقري الفقري باستخدام تدابير وقائية تهدف إلى الحفاظ على صحة العمود الفقري:
Lumbodynia هو مصطلح جماعي للألم الموضعي في منطقة أسفل الظهر. من بين جميع آلام الظهر المترجمة في منطقة أسفل الظهر، تحتل آلام الظهر المرتبة الأولى. يعاني حوالي 20٪ من سكان العالم من ألمبودينيا.
مع العلاج في الوقت المناسب، يتم تخفيف الانزعاج ويشعر المريض بتحسن كبير. يؤدي نقص العلاج إلى تطور العملية المرضية، وتشكيل أضرار لا رجعة فيها للعظام، وأنسجة الغضروف، والعضلات القريبة، وجذور الأعصاب. وفي بعض الحالات تصل الحالة إلى حد الإعاقة.
أسباب تطور ألم الجسم القطني
يخلط العديد من المرضى بين أسماء الحالات المرضية: ألم الجسم اللومبي والألم القطني. في الحالة الأولى، يتم توطين الألم في منطقة أسفل الظهر، والذي يتجلى في نوبات حادة من الانزعاج، وغالبا ما يثيرها السعال، ورفع الأحمال الثقيلة، والنشاط البدني المفرط. في حالة الألم المشع، فإننا نتحدث عن الألم القطني.
تتطور ألمبودينيا على خلفية العديد من العوامل السلبية. يحدد الخبراء العديد من الحالات المرضية التي تثير ظهور آلام أسفل الظهر:
- أقدام مسطحة، وزن الجسم الزائد.
- العمليات الطبيعية للشيخوخة في الجسم.
- انخفاض حرارة الجسم في منطقة أسفل الظهر والجسم ككل.
- الاستعداد الوراثي
- عيب العناصر الغذائيةفي الجسم
- الجراحة والإصابات المؤلمة المختلفة في أسفل الظهر.
- أثناء الحمل، الإجهاد المتكرر.
- الاختيار غير الصحيح للأحذية (الأحذية الضيقة، وارتداء الكعب العالي)؛
- طفرة حادة في النمو لدى الأطفال والمراهقين؛
- الآفات المعدية في العمود الفقري، وجود أمراض مزمنة جهازية.
يؤدي عدم العلاج إلى انتشار الألم إلى منطقة الأرداف والأطراف السفلية، والذي يحدث بسبب انضغاط النهايات العصبية. في كثير من الأحيان، يصاحب ألمبودينيا أمراض المسالك البولية وأمراض النساء ومشاكل في الأمعاء والجهاز الهضمي. ونظرًا لخطورة الإصابة باللومبودينيا، عندما تظهر العلامات الأولى لعلم الأمراض، قم بزيارة الطبيب على الفور،الحصول على العلاج.
تعد أمراض العمود الفقري من الأمراض القليلة التي يمكن الوقاية منها باتباع التوصيات الوقائية:
- رياضة. تدرب بشكل تدريجي، لا داعي لرفع الأوزان الثقيلة، الخيار الأفضل- تمرن مع مدرب. مع مرور الوقت سوف تقوم ببناء كمية كافية كتلة العضلاتلن تظهر تلك الآلام اللومية بالتأكيد؛
- إذا بقيت في وضع واحد لفترة طويلة، فقم بتمارين قصيرة بانتظام. هناك تمارين يمكن القيام بها في وضعية الجلوس، وينصح بإجراء مثل هذه التلاعبات أثناء الرحلات الجوية أو الرحلات الطويلة؛
- مشاهدة وزن جسمك. تؤدي السمنة إلى زيادة الحمل على العمود الفقري، وتبطئ عمليات التمثيل الغذائي، ولها تأثير ضار على الدورة الدموية والوظائف الأخرى في الجسم؛
- مهم جدا مكان النوم. قم بشراء مرتبة لتقويم العظام حيث تكون العضلات مسترخية قدر الإمكان، وسيأخذ العمود الفقري الوضع التشريحي الصحيح أثناء الراحة الليلية. يجب أن تكون الوسادة منخفضة أيضًا.
ستحميك القواعد البسيطة من أمراض العمود الفقري المختلفة وتساعدك على السفر بشكل مريح والحصول على راحة جيدة. في حالة تطور ألم ألمبودينيا، استشر الطبيب وابدأ العلاج في الوقت المحدد.
فيديو - مجموعة من التمارين لتخفيف آلام أسفل الظهر الشديدة بسبب ألم الجسم:
Lumbodynia هو مصطلح عام يصف آلام أسفل الظهر من أصول مختلفةوالشخصية. وفقا للعديد من علماء الفقرات، فإن الألم في الظهر هو نتيجة لشخص يمشي في وضع مستقيم، ولكن غالبا ما يظهر في وجود عوامل أخرى: الموقف غير الصحيح، وزيادة الأحمال، الوزن الزائد، انخفاض النشاط البدني، وما إلى ذلك. في أغلب الأحيان، يتطور ألم الجسم بعد 30-40 عامًا، ولكن يمكن ملاحظته أيضًا عند الأطفال أو المراهقين بعد الإصابات.
ألمبودينيا: ما هو؟
Lumbodynia هو اسم مجموعة الأعراض التي تتطور فيها آلام أسفل الظهر. وعادة ما يكون مزمنا، ويتفاقم بشكل دوري ويحرم الشخص من أدائه المعتاد. ألم الظهر لا يجمع بين كل الألم المحتمل في منطقة أسفل الظهر. إذا كان الألم شديدا وحادا، فنحن نتحدث عن أمراض أخرى - ألم الظهر (يسمى أيضا "ألم الظهر"). عندما تشع الأحاسيس غير السارة إلى الطرف السفلي، يتم تشخيص المريض بأنه مصاب بالألم القطني. تتميز آلام الظهر بألم طويل الأمد في العمود الفقري القطني العجزي.
يرجى ملاحظة أن المشكلة في أغلب الأحيان لا تنشأ من تلقاء نفسها، ولكنها تتطور نتيجة لعمل عوامل معينة. هناك ما يسمى بألم الجسم الفقري الفقري، أي أنه يرتبط بأمراض العمود الفقري. يتم تمييز الشكل غير الفقاري بشكل منفصل عندما يحدث الألم نتيجة لمشاكل أخرى في الجسم.
تشمل أمراض العمود الفقري التي يمكن أن تؤدي إلى آلام أسفل الظهر ما يلي:
- الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني العجزي (وفي بعض الحالات أجزائه الأخرى) - تغيرات ضمورية في المفاصل ، بالإضافة إلى اضطرابات ضمورية أخرى في الفقرات أو الأقراص الفقرية.
- الجنف هو انحناء العمود الفقري إلى اليسار أو اليمين.
- التغيرات التنكسية في العضلات.
- فتق القرص الفقري.
- التهاب المفاصل في المفاصل الفقرية (الفقار الفقاري) هو مرض تنكسي مزمن يحدث غالبًا عند الأشخاص مع تقدمهم في السن.
- المتلازمة العضلية الليفية هي متلازمة ألم تتميز بتشنج العضلات، وغالبًا ما تتطور مع داء عظمي غضروفي.
- تضيق (تضيق مرضي) في القناة الشوكية.
في حالة وجود أي من المشاكل المذكورة أعلاه، يمكن بسهولة استفزاز ألم الجسم من خلال الحركات المفاجئة، أو زيادة الأحمال الرياضية (خاصة الثابتة)، أو رفع الأحمال الثقيلة أو انخفاض حرارة الجسم. من بين الأسباب غير الفقرية، يحدد الأطباء ما يلي:
- هشاشة العظام هو مرض تنخفض فيه كثافة العظام وتضعف وتصبح هشة.
- إصابات الظهر.
- أمراض الجهاز البولي التناسلي (الرجال والنساء).
- أمراض معوية.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- الأورام.
- العمليات الالتهابية والمعدية في الجسم (على سبيل المثال، التهاب العضلات أو الهربس النطاقي).
في هذه الحالة، قد تكون العوامل المثيرة للسمنة، وقلة النشاط البدني، والعمل المستقر لفترة طويلة، وارتداء أحذية غير مريحة، وكدمات القدمين والأقدام المسطحة، فضلا عن قلة النوم المزمنة أو المواقف العصيبة.
أعراض
في أغلب الأحيان، تظهر آلام أسفل الظهر لدى المرضى مباشرة بعد إصابة في الظهر أو رفع أشياء ثقيلة، ولكن من الممكن أيضًا أن تتطور آلام أسفل الظهر بعد أيام قليلة من العامل المثير. الألم العضلي هو ألم في المقام الأول، والذي عادة ما يكون أكثر وضوحًا على جانب واحد من العمود الفقري ويمكن أن يشتد بعد حركات غير ناجحة أو الانحناء أو الوقوف لفترة طويلة. كما أن الأحاسيس غير السارة تكون أكثر إزعاجًا في الوضع الثابت مع إمالة طفيفة، على سبيل المثال، أثناء المهام البسيطة والمألوفة مثل الغسيل أو الكي أو الغسيل الصباحي.
بسبب الألم يتخذ الشخص وضعية قسرية - مستلقياً على جانبه. اعتمادا على أسباب المرض، يمكن أن يكون هذا الجانب المريض أو الصحي. بالإضافة إلى ذلك، أثناء التمديد، يدعم المرضى بشكل انعكاسي أسفل الظهر بيدهم لتسهيل العمل. ويشكو المرضى من التعب السريع عند الجلوس، وكذلك الألم الحاد في أسفل الظهر عند العطس أو السعال أو أخذ نفس عميق.
وبمرور الوقت، تؤدي آلية الحماية إلى تشنج العضلات وتصلب بعض الأنسجة، مما يحد أيضًا من قدرة المريض على الحركة. عادة ما يتم ملاحظة الألم الشديد بعد 4-5 أيام من ظهور المرض، وبعد ذلك يبدأ في الضعف تدريجياً. إذا لاحظ الشخص الراحة في الفراش، فإن صحته تعود إلى طبيعتها بشكل أسرع بسبب استرخاء العضلات. إذا كان سبب الوهن العضلي الوبيل هو فتق، فقد يعاني المريض أيضًا من مشاكل حسية، وردود أفعال ضعيفة في أحد الطرفين السفليين أو كليهما، و وظيفة المحرك، أحاسيس غير مبررة بالتنميل أو تبريد الساقين.
علاج
خصوصية الألم اللومبوديني هي أن أربعة أطباء يمكنهم علاجه في وقت واحد، اعتمادًا على أسباب الألم: معالج، أو أخصائي فقرات (أخصائي العمود الفقري)، أو طبيب أعصاب أو جراح عظام. لعلاج هذه المشكلة، عادة ما يتم استخدام تقنيات العلاج الطبيعي واليدوية المختلفة، ويكون للأدوية أهمية ثانوية. لا يمكن وصف المرضى إلا بالفيتامينات ومضادات التشنج (لإرخاء العضلات والقضاء على التوتر في العمود الفقري) والمسكنات (مسكنات الألم) والأدوية المضادة للالتهابات. يمكن أن تكون الأدوية ذات تأثير محلي وعامة.
لا ينصح المرضى بممارسة الرياضة، ويوصى بالحد من الحمل على العمود الفقري قدر الإمكان؛ لتخفيف الفترة الحادة، يتم استخدام العلاج اليدوي والوخز بالإبر وطرق التحفيز الكهربائي. بمرور الوقت، لمنع التدهور المتكرر للصحة، يتم وصف العلاج بالتمرينات والتدليك وتقنيات تقويم العظام. في حالة الألم المزمن، يوصى أيضًا بارتداء هياكل خاصة لتقويم العظام، واستخدام أجهزة المحاكاة "العلاجية" وغيرها من طرق إعادة التأهيل البدني.
يرجى ملاحظة أن الطبيب المؤهل فقط يمكنه ضمان مغفرة مستقرة وتخفيف آلام أسفل الظهر. لا تداوي نفسك!
