Ազատման հորմոնները մարդու նեյրոհորմոններն են, որոնք սինթեզվում են հիպոթալամուսի միջուկներով։ Նրանք արգելակում են (ստատիններ) կամ խթանում (լիբերիններ) հիպոֆիզի արևադարձային հորմոնների արտադրությունը։ Ակտիվանում է էնդոկրին գեղձերի աշխատանքը, կարգավորվում է նրանց կողմից հորմոնների արտազատումը։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի բարձր մասերը սերտորեն կապված են հորմոնների արտազատման պատճառով:
Հիպոթալամուսի գործառույթները
Էնդոկրին համակարգի կարևոր բաղադրիչներից մեկը, որը պատասխանատու է հորմոնների արտադրության համար, հիպոթալամուսն է։ Հիպոթալամուսի կողմից արտադրվող նյութերը հորմոններ են, որոնք մասնակցում են մարմնի նյութափոխանակության գործընթացներին:
Հիպոթալամուսը պարունակում է նյարդային բջիջներ, որոնք ապահովում են օրգանիզմին անհրաժեշտ էական նյութերի արտադրությունը նորմալ գործունեությունը. Այս բջիջները կոչվում են նեյրոսեկրետորային բջիջներ: Նրանց խնդիրն է ստանալ իմպուլսներ, որոնք փոխանցվում են նյարդային համակարգի տարբեր մասերով։ Տարրերի ազատումը տեղի է ունենում աքսովազալ սինապսների միջոցով:
Հիպոթալամուսի կողմից արտադրվող հորմոնների ազատումը կամ, ինչպես դրանք այլ կերպ են կոչվում, ստատինները և լիբերինները, կարևոր են. նորմալ շահագործումհիպոֆիզի գեղձ Իրենց քիմիական բնույթով դրանք պեպտիդներ են։ Քիմիական և նյարդային ազդակների շնորհիվ տեղի է ունենում դրանց սինթեզ և արյան միջոցով հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի միջոցով տեղափոխվում են հիպոֆիզ։
Հորմոնների դասակարգում
Դիտարկենք ամենահայտնի արտազատող հորմոնները.
- Արգելակող սեկրեցիա - մենք խոսում ենքսոմատոստատինի, մելանոստատինի, պրոլակտոստատինի մասին:
- Խթանում - խոսքը մելանոլիբերինի, պրոլակտոլիբերինի, ֆոլլիբերինի, լյուլիբերինի, սոմատոլիբերինի, թիրոլիբերինի, գոնադոլիբերինի և կորտիկոլիբերինի մասին է:
Թվարկված նյութերը, ավելի ճիշտ՝ դրանցից մի քանիսը, կարող են արտադրվել այլ օրգանների, ոչ միայն հիպոթալամուսի (օրինակ՝ ենթաստամոքսային գեղձի) կողմից։
Ստատիններ և լիբերիններ
Նրանցից ուղղակիորեն կախված է հիպոֆիզի գեղձի աշխատանքը: Նրանք նաև ազդում են ծայրամասային էնդոկրին գեղձերի աշխատանքի վրա.
- վահանաձև գեղձ;
- ձվարաններ աղջիկների մեջ;
- ամորձիներ տղամարդկանց մոտ.
Ստատիններ և լիբերիններ, որոնք առավել հայտնի են.
- դոֆամին;
- գոնադոլիբերին (լյուլիբերին, ֆոլիբերին);
- մելոնոստատին;
- սոմատոստատին;
- Վահանաձև գեղձի հորմոն.
Հիպոֆիզային գեղձի կողմից լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների արտազատումն ապահովում են գոնադոլիբերինները։
Տղամարդկանց մոտ անդրոգենների ակտիվության վրա ազդում են նաև գոնադոլիբերինները, որոնք նպաստում են սերմնահեղուկի ակտիվության և լիբիդոյի մակարդակի բարձրացմանը։
Իսկ կանանց մոտ նեյրոհորմոնները պատասխանատու են դաշտանային ցիկլի համար, իսկ հորմոնների քանակը տատանվում է՝ կախված ցիկլի փուլից։
Արտազատող հորմոնների անբավարար արտադրությունը հաճախ անպտղության և իմպոտենցիայի պատճառ է դառնում։
Հորմոնների բնութագրերը
Կորտիկոլիբերին հորմոնը, որը պատասխանատու է անհանգստության զգացումների համար, արտադրվում է հիպոթալամուսի կողմից։ Սա ևս մեկ կարևոր արտազատող գործոն է, որը գործում է հիպոֆիզի հորմոնների հետ համատեղ և ազդում մակերիկամների աշխատանքի վրա: Այս հորմոնի պակաս ունեցող մարդիկ հաճախ տառապում են հիպերտոնիայով և մակերիկամի անբավարարությամբ։
Գոնադոտրոպին ազատող հորմոնը՝ հորմոն, որն ուժեղացնում է գոնադոտրոպինների արտադրությունը, նույնպես հիպոթալամուսի արտադրանք է։ Այն նաև կոչվում է գոնադոտրոպինի ազատման հորմոն։
Սեռական օրգանների բնականոն գործունեությունը չի կարող գոյություն ունենալ առանց GnRH-ի: Հենց այս հորմոնն է պատասխանատու կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի բնական ընթացքի համար։ Նրա մասնակցությամբ տեղի է ունենում ձվի հասունացման եւ ազատման գործընթացը։ Այս հորմոնը պատասխանատու է լիբիդոյի (սեքսուալ մղման) համար: Հիպոթալամուսի կողմից այս հորմոնի անբավարար արտադրության դեպքում կանանց մոտ հաճախ զարգանում է անպտղություն: Ի՞նչ այլ ազատող հորմոններ կան:
Սոմատոլիբերին
Այն առավել աշխույժ է առանձնանում երեխաների մոտ և պատանեկություն. Նրա հիմնական հատկությունը օրգանների և մարմնի համակարգերի աճի գործընթացների նորմալացումն է: Երեխայի լիարժեք զարգացումն ու ձեւավորումը կախված է նրա արտադրությունից։ Հիպոթալամուսի կողմից այս հորմոնի անբավարար արտադրությունը կարող է հանգեցնել
Պրոլակտոլիբերին
Դրա արտադրությունն առավել ակտիվորեն տեղի է ունենում հղիության ընթացքում և երեխային մոր կողմից կերակրելու ամբողջ ժամանակահատվածում: Այս ազատող գործոնը նորմալացնում է պրոլակտինի արտադրությունը, որը ձևավորում է կաթնագեղձերի ծորանները։
Պրոլակտոստատին
Պրոլակտոստատինը պատկանում է հիպոթալամուսի կողմից արտադրվող ստատինների ենթադասին և պատասխանատու է պրոլակտինի արգելման համար։
Պրոլակտոստատինները ներառում են.
· դոֆամին;
սոմատոստատին;
· մելանոստատին.
Նրանց հիմնական գործողությունը ուղղված է հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի արևադարձային հորմոնների ճնշմանը:
Մելանոտրոպինի ազատման հորմոն
Մելանինի արտադրության և պիգմենտային բջիջների բաժանման գործընթացի վրա ազդում է մելանոլիբերինը: Այն նաև ազդում է հիպոֆիզային գեղձի PRD-ի տարրերի վրա:
Այն ազդում է մարդու նեյրոֆիզիոլոգիական վարքի վրա: Օգտագործվում է դեպրեսիան թեթևացնելու և պարկինսոնիզմի բուժման համար։
Թիրոտրոպին ազատող հորմոն (TRH)
Հիպոթալամուսի թիրոտրոպին ազատող հորմոնները ներառում են նաև թիրոտրոպին ազատող հորմոն: Այն նպաստում է ադենոհիպոֆիզի վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնների արտադրությանը:
Այն մի փոքր ազդում է պրոլակտինի արտադրության գործընթացի վրա։ Թիրոլիբերինը ապահովում է արյան մեջ թիրոքսինի կոնցենտրացիայի բարձրացում։
Կենտրոնական նյարդային համակարգը ապահովում է մեծ ազդեցությունհորմոնների արտադրության գործընթացների վրա. Կարգավորող համակարգի նեյրոսեկրետորային բջիջները պատասխանատու են նեյրոհորմոնների արտադրության համար։
Լիբերինների հիմնական գործառույթները
Սրանք հիպոթալամուսի արտազատող հորմոններ են: Գոնադոտրոպին ազատող հորմոնները նորմալացնում են կանանց և տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի աշխատանքը:
Նրանք պատասխանատու են ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների վերարտադրության համար և ազդում են ամորձիների և ձվարանների աշխատանքի վրա։
Նման բաղադրիչը, ինչպիսին է լյուլիբերինը, առանձնացնող ազդեցություն ունի օվուլյացիայի վրա՝ ստեղծելով պտղի բեղմնավորման հնարավորություն:
Ինտիմ կյանքի նկատմամբ անտարբեր կանանց մոտ լյուլիբերինը և ֆոլիբերինը արտադրվում են անբավարար քանակությամբ։
Կան նաև արտազատող գործոններ՝ կապված հիպոթալամուսի միջին բլթի հետ, սակայն դրանց կապերը հիպոֆիզի և ադենոհիպոֆիզի տարրերի հետ չեն ուսումնասիրվել։
Հորմոնների ազատման ագոնիստներ՝ դեղեր
Ինչպես արդեն նշվեց, այս հորմոնները արտադրվում են հիպոթալամուսի կողմից: Երբ անհրաժեշտ է խթանել ձվարանները, օրինակ՝ IVF պրոցեդուրայից առաջ, օգտագործվում են ագոնիստներ կամ արտազատող հորմոնների անալոգներ։ Այսինքն՝ մարմնի վրա նույն ազդեցությունն ունեն, ինչ սեփական հորմոնը։
Բայց զարգացման մեծ հավանականություն կա անբարենպաստ ռեակցիաներդրսից կանացի մարմին. Դա տեղի է ունենում էստրոգենի մակարդակի նվազման պատճառով: Ամենատարածված երևույթները ներառում են.
- գլխացավ;
- ավելորդ քրտնարտադրություն;
- մակընթացություններ;
- հեշտոցային չորություն;
- տրամադրության փոփոխություններ;
- դեպրեսիվ վիճակներ.
Օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.
Մենք վերանայեցինք հորմոն ազատող հորմոնի ագոնիստները:
Անտագոնիստներ
Քանի որ էստրադիոլը չափազանց բարձր է հորմոն-ազատող հորմոնի ագոնիստներ ընդունելիս, կարող է առաջանալ լյուտեինացնող հորմոնի ավելացում: Սա հանգեցնում է վաղաժամ օվուլյացիայի և ձվի մահվան: Որպեսզի դա տեղի չունենա, օգտագործվում են հորմոնների ազատման հորմոնների անտագոնիստներ: Նրանց գործողության արդյունքում հիպոֆիզի գեղձը կրկին կարող է գրգռվել։ չի արտահայտվում, բայց դա հաճախ տեղի է ունեցել GnRH ագոնիստների երկարատև օգտագործման պատճառով: Կառավարվում է ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի օգտագործման մեկնարկից հինգ օր անց:
Որպեսզի թերապիան հաջող լինի, բոլոր դեղերի նշանակումները պետք է իրականացվեն միայն մասնագետի կողմից:
ՄԱՐԴՈՒ ԷՆԴՈԿՐԻՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳ
Ընթերցողների թվային խնդրանքներով Խմբագրությունը սկսում է հոդվածների հրատարակումը `« Մարդկային էնդոկրին համակարգ »խորագրով ԽՍՀՄ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի փորձարարական էնդոկրինոլոգիայի եւ քիմիայի մասնագետների կողմից:
Վ.Ն.ԲԱԲԻՉԵՎ, կենսաբանական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր
Մարդու մարմնի էնդոկրին համակարգը միավորում է էնդոկրին գեղձերը՝ փոքր չափերով և կառուցվածքով ու գործառույթով տարբեր՝ հիպոֆիզ, սոճու գեղձ, վահանաձև գեղձ և պարաթիրեոիդ, ենթաստամոքսային գեղձեր, մակերիկամներ և սեռական գեղձեր:
Նրանք միասին կշռում են ոչ ավելի, քան 100 գրամ, իսկ նրանց արտադրած հորմոնների քանակը կարելի է հաշվարկել գրամի միլիարդերորդականներով։ Այնուամենայնիվ, հորմոնների ազդեցության ոլորտը չափազանց մեծ է։ Դրանք անմիջականորեն ազդում են օրգանիզմի աճի և զարգացման, նյութափոխանակության բոլոր տեսակների և սեռական հասունացման վրա։
Էնդոկրին գեղձերի միջև ուղղակի անատոմիական կապեր չկան, սակայն կա մի գեղձի ֆունկցիաների փոխկախվածություն մյուսներից։
Առողջ մարդու էնդոկրին համակարգը կարելի է համեմատել լավ նվագած նվագախմբի հետ, որտեղ յուրաքանչյուր գեղձ վստահորեն և նրբանկատորեն ղեկավարում է իր մասը։ Իսկ այս «նվագախմբի» դիրիժորի դերը գլխավոր, գերագույն էնդոկրին գեղձն է՝ հիպոֆիզը։
0,5-0,6 գրամ կշռող լոբի ձևավորված այս գոյացությունը գտնվում է գանգի հատակի ոսկրային իջվածքում, որը կոչվում է sella turcica: Հիպոֆիզի գեղձի երկու բլիթները՝ առաջի (ադենոհիպոֆիզ) և հետին (նեյրոհիպոֆիզ) կառուցվածքով և ֆունկցիաներով տարբերվում են։
Հիպոֆիզի մեծ առաջի բլիթը արյան մեջ արտազատում է արևադարձային վեց հորմոն: Դրանցից մեկը՝ աճի հորմոնը կամ սոմատոտրոպ հորմոնը (GH) - խթանում է կմախքի աճը, ակտիվացնում է սպիտակուցի կենսասինթեզը և նպաստում մարմնի չափի մեծացմանը:
Եթե որևէ խանգարման հետևանքով հիպոֆիզը սկսում է չափազանց շատ աճի հորմոն արտադրել, մարմնի աճը կտրուկ աճում է, և զարգանում է գիգանտիզմ։ Այն դեպքերում, երբ ավելացել է սեկրեցիաաճի հորմոնի դեֆիցիտը տեղի է ունենում մեծահասակների մոտ, սա ուղեկցվում է ակրոմեգալիայով` ավելացում ոչ թե ամբողջ մարմնում, այլ միայն նրա առանձին մասերում` քթի, կզակի, լեզվի, ձեռքերի և ոտքերի:
Հիպոֆիզի գեղձի անբավարար արտադրությամբ աճի հորմոնԵրեխայի աճը դադարում է, և զարգանում է հիպոֆիզի թզուկություն։
Մնացած հինգ հորմոնները՝ ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ACTH), վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն (TSH), պրոլակտին, ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (FSH) և լյուտեինացնող հորմոն (LH) - ուղղորդում և կարգավորում են այլ էնդոկրին գեղձերի գործունեությունը:
ՄԱՐԴՈՒ ԷՆԴՈԿՐԻՆ ՀԱՄԱԿԱՐԳ
Գոնադներ
Վ.Ն.ԲԱԲԻՉԵՎ, բժիշկ
կենսաբանական գիտությունների պրոֆեսոր
Գոնադները կամ սեռական գեղձերը ոչ միայն հնարավորություն են տալիս վերարտադրել սերունդները և շարունակել մարդկային ցեղը, այլև ունեն կենսաբանական ազդեցությունների լայն շրջանակ մարմնի վրա:
Մեծ չափով նրանք են ղեկավարում մարմնի հասունացումը, կազմավորումը տեսքըանձը, նրա ֆիզիոլոգիական և հոգեբանական բնութագրերը.
Գոնադները միակ էնդոկրին օրգաններն են, որոնց անատոմիան և ֆիզիոլոգիան տղամարդկանց և կանանց մոտ տարբեր են:
V.I. KANDROR, բժիշկ
բժշկական գիտություններ, պրոֆեսոր
Վերերիկամային գեղձերը զույգ օրգան են։ Նրանք կարծես խրված են երկու երիկամների վերին բևեռին (այստեղից էլ նրանց անունը): Յուրաքանչյուր մակերիկամի անատոմիական կառուցվածքը որոշակիորեն հիշեցնում է շերտ տորթվերևում կա ճարպաթաղանթ, դրա տակ՝ շարակցական հյուսվածքի շերտ, այնուհետև՝ կեղևային շերտ, իսկ հենց կենտրոնում՝ մեդուլյար շերտ։
Ադրենոկորտիկոտրոպհորմոնը խթանում է մակերիկամի կեղևի գործունեությունը, ինչը անհրաժեշտության դեպքում ստիպում է նրան ավելի ինտենսիվ արտադրել կորտիկոստերոիդներ:
Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնը նպաստում է վահանաձև գեղձի հորմոնի թիրոքսինի ձևավորմանը և արտազատմանը:
Ֆոլիկուլ խթանողԿանանց մոտ հորմոնը նպաստում է ձվի հասունացմանը, իսկ տղամարդկանց մոտ այն խթանում է սպերմատոգենեզը:
Գործում է նրա հետ սերտ շփման մեջ լյուտեինացնողհորմոն. Հենց LH-ի շնորհիվ է, որ կանայք ձևավորում են այսպես կոչված դեղին մարմինը՝ մի գոյացություն, առանց որի նորմալ հղիությունն անհնար է։
Պրոլակտինը կամ լակտոգեն հորմոնը նույնպես ակտիվ մասնակցություն է ունենում վերարտադրողական գործընթացներում։ Այս հորմոնից մեծապես կախված է կաթնագեղձերի չափն ու ձևը. միջոցով բարդ համակարգտարբեր հորմոնների փոխազդեցությամբ, այն խթանում է արտադրությունը կրծքի կաթծննդաբերությունից հետո կնոջ մոտ.
Ահա թե որքան նշանակալի է հիպոֆիզի գեղձի ընդամենը մեկ առաջի բլթի ազդեցությունը։
Այնուամենայնիվ, լինելով էնդոկրին համակարգի գերագույն գեղձը, հիպոֆիզի գեղձն ինքնին ենթակա է կենտրոնական նյարդային համակարգ, և մասնավորապես հիպոթալամուսը: Այս բարձր վեգետատիվ կենտրոնը մշտապես համակարգում և կարգավորում է ուղեղի տարբեր մասերի և բոլոր ներքին օրգանների գործունեությունը։
Սրտի հաճախությունը, տոնուսը արյան անոթներՄարմնի ջերմաստիճանը, արյան և հյուսվածքների ջրի քանակը, սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի, հանքային աղերի կուտակումը կամ օգտագործումը, մի խոսքով, մեր մարմնի գոյությունը, նրա ներքին միջավայրի կայունությունը գտնվում է վերահսկողության տակ: հիպոթալամուս.
Հիպոթալամուսը վերահսկում է հիպոֆիզի գեղձը՝ օգտագործելով և՛ նյարդային կապերը, և՛ արյան անոթների համակարգը: Արյունը, որը մտնում է հիպոֆիզի գեղձի առաջի բլիթ, անպայման անցնում է հիպոթալամուսի միջին բարձրությամբ և այնտեղ հարստացվում հիպոթալամուսի նեյրոհորմոններով։
Նեյրոհորմոնները պեպտիդային բնույթի նյութեր են, որոնք սպիտակուցի մոլեկուլների մասեր են։ Մինչ օրս հայտնաբերվել են յոթ նեյրոհորմոններ՝ այսպես կոչված լիբերիններ (այսինքն՝ ազատարարներ), որոնք խթանում են հիպոֆիզի գեղձի արևադարձային հորմոնների սինթեզը։ Իսկ երեք նյարդահորմոններ՝ պրոլակտոստատինը, մելանոստատինը և սոմատոստատինը, ընդհակառակը, արգելակում են դրանց արտադրությունը։
Նեյրոհորմոնները ներառում են նաև վազոպրեսին և օքսիտոցին: Դրանք արտադրվում են հիպոթալամուսի միջուկների նյարդային բջիջների կողմից, այնուհետև տեղափոխվում են իրենց սեփական աքսոնների (նյարդային պրոցեսների) երկայնքով դեպի գեղձի գեղձի հետևի բլիթ, և այստեղից այդ հորմոնները մտնում են արյուն՝ բարդ ազդեցություն ունենալով մարմնի համակարգերի վրա:
Օքսիտոցինը խթանում է ծննդաբերության ժամանակ արգանդի հարթ մկանների կծկումը և կաթնագեղձերի կողմից կաթի արտադրությունը։
Վազոպրեսինը ակտիվորեն մասնակցում է բջջային թաղանթների միջոցով ջրի և աղերի տեղափոխման կարգավորմանը, արյան անոթների լույսը նվազում է և, հետևաբար, արյան ճնշումը մեծանում է:
Քանի որ այս հորմոնն ունի օրգանիզմում ջուր պահելու հատկություն, այն հաճախ կոչվում է հակադիուրետիկ հորմոն (ADH): ADH-ի կիրառման հիմնական կետը երիկամային խողովակներն են, որտեղ այն խթանում է առաջնային մեզի ջրի վերաներծծումը արյան մեջ:
Երբ հիպոթալամո-հիպոֆիզային համակարգի գործունեության խախտման արդյունքում ADH-ի արտադրությունը կտրուկ նվազում է, զարգանում է շաքարային դիաբետ՝ շաքարախտ: Նրա հիմնական ախտանշաններն են ինտենսիվ ծարավը և մեզի արտանետման ավելացումը:
Այնուամենայնիվ, չպետք է կարծել, որ հիպոթալամուսը և հիպոֆիզի գեղձը միայն հրամաններ են տալիս՝ շղթայով «ուղղորդող» հորմոններ ուղարկելով։
Նրանք իրենք զգայունորեն վերլուծում են ծայրամասից՝ էնդոկրին գեղձերից եկող ազդանշանները։ Էնդոկրին համակարգի գործունեությունը իրականացվում է հիմքի վրա համընդհանուր սկզբունքհետադարձ կապ.
Այս կամ այն էնդոկրին գեղձի հորմոնների ավելցուկը խանգարում է այս գեղձի գործունեության համար պատասխանատու հատուկ հիպոֆիզային հորմոնի արտազատմանը, իսկ անբավարարությունը դրդում է գեղձին մեծացնել համապատասխան արևադարձային հորմոնի արտադրությունը:
Հիպոթալամուսի նյարդահորմոնների, հիպոֆիզային գեղձի արևադարձային հորմոնների և ծայրամասային էնդոկրին գեղձերի հորմոնների փոխազդեցության մեխանիզմը առողջ մարմինապացուցված է երկար էվոլյուցիոն զարգացման միջոցով և շատ հուսալի է:
Այնուամենայնիվ, այս բարդ շղթայի մեկ օղակի ձախողումը բավական է, որպեսզի ամբողջ համակարգում քանակական, իսկ երբեմն էլ որակական հարաբերությունների խախտում տեղի ունենա՝ հանգեցնելով տարբեր էնդոկրին հիվանդությունների։
Եվ չնայած ժամանակակից բժշկությունտիրապետում է հորմոնալ դեղեր, որի օգնությամբ հնարավոր է պայքարել էնդոկրին գեղձերի դիսֆունկցիայի դեմ, հորմոնալ թերապիան մինչ օրս մնում է, թերեւս, դեղորայքային թերապիայի ամենաբարդ ու պատասխանատու ոլորտներից մեկը։
Հիպոթալամուսի հորմոնները հիպոթալամուսի կողմից արտադրվող ամենակարևոր կարգավորող հորմոններն են: Հիպոթալամուսի բոլոր հորմոններն ունեն պեպտիդային կառուցվածք և բաժանվում են 3 ենթադասերի՝ արտազատող հորմոնները խթանում են հիպոֆիզային գեղձի նախորդ բլթի հորմոնների սեկրեցումը, ստատինները արգելակում են հիպոֆիզային գեղձի նախորդ բլթի հորմոնների սեկրեցումը, իսկ հետևի հորմոնները։ հիպոֆիզի գեղձի բլիթը ավանդաբար կոչվում են հիպոֆիզի հետևի բլթի հորմոններ՝ ըստ դրանց պահպանման և արտազատման վայրի, չնայած իրականում արտադրվում են հիպոթալամուսի կողմից:
Հիպոթալամուսի հորմոնները առաջատար դերերից մեկն են խաղում ամբողջ մարդու մարմնի գործունեության մեջ: Այս հորմոնները արտադրվում են ուղեղի մի հատվածում, որը կոչվում է հիպոթալամուս: Առանց բացառության, այս բոլոր նյութերը պեպտիդներ են: Ավելին, այս բոլոր հորմոնները բաժանվում են երեք տեսակի՝ արտազատող հորմոններ, ստատիններ և հետին հիպոֆիզային գեղձի հորմոններ։ Հիպոթալամուսի ազատման հորմոնների ենթադասը ներառում է հետևյալ հորմոնները.
կորտիկոտրոպին ազատող հորմոն (կորտիկոլիբերին)
սոմատոտրոպին ազատող հորմոն (սոմատոլիբերին)
թիրեոտրոպին ազատող հորմոն (թիրեոտրոպին ազատող հորմոն)
պրոլակտոտրոպին ազատող հորմոն (պրոլակտոլիբերին)
լուլիտրոպին ազատող հորմոն (լյուլիբերին)
follitropin-ազատող հորմոն (follyliberin)
մելանոտրոպին ազատող հորմոն (մելանոլիբերին)
Ստատինների ենթադասը ներառում է.
սոմատոստատին
պրոլակտոստատին
մելանոստատին
Գեղձի գեղձի հետին բլթի հորմոնների ենթադասը ներառում է.
հակադիուրետիկ հորմոն կամ վազոպրեսին
օքսիտոցին
Վազոպրեսինը և օքսիտոցինը սինթեզվում են հիպոթալամուսում, այնուհետև թողարկվում են հիպոֆիզի գեղձ: Սեկրեցիայի կարգավորման գործառույթը.
Հիպոֆիզի գեղձ (լատ. hypophysis - գործընթաց; հոմանիշներ. ստորին ուղեղային կցորդ, հիպոֆիզ) - ուղեղային կցորդ՝ կլորացված գոյացության տեսքով, որը գտնվում է ուղեղի ստորին մակերեսի վրա՝ ոսկրային գրպանում, որը կոչվում է sella turcica, արտադրում է հորմոններ, որոնք ազդում է աճի, նյութափոխանակության և վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա: Այն էնդոկրին համակարգի կենտրոնական օրգանն է. սերտորեն կապված է և փոխազդում է հիպոթալամուսի հետ։
Գեղձի գեղձի առաջի բլթում սոմատոտրոպոցիտները արտադրում են սոմատոտրոպին, որն ակտիվացնում է սոմատիկ բջիջների միտոտիկ ակտիվությունը և սպիտակուցների կենսասինթեզը; լակտոտրոպոցիտները արտադրում են պրոլակտին, որը խթանում է կաթնագեղձերի և դեղին մարմնի զարգացումն ու աշխատանքը. գոնադոտրոպոցիտներ - ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (ձվարանների ֆոլիկուլների աճի խթանում, ստերոիդոգենեզի կարգավորում) և լյուտեինացնող հորմոն (օվուլյացիայի խթանում, դեղին մարմնի ձևավորում, ստերոիդոգենեզի կարգավորում); thyrocytes - վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն (թիրեոցիտների կողմից յոդ պարունակող հորմոնների սեկրեցիայի խթանում); կորտիկոտրոպոցիտներ - ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (մակերիկամի կեղևում կորտիկոստերոիդների սեկրեցիայի խթանում): Հիպոֆիզային գեղձի միջին բլիթում մելանոտրոպոցիտները արտադրում են մելանոցիտ խթանող հորմոն (մելանինի նյութափոխանակության կարգավորում); lipotropocytes - lipotropin (ճարպային նյութափոխանակության կարգավորում): Հիպոֆիզային գեղձի հետին բլթում պիտուիցիտները ակտիվացնում են վազոպրեսինը և օքսիտոցինը պահեստային մարմիններում: Մանկության ժամանակ առաջի հիպոֆիզային գեղձի հիպոֆունկցիայի դեպքում նկատվում է գաճաճություն։ Մանկության մեջ առաջի հիպոֆիզի գեղձի հիպերֆունկցիայի դեպքում զարգանում է գիգանտիզմ։
Հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ[ խմբագրել | խմբագրել վիքի տեքստը]
Ակրոմեգալիա
Itsenko-Cushing հիվանդությունը, չշփոթել Itsenko-Cushing համախտանիշի հետ, մակերիկամների անկախ հիվանդություն է:
Insipidus շաքարախտ
Շիհանի համախտանիշ
Հիպոֆիզի թզուկություն
Հիպոֆիզի հիպոթիրեոզ
Հիպոֆիզի հիպոգոնադիզմ
Հիպերպրոլակտինեմիա
Հիպոֆիզի հիպերթիրեոզ
Գիգանտիզմ
Գաճաճություն
Itsenko-Cushing հիվանդությունը նեյրոէնդոկրին հիվանդություն է, որը բնութագրվում է մակերիկամի հորմոնների արտադրությամբ, որը պայմանավորված է հիպոֆիզային գեղձի հիպերպլաստիկ կամ ուռուցքային հյուսվածքի բջիջների կողմից ACTH-ի ավելորդ սեկրեցմամբ (90% միկրոադենոմայի դեպքում):
Ակրոմեգալիան (հունարեն ἄκρος - վերջույթից և հունարեն μέγας - մեծ) հիվանդություն է, որը կապված է առաջի հիպոֆիզային գեղձի դիսֆունկցիայի հետ (ադենոհիպոֆիզ); ուղեկցվում է ձեռքերի, ոտքերի, գանգի, հատկապես դեմքի հատվածի և այլնի մեծացումով (ընդլայնում և խտացում): Ակրոմեգալիան սովորաբար առաջանում է մարմնի աճի ավարտից հետո; զարգանում է աստիճանաբար և տևում երկար տարիներ։ Առաջանում է աճի հորմոնի ավելորդ քանակի արտադրությամբ։ Վաղ տարիքում հիպոֆիզային գեղձի նմանատիպ խախտումը առաջացնում է գիգանտիզմ: Ակրոմեգալիայի դեպքում նկատվում են գլխացավեր, հոգնածություն, մտավոր ունակությունների թուլացում, տեսողության խանգարումներ, հաճախ տղամարդկանց մոտ իմպոտենցիա և կանանց մոտ դաշտանի դադարեցում: Բուժումը հիպոֆիզի գեղձի վիրահատությունն է, ռադիոթերապիան և հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք նվազեցնում են աճի հորմոնի արտադրությունը (բրոմոկրիպտին, լանրեոտիդ):
Diabetes insipidus (diabetes insipidus; diabeti insipidus syndrome; լատ. շաքարախտ insipidus) հազվագյուտ հիվանդություն է (մոտ 3-ը 100000-ից), որը կապված է հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի գեղձի դիսֆունկցիայի հետ, որը բնութագրվում է պոլիուրիայով (6-15 լիտրի արտազատումով): օր) և պոլիդիպսիա (ծարավ):
Դիաբետ insipidus-ը քրոնիկ հիվանդություն է, որը հանդիպում է երկու սեռերի՝ և՛ մեծահասակների, և՛ երեխաների մոտ: Ամենից հաճախ հիվանդանում են երիտասարդները՝ 18-ից 25 տարեկան։ Կյանքի առաջին տարում երեխաների մոտ հիվանդության հայտնի դեպքեր կան:
Շիհանի համախտանիշ (հիպոֆիզի հետծննդյան ինֆարկտ, հետծննդյան հիպոֆիզի նեկրոզ) - առաջանում է ծննդաբերության բարդությունների դեպքում՝ կապված զանգվածային արյունահոսության հետ՝ զարկերակային հիպոթենզիայի զարգացմամբ։ Հղիության ընթացքում հիպոֆիզի չափը մեծանում է, բայց նրա արյան մատակարարումը չի ավելանում։ Հետծննդյան արյունահոսության հետևանքով առաջացած զարկերակային հիպոթենզիայի ֆոնին կտրուկ նվազում է հիպոֆիզի արյան մատակարարումը` զարգանում է հիպոքսիա և գեղձի նեկրոզ։ Ամբողջ ադենոհիպոֆիզը (հիպոպիտուիտարիզմ) կարող է ներգրավված լինել գործընթացում, բայց ամենից հաճախ դա լակտոտրոֆ բջիջներն են, որոնք վնասվում են: Պրոլակտինի բացակայության պատճառով լակտացիան դադարում է, իսկ կրծքով կերակրումը դառնում է անհնար։ Շիհանի համախտանիշը մեծահասակների մոտ հիպոպիտուիտարիզմի երկրորդ ամենատարածված պատճառն է:
Թզուկությունը չափահաս մարդու աննորմալ փոքր հասակն է. 147 սմ-ից պակաս գաճաճությունը կապված է աճի հորմոնի` սոմատոտրոպինի պակասի կամ դրա կառուցվածքի խախտման հետ:
Հիպերպրոլակտինեմիան պայման է, երբ արյան մեջ պրոլակտին հորմոնի մակարդակը բարձրանում է։
Պաթոլոգիական[ խմբագրել | խմբագրել վիքի տեքստը]
Հիմնական աղբյուրը.
Հիպոթալամուսի հիվանդություններ Ուռուցքներ (craniopharyngioma, germinoma, hamartoma, glioma, ուղեղի երրորդ փորոքի ուռուցք, մետաստազներ)
Ինֆիլտրատիվ հիվանդություններ (հիստիոցիտոզ X, սարկոիդոզ, տուբերկուլյոզ)
Ուղեղի կեղծ ուռուցք
Զարկերակային երակային արատներ
Հիպոթալամուսի շրջանի ճառագայթում
Հիպոֆիզի ցողունի վնասում (հիպոֆիզի ցողունի հատման համախտանիշ)
Հիպոֆիզի գեղձի հիվանդություններ Պրոլակտինոմա
Խառը ադենոմա (GH-, պրոլակտին արտազատող)
Հիպոֆիզի ադենոմա (GH-, կամ ACTH-, կամ TSH-, կամ գոնադոտրոպին սեկրեցնող, կլինիկական հորմոնալ ոչ ակտիվ ադենոմա)
Դատարկ սելլայի համախտանիշ
Կրանիոֆարինգիոմա
Ներսելլյար կիստա
Ռատկեի պարկի կիստա
Intrasellar germinoma
Intrasellar meningioma
Գիգանտիզմ (հին հունարեն γίγας, r. p. γίγαντος - «հսկա, հսկա, հսկա») - շատ մեծ աճ, որը տեղի է ունենում էպիֆիզային աճի բաց գոտիներ ունեցող անհատների մոտ (երեխաների և դեռահասների մոտ) առաջի հիպոֆիզի հորմոնի աճի (STG) ավելորդ սեկրեցմամբ: Այն բնութագրվում է ոսկորների, փափուկ հյուսվածքների և օրգանների համեմատաբար համաչափ էպիֆիզային (երկարությամբ) և պերիոստեալ (հաստությամբ) աճով, որը գերազանցում է ֆիզիոլոգիական սահմանները: Տղամարդկանց մոտ աճը համարվում է պաթոլոգիական 200 սմ-ից բարձր, կանանց մոտ՝ 190 սմ-ից բարձր Էպիֆիզային աճառների ոսկրացումից հետո (աճի գոտիների փակում) գիգանտիզմը (հիվանդությունը) վերածվում է ակրոմեգալիայի։
Հիպոֆիզի առաջի գեղձի հորմոններ.
Ադենոհիպոֆիզում արտադրվում են հետևյալ հորմոնները.
ադրենոկորտիկոտրոպ (ACTH) կամ կորտիկոտրոպին;
վահանաձև գեղձի խթանող (TSH) կամ թիրոտրոպին,
գոնադոտրոպ՝ ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (FSH) կամ ֆոլիտրոպին և լյուտեինացնող հորմոն (LH) կամ լուտրոպին,
սոմատոտրոպ հորմոն (GH), կամ աճի հորմոն, կամ սոմատոտրոպին,
պրոլակտին.
Առաջին 4 հորմոնները կարգավորում են այսպես կոչված ծայրամասային էնդոկրին գեղձերի ֆունկցիաները։ Սոմատոտրոպինը և պրոլակտինը իրենք են գործում թիրախային հյուսվածքների վրա:
Ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ACTH)
Ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ACTH) կամ կորտիկոտրոպին,խթանող ազդեցություն ունի վերերիկամային ծառի կեղևի վրա: Ավելի մեծ չափով նրա ազդեցությունն արտահայտվում է zona fasciculata-ի վրա, ինչը հանգեցնում է գլյուկոկորտիկոիդների ձևավորման ավելացմանը, իսկ ավելի քիչ՝ գլոմերուլային և ցանցային գոտիների վրա, ուստի այն էական ազդեցություն չի ունենում միներալոկորտիկոիդների արտադրության վրա։ և սեռական հորմոններ: Սպիտակուցների սինթեզի ավելացման պատճառով (cAMP-ից կախված ակտիվացում) առաջանում է մակերիկամի կեղևի հիպերպլազիա։ ACTH-ն ուժեղացնում է խոլեստերինի սինթեզը և խոլեստերինից պրեգնենոլոնի ձևավորման արագությունը: ACTH-ի արտավերերիկամային ազդեցությունները ներառում են լիպոլիզի խթանում (մոբիլիզացնում է ճարպերը ճարպային պահեստներից և նպաստում է ճարպերի օքսիդացմանը), ինսուլինի և սոմատոտրոպինի սեկրեցիայի ավելացում, մկանային բջիջներում գլիկոգենի կուտակում, հիպոգլիկեմիա, որը կապված է ինսուլինի սեկրեցիայի ավելացման հետ, պիգմենտացիայի ավելացման հետ: մելանոֆորի պիգմենտային բջիջների վրա ազդեցության համար:
ACTH արտադրությունը ենթակա է ամենօրյա պարբերականության, որը կապված է կորտիկոլիբերինի արտազատման ռիթմիկության հետ։ ACTH-ի առավելագույն կոնցենտրացիաները դիտվում են առավոտյան ժամը 8:00-ին, նվազագույնը՝ 18:00-ից 23:00-ն: ACTH արտադրությունը կարգավորվում է հիպոթալամուսային կորտիկոլիբերինով: ACTH-ի արտազատումը մեծանում է սթրեսի, ինչպես նաև սթրեսային պայմաններ առաջացնող գործոնների ազդեցության տակ՝ ցուրտ, ցավ, ֆիզիկական ակտիվություն, հույզեր։ Հիպոգլիկեմիան մեծացնում է ACTH արտադրությունը: ACTH-ի արտադրության արգելակումը տեղի է ունենում հենց գլյուկոկորտիկոիդների ազդեցության տակ՝ հետադարձ կապի մեխանիզմի միջոցով:
ACTH-ի ավելցուկը հանգեցնում է հիպերկորտիզոլիզմի, այսինքն. ավելացել է կորտիկոստերոիդների, հիմնականում գլյուկոկորտիկոիդների արտադրությունը: Այս հիվանդությունը զարգանում է հիպոֆիզի ադենոմայով և կոչվում է Իցենկո-Քուշինգի հիվանդություն.Նրա հիմնական դրսեւորումներն են՝ հիպերտոնիա, գիրություն, որն իր բնույթով տեղային է (դեմք և իրան), հիպերգլիկեմիա, օրգանիզմի իմունային պաշտպանության նվազում։
Հորմոնի պակասը հանգեցնում է գլյուկոկորտիկոիդների արտադրության նվազմանը, որն արտահայտվում է նյութափոխանակության խանգարումներով և օրգանիզմի դիմադրողականության նվազմամբ շրջակա միջավայրի տարբեր ազդեցությունների նկատմամբ։
Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն (TSH)
Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն (TSH) կամ թիրոտրոպին, ակտիվացնում է վահանաձև գեղձի աշխատանքը, առաջացնում է նրա գեղձային հյուսվածքի հիպերպլազիա, խթանում է թիրոքսինի և տրիյոդոթիրոնինի արտադրությունը։ Թիրոտրոպինի ձևավորումը խթանում է հիպոթալամուսում թիրեոտրոպին ազատող հորմոնը և արգելակում սոմատոստատինի կողմից: Վահանաձև գեղձի հորմոնների և թիրեոտրոպինի արտազատումը կարգավորվում է յոդ պարունակող վահանաձև գեղձի հորմոնների միջոցով՝ հետադարձ կապի մեխանիզմի միջոցով: Թիրոտրոպինի սեկրեցումը նույնպես մեծանում է, երբ մարմինը սառչում է, ինչը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության ավելացման և ջերմության ավելացման: Գլյուկոկորտիկոիդները արգելակում են թիրոտրոպինի արտադրությունը։ Թիրոտրոպինի սեկրեցումը նույնպես արգելակվում է վնասվածքի, ցավի և անզգայացման ժամանակ։ Թիրոտրոպինի ավելցուկը դրսևորվում է վահանաձև գեղձի հիպերֆունկցիոնալությամբ, թիրոտոքսիկոզի կլինիկական պատկերով։
Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (FSH) և լյուտեինացնող հորմոն (LH)
Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (FSH) կամ ֆոլիտրոպին,առաջացնում է ձվարանների ֆոլիկուլների աճն ու հասունացումը և դրանց պատրաստումը օվուլյացիայի համար: Տղամարդկանց մոտ, FSH-ի ազդեցության տակ, տեղի է ունենում սերմնահեղուկի ձևավորում։ Լյուտեինացնող հորմոն (LH) կամ լյուտրոպին,նպաստում է հասուն ֆոլիկուլի մեմբրանի պատռմանը, այսինքն. օվուլյացիան և դեղին մարմնի ձևավորումը: LH-ն խթանում է կանացի սեռական հորմոնների ձևավորումը. էստրոգեն. Տղամարդկանց մոտ այս հորմոնը նպաստում է արական սեռական հորմոնների ձևավորմանը. անդրոգեններ.
FSH-ի և դեղամիջոցների արտազատումը կարգավորվում է հիպոթալամուսի GnRH-ով: GnRH, FSH և LH-ի ձևավորումը կախված է էստրոգենների և անդրոգենների մակարդակից և կարգավորվում է հետադարձ կապի մեխանիզմով։ Ադենոհիպոֆիզի պրոլակտին հորմոնը արգելակում է գոնադոտրոպ հորմոնների արտադրությունը։ Գլյուկոկորտիկոիդները արգելակող ազդեցություն ունեն LH-ի արտազատման վրա:
Սոմատոտրոպ հորմոն (սթհ)
Սոմատոտրոպ հորմոն (GH), կամ սոմատոտրոպին, կամ աճի հորմոն,մասնակցում է աճի և ֆիզիկական զարգացման գործընթացների կարգավորմանը. Աճի պրոցեսների խթանումը պայմանավորված է սոմատոտրոպինի՝ մարմնում սպիտակուցի ձևավորումը ուժեղացնելու, ՌՆԹ-ի սինթեզը մեծացնելու և ամինաթթուների արյունից բջիջներ փոխադրելու ունակությամբ: Հորմոնի ազդեցությունն առավել ցայտուն է ոսկորների և աճառ հյուսվածք. Սոմատոտրոպինի գործողությունը տեղի է ունենում միջոցով «սոմատոմեդիններ», որոնք առաջանում են լյարդում սոմատոտրոպինի ազդեցությամբ։ Սոմատոտրոպինը ազդում է ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա՝ առաջացնելով ինսուլինանման ազդեցություն։ Հորմոնը ուժեղացնում է ճարպի մոբիլիզացիան պահեստից և դրա օգտագործումը էներգետիկ նյութափոխանակության մեջ:
Սոմատոտրոպինի արտադրությունը կարգավորվում է հիպոթալամուսի սոմատոլիբերինի և սոմատոստատինի միջոցով: Գլյուկոզայի և ճարպաթթուների պարունակության նվազումը, արյան պլազմայում ամինաթթուների ավելցուկը նույնպես հանգեցնում են սոմատոտրոպինի սեկրեցիայի ավելացման: Վազոպրեսինը և էնդորֆինը խթանում են սոմատոտրոպինի արտադրությունը: Եթե առաջի հիպոֆիզային գեղձի հիպերֆունկցիան դրսևորվում է մանկություն, ապա դա հանգեցնում է երկարության համամասնական աճի՝ գիգանտիզմի։ Եթե հիպերֆունկցիան առաջանում է չափահասի մոտ, երբ ամբողջ մարմնի աճն արդեն ավարտված է, աճում է միայն մարմնի այն մասերը, որոնք դեռ ունակ են աճել: Սրանք են մատները և ոտքերը, ձեռքերն ու ոտքերը, քիթը և ստորին ծնոտը, լեզուն, կրծքավանդակը և որովայնի խոռոչներ. Այս հիվանդությունը կոչվում է ակրոմեգալիա. Պատճառը հիպոֆիզի բարորակ ուռուցքներն են։ Մանկության մեջ առաջի հիպոֆիզային գեղձի հիպոֆունկցիան արտահայտվում է աճի հետամնացությամբ՝ գաճաճությամբ ( «հիպոֆիզի թզուկություն») Հոգեկան զարգացումը չի խանգարում. Սոմատոտրոպինը տեսակային է:
Հիպոթալամուսի ֆիզիոլոգիա.Հիպոթալամուսը հիպոթալամուս-հիպոֆիզի-մակերիկամային համակարգի մի մասն է. որտեղ այն խաղում է ավելի բարձր ենթակեղևային էնդոկրին կարգավորիչի դեր: Այս ֆունկցիայի կատարման միջնորդը նեյրոսեկրեցիան է՝ հիպոֆիզային գեղձի ֆունկցիան խթանող գործոնների ազատումը։ Այս նյութերը հայտնաբերվել են Ռ. Գիլեմինի և Է. Շելլիի կողմից և սկզբում կոչվել են ազատող գործոններ, այսինքն. ազատելով, արգելակելով հիպոֆիզային գեղձի հորմոնալ ֆունկցիան: Այժմ հայտնի է, որ հիպոթալամուսը արտադրում է երկու նեյրոպեպտիդներ, որոնք ուժեղացնում և արգելակում են հիպոֆիզի գեղձի աշխատանքը (լիբերիններ և ստատիններ): Մասնավորապես, սոմատոստատինը արգելակում է աճի հորմոնի արտադրությունը, իսկ սոմատոտրոպ հորմոնը խթանում է դրա առաջացումը հիպոֆիզային գեղձի կողմից։ Սա տեղի է ունենում հիպոֆիզի գեղձի բջիջներում ցիկլային AMP-ի ձևավորման ուժեղացման կամ արգելակման պատճառով: Ստատինները արգելակում են c-AMP-ի ձևավորումը և նվազեցնում ազատ Ca2+ կատիոնների պարունակությունը հիպոֆիզի բջիջներում: Արդյունքում նվազում է աճի հորմոնի կենսասինթեզը և դրա արտազատումը հիպոֆիզային բջիջներից։
Հիպոթալամուսը արտադրում է գործոններ, որոնք խթանում են հիպոֆիզի արևադարձային հորմոնների ձևավորումը:
Հիպոֆիզի գեղձի ֆիզիոլոգիա.Հիպոֆիզը միացված է մոխրագույն պալարին և հիպոթալամուսի առաջային միջուկներին (supraoptic և paraventricular) ինֆունդիբուլի և ցողունի միջոցով, ինչը որոշում է նրա սերտ մորֆոֆունկցիոնալ կապը էնդոկրին ֆունկցիայի ամենաբարձր ենթակեղևային կարգավորիչի հետ:
Հիպոֆիզը բաղկացած է գեղձային և նյարդային հյուսվածքից։ Պատի ծալքից էմբրիոգենեզում բերանի խոռոչԶարգանում են գեղձի հյուսվածքները՝ առաջի և միջանկյալ բլիթները (ադենոհիպոֆիզ): Հիպոֆիզի գեղձի երկրորդ մասը՝ նեյրոհիպոֆիզը, բաղկացած է նյարդային հյուսվածքից։ Հիպոֆիզային գեղձի առաջի բլիթը կապված է հիպոթալամուսի հետ արյան անոթների ցանցով, որի միջոցով հասնում են հիպոթալամուսի ազատող (ապակեցնող բլթի ֆունկցիան) կամ արգելակող գործոններ։ Հիպոֆիզային գեղձի հետին բլթում վերջանում են հորմոններ արտադրող հիպոթալամուսի նյարդային բջիջների աքսոնները։
Հիպոֆիզի առաջի բլիթն արտադրում է աճի հորմոն՝ սոմատոտրոպին և մի խումբ արևադարձային հորմոններ, որոնք հրահրող ազդեցություն են թողնում մակերիկամների, սեռական գեղձերի և վահանաձև գեղձի վրա: Սոմատոտրոպինը խթանում է աճող օրգանիզմի բջիջներում և հյուսվածքներում սպիտակուցների կենսասինթեզը (բարձրացնում է ՌՆԹ-ի սինթեզը, ուժեղացնում է ամինաթթուների տեղափոխումը արյունից դեպի մարմնի բջիջներ և հյուսվածքներ):
Անուղղակիորեն սոմատոմեդին հորմոնների միջոցով սոմատոտրոնինը մեծացնում է բջջային թաղանթների թափանցելիությունը սննդանյութերի և կենսաբանական ակտիվ նյութերի նկատմամբ: Հետևաբար, նյութափոխանակությունն ամբողջությամբ կապված է սոմատոտրոպինի սեկրեցիայի հետ, և նրա ֆունկցիայի խախտումը հանգեցնում է չափազանց բարդ վերադասավորումների ինչպես աճող, այնպես էլ հասուն օրգանիզմում:
Մանկության և պատանեկության տարիներին սոմատոտրոպինի արտադրության ավելացումը հանգեցնում է գիգանտիզմի: Հիպոֆիզային գեղձի անբավարարությամբ տառապող երեխաներին աճի հորմոնի արհեստական կիրառմամբ նրանց հասակը բուժման 6 ամիսների ընթացքում ավելացել է 5-6 սմ-ով Հիպոֆիզի հիպերֆունկցիայի դեպքում մարդկանց հասակը, որպես կանոն, գերազանցում է 2 մ-ը (նկ. 90): Հայտնի է, որ հռոմեական կայսր Մաքսիմիլիանն ուներ 2,5 մ հասակ, իսկ ռուս կնքահայրը՝ 2,85 մ, շվեյցարացի Աման ուներ ամենաբարձր հասակը` 2,35 մ բարձրությունը 3,20 մ.
Գիգանտիզմը, որպես կանոն, ուղեկցվում է ակրոմեգալիայով՝ դեմքի, ձեռքերի և ոտքերի ոսկորների աճով (նկ. 91)։ Առաջի հիպոֆիզային գեղձի հիպոֆունկցիան հանգեցնում է աճի հետաձգման: Հիվանդները այս դեպքում ունեն մի քանի տասնյակ սանտիմետրից մինչև 1 մ բարձրություն (հիպոֆիզի թզուկներ): Եգիպտական թզուկ Ագիբեի հասակը 38 սմ էր։
Հիպոֆիզային գեղձի առաջի բլիթն արտազատում է եռակի հորմոնների խումբ։ Խումբ գոնադոտրոպ հորմոններ(ֆոլիկուլ խթանող, լյուտեինացնող հորմոններ, պրոլակտին) խթանում են սեռական գեղձերի ձևավորող և սեկտորային գործառույթները։
Հիպոֆիզի գեղձի ֆոլիկուլ խթանող հորմոն առաջացնում է ցիկլայնություն կանանց սեռական բջիջների հասունացման և ֆոլիկուլների ձևավորման մեջ: Տղամարդկանց մոտ այս հորմոնը ուժեղացնում է սպերմատոգենեզը: Նրա ազդեցության տակ աճում է սպերմատոգեն հյուսվածքը և ուժեղանում է սերմնաբջիջների զարգացումը:
Լյուտեինացնող հորմոն կանանց մոտ այն կարգավորում է օվուլյացիան և դեղին մարմնի ձևավորումը: Տղամարդկանց մոտ այն գործում է որպես սեռական հորմոնների՝ անդրոգենների արտադրության կարգավորիչ։ Պրոլակտինը խթանում է լակտացիան կանանց մոտ, ինչպես նաև հղիության դեղին մարմնի զարգացումը:
Թիրոտրոպ հորմոն Թիրոտրոպին մեծացնում է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը. Այն ազդում է գեղձի էպիթելի աճի վրա և ուժեղացնում է դրա սեկրեցումը:
Ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն (ACTH-ն առաջացնում է հորմոնների կենսասինթեզի ավելացում մակերիկամի կեղևի գոտիներում և ցանցաթաղանթում: ACTH արտադրությունը մեծանում է սթրեսային գրգռիչների ազդեցության տակ: Գործնականում ֆիզիկական դաստիարակությունսրանք մրցակցային և բարձր մարզումային բեռներ են, ինչպես նաև նախասկզբի ոգևորություն, որը կապված է մրցումներում ելույթների հետ: Խթանիչ ազդեցությունների ֆիզիոլոգիական մեխանիզմներում ֆիզիկական ակտիվություն կարևոր տեղսթրեսային գրգռիչների ազդեցության տակ ընդունում է ադրենալինի արտադրության ավելացում: Ադրենալինը գործում է հիպոթալամուսի միջուկների վրա, որոնք արտադրում են ACTH՝ ազատող գործոն:
Հիպոֆիզի առաջի գեղձի հորմոններ ունեն ոչ սպեցիֆիկ ազդեցություն նյութափոխանակության վրա՝ հանդես գալով որպես սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակության կարգավորիչներ։ Առջևի հիպոֆիզային գեղձի հյուսվածքներից քաղվածքները ուժեղացնում են գլիկոգենի սինթեզը ճարպերից և սպիտակուցներից և արագացնում են լյարդի կողմից սպիտակուցների դեամինացումը:
Հիպոֆիզային գեղձի հետին բլթում (նեյրոհիպոֆիզ) Հիպոթալամուսի նյարդային բջիջների երկար գործընթացները կրում են երկու հորմոն՝ վազոպրեսին և օքսիտոցին: Վազոպրեսինը նաև կոչվում է հակադիուրետիկ հորմոն (ADH): Այն ուժեղացնում է ջրի ներծծումը հեռավոր երիկամային խողովակներում և հավաքող խողովակներում՝ մեծացնելով ջրի թափանցելիությունը: Հիպոֆիզային գեղձի հետին բլթի հիպոֆունկցիայի դեպքում զարգանում է շաքարային դիաբետ: Հիվանդի օրական դիուրեզը հասնում է մի քանի տասնյակ լիտրի։ Կողմնակի ազդեցություն ADH-ն ազդում է աճի վրա արյան ճնշումը.
Հղիության տարբեր փուլերում օքսիտոցինը տարբեր ազդեցություն է ունենում արգանդի վրա: Հղիության սկզբում արգանդը անզգայուն է օքսիտոցինի նկատմամբ։ Երբ ծննդաբերությունը տեղի է ունենում, արգանդի զգայունությունը օքսիտոցինի նկատմամբ մեծանում է: Դա պայմանավորված է դեղին մարմնի հորմոնալ ֆունկցիայի մարմամբ: Աշխատանքային ակտիվությունը մեծանում է օքսիտոցինի ազդեցության տակ։
Հիպոֆիզային գեղձի միջին (միջանկյալ) բլիթն արտազատում է մելանոֆոր (պիգմենտ խթանող) միջանկյալ հորմոն։ Դրա ազդեցությունը դրսևորվում է մաշկի պիգմենտ ձևավորող ֆունկցիայի ուժեղացման մեջ։
Վերերիկամային գեղձերի ֆիզիոլոգիա. 1855 թվականին անգլիացի բժիշկ Ադիսոնն առաջին անգամ նկարագրեց բրոնզե հիվանդությամբ տառապող հիվանդի։ Այս հիվանդությունը, որը հետագայում անվանվեց Ադիսոնի հիվանդություն, երկու մակերիկամների ատրոֆիկ փոփոխությունների արդյունք է։ Վերերիկամների ատրոֆիան ուղեկցվում է դրանց կեղևային շերտի ֆունկցիայի քրոնիկական անբավարարությամբ։ Ադիսոնի հիվանդությանը բնորոշ է նյութափոխանակության ընդհանուր խանգարումը, ախորժակի բացակայությունը, սրտխառնոցը, փսխումը և որովայնի ցավը։ Հիվանդի քաշը արագորեն նվազում է, ուժասպառություն է առաջանում, շուրթերի և լնդերի լորձաթաղանթների վրա հայտնվում են մուգ բծեր։ Դեմքի մաշկը և մարմնի բաց հատվածները ստանում են հին բրոնզի գույն։
Սթրեսային իրավիճակներում օրգանիզմի և շրջակա միջավայրի բարդ փոխհարաբերությունների կարևորագույն կարգավորիչի դերը խաղում են մակերիկամները։ Սթրեսի արձագանքը, որը դրսևորվում է էներգիայի արտադրության կտրուկ աճով և մարդու ֆիզիկական կատարողականի խթանմամբ, սերտորեն կապված է մակերիկամների հորմոնալ ֆունկցիայի ուժեղացման հետ։
Վերերիկամային գեղձերը կազմված են կեղևից և մեդուլլայից։ Կեղևային շերտն իր հերթին ունի երեք գոտի՝ ներքինը՝ ցանցաթաղանթ, միջինը՝ ֆասիկուլյար և արտաքինը՝ գլոմերուլյար։ Ցանցային գոտին արտադրում է սեռական հորմոններ՝ անդրոգեններ, էստրոգեններ, պրոգեստերոն։ Zona fasciculata-ն արտադրում է գլյուկոկորտիկոիդներ (կորտիզոն, հիդրոկորտիզոն): Արտաքին (glomerular) գոտին արտադրում է միներալոկորտիկոիդներ (ալդոստերոն և այլն)։
Վերերիկամային գեղձերի ցանցաթաղանթը սեռական հորմոնների աղբյուր է մանկության տարիներին, երբ սեռական գեղձերի ներսեկրետորային ֆունկցիան գործնականում բացակայում է։ Կյանքի վերջում, դաշտանադադարի սկսվելուց հետո, վերերիկամային գեղձերի գոտին (zona reticularis) մնում է միակ տեղը, որտեղ ձևավորվում են սեռական հորմոններ:
Գլյուկոկորտիկոիդներ (կորտիզոն, կորտիկոստերոն, դեհիդրոկորտիկոստերոն) կարգավորում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, հատկապես դրա միջանկյալ փուլերը։ Կորտիզոնը կարգավորում է գլիկոգենի ձևավորումը, հետաձգում է ածխաջրերի քայքայումը և դրանց վերածումը ճարպի։ Կորտիկոստերոնը և դեհիդրոկորտիկոստերոնը բարձրացնում են արյան շաքարի մակարդակը: Կեղևի ստերոիդ հորմոնները խթանում են ֆիզիկական աշխատանքը և նվազեցնում հոգնածությունը կմախքի մկանները. Կորտիզոնն ունի բարձր հակաբորբոքային ակտիվություն և կարող է հաջողությամբ օգտագործվել բորբոքման որոշ տեսակների բուժման մեջ:
Միներալոկորտիկոիդներ կարգավորում է ջրի և հանքային նյութափոխանակությունը. Այսպիսով, ալդոստերոնը մեծացնում է Na+-ի ռեաբսորբցիան և մեզի մեջ K+-ի արտազատումը։ Ալդոստերոնն ունի նաև հակադիուրետիկ ազդեցություն։ Na+-ի ռեաբսորբցիան հանգեցնում է նրա կոնցենտրացիայի ավելացմանը երիկամային հյուսվածքի մազանոթներում և երիկամային մեդուլլայի միջաստղային հեղուկում։ Սա հանգեցնում է երիկամային ջրանցքներից և հավաքող խողովակներից ջրի վերաներծծման ավելացմանը: Վերջնական (վերջնական) մեզի քանակը նվազում է:
Կորտիկոիդների և սեռական հորմոնների ընդհանուր նախադրյալը խոլեստերինն է: Վերերիկամային մեդուլլայի հորմոնները (ադրենալինը և նորեպինեֆրինը) ունեն ընդգծված խթանող ազդեցություն մկանների աշխատանքի վրա: Այն աջակցվում է լյարդի և մկանային գլիկոգենի մոբիլիզացմամբ, սրտանոթային և շնչառական համակարգեր. Ադրենալինի և նորէպինեֆրինի սեկրեցիայի ավելացումը խթանում է ստերոիդ հորմոնների սինթեզը:
Ֆոմին Ա.Ֆ. Մարդու ֆիզիոլոգիա, 1995 թ
Աճի հորմոնի ազատման հորմոնի բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել գանգի, ձեռքերի և ոտքերի աննորմալ մեծացում, ինչպես նաև դաշտանի կամ շաքարախտի հետ կապված խնդիրներ: Ցածր մակարդակը կարող է հետաձգել սեռական հասունացումը երեխաների մոտ կամ նվազեցնել մկանային զանգվածմեծահասակների մոտ
Հորմոնները, որոնք հայտնի են որպես մարմնի սուրհանդակներ, ազդում են մարմնի ինքնազգացողության և գործունեության վրա: Հորմոնները արտադրվում են շատերի կողմից տարբեր մասերմարմիններ. - Սա ուղեղի այն հատվածն է, որը պատասխանատու է բազմաթիվ հորմոնների համար: Այս «ուղեղի հորմոնների» հասկանալը կօգնի ձեզ վերահսկել ձեր մարմինը և ձեր առողջությունը:
Հիպոթալամուսը արտադրում է հորմոններ, որոնք վերահսկում են հորմոնների արտադրությունը: Մարմնի այս երկու մասերը համագործակցում են մյուս էնդոկրին գեղձերին ասելու, թե երբ է ժամանակն ազատելու իրենց սինթեզած հորմոնները: Դրա պատճառով հիպոթալամուսի գործառույթը ուղղակիորեն կապված է ընդհանուր հորմոնալ առողջության հետ: Եթե հիպոթալամուսը վնասված է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի կամ գենետիկ գործոնների պատճառով, ապա ընդհանուր հորմոնալ առողջությունը կտուժի:
Հորմոններ, որոնք արտազատվում են հիպոթալամուսի կողմից
Հիպոթալամուսը արտադրում է յոթ տարբեր հորմոններ.
- Հակադիուրետիկ հորմոն - կարգավորում է ջրի մակարդակը մարմնում, ներառյալ արյան ծավալը և արյան ճնշումը:
- Օքսիտոցինը հորմոն է, որը վերահսկում է մարդու վարքը և վերարտադրողական համակարգը:
- Կորտիկոտրոպինի ազատման հորմոն- վերահսկում է մարմնի արձագանքը ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսին և պատասխանատու է ախորժակը ճնշելու և անհանգստության խթանման համար:
- Գոնադոտրոպինի ազատման հորմոն– Խթանում է վերարտադրության, սեռական հասունացման և սեռական հասունացման հետ կապված հորմոնների արտազատումը:
- Սոմատոստատին- արգելակում է աճը և վահանաձև գեղձը խթանող հորմոնները:
- Հորմոնաճ – վերահսկում է աճը և ֆիզիկական զարգացումերեխաների մոտ, ինչպես նաև մեծահասակների մոտ նյութափոխանակությունը:
- Թիրոտրոպինի ազատման հորմոն- խթանում է վահանաձև գեղձի հորմոնի արտադրությունը, որն իր հերթին վերահսկում է սրտանոթային համակարգը, ուղեղի զարգացումը, մկանների վերահսկումը, մարսողական առողջությունը և նյութափոխանակությունը:
Հիպոթալամուսի հետ կապված խնդիրների ախտանիշները
Այս հորմոններից յուրաքանչյուրը պետք է հավասարակշռված լինի, որպեսզի մարմինը նորմալ գործի: Հիպոթալամուսի հորմոնների չափազանց շատ կամ քիչ քանակությունը կարող է ազդել մարմնի առողջության և բարեկեցության վրա: Օրինակ՝ մակարդակը չափազանց բարձր է հակադիուրետիկ հորմոնկարող է առաջացնել ջրի կուտակում, իսկ չափազանց ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել ջրազրկման կամ ցածր արյան ճնշման:
Կորտիկոտրոպին ազատող հորմոնի ավելցուկը կարող է հանգեցնել պզուկների, շաքարախտի, արյան բարձր ճնշման, օստեոպորոզի, անպտղության և մկանային խնդիրների: Այս հորմոնի ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել քաշի կորստի, մաշկի պիգմենտացիայի ավելացման, ստամոքս-աղիքային խանգարումների և արյան ցածր ճնշման:
Մարդիկ, ովքեր պայքարում են գոնադոտրոպին ազատող հորմոնի մակարդակի հետ, կարող են նկատել ոսկորների վատ առողջության կամ անպտղության հետ կապված խնդիրներ: Ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել անպտղություն, մինչդեռ բարձր մակարդակը կարող է խաթարել հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի միջև հաղորդակցությունը:
Աճի հորմոնի ազատման հորմոնի բարձր մակարդակը կարող է առաջացնել գանգի, ձեռքերի և ոտքերի աննորմալ մեծացում, ինչպես նաև դաշտանի կամ շաքարախտի հետ կապված խնդիրներ: Ցածր մակարդակը կարող է հետաձգել սեռական հասունացումը երեխաների մոտ կամ նվազեցնել մկանային զանգվածը մեծահասակների մոտ: Սոմատոստատինը` աճի հորմոնը արգելակող հորմոն, կարող է առաջացնել մարսողական խնդիրներ, շաքարախտ և լեղապարկի քարեր, մինչդեռ այս հորմոնի ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել աճի հորմոնի անվերահսկելի սեկրեցիա` հանգեցնելով հոգեբանական խնդիրների:
Օքսիտոցինի բարձր մակարդակը կապված է շագանակագեղձի մեծացման հետ, մինչդեռ ցածր մակարդակը կարող է դժվարություններ առաջացնել կրծքով կերակրելը, աուտիզմի ախտանիշների ի հայտ գալը կամ սոցիալական զարգացման բացակայությունը։
Ի վերջո, հիվանդները բարձր մակարդակԹիրոտրոպին ազատող հորմոնը կարող է առաջացնել հոգնածություն, դեպրեսիա, քաշի ավելացում, փորկապություն, չոր մաշկ և մազաթափություն: Քաշի կորուստը, թույլ մկանները, ավելորդ քրտնարտադրությունը և դաշտանային հոսքը նույնպես դրա ախտանիշներն են ցածր մակարդակներայս հորմոնը.
Եթե կասկածում եք, որ կարող եք խնդիրներ ունենալ հիպոթալամուսի ֆունկցիայի հետ, խոսեք ձեր բժշկի և էնդոկրինոլոգի հետ համապատասխան անալիզներ կատարելու մասին, որպեսզի կարողանաք վերադառնալ նորմալ կյանքին՝ զերծ հիպոթալամուսի վատ գործող խնդիրներից:
