Perawatan higienis tangan staf medis sanpin. Aspek modern kebersihan tangan tenaga medis. Kemungkinan konsekuensi negatif dari perawatan tangan dan pencegahannya

Untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial, tangan tenaga medis (perawatan tangan higienis, perawatan tangan ahli bedah) dan kulit pasien (perawatan bidang operasi dan injeksi, siku pendonor, sanitasi kulit).

Kebersihan tangan harus menjadi bagian integral dari sistem tindakan untuk pengendalian dan pencegahan infeksi nosokomial di organisasi medis.

Algoritma / standar untuk semua manipulasi terapeutik dan diagnostik yang signifikan secara epidemiologis harus mencakup sarana dan metode yang direkomendasikan untuk merawat tangan saat melakukan manipulasi yang sesuai.

Antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus tersedia pada semua tahap proses diagnostik dan pengobatan. Di unit dengan intensitas perawatan pasien yang tinggi dan dengan beban kerja staf yang tinggi (unit resusitasi dan perawatan intensif, dll.), dispenser dengan antiseptik kulit untuk merawat tangan harus ditempatkan di tempat yang nyaman untuk digunakan staf (di pintu masuk bangsal , di samping tempat tidur pasien) dan lain-lain). Petugas medis juga harus menyediakan wadah individu (botol) volume kecil (100-200 ml) dengan antiseptik kulit.

Bergantung pada manipulasi medis yang dilakukan dan tingkat pengurangan kontaminasi mikroba pada kulit tangan yang diperlukan, petugas medis melakukan perawatan tangan yang higienis atau perawatan tangan ahli bedah. Administrasi menyelenggarakan pelatihan dan pemantauan penerapan persyaratan kebersihan tangan oleh tenaga medis.

Perawatan kebersihan tangan menyediakan dua cara:

Cuci tangan higienis - mencuci tangan dengan sabun dan air untuk menghilangkan kotoran dan mengurangi jumlah mikroorganisme;

Kebersihan tangan - Rawat tangan Anda dengan antiseptik kulit berbasis alkohol untuk mengurangi jumlah mikroorganisme ke tingkat yang aman.

Perawatan tangan untuk ahli bedah

1. Cuci tangan yang higienis

Indikasi untuk mencuci tangan secara higienis

Untuk semua kontaminasi tangan umum;

Sebelum dan sesudah kontak fisik dengan pasien;

Sebelum menyiapkan dan menyajikan makanan, sebelum makan;

Setelah melakukan fungsi alami tertentu dari tubuh Anda sendiri (bersin, meniup hidung, batuk, pergi ke toilet, dll.).

Persyaratan sabun:

Sabun dapat digunakan dalam bentuk standar apa pun (cair, padat, butiran, bubuk, dll.);

Sabun batangan sebaiknya disimpan dalam wadah sabun magnetis yang memiliki: saluran pembuangan yang baik untuk air, yang memastikan pengeringan sabun;

Preferensi diberikan untuk sabun cair di dispenser standar, karena dalam hal ini, kontak kulit personel dengan sabun dikecualikan, yang mengecualikan infeksinya;

Saat menggunakan dispenser yang dapat digunakan kembali: Jangan menambahkan sabun ke dispenser yang kosong sebagian. Setelah dispenser benar-benar dikosongkan dari sabun, dispenser tersebut dicuci, didesinfeksi, dikeringkan dan baru kemudian diisi ulang dengan sabun.

Teknik mencuci tangan.

Mencuci tangan dengan sabun dilakukan di bawah aliran air hangat yang nyaman selama 10-20 detik.

Tangan dibasuh dengan sabun dan kemudian, 6 langkah standar dilakukan ( tidak ada persyaratan untuk urutan langkah yang ketat):

gosok telapak tangan pada gerakan "kunci" telapak tangan - cuci

falang kuku

gosok ke belakang dan samping dengan gerakan melingkar gosok

permukaan ibu jari (bergantian)

masing-masing tangan (bergantian)

Resolusi Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia 18 Mei 2010 No. 58 "Atas persetujuan SanPiN 2.1.3.2630-10" Persyaratan sanitasi dan epidemiologis untuk organisasi yang melakukan kegiatan medis "

12. Aturan penanganan tangan tenaga medis dan kulit pasien

12.1 Untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial, tangan tenaga medis (perawatan tangan higienis, perawatan tangan ahli bedah) dan kulit pasien (perawatan bidang operasi dan injeksi, lipatan siku donor, sanitasi kulit) tunduk pada desinfeksi.

Bergantung pada manipulasi medis yang dilakukan dan tingkat pengurangan kontaminasi mikroba pada kulit tangan yang diperlukan, petugas medis melakukan perawatan tangan yang higienis atau perawatan tangan ahli bedah. Administrasi menyelenggarakan pelatihan dan pemantauan penerapan persyaratan kebersihan tangan oleh tenaga medis.

12.2 Untuk mencapai mencuci efektif dan desinfeksi tangan, kondisi berikut harus diperhatikan: kuku dipotong pendek, tidak ada cat kuku, tidak ada kuku palsu, tidak ada cincin, cincin dan lain-lain di tangan perhiasan... Sebelum merawat tangan ahli bedah, juga perlu melepas jam tangan, gelang, dll. Untuk mengeringkan tangan, gunakan handuk kain bersih atau serbet kertas sekali pakai, saat merawat tangan ahli bedah - hanya tisu steril.

12.3 Tenaga medis harus disediakan dalam jumlah yang cukup sarana yang efektif untuk mencuci dan mendisinfeksi tangan, serta produk perawatan tangan (krim, losion, balsem, dll.) untuk mengurangi risiko dermatitis kontak. Ketika memilih antiseptik kulit, deterjen dan produk perawatan tangan, toleransi individu harus diperhitungkan.

12.4 Perawatan tangan yang higienis.

12.4.1 Perawatan tangan yang higienis harus dilakukan dalam kasus berikut:

Sebelum kontak langsung dengan pasien;

Setelah kontak dengan kulit pasien yang utuh (misalnya, saat mengambil denyut nadi atau tekanan darah);

Setelah kontak dengan sekresi atau ekskresi tubuh, selaput lendir, pembalut;

Sebelum melakukan berbagai manipulasi perawatan pasien;

Setelah kontak dengan peralatan medis dan benda lain di sekitar pasien.

Setelah perawatan pasien dengan proses inflamasi purulen, setelah setiap kontak dengan permukaan dan peralatan yang terkontaminasi;

12.4.2 Perawatan kebersihan tangan dilakukan dengan dua cara:

Mencuci tangan secara higienis dengan sabun dan air untuk menghilangkan kontaminan dan mengurangi jumlah mikroorganisme;

Merawat tangan dengan antiseptik kulit untuk mengurangi jumlah mikroba ke tingkat yang aman.

12.4.3 Untuk mencuci tangan, gunakan sabun cair dengan menggunakan dispenser (dispenser). Lap tangan Anda dengan handuk individu (serbet), sebaiknya sekali pakai.

12.4.4 Perawatan higienis tangan dengan antiseptik yang mengandung alkohol atau lainnya yang disetujui (tanpa pencucian awal) dilakukan dengan menggosokkannya ke kulit tangan dalam jumlah yang direkomendasikan oleh petunjuk penggunaan, dengan memberikan perhatian khusus pada perawatan tangan. ujung jari, kulit sekitar kuku, sela-sela jari... Prasyarat untuk desinfeksi tangan yang efektif adalah menjaganya tetap lembab selama waktu pemrosesan yang disarankan.

12.4.5 Saat menggunakan dispenser, bagian baru antiseptik (atau sabun) dituangkan ke dalam dispenser setelah didesinfeksi, dicuci dengan air dan dikeringkan. Preferensi harus diberikan kepada dispenser siku dan dispenser fotosel.

12.4.6 Antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus tersedia pada semua tahap proses diagnostik dan pengobatan. Di unit dengan intensitas perawatan pasien yang tinggi dan dengan beban kerja staf yang tinggi (unit perawatan intensif, dll.), dispenser dengan antiseptik kulit untuk merawat tangan harus ditempatkan di tempat yang nyaman untuk digunakan staf (di pintu masuk bangsal, di samping tempat tidur pasien, dll) dll). Juga harus memungkinkan untuk menyediakan wadah individu (botol) volume kecil (hingga 200 ml) dengan antiseptik kulit kepada pekerja medis.

12.4.7 Penggunaan sarung tangan.

12.4.7.1 Sarung tangan harus dipakai dalam semua kasus di mana kontak dengan darah atau substrat biologis lainnya, berpotensi atau jelas terkontaminasi dengan mikroorganisme, selaput lendir, kulit yang rusak, mungkin terjadi.

12.4.7.2 Tidak diperbolehkan menggunakan sepasang sarung tangan yang sama saat bersentuhan (untuk perawatan) dengan dua pasien atau lebih, saat berpindah dari satu pasien ke pasien lain, atau dari bagian tubuh yang terkontaminasi mikroorganisme ke bagian tubuh yang bersih. Setelah melepas sarung tangan, kebersihan tangan dilakukan.

12.4.7.3 Ketika sarung tangan terkontaminasi dengan sekret, darah, dll. untuk menghindari kontaminasi tangan selama pengangkatannya, Anda harus menghilangkan kotoran yang terlihat dengan kapas (serbet) yang dibasahi dengan larutan desinfektan (atau antiseptik). Lepaskan sarung tangan, rendam dalam larutan, lalu buang. Rawat tangan dengan antiseptik.

12.5 Perawatan tangan dari ahli bedah.

12.5.1 Perawatan tangan ahli bedah dilakukan oleh semua orang yang terlibat dalam melakukan intervensi bedah, persalinan, kateterisasi pembuluh darah besar. Pemrosesan dilakukan dalam dua tahap: Tahap I - mencuci tangan dengan sabun dan air selama dua menit, dan kemudian mengeringkan dengan handuk steril (serbet); Tahap II - pengobatan antiseptik tangan, pergelangan tangan dan lengan bawah.

12.5.2 Jumlah antiseptik yang diperlukan untuk pengobatan, frekuensi pengobatan dan durasinya ditentukan oleh rekomendasi yang ditetapkan dalam pedoman / petunjuk penggunaan agen tertentu. Prasyarat untuk desinfeksi tangan yang efektif adalah menjaganya tetap lembab selama waktu pemrosesan yang disarankan.

12.5.3 Sarung tangan steril dipakai segera setelah antiseptik pada kulit tangan benar-benar kering.

12.6 Algoritma / standar untuk semua manipulasi terapeutik dan diagnostik yang signifikan secara epidemiologis harus mencakup sarana dan metode yang direkomendasikan untuk menangani tangan saat melakukan manipulasi yang sesuai.

12.7 Perlu untuk terus memantau pelaksanaan persyaratan kebersihan tangan oleh pekerja medis dan membawa informasi ini ke perhatian staf untuk meningkatkan kualitas perawatan medis.

12.8 Antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus tersedia pada semua tahap proses diagnostik dan pengobatan. Di unit dengan intensitas tinggi perawatan pasien dan beban kerja staf (unit resusitasi dan perawatan intensif, dll.), Dispenser dengan antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus ditempatkan di tempat yang nyaman untuk digunakan staf (di pintu masuk bangsal, di samping tempat tidur pasien, dll.). Juga harus memungkinkan untuk menyediakan wadah individu (botol) volume kecil (100-200 ml) dengan antiseptik kulit kepada pekerja medis.

12.9 Desinfeksi kulit pasien

12.9.1 Disinfeksi tangan petugas kesehatan sangat penting dalam mencegah penularan infeksi kepada pasien dan staf. Metode utama desinfeksi tangan adalah: perawatan higienis tangan tenaga medis dan perawatan tangan ahli bedah.

12.9.2 Untuk mencapai desinfeksi tangan yang efektif, kondisi berikut harus diperhatikan: kuku dipotong pendek, tidak ada kuku palsu, tidak ada cincin, cincin dan perhiasan lain di tangan. Sebelum merawat tangan ahli bedah, lepaskan juga jam tangan dan gelang. Untuk mengeringkan tangan, gunakan handuk atau serbet sekali pakai, saat menangani tangan ahli bedah - hanya steril.

12.9.3 Perawatan bidang operasi pasien sebelum operasi dan manipulasi lain yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit (tusukan, biopsi) lebih disukai dilakukan dengan antiseptik yang mengandung pewarna.

12.9.4 Perawatan bidang injeksi melibatkan dekontaminasi kulit dengan antiseptik yang mengandung alkohol di tempat injeksi (subkutan, intramuskular, intravena) dan pengumpulan darah.

12.9.5 Antiseptik yang sama digunakan untuk perawatan lipatan siku donor seperti untuk perawatan bidang bedah.

12.9.6 Untuk sanitasi kulit pasien (umum atau sebagian), digunakan antiseptik yang tidak mengandung alkohol dan memiliki sifat desinfektan dan deterjen. Sanitasi dilakukan pada malam sebelum operasi atau saat merawat pasien.

Selama penelitian, para ilmuwan telah menemukan di mana jumlah maksimum bakteri hidup di tubuh manusia - termasuk yang berbahaya. Para pemimpinnya, anehnya, berambut dan - cukup bisa ditebak! - Tangan. Dengan kebersihan tangan yang tepat, risiko bakteri masuk ke tubuh dari penyakit serius berkurang.

Mengapa mencuci?

Ditemukan bahwa sekitar 840 ribu bersembunyi di tangan rata-rata orang. jenis yang berbeda mikroorganisme. Sebagian besar dari mereka terletak di bawah kuku, di sisi telapak tangan, serta lipatan kulit - di mana kelembaban dan panas dipertahankan. Dan perusahaan ini terus berkembang setiap saat. Para ilmuwan telah menghitung bahwa, rata-rata, tangan seseorang yang bekerja di kantor pada siang hari bersentuhan dengan 10.000.000 bakteri berbeda yang hidup di gagang pintu, pegangan tangan transportasi umum, makanan kemasan di supermarket, uang kertas dan logam, dll. Selain itu, bakteri ini - makhluk ulet dan dari anggota badan seorang petugas dengan mudah bermigrasi ke telapak tangan rekannya, menyebarkan, antara lain, infeksi apa pun.

Dan ada banyak infeksi. Menurut para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia, telapak tangan yang kotor setiap tahun merenggut setidaknya beberapa ribu nyawa: orang meninggal karena disentri atau infeksi lain yang secara harfiah ditularkan dari tangan ke tangan. Jadi mencuci ekstremitas atas Anda secara teratur tidak hanya membosankan, tetapi mungkin menyelamatkan nyawa seseorang.

Bagaimana cara mencuci? Instruksi langkah demi langkah.

Ini mungkin tampak konyol, tetapi ahli fisiologi mengatakan bahwa banyak orang tidak tahu cara mencuci tangan dengan benar. Sementara itu, ada instruksi yang cukup jelas tentang skor ini. Periksa: apakah Anda “membersihkan bulu” dengan benar?

• Langkah nomor 1: buka keran dengan air.
• Langkah # 2: Oleskan sabun (sebaiknya cair) ke tangan Anda dan busakan secara menyeluruh.
• Langkah # 3: sabun pegangan faucet.
• Langkah 4: cuci gagang keran dan bilas busa dari tangan Anda.
• Langkah nomor 5: sekali lagi ulangi prosedur menyabuni tangan, rawat telapak tangan dengan hati-hati dari sisi dalam, samping dan belakang.
• Langkah nomor 6: proses kuku, cobalah untuk "menggosok" sabun di bawahnya sebanyak mungkin.
• Langkah 7: pijat kulit dengan busa setidaknya selama 20-30 detik.
• Langkah # 8: Bilas sabun secara menyeluruh.
• Langkah 9: matikan keran.
• Langkah # 10: Handuk keringkan tangan Anda atau keringkan.

Atau opsi cuci tangan yang benar pada gambar:

Sedikit nuansa

Mencuci tanpa sabun tidak ada gunanya. Air tidak mampu membunuh kuman, jadi dengan membilas telapak tangan di bawah keran, Anda hanya menyingkirkan kotoran yang terlihat secara fisik.

Semakin banyak busa dari sabun, semakin baik. Busa adalah gelembung udara yang dikelilingi oleh lapisan molekul sabun (surfaktan) yang melakukan fungsi utama membersihkan kotoran. Dengan kata lain, busa secara mekanis menghilangkan kotoran.

Statistik WHO mengklaim bahwa sepertiga penduduk dunia mencuci tangan dengan sabun - sisanya, paling banter, terbatas pada berkumur.

Anda dapat menggunakan pasir dan abu untuk mencuci tangan. Zat-zat ini adalah alternatif yang baik untuk sabun: komposisi alkalinya sangat baik untuk melawan bakteri. Pilihan mencuci ini bahkan direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia.

Airnya harus hangat(25-40 ° C). Dalam cairan yang lebih dingin, sabun tidak akan efektif melawan bakteri. "Abu-dua-o" panas sama sekali tidak baik: mengeringkan dan merusak kulit, meningkatkan risiko penetrasi bakteri berbahaya di bawahnya.

Pastikan untuk menghapus(atau kering) tangan kering. Menurut hasil penelitian, mikroba menempel pada kulit basah jauh lebih aktif daripada kulit kering. Karena itu, jika setelah mencuci tangan, segera pegang telapak tangan yang basah gagang pintu, koloni bakteri yang layak akan langsung menetap di atasnya; jika operasi yang sama dilakukan dengan tangan kering, maka akan ada lebih sedikit bakteri di dalamnya.

Jangan sering mencuci... Dokter menyarankan untuk "memandikan" telapak tangan Anda tidak lebih dari sekali setiap 2-3 jam. Faktanya adalah, selain bakteri patogen, elemen mikro yang berguna hidup di tangan yang melindungi tubuh kita. Mencuci secara berlebihan berisiko menipiskan kulit dan merusaknya. Selain itu, seringnya kontak dengan deterjen dapat memicu retakan pada kulit yang melaluinya infeksi akan masuk ke dalam tubuh.

Video tentang mencuci tangan yang benar:

Mencuci tangan bermanfaat bagi jiwa... Menurut psikolog, pikiran bawah sadar kita menganggap prosedur higienis ini sebagai pembersihan dari kotoran fisik dan moral dan spiritual. Oleh karena itu, mencuci tangan secara teratur membantu meningkatkan optimisme dan memperbaiki suasana hati.

1. Untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial, tangan tenaga medis (perawatan tangan higienis, perawatan tangan ahli bedah) dan kulit pasien (perawatan bidang operasi dan injeksi, lipatan siku pendonor, sanitasi kulit ) dikenakan desinfeksi.

Tergantung pada manipulasi medis yang dilakukan dan tingkat pengurangan kontaminasi mikroba pada kulit tangan yang diperlukan, staf medis melakukan perawatan tangan yang higienis atau perawatan tangan ahli bedah. Administrasi menyelenggarakan pelatihan dan pemantauan penerapan persyaratan kebersihan tangan oleh tenaga medis.

2. Untuk mencapai pencucian dan desinfeksi tangan yang efektif, kondisi berikut harus diperhatikan: kuku yang dipotong pendek, tidak ada cat kuku, tidak ada kuku palsu, tidak ada cincin, cincin dan perhiasan lain di tangan. Sebelum merawat tangan ahli bedah, perlu juga melepas jam tangan, gelang, dll. Untuk mengeringkan tangan, gunakan handuk kain bersih atau serbet kertas sekali pakai, saat merawat tangan ahli bedah - hanya tisu steril.

3. Tenaga medis harus dilengkapi dengan sarana yang cukup efektif untuk mencuci dan mendisinfeksi tangan, serta produk perawatan tangan (krim, losion, balsem, dll.) untuk mengurangi risiko dermatitis kontak. Saat memilih antiseptik kulit, deterjen dan produk perawatan tangan, toleransi individu harus diperhitungkan.

Perawatan tangan yang higienis.

Perawatan kebersihan tangan harus dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

Sebelum kontak langsung dengan pasien;

Setelah kontak dengan kulit pasien yang utuh (misalnya, saat mengukur denyut nadi atau tekanan darah);

Setelah kontak dengan sekresi atau ekskresi tubuh, selaput lendir, pembalut;

Sebelum melakukan berbagai manipulasi perawatan pasien;

Setelah kontak dengan peralatan medis dan benda lain di sekitar pasien.

Setelah perawatan pasien dengan proses inflamasi purulen, setelah setiap kontak dengan permukaan dan peralatan yang terkontaminasi;

Perawatan kebersihan tangan dilakukan dengan dua cara:

Mencuci tangan secara higienis dengan sabun dan air untuk menghilangkan kontaminan dan mengurangi jumlah mikroorganisme;

Merawat tangan dengan antiseptik kulit untuk mengurangi jumlah mikroba ke tingkat yang aman.

1. Untuk mencuci tangan, gunakan sabun cair menggunakan dispenser (dispenser). Lap tangan Anda dengan handuk individu (serbet), sebaiknya sekali pakai.

2. Perawatan higienis tangan dengan alkohol atau antiseptik lain yang disetujui (tanpa pencucian awal) dilakukan dengan menggosokkannya ke kulit tangan dalam jumlah yang direkomendasikan oleh petunjuk penggunaan, dengan perhatian khusus pada perawatan ujung jari , kulit di sekitar kuku, di antara jari-jari.

3. Saat menggunakan dispenser, bagian baru dari antiseptik (atau sabun) dituangkan ke dalam dispenser setelah didesinfeksi, dibilas dengan air dan dikeringkan. Preferensi harus diberikan kepada dispenser siku dan dispenser fotosel.

4. Antiseptik kulit untuk perawatan tangan harus tersedia pada semua tahap perawatan dan proses diagnostik. Di unit dengan intensitas perawatan pasien yang tinggi dan dengan beban kerja staf yang tinggi (unit resusitasi dan perawatan intensif, dll.), dispenser dengan antiseptik kulit untuk merawat tangan harus ditempatkan di tempat yang nyaman untuk digunakan staf (di pintu masuk bangsal , di samping tempat tidur pasien) dan lain-lain). Juga harus memungkinkan untuk menyediakan wadah individu (botol) volume kecil (hingga 200 ml) dengan antiseptik kulit kepada pekerja medis.

1. Lepaskan cincin, cincin meterai dan perhiasan lainnya, karena mereka membuat sulit untuk secara efektif menghilangkan mikroorganisme.

2. Di bawah aliran air hangat yang nyaman, tangan harus dibasuh dengan kuat dan digosok satu sama lain selama setidaknya 10 detik menggunakan metode berikut:

Gosokkan telapak tangan ke telapak tangan;

Telapak tangan kanan di atas punggung telapak tangan kiri dan sebaliknya;

Telapak tangan ke telapak tangan, jari disilangkan;

Letakkan jari Anda "di kunci", gosokkan jari Anda;

Gesekan rotasi ibu jari tangan kanan, dijepit di telapak tangan kiri dan sebaliknya;

Gesekan dengan gerakan memutar ke depan dan ke belakang dengan jari tangan kanan terjepit pada telapak tangan kiri dan sebaliknya.

3. Bilas tangan Anda di bawah air mengalir.

4. Keringkan tangan Anda dengan handuk kertas, lalu matikan keran.

5. Jika antiseptik yang mengandung alkohol dioleskan ke tangan Anda, maka alih-alih paragraf 3.4, tunggu sampai antiseptik di tangan Anda benar-benar kering.

Ganti pakaian kerja di rumah sakit.

Staf dilengkapi dengan alat pelindung diri dalam jumlah dan ukuran yang sesuai (sarung tangan, masker, tameng, respirator, celemek, dll.), tergantung pada profil departemen dan sifat pekerjaan yang dilakukan.

Tenaga medis harus dilengkapi dengan satu set pakaian yang dapat diganti: gaun, topi, alas kaki yang dapat diganti sesuai dengan lembar peralatan, tetapi setidaknya 3 set pakaian terusan per pekerja.

Di unit operasi, dokter dan orang lain yang terlibat dalam operasi harus bekerja dengan gaun steril, sarung tangan, dan masker. Sepatu yang dapat diganti harus terbuat dari kain bukan tenunan.

Pencucian pakaian petugas harus dilakukan secara terpusat dan terpisah dari linen pasien.

Pergantian pakaian di departemen profil bedah dan kebidanan dilakukan setiap hari dan karena kotor. Di institusi profil terapeutik - 2 kali seminggu dan segera setelah menjadi kotor. Alas kaki yang dapat diganti untuk personel yang bekerja di ruang aseptik harus terbuat dari bahan non-anyaman yang tersedia untuk disinfeksi. Pakaian dan alas kaki yang dapat diganti juga harus disediakan untuk personel medis dari unit lain yang memberikan saran dan bantuan lainnya, serta untuk pekerja teknik dan teknis.

Selama manipulasi pasien, staf tidak boleh menyimpan catatan, menyentuh penerima telepon, dan sejenisnya.

Dilarang makan di tempat kerja.

Tidak diperbolehkan mengenakan pakaian medis dan alas kaki di luar fasilitas medis.

Perawatan bedah tangan.

Tangan ahli bedah ditangani oleh semua orang yang terlibat dalam intervensi bedah, persalinan, dan kateterisasi pembuluh darah besar. Pemrosesan dilakukan dalam dua tahap:

Tahap I - mencuci tangan dengan sabun dan air selama dua menit, lalu dikeringkan dengan handuk steril (serbet);

Tahap II - pengobatan antiseptik tangan, pergelangan tangan dan lengan bawah.

Jumlah antiseptik yang diperlukan untuk pemrosesan, frekuensi pemrosesan, dan durasinya ditentukan oleh rekomendasi yang ditetapkan dalam pedoman / instruksi untuk penggunaan agen tertentu. Prasyarat untuk desinfeksi tangan yang efektif adalah menjaganya tetap lembab selama waktu pemrosesan yang disarankan.

Sarung tangan steril dipakai segera setelah antiseptik pada kulit tangan benar-benar kering.

Metode klasik perawatan tangan ahli bedah:

Solusi antiseptik berikut digunakan untuk merawat tangan:

a) tahap pertama C-4 (2,4% atau 4,8%)

Pervomur digunakan pada siang hari. Sebelum digunakan, campurkan 17,1 ml hidrogen peroksida 33% dan 6,9 ml asam format 100%. Reagen ditempatkan di lemari es selama 1 jam, dikocok secara bergantian. Sebelum digunakan, campuran tersebut dituangkan ke dalam mangkuk berisi air hingga 10 liter. Cuci tangan dalam baskom dengan larutan yang telah disiapkan selama 1 menit. Tangan kering dan kenakan sarung tangan.

b) zerigel

4 ml cerigel dioleskan ke tangan. Gosok selama 10-15 detik. Sebuah film terbentuk di tangan.

c) klorheksidinabiglukonat (gibitan) - larutan alkohol 0,5%.

Tangan dirawat dengan dua serbet yang direndam dalam cerigel masing-masing selama 2 menit.

Ini adalah prosedur wajib sebelum melakukan tindakan apa pun dengan pasien. Untuk pemrosesan, berbagai cara dan persiapan digunakan yang tidak memerlukan investasi waktu yang lama dan disetujui oleh Komite Farmakologi Federasi Rusia.

Untuk apa desinfeksi?

Kebersihan tangan adalah prosedur disinfektan yang memperingatkan, melindungi tidak hanya staf, tetapi juga pasien. Tujuan pengobatan adalah untuk menetralkan mikroba yang ada pada kulit manusia setelah kontak dengan benda yang terinfeksi atau merupakan komponen flora alami kulit.

Ada dua jenis prosedur: perawatan tangan higienis dan bedah. Yang pertama adalah wajib sebelum kontak dengan pasien, terutama jika ia harus menjalani operasi. Perawatan higienis tangan personel harus dilakukan setelah kontak dengan air liur, serta darah. Desinfeksi harus dilakukan sebelum memakai sarung tangan steril. Anda dapat mencuci tangan dengan sabun khusus dengan efek antiseptik atau menyeka kulit Anda dengan produk yang mengandung alkohol.

Kapan harus melakukan pemrosesan yang higienis

Perawatan higienis tangan staf medis adalah wajib dalam situasi berikut:

1. Setelah terapi, pasien didiagnosis dengan proses inflamasi dengan keluarnya nanah.
2. Setelah kontak dengan perangkat dan benda lain yang terletak di dekat pasien.
3. Setelah setiap kontak dengan permukaan yang terkontaminasi.
4. Setelah kontak dengan selaput lendir seseorang, kotorannya dan
5. Setelah kontak dengan kulit pasien.
6. Sebelum melakukan prosedur perawatan korban.
7. Sebelum setiap kontak dengan pasien.

Persiapan higienis yang tepat melibatkan pencucian produk sabun dan air mengalir untuk menghilangkan kotoran dan mengurangi jumlah mikroorganisme. Selain itu, perawatan tangan yang higienis adalah prosedur untuk merawat kulit dengan agen antiseptik, yang membantu mengurangi jumlah bakteri ke tingkat minimum yang aman.

Apa yang digunakan untuk pemrosesan?

Sabun cair sangat ideal untuk mencuci tangan staf medis, yang disalurkan melalui apotik. Tidak disarankan untuk digunakan air panas karena peningkatan risiko dermatitis. Sangat penting untuk menggunakan handuk untuk menutup keran yang tidak dioperasikan dengan siku. Untuk mengeringkan tangan, gunakan handuk kertas sekali pakai (atau handuk kain individual).

Perawatan kebersihan tangan, yang algoritmenya mencakup beberapa langkah sederhana, dapat dilakukan menggunakan antiseptik kulit. Dalam hal ini, pencucian awal dengan sabun tidak diperlukan. Agen digosokkan ke kulit sikat dalam jumlah yang ditunjukkan pada paket antiseptik. Perhatian khusus diberikan pada jari-jari, kulit di antara mereka dan area di sekitar kuku. Prasyarat untuk mencapai efek yang diinginkan adalah menjaga tangan tetap lembab selama waktu tertentu (biasanya ditunjukkan pada produk). Setelah mencuci tangan, Anda tidak perlu mengeringkan tangan dengan handuk.

Peralatan untuk prosedur kebersihan

Agar prosedur higienis dilakukan sesuai dengan semua aturan dan persyaratan, berikut ini diperlukan:

• Air mengalir.
• yang memiliki pH netral.
• Wastafel dengan mixer, dioperasikan tanpa menyentuh telapak tangan (metode siku).
• Antiseptik berbasis alkohol.
• Handuk sekali pakai, steril dan non-steril.
• Deterjen antimikroba.
• Sarung tangan karet sekali pakai (steril atau tidak steril).
• Berarti untuk perawatan kulit tangan.
• Sarung tangan karet rumah tangga.
• Tempat sampah untuk aksesoris bekas.

Persyaratan wajib

Di ruangan tempat perawatan tangan antimikroba direncanakan, wastafel harus ditempatkan di tempat yang mudah dijangkau. Itu dilengkapi dengan keran di mana air panas dan dingin mengalir, mixer khusus. Desain keran harus sedemikian rupa sehingga percikan air diminimalkan. Tingkat higienis perawatan tangan memberikan pengurangan maksimum jumlah mikroorganisme pada kulit, oleh karena itu, disarankan untuk memasang beberapa dispenser dengan produk di sebelah wastafel. Dalam satu - sabun cair, yang lain - obat antimikroba, yang lain harus diisi dengan produk perawatan kulit tangan.

Tangan tidak disarankan untuk mengeringkan dengan pengering jenis listrik, karena akan tetap lembab dan alat akan menyebabkan turbulensi udara di mana partikel yang terkontaminasi dapat ditemukan. Semua reservoir dengan dana harus sekali pakai. Rumah sakit harus selalu menyediakan beberapa pembersih tangan, beberapa di antaranya untuk pekerja dengan sensitivitas kulit.

Algoritma konduksi

Kebersihan tangan adalah wajib bagi semua petugas kesehatan. Algoritma untuk prosedur pembersihan dengan sabun adalah sebagai berikut:

1. Peras jumlah sabun cair yang dibutuhkan dari dispenser.
2. Lap telapak tangan ke telapak tangan.
3. Menggosok satu telapak tangan di punggung yang lain.
4. Usap permukaan bagian dalam jari secara vertikal.
5. Gosok bagian belakang jari-jari tangan, lipat menjadi kepalan tangan, telapak tangan kedua (lakukan hal yang sama dengan tangan yang lain).
6. Menggosok semua jari dengan gerakan melingkar.
7. Gosok setiap telapak tangan dengan ujung jari Anda.

Desinfeksi bedah

Disinfeksi tangan bedah diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan flora dari tangan: tahan dan juga transistor. Hal ini dilakukan agar infeksi tidak menular melalui tangan. Seperti kebersihan tangan, desinfeksi bedah dilakukan dengan mencuci dan menyeka. Penggunaan larutan alkohol tersebar luas karena tindakan yang cepat dan tepat sasaran, persepsi kulit yang optimal terhadap produk, periode tindakan yang lama, dan efek penghilangan total mikroorganisme.

Proses desinfeksi bedah mencakup langkah-langkah yang hampir sama yang melibatkan pemrosesan tangan pada tingkat higienis. Algoritma antiseptik bedah:

1. Cuci tangan dengan sabun dan air setidaknya selama dua menit.
2. Keringkan tangan menggunakan tisu atau handuk sekali pakai.
3. Rawat tangan, lengan bawah, dan pergelangan tangan tanpa menyeka tangan setelahnya.
4. Tunggu sampai produk benar-benar kering, kenakan sarung tangan steril.

Waktu pemaparan obat antiseptik tertentu, dosisnya, dan parameter penting lainnya dapat dibaca pada label produk atau instruksinya. Perawatan tangan pertama setiap shift kerja harus mencakup langkah membersihkan area di sekitar setiap kuku dengan sikat lembut khusus - steril dan sekali pakai (atau yang disterilkan dengan autoklaf).

Perawatan antiseptik

Larutan antiseptik adalah salah satu cara utama untuk memerangi mikroorganisme, termasuk perawatan tangan yang higienis. Algoritmanya adalah sebagai berikut:

1. Mencuci tangan dengan air suhu kamar dengan sabun cair, keringkan dengan handuk sekali pakai.
2. Mengoleskan disinfektan dengan gerakan menggosok yang mendisinfeksi tangan.
3. Dengan jari-jari yang terjalin untuk memijat sisi belakang tangan.
4. Dengan membuka lebar, gosok telapak tangan.
5. Gosokkan produk ke ibu jari dengan telapak tangan terkepal secara bergantian.
6. Menggosok lengan bawah minimal 2 menit, maksimal 3 menit, mengolah kuku dan daerah subungual.

Setiap tahap harus diulang 4-5 kali. Sepanjang prosedur, diperlukan untuk memastikan bahwa tangan tidak mengering. Jika perlu, maka oleskan bagian lain dari disinfektan.

Kebersihan tangan merupakan proses desinfeksi wajib bagi semua tenaga medis yang kontak dengan pasien atau berbagai fasilitas rumah sakit yang terkontaminasi. Digunakan untuk pengolahan (larutan alkohol) dalam etil alkohol (70%). Selain itu, obat-obatan berikut digunakan:

• oktenisep.
• Ethyl alcohol dengan aditif yang efektif melembutkan kulit.
• Okteniderm.
• "Hemisept".
• Higenix.
• Isopropanol - 60%.
• Okteniman.
• "Decocept +".
• Veltosep.

Sebelum melakukan pengolahan higienis pastikan untuk melepas semua aksesori dan perhiasan pergelangan tangan. Jangan lupa untuk membersihkan tangan dengan sikat steril, berikan perhatian khusus pada area kuku. Prosedur ini dilakukan sekali pada awal hari kerja.

Persyaratan untuk produk kebersihan

Jika wadah untuk agen antiseptik dan sabun tidak sekali pakai, maka pengisian ulang harus dilakukan hanya setelah didesinfeksi secara menyeluruh, dibilas dengan air mengalir dan dikeringkan sepenuhnya. Disarankan untuk menggunakan dispenser yang bekerja pada fotosel atau dari mana produk diperas dengan metode siku.

Semua antiseptik bekas yang ditujukan untuk perawatan kulit harus ditempatkan dalam akses cepat di semua tahap proses perawatan. Jika unit ditujukan untuk perawatan intensif pasien, maka wadah dengan antiseptik harus ditempatkan di tempat yang paling nyaman bagi tenaga medis, misalnya, di samping tempat tidur pasien atau di dekat pintu masuk ke bangsal rumah sakit. Disarankan untuk memberi setiap pekerja wadah individu dengan volume kecil dengan persiapan antiseptik.