Si duket prolapsi i murit të mitrës? Zbritja e mureve të vaginës dhe mitrës: trajtim jo kirurgjik dhe kirurgjik. Arsyet kryesore për zhvillimin e sëmundjes

Prolapsi vaginal është një gjendje në të cilën muret e vaginës bien për shkak të dobësimit të muskujve të legenit, gjë që mund të çojë në prolaps të mitrës.

Një gjinekolog mund të identifikojë prolapsin e mureve vaginale dhe të vlerësojë shkallën e uljes së tonit të muskujve.

Ekzaminimi i rregullt të paktën një herë në vit do t'ju tregojë kur muskujt fillojnë të humbin tonin dhe do të duhet të stimulohen.

Si shfaqet prolapsi vaginal?

Simptomat e prolapsit vaginal janë të shumta dhe varen nga shkaku i dobësimit të muskujve.

Shpesh gratë ankohen për problemet e mëposhtme:

• urinim i shpeshtë;
• dhimbje në bark të poshtëm dhe perineum;
• mosmbajtjeje e fecesit, urinës dhe gazit;
• kapsllëk;
• shkarkimi i bollshëm i një ngjyre të pazakontë me një erë të pakëndshme;
• kruajtje në vaginë dhe organet gjenitale të jashtme;
• ndjesi e një trupi të huaj në vaginë;
• sëmundje të shpeshta infektive dhe inflamatore të organeve gjenitale.

Çfarë e shkakton prolapsin vaginal

Ka arsye të ndryshme për prolapsin vaginal:

• Gratë mbi 50 vjeç kanë dobësim të muskujve të lidhur me moshën. Indet humbin elasticitetin dhe varen nën presionin e organeve të brendshme.
• Në gratë e reja sedentare, muskujt dobësohen për shkak të mungesës së vëllimit të nevojshëm të lëvizjes. Ulja e zgjatur, lëvizja me transport, pushimi pasiv në kohën e lirë kontribuojnë në një ulje të tonit të muskujve vaginal.
• Gjatë lindjes, muskujt e perineumit shtrihen nën presionin e fetusit dhe jo gjithmonë e rikthejnë shpejt tonin e tyre. Nënat me shumë fëmijë janë në rrezik.
• Ndryshimet hormonale në trup çojnë në dobësimin e indeve të muskujve dhe akumulimin e indit dhjamor. Kjo ndodh me moshën, si rezultat i sëmundjeve të sistemit endokrin ose marrjes së barnave hormonale.
• Kapsllëku i shpeshtë dhe një kollë e fortë, e zgjatur, shtrijnë muskujt e legenit dhe shkaktojnë venat me variçe. Akumulimi i fecesit në rektum rrit presionin e tij në muret e vaginës dhe krijon hernie.
• Ngritja e peshave çon në deformim të muskujve në vaginë.
• Obeziteti gjithashtu kontribuon në prolapsin vaginal. Musclesshtë e vështirë për muskujt e legenit të mbajnë shumë peshë dhe gradualisht ato shtrihen. Sidoqoftë, humbja drastike e peshës mund të çojë në faktin se muskujt nuk kanë kohë të përshtaten me peshën e re.
• Mungesa afatgjatë e marrëdhënieve seksuale çon në dobësimin e muskujve të legenit.

Fazat e prolapsit vaginal

Zbritja e mureve vaginale ndodh gradualisht. Së pari, zakonisht ka një ulje të murit të tij të përparmë. Shtë e lidhur me diafragmën urogjenitale, dobësimi i muskujve të murit të përparmë ose këputja e perineumit çon në një prolaps të fshikëzës. Rezultati është një hernie e quajtur cystocele, e cila shpesh shoqërohet me inflamacion të fshikëzës.

Pas pjesës së përparme, muri i pasmë i vaginës zakonisht dobësohet. Rektumi varet nga muri i pasmë, i cili bie pasi muskujt të dobësohen. Dhe përsëri marrim një hernie, mjekët e quajnë rectocele.

Kur të dy muret dobësohen, muskujt ngadalë fillojnë të bien poshtë, e ndjekur nga mitra. Nëse muskujt janë dobësuar plotësisht, mitra mund të bjerë jashtë zgavrës së barkut. Ky është varianti më i avancuar i sëmundjes.

Ekzistojnë 3 faza të prolapsit vaginal:

1. dobësimi i muskujve pa hernie,
2. dobësimi i muskujve me formimin e hernieve,
3. prolapsi i plotë i vaginës me prolapsin e mitrës.

Si diagnostikohet prolapsi vaginal?

Nëse dyshoni për një prolaps të vaginës, një gjinekolog bën diagnozën. Në fazat e përparuara të sëmundjes, kjo patologji është e dukshme edhe me një ekzaminim të jashtëm pa përdorimin e mjeteve.

Informacioni shtesë merret me një skanim me ultratinguj, i cili tregon se sa organet e brendshme janë zhvendosur si rezultat i dobësimit të muskujve të legenit. Theshtë e rëndësishme të përcaktohet shkalla e sëmundjes për zgjedhjen e taktikave të trajtimit.

Për më tepër, kryhet gjaku, urina, shkarkimi vaginal, shqyrtimi hormonal. Mund të kërkohet konsultim me një proktolog, urolog dhe endokrinolog.

Trajtimi i prolapsit vaginal

Trajtimi varet gjithmonë nga shkaku dhe shtrirja e dobësimit të muskujve.

Në fazën e parë (në mungesë të hernieve dhe prolapsit të mitrës), një gruaje rekomandohet që të forcojë natyrshëm muskujt e saj me ndihmën e ushtrimeve speciale. Asistenti kryesor në këtë janë ushtrimet e fizioterapisë. Ecja, noti, joga, gjimnastika janë të dobishme. Ngarkesat e fuqisë që shkaktojnë presion në organet e brendshme brenda zgavrës së barkut janë kundërindikuar. Ju nuk mund të ngrini pesha, të angazhoheni në mundje.

Ka ushtrime të veçanta për të forcuar muskujt intim. Sistemi Kegel është shumë efektiv. Detyra kryesore e praktikuesve është të kontraktojnë dhe heqin muskujt e legenit me intensitet, shpejtësi dhe kohë të ndryshme të mbajtjes. Në fillim, duhet të punoni me të gjithë muskujt në të njëjtën kohë: kur ato dobësohen njësoj, është e vështirë të punosh me një grup muskujsh. Më tej, është e dobishme të nënvizoni grupet e muskujve dhe t'i tendosni ato në mënyrë alternative. Ju duhet të punoni me muskujt e shtypit të poshtëm, muskujt intim, muskujt e vitheve dhe sfinkterit rektal. Shtë më mirë të zhvilloni klasa në një pozicion të përmbysur, për shembull, në pozicionin "thupër". Kjo do të parandalojë shtrëngimin e organeve të prolapsuara dhe do të sigurojë daljen e gjakut venoz nga legeni. Usefulshtë e dobishme ta bëni këtë edhe për gratë e shëndetshme për parandalim.

Një efekt përfitues jep masazhi gjinekologjik dhe miostimulimi i mitrës.

Me probleme hormonale, përshkruhet korrigjimi hormonal. Këto mund të jenë tableta ose ilaçe lokale në formën e supozitorëve, kremrave, xhelit.

Në prani të një procesi inflamator, përshkruhet terapi me antibiotikë. Inflamacioni i organeve të legenit shpesh shoqëron fazat e mëvonshme të sëmundjes.

Në fazat e 2 -të dhe të 3 -të të sëmundjes, kur prolapsi vaginal është i ndërlikuar nga hernia dhe prolapsi i mitrës, nuk mund të bëni pa kirurgji. Muret vaginale qepen në madhësi normale - kryhet plastika vaginale. Pas operacionit, është e rëndësishme t'i nënshtroheni trajtimit dhe të ndërmerrni hapa për të parandaluar përsëritjen.

Importantshtë e rëndësishme të eleminoni shkaqet e prolapsit vaginal - kapsllëk, fryrje, peshë të tepërt. Kjo është mënyra e vetme për të qenë të sigurt se sëmundja nuk do të kthehet pas trajtimit. Kërkohet trajtimi i organeve të tretjes dhe korrigjimi i të ushqyerit: një ndryshim në përbërjen e produkteve, mënyra e përgatitjes së tyre, regjimi i marrjes së ushqimit.

Nëse operacioni nuk mund të kryhet, dhe mitra është gati të bjerë, gjinekologu fut mbajtëset e unazave të mitrës të quajtur pesarie në vaginë. Një brez vendoset në bark për të lehtësuar presionin e organeve. Unaza mban mitrën në zgavrën e barkut, por me këtë metodë ekziston mundësia e një procesi inflamator. Parandalimi i komplikimeve me ndihmën e larjes, tregohet forcimi i imunitetit lokal dhe të përgjithshëm.

Prolapsi i vaginës i patrajtuar çon në prolaps të mitrës.

Kjo sëmundje zvogëlon ndjeshmërinë intime të një gruaje, ajo nuk gëzon intimitet seksual, jeta e saj personale vuan. Mungesa e orgazmës shpesh shkaktohet nga kjo gjendje.

Cilësia e jetës gjithashtu zvogëlon mosmbajtjen e urinës, fecesit dhe gazit që rezulton nga dobësimi i mureve të përparme dhe të pasme të vaginës. Në këtë rast, gratë duhet të përdorin jastëkë të veçantë.

Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme për gratë që po planifikojnë një shtatëzani të mbajnë muskujt e tyre të legenit në gjendje të mirë. Gjatë shtatzënisë, muskujt e dobët të dyshemesë së legenit nuk mund të përballojnë presionin në rritje, i cili mund të çojë në lindje të parakohshme, punë të dobët dhe probleme pas lindjes të shoqëruara me një rënie të tonit të muskujve vaginal.

Prolapsi i mureve vaginale është një fenomen patologjik që ndodh për shkak të dobësimit të muskujve. Një shumëllojshmëri e gjerë faktorësh mund të shërbejnë si shkaqe të dobësimit të muskujve: lindja e fëmijës, kirurgjia, ndryshimet e lidhura me moshën, tumoret, puna e rëndë fizike, etj.

Kur muri i vendosur përpara ulet, pozicioni i uretrës dhe fshikëzës ndryshon, kur muri i vendosur prapa ulet, pozicioni i rektumit ndryshon.

Ekzistojnë 3 shkallë të ashpërsisë së kësaj sëmundjeje, ne do t'i konsiderojmë vetëm dy të parat, pasi përdorimi i imituesve është efektiv vetëm për ta.

Çfarë është prolapsi vaginal dhe si ndodh?

Me shkallën e parë të shkeljes, labia nuk mbyllet plotësisht (për shkak të presionit të mitrës në vaginë), e cila është qartë e dukshme kur shihet në një karrige gjinekologjike.

Shenjat e shkallës 1:

• ndjesi të dhimbshme (të ngjashme me ato që shfaqen para menstruacioneve)
• çrregullime të lidhura me procesin e urinimit
• siklet brenda vaginës

Me shkallën e dytë, gjendja përkeqësohet dhe qafa e mitrës gradualisht i afrohet vestibulës së vaginës, gjë që tregon një dobësim të ndjeshëm të muskujve. Përveç kësaj, mund të ketë një zgjatje të lehtë të jashtme të mureve vaginale.

Shenjat e shkallës së 2 -të

• shtim i dëshirës për të urinuar
• çrregullime të ndryshme të jashtëqitjes
• ndjesi të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut dhe në ijë
• prania e edukimit ndihet në perineum

Çfarë ushtrimesh Kegel do të ndihmojnë në uljen e mureve të vaginës

Isshtë e nevojshme të kryhen ushtrime në grupe, duke shtrydhur muskujt e legenit:

Ushtrimi 1

• Shtrydhni dhe hiqni muskujt e legenit 3 herë për 10 sekonda, një pushim jo më shumë se 10 sekonda.
• Shtrydhni muskujt 9 herë për 5 sekonda, pushimi midis grupeve nuk është më shumë se 5 sekonda.
• Shtrydhni muskujt 2 herë për 30 sekonda dhe thyejeni për 30 sekonda.

Pastaj përsëritni ushtrimin e parë.

Ushtrimi 2

• Shtrëngoni muskujt 10 herë për 5 sekonda
• Kontraktoni dhe relaksoni muskujt 10 herë - 3 grupe
• Shtrëngoni muskujt për rreth 120 sekonda, pastaj bëni të gjithë ushtrimin përsëri

Ushtrimi # 3

• Muskujt tkurren 40 herë. Pas disa ditësh, rriteni në 50, etj. Numri i kontraktimeve të muskujve duhet të sillet në 100.
• Shtrëngoni muskujt tuaj sa më shumë që të jetë e mundur dhe mbajeni në këtë pozicion për 20 sekonda, pastaj një pushim për 30 sekonda dhe 5 afrime të tjera.

Ushtrimi 4

Thjesht shtrëngoni muskujt për të paktën dy minuta, pastaj rrisni kohën në 20 minuta. Duhet të bëhet të paktën 3 herë në ditë.

Trajtime më efektive

Ka trajtime të ndryshme për këto kushte, por jo të gjitha ato janë efektive. Kjo përfshin të dyja metodat ekstreme, të tilla si kirurgjia, dhe metodat e trajtimit në fazat e hershme: lloje të ndryshme të pessaries, simulators dhe ushtrime.

Ushtrimet Kegel janë efektive në uljen e mureve vaginale në fazat 1 dhe 2.

Efekti më i madh arrihet me përdorimin e imituesve të veçantë, të cilët janë krijuar për të rivendosur forcën e muskujve intimë. Ato janë bërë prej silikoni të sigurt hipoallergjik dhe kanë një efekt dridhjeje. Veprimi i tyre ka për qëllim rivendosjen e muskujve të legenit dhe zgjidhjen e problemit të mosmbajtjes së urinës.

Cilat makina Kegel janë më efektive për uljen e mureve vaginale?

Parimi i funksionimit është mjaft i thjeshtë: është e nevojshme të futni pajisjen në vaginë dhe të kontrolloni mënyrën e presionit ose dridhjes dhe në të njëjtën kohë të shtrydhni muskujt e vaginës. Pajisja ushtron presion mbi muret e vaginës dhe prodhon një masazh.

Sidoqoftë, ekziston një masazh i organeve të tjera fqinje, i cili është gjithashtu shumë i dobishëm. Pajisja ju lejon të kontrolloni korrektësinë dhe intensitetin e ushtrimeve të kryera duke përdorur një sensor të veçantë, gjë që e bën procesin sa më të lehtë të jetë e mundur.

Cili Trajner Kegel është i duhuri për fillestarët?

Imitues pneumatik k synimështë imituesi më modern dhe i përmirësuar, duket si sondë dhe është bërë prej silikoni të sigurt (mjekësor).

Përkundër faktit se nuk është një pajisje mjekësore, efektiviteti i tij është konfirmuar nga mjekët. Punon së bashku me aplikacionin.

KeyGol përshtatet me tiparet anatomike të gruas dhe përcakton shkallën e stërvitjes së muskujve, e cila siguron rehati maksimale gjatë stërvitjes.

Të gjitha arritjet regjistrohen, gjë që lejon një vlerësim objektiv të rezultatit të arritur. Ndërsa muskujt forcohen, imituesi komplikon programin e stërvitjes.

Aparat trajnimi Mjeshtër magjik kegel përbëhet nga dy topa, të cilët janë të mbuluar me silikon dhe të lidhur me njëri -tjetrin.

Punon në lidhje me një aplikacion që udhëzon dhe vlerëson performancën e trajnimit.

Janë 6 programe për nivele të ndryshme trajnimi. Sensorët e presionit matin fuqinë e përpjekjeve tuaja, pas së cilës ju merrni reagime, si dhe udhëzime për veprime të mëtejshme. Për më tepër, ky imitues mund të përdoret si një masazhues duke përdorur mënyra të ndryshme dridhjeje.

Nëse krahasojmë dy simuluesit, atëherë udhëheqësi i padyshimtë do të jetë kGoal, pasi përshtatet me karakteristikat individuale të secilës grua dhe ju lejon të komplikoni stërvitjen pothuajse pafundësisht. Të gjitha programet kanë një formë loje, e cila është një nxitje e mirë për të përmirësuar performancën. Nëse ushtrimet nuk janë kryer si duhet, ju njoftoheni menjëherë për këtë.

Aparat trajnimi Yolana Faza Iështë një grup prej 4 kone të së njëjtës madhësi dhe formë.

Dallimi midis koneve qëndron në ngjyrën dhe peshën e tyre (20, 34, 50 dhe 68 gram).

Avantazhi kryesor i koneve është se ato shërbejnë si një ngarkesë shtesë në muskujt për shkak të peshës së tyre.

Forma në formë koni ndihmon imituesin të rrëshqasë nga vagina, së cilës muskujt reagojnë me një tkurrje refleksi.

Kjo e fundit kontribuon në zhvillimin dhe forcimin e muskujve.

Teknika dhe imituesit janë krijuar posaçërisht për:

Gratë që po përgatiten të bëhen nëna. Ushtrimi do t'ju përgatisë për një shtatzëni të lehtë dhe lindje, pasi shtatzënia premton të jetë minimalisht e dhimbshme dhe pa asnjë pasojë negative.

Gratë që sapo kanë lindur. Një mënyrë e shkëlqyeshme për të rivendosur muskujt e legenit dhe për të përmirësuar seksualitetin tuaj. jeta.

Për ata me probleme të mosmbajtjes së urinës. Ushtrimi do të ndihmojë në tonifikimin e muskujve, t'i bëjë ata më të fortë.

Nellie 19 Shtator 2016 në orën 22:15 Përshëndetje! Përballë një diagnoze të prolapsit të të dy mureve të vaginës pas 2 lindjeve dhe çarjeve të shumta. Përveç sikletit në pjesën e poshtme të barkut, e gjithë kjo u shoqërua me nxitje të shpeshta në tualet. Unë në përgjithësi hesht për seksin, pasi ishte, në parim, e pamundur për shkak të ndjesive të dhimbshme. Mjeku këshilloi që të bënte operacionin menjëherë, por ajo vendosi të mos nxitojë dhe të përpiqet të përballojë vetë, sepse gjithmonë keni kohë nën thikë. Zgjodha GBalls 2 për trajnim, procesi në vetvete është aq i thjeshtë dhe madje do të thosha tërheqës sa të harroni sëmundjen dhe të filloni ta trajtoni problemin shumë më lehtë. Brenda një jave, erdhi një lehtësim i dukshëm. Unë i ndiej muskujt e mi aq mirë sa mund të bëj ushtrime në çdo kohë dhe pa një imitues. Jam shumë i lumtur që nuk kam bërë operacion. Anna 22 Dhjetor 2016 në 09:30 Pas lindjes së fëmijës, e cila nuk ishte aspak e lehtë (fetusi 5.2), gjithashtu më këshilluan me forcë të bëja operacion, dhe gjithashtu refuzova. Unë shkova në palestër, në një masazh visceral dhe në kurse wumbling. Kurset rekomanduan simulues për kryerjen e ushtrimeve Kegel. U ndala tek traineri pneumatik iEASE - jam i kënaqur me vetë procesin dhe rezultatet e marra. Vajzat që janë përballur me probleme të tilla, dua t'ju apeloj - mos kini frikë, gjithçka mund të zgjidhet, do të kishte një dëshirë! Ekaterina Ivashina Më 28 janar 2017 në orën 20:11 bëra kirurgji plastike të mureve të përparme dhe të pasme të vaginës, pasi pati një prolaps të shkallës së 2 -të. Muri i përparmë u ul përsëri pas një muaji e gjysmë, nuk doja më shumë operacione. Kam bërë terapi fizike dhe kam kryer shumë aktivisht ushtrimet Kegel me kone të Yolana v. 1. Tani e përsëris në kurse në mënyrë që muskujt të mos dobësohen dhe të mos kenë nevojë të përjetojnë përsëri të gjitha kënaqësitë e mosveprimit. M’u desh gjysmë viti që të shërohesha plotësisht. Camilla 6 Mars 2017 në 07:00 Unë isha i angazhuar me kone Yolana (kam një prolaps të mureve të përparme dhe të pasme të vaginës të shkallës 1). Përmirësimet filluan shumë shpejt, madje doktori u befasua nga këmbëngulja ime dhe rezultatet e shpejta. Unë i këshilloj të gjithë që të ndryshojnë vazhdimisht numrin e qasjeve dhe përsëritjeve kur bëni ushtrime, përndryshe përparimi do të ndalet (i testuar në veten time). Muskujt shpejt mësohen me ngarkesën dhe bëhet e paefektshme. Por vazhdimisht "befasoni" muskujt intim me një ngarkesë të re dhe të re dhe pa pushime të gjata në stërvitje, mund të shëroheni brenda disa muajsh !!! Evgeniya 21 Shtator 2017 në 12:55 Ditë të mirë, të gjithëve! Së bashku me rënien e mureve, kisha mosmbajtje urinare, dhe jo vetëm kur kollitem ose teshtij, por me ndonjë lëvizje të pakëndshme. Bleva Magik Kegel Master. Dhe unë dua të them se kjo është një pajisje shumë efektive, gjëja më e rëndësishme është të mos harroni për stërvitjen. U bë më e lehtë pas një muaji, dhe pas 4 nuk mund ta besoja as që një fatkeqësi e tillë mund të ishte me trupin tim. Unë gjithashtu bëra ushtrime për të forcuar muskujt e poshtëm të barkut, megjithëse ekziston një mendim se kjo mund të përkeqësojë prolapsin. Kjo është një çështje zgjedhjeje personale për të gjithë. Ruslana Më 17 Dhjetor 2017 në orën 10:00 të mëngjesit Muret vaginale u shtynë tek unë në 5 muaj të shtatzënisë. Pas lindjes, doja të bëja një operacion, por gjinekologu filloi të më dekurajojë dhe më ofroi ushtrime Kegel. Mora kone Yolana, në fillim ishte shumë e vështirë të stërvitesh, por diku brenda një jave trajnimi shkoi si orë) Pas gjysmë viti stërvitje, u shërova plotësisht. Gjatë kësaj kohe, arrita stërvitjen me konin më të rëndë. Në planet për të provuar stërvitjen me një imitues vaginal) Tanya Më 3 shkurt 2018 në orën 17:30 Kur muri anterior vaginal u ul (shkalla 1), gjinekologu këshilloi simulatorët Yolana fazën 1 dhe fazën 2. Edhe në fazën fillestare të stërvitjes, kone nuk shkaktuan ndonjë shqetësim. Jam shumë i kënaqur që kalova stërvitjen, pasi rezultati u shfaq më shpejt nga sa prisja. Unë u mërzita aq shumë nga shëndeti dhe stërvitja ime saqë shkova edhe në jogë, nuk ka lidhje të drejtpërdrejtë me stërvitjen e muskujve vaginal (përveç ushtrimeve vakum për shtypin), por gjithçka është e shëndetshme në një trup të shëndetshëm) Nga shpërblimet e papritura e përdorimit të koneve, seksi filloi të jepte më shumë kënaqësi, se më parë, sepse edhe pa lëshime nuk kisha të njëjtën ndjeshmëri që kam tani.

Përmbajtje

Një ndryshim në pozicionin fiziologjik të mitrës dhe një shkelje e strukturës së indeve lidhëse çon në prolapsin e mureve vaginale, përmbysjen e vetë vaginës dhe daljen në pjesën e jashtme të kanalit të qafës së mitrës. Patologjia gjithashtu mund të ndikojë në funksionimin e plotë të organeve fqinje, për shembull, të shtrydhni sythe të zorrëve, uretrave, fshikëzës, gjë që çon pa ndryshim në zbrazje të dëmtuar dhe probleme me funksionimin e sistemit gjenitourinar.

Prolapsi ose prolapsi i mitrës preken kryesisht nga gratë mbi 40 vjeç që kanë pësuar trauma ose ndërhyrje radikale të sistemit gjenitourinar, për shembull, punë komplekse, të zgjatur, kirurgji abdominale. Sëmundja ka një tendencë të ngadaltë për të përparuar, duke çuar gradualisht në probleme të mëdha që lidhen me paaftësinë dhe stërvitjen e plotë.

Dështimi për të siguruar trajtimin e nevojshëm, prolapsi i plotë mund të bëhet e rrezikshme jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e pacientit.

Arsyet e paraqitjes

Shkaku kryesor i patologjisë është shkelja e sinergjizmit të muskujve të lëvizshëm dhe mbështetjes së indeve lidhës të barkut. Si rezultat i këtij deformimi, muskujt nuk janë në gjendje të mbajnë trupin e mitrës, sythet e zorrëve dhe shtojcat në pozicionin e kërkuar. Duke u bërë shumë të rëndë për kornizën, organet ushtrojnë presion të tepërt në dyshemenë e legenit, i cili gradualisht humbet vetitë e tij elastike dhe dobësohet, dhe organet gjenitale të brendshme lëvizin gjithnjë e më shumë poshtë.

Zhvillimi i patologjisë mund të lehtësohet nga shumë faktorë të ndryshëm, për shembull:

• një rritje e rregullt e mprehtë e presionit intra-abdominal (kollë e shpeshtë, kapsllëk kronik);
• dysplasia ose keqformime të lindura të indit lidhës;
• një rënie e mprehtë në një sasi të madhe të peshës pas obezitetit;
• ndryshimet në strukturën e indeve të sistemit riprodhues si rezultat i tumoreve;
• aktivitet i tepërt fizik;
• vështirësi gjatë procesit të punës (lotët e perineumit, përdorimi i pincave obstetrike, lëshimi i një fetusi të madh, një proces i gjatë dhe i vështirë i punës);
• zhdukja e mitrës pa fiksimin e kupolës vaginale;
• lindje të shumta (tashmë në procesin e lindjes së dytë, rreziku i prolapsit rritet ndjeshëm);
• humbja e elasticitetit të muskujve me moshën, veçanërisht gjatë periudhës së ndryshimeve hormonale në menopauzë.

Prolapsi i mureve vaginale karakterizohet nga një kurs mjaft i ngutshëm me zhvillimin e sëmundjes dhe përparim të shpejtë në të ardhmen. Sëmundja shpesh shoqërohet me procese të ndryshme inflamatore.

Forma më e zakonshme e sëmundjes është prolapsi i murit të përparmë, më rrallë pjesa e pasme e mitrës zhvendoset, dhe nganjëherë patologjia prek të dy muret e mitrës menjëherë.

Së bashku me pjesën e përparme të mitrës, zakonisht ndodh prolapsi i uretrës dhe fshikëzës. Prolapsi i murit të pasmë mund të shkaktojë prolapsë rektale.

Fazat e prolapsit të mureve të mitrës

Në total, ekzistojnë tre faza kryesore të sëmundjes:

• 1 shkallë - ndërsa ka një zhvendosje të lehtë të organeve gjenitale të brendshme dhe mitrës, nuk ka prolaps;
• 2 shkallë (prolapsi i pjesshëm) - kanali i qafës së mitrës zbret në prag të vaginës ose del pak nga ai, dhe zgavra e mitrës ndodhet në vaginë;
• Shkalla 3 (prolapsi i plotë) - muret e vaginës dhe një pjesë e rëndësishme e trupit të mitrës janë jashtë organeve gjenitale.
• Vlen të përmendet se asnjë fazë e vetme e sëmundjes nuk trajtohet me ilaçe. Çdo prolaps ose zhvendosje e mitrës kërkon operacion.

Simptomat

Shpesh, patologjia shoqërohet me formimin e proceseve herniale në muret e përparme dhe të pasme të vaginës. Qesja herniale mund të përfshijë shumicën e sistemit gjenitourinar: fshikëzën, uretrën, muret vaginale, sythet e zorrëve dhe rektumin.

Me një prolaps të përgjithshëm prej 3 gradë, ekziston gjithashtu një përmbysje e mureve të vaginës nga jashtë. Në të njëjtën kohë, ka një zhvendosje poshtë të pjesës së poshtme të fshikëzës dhe pjesës së saj të pasme, dhe dalja, përmes murit të pasëm të vaginës, të sytheve të zorrëve shpesh ndodh.

Ankesat kryesore të pacientëve me mosveprimin e murit të përparmë të vaginës reduktohen në dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe pjesën e poshtme të shpinës, siklet gjatë ecjes, ulje e aftësisë për të punuar dhe një ndjenjë e ënjtjes në organet gjenitale. Me një ekzaminim më të plotë, një grua gjithashtu vëren:

• pseudo-erozioni;
• ektropion;
• zgjatja e kanalit të qafës së mitrës dhe hipertrofia e tij;
• polipet në sipërfaqen e qafës së mitrës;
• plagë në shtrat;
• thatësi e mureve vaginale;
• shkelje në strukturën e endometriumit (forcimi ose rrallimi i tij i mprehtë);
• endocerviciti.

Kryerja e një ekzaminimi histologjik, i cili shpesh përshkruhet kur ekziston dyshimi i prolapsit të murit të mëparshëm, zbulon:

• proceset inflamatore të organeve gjenitale të brendshme;
• çrregullime të mikroqarkullimit në disa pjesë të sistemit riprodhues;
• para- dhe hiperkeratoza;
• skleroza

Shkeljet zbatohen edhe për disa organe të tjera të sistemit gjenitourinar. Shpesh, gratë ankohen për probleme me urinimin, më rrallë ka një mbajtje akute të tij. Studimet laboratorike të urinës në pacientë të tillë tregojnë devijime të rëndësishme në përbërjen e tij, për shembull, leukocituri, bakteriuri dhe prani të kripërave. Ekzaminimet e mëtejshme ndihmojnë në identifikimin e një numri të shkeljeve të mëposhtme:

• thellimi i groove mukozale dhe trabekulariteti;
• devijime nga pozicioni normal i grykave të uretrave;
• cistiti kronik;
• toni i zvogëluar dhe atonia e sfinkterit-detrusor të fshikëzës;
• zgjerimi i ureterit;
• nefroptoza;
• funksion i dëmtuar i veshkave.

Sëmundjet e zorrëve si hemorroidet, mosmbajtja e gazit dhe fekalit, kapsllëku dhe pamjaftueshmëria e sfinkterit anal vërehen vetëm në fazat më të avancuara të sëmundjes.

Shfaqja e dhimbjeve të forta therja, prerja e karakterit në barkun e poshtëm - një arsye për t'u konsultuar menjëherë me një gjinekolog.

Symptomsshtë e mundur të zbuloni simptomat e prolapsit të murit anterior të mitrës vetë.

Me vetë-palpimin e pjesës së brendshme të vaginës, ënjtja dhe ënjtja e murit të jashtëm është e palpuar mirë. Dhe gjithashtu në të njëjtën kohë mund të ndihen ndjesi të forta të dhimbshme.

Ndryshimet mund të shihen edhe nga jashtë. Organet gjenitale janë të fryra, dhe buza vaginale kthehet nga brenda dhe bëhet shumë e dukshme nga jashtë.

Shfaqja e shkarkimit atipik me njolla të përgjakshme mund të jetë gjithashtu një tregues i pranisë së patologjisë.

Ndjesitë e dhimbshme gjatë prolapsit dhe prolapsit të mitrës bëhen shumë më intensive dhe tashmë është e vështirë t'i ngatërroni ato me menstruacionet ose cistitin. Ndjesia e një objekti të huaj bëhet gjithashtu një nga shenjat kryesore të sëmundjes. Shumë pacientë të diagnostikuar me prolapsi dhe prolapsi vijnë për ekzaminim duke u ankuar për ndjenjën e një tumori në rritje.

Diagnostikues

Diagnostifikimi i sëmundjes është zakonisht i thjeshtë. Vetëm në disa raste, në fazat fillestare, duhet të bëhen ekzaminime shtesë për të përjashtuar rritjen e tumorit (kist, mioma, fibroide) në murin e përparmë të mitrës. Gjithashtu, studimet mund të plotësohen për të përjashtuar kancerin e qafës së mitrës dhe muret vaginale. Në fazën fillestare të sëmundjes, është gjithashtu e vështirë të përcaktohet se cili mur i mitrës, prapa ose përpara, është përgjegjës për zhvillimin e sëmundjes.

Zbulimi i sëmundjes kryhet gjatë ekzaminimit në karrigen gjinekologjike. Specialisti i kërkon pacientit të shtyjë, si rezultat i së cilës organet gjenitale të brendshme zbresin ose dalin jashtë.

Për të përcaktuar praninë e komplikimeve në formën e patologjisë së veshkave, probleme me vezoret ose praninë e fibroideve, është e nevojshme të bëni një studim me ultratinguj dhe të kaloni teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës. Në rast të zbulimit të sëmundjeve shoqëruese, trajtimi kryhet së bashku.

Fatkeqësisht, sot nuk ka një diagnozë të lezioneve të indit lidhës, dobësimi i të cilave bëhet arsyeja kryesore për prolapsin e organeve gjenitale të brendshme. Treguesit indirekt të zhvillimit të prolapsit mund të jenë shenja të tilla si:

• hernie kërthizore;
• hemorroide;
• venat me variçe;
• varikocelë.

Trajtim konservativ

Metodat e trajtimit konservativ mund të jenë të dobishme vetëm në fillim të sëmundjes, kur ka vetëm një humbje të parëndësishme të elasticitetit dhe një rënie të lehtë të mureve të mitrës.

Metodat e trajtimit reduktohen në marrjen e barnave forcuese dhe metodave të fizioterapisë, qëllimi i të cilave është rritja e tonit të muskujve të legenit.

Ushtrimet terapeutike Kegel konsiderohen si një nga metodat më efektive parandaluese, me një ulje të parëndësishme të dyshemesë së legenit. Ato konsistojnë në stërvitjen e muskujve të vaginës duke i ngjeshur dhe relaksuar në mënyrë alternative. Nëse bëni një trajnim të tillë rregullisht dhe një numër të mjaftueshëm herë, pas disa muajsh mund të vini re përmirësime të rëndësishme.

Ushqyerja gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në trajtimin e sëmundjes. Preferenca duhet t'u jepet ushqimeve të lehta dhe të tretshme shpejt, ndërsa refuzoni të hani ushqime të rënda që kontribuojnë në kapsllëk dhe pengojnë funksionimin e zorrëve. Terapia e zëvendësimit të hormoneve tregohet për gratë pas menstruacioneve. Përgatitjet që përmbajnë estrogjen do të lehtësojnë shumicën e simptomave të menopauzës, do të përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe do të ndihmojnë në ruajtjen e elasticitetit të ligamenteve dhe muskujve të organeve të legenit.

Kirurgji

Pas ekzaminimit nga disa specialistë (proktolog, gjinekolog, urolog), përcaktohet shkalla e prolapsit ose prolapsit të organeve të legenit dhe përshkruhet një operacion. Duhet të theksohet se është metoda kirurgjikale e trajtimit që është mënyra më e besueshme dhe afatgjatë për të hequr qafe sëmundjen.

Një nga metodat më të njohura të kirurgjisë është koloplastika me qepje të mureve vaginale. Ekzistojnë dy mënyra kryesore për të bërë një operacion të tillë plastik të organeve gjenitale të brendshme.

• Colpoperineorrhaphy - ndodh me tkurrjen e murit të pasmë duke e shtrënguar atë dhe duke qepur indet e muskujve. Zakonisht kryhet pas shtrirjes së tepërt të perineumit në procesin e punës.
• Colporrhaphy - heqje e indeve të tepërta të formuara gjatë shtrirjes dhe instalimit të organeve të brendshme në pozicionin e duhur anatomikisht. Mund të kryhet si në muret vaginale të përparme ashtu edhe të pasme.

Procedura kryhet duke përdorur anestezi të përgjithshme. Zgjedhja e metodës së operimit zgjidhet rreptësisht individualisht, pas sqarimit të diagnozës, moshës së pacientit, shëndetit të saj të përgjithshëm dhe pranisë së sëmundjeve shoqëruese.

Përdorimi i metodave të mikrokirurgjisë në mjekësinë moderne lejon që kjo ndërhyrje kirurgjikale të kryhet me trauma të ulëta dhe një minimum ndërlikimesh. Gjithashtu nuk ka gjurmë të dukshme të operacionit në trupin e gruas, dhe periudha e rehabilitimit zgjat vetëm disa javë.

Ndjenjat e një natyre të pakëndshme në vaginë gjatë ushtrimit fizik, ngjeshjes së muskujve të legenit dhe jetës intime janë një arsye që një grua të konsultohet me një specialist. Problemi mund të qëndrojë në zhvendosjen e trupit të mitrës dhe i mbushur me pasoja serioze dhe një kërcënim për shëndetin e një gruaje.

Simptomat e sëmundjes

Trupi i mitrës zhvendoset në mënyrë të pabarabartë, sipërfaqja e pasme ose e përparme zbret poshtë. Procesi i uljes së murit të pasëm të vaginës, në të cilin ka presion në rektum, quhet rektocelë. Faza e hershme e kësaj sëmundjeje është pothuajse asimptomatike.

Gjëja e parë që një grua fillon të ndiejë është dhimbja gjatë seksit. Për sëmundjen në fazat e mëvonshme, simptomat e mëposhtme janë karakteristike:

Në fazën e fundit, një grua nuk mund të bëjë më seks. Njëkohësisht me prolapsin e trupit të mitrës, ndodh erozioni dhe procese të tjera inflamatore.

Metodat për trajtimin e prolapsit vaginal

Metoda e trajtimit të rektocelës varet nga shkalla e prolapsit; për këtë, përshkruhen studime me ultratinguj, urografi, kolposkopi, merren teste laboratorike, testohen njollat ​​dhe jashtëqitjet.

Prolapsi i mitrës është një sëmundje serioze, injorimi i së cilës gjithmonë çon në pasoja të pakthyeshme.

Diagnoza e hershme do t'ju lejojë të heqni qafe këtë problem në fazën e parë dhe të shmangni pasojat e pakëndshme. Çfarë duhet të bëni nëse një zbritje e murit të pasmë diagnostikohet me lagështi, kjo sëmundje trajtohet me një metodë operative, korrigjim me lazer ose trajtim konservativ.

Korrigjimi me lazer është një metodë moderne jo-kirurgjikale duke përdorur teknologji moderne. Ky është trajtimi më i sigurt dhe më efektiv për rinovimin dhe restaurimin e turgorit të mureve vaginale.

Ndërhyrja kirurgjikale kryhet në 2 dhe 3 faza të zhvendosjes. Gjatë një operacioni kirurgjik, sipërfaqet shtrëngohen dhe qepen, implantet implantohen për të rregulluar organet. Përveç metodave të mësipërme të trajtimit për prolapsin vaginal, përshkruhet terapi me ilaçe, si dhe një kompleks gjimnastikor.

Ndërhyrje kirurgjikale

Nëse trajtimi i prolapsit nuk ka filluar me kohë, me faza të avancuara, e vetmja mënyrë për të eleminuar prolapsin e organeve është përdorimi i bisturisë kirurgjikale. Kirurgjia moderne u ofron grave të diagnostikuara me lagështi në murin e poshtëm të shpinës për të kryer një operacion dhe në të njëjtën kohë kirurgji plastike. Ky lloj i colpoplasty quhet colporrhaphy posterior.

Qëllimi i operacionit është heqja e indeve të tepërta, ngushtimi i hapjes vaginale dhe rivendosja e vendndodhjes anatomike të organeve.

Ky operacion ka karakteristikat e veta. Kirurgu duhet të heqë fletën shtesë të indeve në murin vaginal ngjitur me perineumin. Madhësia e pëlhurës së prerë duhet të jetë e tillë që qepjet të mos ndahen pas stërvitjes së tepërt.

3 - 4 ditët e para, pacientët caktohen në pushim në shtrat, gruaja është nën mbikëqyrjen e një mjeku në një spital. Periudha e rehabilitimit pas kolporafisë zgjat 1.5 muaj. Në këtë kohë, ju nuk mund të:

Ndër kundërindikacionet për kolporafinë janë sëmundjet veneriane, sëmundjet e zemrës, fazat akute të tromboflebitit.

Terapi konservative

Në format më të buta të prolapsit, ndihma e mëposhtme për të rivendosur vendndodhjen anatomike të organeve:

Një grua që përdor unaza korrigjuese duhet të veshë një fashë, të respektojë higjenën më të rreptë dhe të shohë një mjek.

Një dietë e rreptë me fibra bimore gjithashtu ndihmon. Ushqimet me një përqindje të lartë të fibrave ndihmojnë kalimin e lehtë të feçeve përmes zorrëve. Rekomandohet të merrni laksativë dhe eubiotikë që rivendosin mikroflora të zorrëve.

Së bashku me dietën, ilaçet dhe terapinë fizike, rekomandohet të përdorni receta nga mjekësia tradicionale për të ndihmuar në rritjen e tonit të muskujve. Këto janë larje dhe banja me tretësirë ​​ftua, zierje brenda nga balsami i limonit, verr, ngjyra e blirit, hiri i bardhë.

Toshtë e nevojshme të vishni një fashë mbështetëse për rectocele, veçanërisht për gratë pas lindjes, kur toni i muskujve është dobësuar. Ju nuk mund ta vishni pajisjen gjatë gjithë kohës, trupi duhet të pushojë.

Terapi ushtrimore dhe ushtrime Kegel

Ushtrimet e fizioterapisë dhe ushtrimet speciale Kegel do të ndihmojnë në rivendosjen e pozicioneve anatomike të organeve dhe forcimin e tonit të muskujve. Terapia e stërvitjes kryhet në fazën e parë nën mbikëqyrjen e një instruktori; në të ardhmen, një grua mund të kryejë një kompleks të thjeshtë gjimnastikor vetë.

Ushtrimet ju lejojnë të merrni efektin më të madh terapeutik:

Kompleksi Kegel është efektiv për prolapsin gjenital. Këto janë tre ushtrime të thjeshta por efektive: tension i shkallëzuar dhe relaksim i tillë i muskujve të legenit, vonimi i rrjedhës gjatë urinimit për disa sekonda dhe përpjekje të moderuara, si në lindje.

Trajtim jo kirurgjik

Specialistët në gjinekologjinë estetike po merren me sukses me problemin e rivendosjes së tonit të strukturave muskulare të vaginës. Korrigjimi me lazer kryhet duke përdorur pajisje mjekësore speciale dhe zgjat deri në 30 minuta. Ky trajtim jo-invaziv kryhet me rreze lazer. Me ndihmën e një lazeri, indet e tepërta nxehen dhe avullohen. Teknologji të tilla kontribuojnë në rigjenerimin më të mirë, rritjen e qarkullimit të gjakut dhe prodhimin e fibrave të kolagjenit.

Pas procedurës me lazer, turgori normal restaurohet, indet fitojnë elasticitet dhe vëllimi i vaginës zvogëlohet. Shqetësimi zhduket, procesi normal i urinimit rikthehet.

Kostoja e terapisë me lazer në klinikat gjinekologjike estetike varet nga shkalla e rënies së murit:

Prolapsi i organeve të brendshme është një patologji serioze, është e rrezikshme me pasoja unike. Sa më shpejt të diagnostikohet sëmundja, aq më shpejt mund të shërohet.

Organet e vendosura në lobin e poshtëm të peritoneumit tek gratë (fshikëza, ureteri, zorra e hollë dhe rektumi) nuk kanë një formë të ngurtë dhe ruajnë pozicionin e tyre normal për shkak të mbështetjes së caktuar. Ligamentet, fasadat, muskujt krijojnë një kornizë të lëvizshme, që kujton një urë pezullimi, ku një shkelje në një pikë çon në një çekuilibër të të gjithë strukturës. Forma e kupolës së vaginës me mitrën në pikën e sipërme rregullon të gjitha ligamentet, duke siguruar një zhvendosje reciproke të organeve për të kryer funksione të ndryshme.

Si rezultat i dëmtimeve, dobësimit të muskujve, elasticitetit të dëmtuar të ligamenteve, zhvillohet prolapsi i mureve vaginale, shkaqet e sëmundjes, trajtimi dhe parandalimi i kësaj patologjie do të analizohen më tej.

Faktoret e rrezikut

Prolapsi i mureve vaginale diagnostikohet në pothuajse gjysmën e grave pas menopauzës. Arsyeja është kryesisht ndryshimet e lidhura me moshën: një dobësim natyror i muskujve të legenit, peritoneum, një rënie në nivelin e estrogjenit në menopauzë, ndrydhje.

Në gratë mbi 30 vjeç, një shkelje e tillë është më pak e zakonshme dhe shoqërohet me lindje të vështirë ose ushtrime të rënda fizike (si konstante ashtu edhe një herë).

Vajzat dhe gratë që nuk kanë lindur janë më pak të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Prolapsi i vaginës gjatë periudhës prenatale është për shkak të faktorëve trashëgues ose çrregullimeve të lindura në strukturën e indit lidhës.

Gjinekologjia moderne vëren një numër arsyesh të tjera që kontribuojnë në zhvillimin e patologjisë:

• sëmundjet kronike që shkaktojnë një rritje të konsiderueshme të presionit intra-abdominal (me bronkit, astmë, kapsllëk);
• lindje e gjatë traumatike, qepje e pahijshme gjatë epiziotomisë ose këputjes, trauma mekanike në perineum;
• lindja e secilit fëmijë tjetër (pas të dytit) rrit gjasat e prolapsit vaginal;
• obeziteti, si dhe çdo ndryshim i papritur në peshë;
• tumoret e organeve gjenitale (malinje dhe beninje);
• sfond hormonal i paqëndrueshëm, mungesa e estrogjenit gjatë menopauzës;
• lëvizshmëri e ulët, punë sedentare - në gratë e trajnuara, rastet e zhvillimit të sëmundjes janë jashtëzakonisht të rralla.

Mundësia e prolapsit vaginal dhe prolapsit të mitrës është shumë më e lartë me trashëgimi të ngarkuar. Nëse ka raste të sëmundjes në familje, duhet të vizitoni gjinekologun të paktën një herë në gjashtë muaj, të vini re me kujdes çdo simptomë të prolapsit të organeve të brendshme.

Llojet dhe fazat e sëmundjes

Prolapsi i mureve të mitrës, dhe aq më tepër prolapsi (prolapsi) i organeve gjenitale femërore, nuk ndodh papritur. Procesi është zhvilluar me kalimin e viteve. Me vëmendjen e duhur për shëndetin tuaj, mund të zbulohet në kohë dhe të eliminohet në fazat e hershme. Në mungesë të trajtimit, sëmundja përkeqësohet dhe përshpejtohet. Kjo patologji diagnostikohet në katër faza sipas klasifikimit ndërkombëtar:

1. Lënie e lehtë e murit anterior të vaginës ose murit të tij të pasmë, më rrallë të të gjithë vaginës. Defekti anatomik nuk është ende i dukshëm, mitra është zhvendosur pjesërisht.
2. Sëmundja përparon: qafa e mitrës zbret në nivelin e çarjes gjenitale, vagina del jashtë nga e treta e poshtme.
3. Vagina bie rreth gjysmës së gjatësisë së saj. Nëse prolapsi shoqërohet me prolapsim të mitrës, në këtë fazë qafa e mitrës shtrihet përtej kufijve të vaginës.
4. Prolapsi i plotë vaginal, i shoqëruar shpesh me prolapsim të të gjithë trupit të mitrës.

Gjinekologët praktikues përdorin një klasifikim të thjeshtuar, pasi një prolaps i lehtë, i pa ngarkuar nga një prolaps i mitrës, mund të korrigjohet lehtësisht pa kirurgji.

Lloji i lezionit dallohet:

• kur muri anterior i vaginës zbret, fshikëza dhe trakti urinar zbresin, përkatësisht, - cystocele;
• nëse muri i pasmë bie dhe rektumi bie në drejtim të vaginës - rectocele;
• prolapsi i mitrës - ureterocele;
• prolapsi i kupolës dhe i gjithë vaginës.

Muri i përparmë i vaginës është më shpesh i deformuar, gjë që çon në mënyrë të pashmangshme në prolapsim, shtytje ose rënie të fshikëzës tek gratë. Kullimi i urinës është i vështirë, me ngecjen e tij, ekziston një rrezik i lartë i infeksioneve.

Shtrirja e murit të pasmë çon në faktin se përmes fasadës së dobësuar, rektumi del pjesërisht drejt vaginës, duke formuar një lloj xhepi. Kjo prish lëvizjen normale të zorrëve. Në raste të vështira, zbrazja është e mundur vetëm pasi zorrët janë ripozicionuar.

Në shumicën e rasteve, prolapsi i mitrës ndodh njëkohësisht me rectocele ose cystocele. Prolapsi i kupolës së vaginës është i mundur vetëm pas një histerektomie (heqja e plotë e mitrës), nëse fiksimi i duhur i majës vaginale nuk është kryer.

Edhe prolapsi i plotë i mitrës nuk është një tregues i pakushtëzuar për heqjen e tij. Janë zhvilluar shumë metoda kirurgjikale për të siguruar organet e legenit në rast të prolapsit të tyre. Mungesa e mitrës komplikon fiksimin e mëtejshëm të vaginës, pasi pika e sipërme e tensionit të mureve humbet. Heqja tregohet vetëm për indikacione dhe komplikime shtesë.

Si të njohim një sëmundje

Në fazat e hershme, prolapsi vaginal dhe një ndryshim i lehtë në pozicionin e qafës së mitrës nuk shkaktojnë ndonjë simptomë specifike. Ankesat e zakonshme gjatë kësaj periudhe janë humbja e ndjeshmërisë së vaginës, ndjenja e "zgjerimit" të saj, pamundësia për të arritur orgazmën gjatë seksit. Dhimbjet periodike spastike në pjesën e poshtme të barkut dhe pjesën e poshtme të shpinës të një gruaje kanë tendencë t'i atribuohen veçorive të ciklit mujor.

Kur sëmundja përparon, vërehet një zbrazëtirë (mos mbyllje) e çarjes gjenitale për shkak të presionit të shtuar në muret e vaginës. Kjo gjendje rrit ndjeshëm rrezikun e infeksionit, i shoqëruar me rrjedhje të urinës në çdo sforcim. Ashpërsia, dhimbja në vulvë (organet gjenitale të jashtme) bëhet konstante, marrëdhënia seksuale shkakton dhimbje. Muret e vaginës thahen, mukozat hipertrofizohen dhe pushojnë së përmbushuri funksionet e tyre mbrojtëse. Proceset inflamatore zhvillohen, shfaqen ulcerat, polipet, erozioni.


Në varësi të llojit të prolapsit vaginal, simptoma të tjera ndryshojnë: me cistocele shfaqen simptoma të cistitit, uretritit, me rektocelë - kapsllëk, inflamacion të rektumit. Një shenjë karakteristike se ishte zhvendosja ose prolapsi i mitrës dhe organeve të legenit ajo që shkaktoi të gjitha ankesat e listuara është ndjesia e një trupi të huaj brenda vaginës, e vërejtur nga shumica e grave.

Diagnoza e sëmundjes nuk është e vështirë. Vizitat e rregullta gjinekologjike mund të përcaktojnë praninë e procesit në fazat e hershme. Fazat e mëvonshme përcaktohen vizualisht gjatë një ekzaminimi vaginal. Por pse filloi prolapsi i organeve zbulohet përmes një ekzaminimi të plotë, duke përfshirë konsultimin me një urolog dhe, natyrisht, një proktolog. Edhe qepja kirurgjikale e prolapsit të mureve vaginale pa eliminuar shkaqet e sëmundjes e bën trajtimin jetëshkurtër dhe rikthimet janë të rrezikshme.

Trajtimi: konservativ dhe operativ

Kur muret e vaginës zbresin, është e nevojshme të gjesh shkakun e kësaj gjendjeje. Njohja e shkakut të sëmundjes përcakton trajtimin. Nëse dobësimi i tonit të muskujve ka çuar në patologji, atëherë një mënyrë jetese aktive dhe stërvitje speciale do të ndihmojnë. Prania e sëmundjeve kronike kërkon një qasje serioze komplekse. Në 3-4 faza, nuk mund të bëni pa ndihmën e një kirurgu.

Në fazat fillestare, përshkruhen ushtrime që janë efektive në uljen e mureve të vaginës. Ndërsa procesi sapo është shfaqur dhe po ecën ngadalë, ai me të vërtetë mund të ndalet me ndihmën e edukimit të zakonshëm fizik.

Gjimnastikë Kegel

Trajnimi konsiston në shtrydhjen dhe relaksimin e plotë të të gjithë muskujve të perineumit. Muskujt rrethorë të sfinkterit dhe muskujt që sigurojnë mbështetje për të gjitha organet në rajonin e legenit forcohen njëkohësisht.

Ushtrimet themelore:

• Tërhiqeni sa më shumë që të jetë e mundur dhe mbyllni muskujt e perineumit (duke mos harruar të tendosni anusin), pastaj relaksohuni. Përsëriteni deri në 15 herë me një lëvizje. Me trajnime të mjaftueshme, mund të filloni të ndërtoni përpjekjet në hapa, secila kompresim të prodhojë me forcë më të madhe dhe të mbajë më gjatë se ajo e mëparshmja.
• Mbajtja e urinimit disa herë gjatë një zbrazje të fshikëzës. Gradualisht sillni kohën e mbylljes së një muskuli në 20 sekonda.
• Shtrydhja alternative e perineumit me tendosje të lehtë, duke rritur përpjekjen gradualisht gjatë stërvitjes.

Ju mund t'i bëni ushtrimet në çdo kohë të ditës: në këmbë, ulur, shtrirë, madje edhe në lëvizje. Gradualisht, duke u bërë zakon, trajnimi kthehet në një parandalim të lehtë dhe efektiv ditor të prolapsit të organeve gjenitale, zorrëve, fshikëzës tek gratë. Një gjimnastikë e tillë është gjithashtu e dobishme për burrat për të parandaluar hemorroidet dhe për të përmirësuar furnizimin me gjak në legenin e vogël.

Muskujt e fortë të dyshemesë së legenit stabilizojnë të gjithë kornizën muskulo-ligamentoze të peritoneumit dhe parandalojnë zhvendosjen e organeve të tjera tek gratë: prolapsi i vezoreve, zorrëve të vogla, stomakut, tubave fallopiane. Furnizimi me gjak në vaginë përmirësohet, ndjeshmëria e tij rritet.

Fizioterapi

Për të forcuar kornizën e brendshme të muskujve, ka pak muskuj të fortë të zonës intime, do të kërkohen ushtrime të tjera për të ruajtur tonin e muskujve të barkut dhe barkut. Ushtrimet mund të ndahen në grupet e mëposhtme:

• rrëmbimi maksimal i këmbëve në anën, përpara, prapa në pozicione të ndryshme: në këmbë, shtrirë, në të katër këmbët me mbështetje në duar;
• forcimi i muskujve të shtypit të sipërm dhe të poshtëm: ngritja e këmbëve të drejta ose të përkulura ndërsa shtriheni në shpinë (opsioni fillestar janë krahët përgjatë trupit, me stërvitje të mëtejshme - krahët prapa kokës);
• kombinimi i ushtrimeve të rregullta me stërvitjen Kegel: kur shtriheni ose tendosni shtypin, ia vlen të shtrëngoni dhe relaksoni edhe muskujt që mbyllin hapjen vaginale dhe anusin.

Numri i përsëritjeve të secilit ushtrim mund të jetë arbitrar në fillim; është e papranueshme të mbingarkoni muskujt kur ka edhe një prolaps të lehtë të vaginës ose zhvendosje të mitrës. Gradualisht sillni numrin e përsëritjeve nga disa në të njëjtën kohë në 10.

Unaza pessary

Metodat konservatore (pa kirurgji) të fiksimit të pozicionit normal të mitrës përfshijnë pessaries - unaza të veçanta të futura në vaginë. Ato janë bërë nga materiale sintetike dhe zgjidhen individualisht. Unazat e mbajnë mitrën në pozicion vetëm nëse muskujt janë mjaft të fortë. Përndryshe, marrja e një pesari me diametër më të madh çdo herë, ekziston rreziku i shtrirjes së vaginës, gjë që do ta dobësojë më tej atë.

Për muskujt e dobët të vaginës, përdoret një histerofor - një pajisje e bërë nga një unazë vaginale e mbështetur nga një fashë. Në këtë rast, fashë vihet në bel. Veshja afatgjatë e fashës nuk është e mundur për arsye higjienike.

Unazat gjinekologjike janë një ilaç afatshkurtër dhe nuk janë një trajtim në kuptimin e mirëfilltë, ato janë vetëm mbështetje e përkohshme për një organ të zhvendosur. Ato përdoren rrallë kur metodat kirurgjikale nuk mund të aplikohen. Pessaries shkaktojnë shumë efekte anësore dhe komplikime:

• suppuration dhe ulceration e vaginës;
• ënjtje dhe inflamacion i mukozës;
• rritja e pesarit në inde me një qëndrim të gjatë në vaginë;
• nevoja për larje të përditshme.

E vetmja mënyrë efektive për të kuruar prolapsin vaginal në dy fazat e fundit të sëmundjes është kirurgjia.

Mënyrë operative

Në praktikën kirurgjikale, dhjetëra lloje të operacioneve përdoren për të ndihmuar në forcimin e skeletit të brendshëm të organeve femërore. Në secilin rast, kërkohet një qasje e veçantë për zgjedhjen e teknikës.

Nga lloji i qasjes, ato dallohen:

• operacionet e kryera përmes zgavrës së barkut (klasike ose me përdorimin e laparoskopisë);
• operacioni është transvaginal (përmes vaginës).

Opsioni i dytë përdoret më shpesh, është më pak traumatik dhe nuk lë plagë të dukshme postoperative. Teknika e operacionit zgjidhet nga mjeku bazuar në ashpërsinë e sëmundjes, gjendjen e indeve lidhëse, moshën dhe shëndetin e secilës grua individualisht.

Për të forcuar muret e vaginës në kirurgjinë tradicionale, përdoren indet e veta: fasada e shtrirë mblidhet në palosje dhe qepet mbi to. Për shkak të numrit të madh të rikthimeve (rreth 50%), kjo metodë e pranuar përgjithësisht nuk mund të quhet efektive. Rekomandohet për gratë e reja, nëse përdoret paralelisht me metodat e tjera të korrigjimit.

Llojet e kolpoplastikës (qepja e mureve vaginale):

1. Colporrhaphy (anterior, posterior)- rivendosja e pozicionit normal të organeve kur fshikëza zbret ose rektumi bie në hapësirën vaginale, duke hequr indet e shtrirë dhe duke i qepur ato.
2. Kolporafi mediane kryhet për gratë më të vjetra se mosha riprodhuese me prolaps të plotë të mitrës.
3. Colpoperineorrhaphy- qepja e prolapsit të murit të pasmë të vaginës pas lindjes, me shtrëngimin e muskujve për të mbajtur rektumin në pozicionin e tij normal anatomik.

Kur shkaku i deformimit vaginal është prolapsi i mitrës, kryhen operacione për ta rregulluar atë në krye të vaginës me ruajtjen e organit, amputim të pjesshëm (operacioni "Manchester") ose heqje të plotë.

Kirurgjia protetike moderne përdor materiale të veçanta rrjetë për të korrigjuar prolapsin e organeve të brendshme. Me ndihmën e tyre, ligamentet e dobësuara forcohen dhe fasadat e dëmtuara zëvendësohen. Ky lloj operacioni shfaqet veçanërisht pas rikthimeve dhe jep shkallën më të lartë të efikasitetit (deri në 95%).

Një metodë progresive në kirurgji - kombinimi i endoprotezave sintetike dhe indeve të veta për të rindërtuar formën e vaginës, kërkon një përvojë dhe aftësi të madhe nga kirurgu. Pas një operacioni të suksesshëm, materiali i rrjetës artificiale bëhet baza për mbipopullimin me indet e veta dhe mund të rindërtojë plotësisht aparatin mbështetës të vaginës.

Prolapsi vaginal gjatë shtatzënisë

Ndërsa fetusi rritet, presioni në rritje ushtrohet në muret e vaginës dhe dyshemesë së legenit. Edhe muskujt dhe ligamentet e shëndetshëm, të fortë mund të deformohen. Dhe nëse mitra u ul edhe para shtatzënisë, atëherë prolapsi vazhdon shpejt.

Çfarë të bëni në këtë rast vendos gjinekologu, sepse një gjendje e tillë është e rrezikshme, mitra deri në tremujorin e fundit mund të zbresë në lumenin e perineumit. Lindja natyrale e fëmijës në këtë rast është kundërindikuar.

Nëse prolapsi i mitrës ose vaginës gjatë shtatëzanisë është në fazën fillestare, atëherë unazat vaginale, të veshura me fashë dhe gjimnastikë speciale mund të ndihmojnë. Trajnimi i muskujve të perineumit do të lehtësojë lindjen e fëmijëve, do të parandalojë daljen e fshikëzës dhe lëvizjet e zorrëve në të ardhmen.

Cili është kërcënimi për një grua pa vëmendje ndaj mirëqenies së saj dhe dëshirës për të duruar simptoma të pakëndshme që dalin nga organet gjenitale? Gjendja, e cila korrigjohet lehtë në fazat e hershme, kthehet me kalimin e viteve në një sëmundje që privon lumturinë e mëmësisë ose madje kërcënon jetën. Për të shmangur këtë, thjesht duhet të vizitoni gjinekologun në kohë. Identifikimi në kohë i prolapsit të mureve të vaginës, shkaqet e sëmundjes, trajtimi i tij me metoda moderne dhe tradicionale i lejon gruas të kthehet në shëndetin e saj, aftësinë e punës dhe të maksimizojë cilësinë e jetës në një pleqëri të pjekur.