Intoksikimi nga alkooli është një gjendje që garantohet të zhvillohet kur pini pije alkoolike. Ndodh ndryshe për çdo person. Arsyet e ndryshimeve qëndrojnë në rezistencën e trupit ose, anasjelltas, ndjeshmërinë ndaj etanolit, si dhe në vëllimin e alkoolit të konsumuar dhe taktikat e përgjithshme të sjelljes gjatë konsumimit.

Në shumicën e rasteve, dehja kalon vetë, por ndonjëherë një person që ka pirë shumë alkool ka nevojë për ndihmë mjekësore.

Si zhvillohet dehja?

Mekanizmi i zhvillimit të dehjes nga alkooli është përshkruar në detaje nga mjekët, kështu që nuk është e vështirë të kuptohen pikat kryesore. Është e rëndësishme vetëm të merret parasysh se në çfarë forme pijet hyjnë në trup dhe cilat organe janë të ekspozuara ndaj tyre.

Fillimisht, lëngjet që përmbajnë etanol depërtojnë në sistemin tretës. Duke kaluar në mënyrë sekuenciale zgavrën e gojës, faringut dhe ezofagut, ato hyjnë në stomak. Në të njëjtën kohë, ushqimi që një person ha si meze të lehtë kalon në këtë organ.

Stomaku shërben si një zgavër në të cilën zhvillohen proceset fillestare të tretjes së ushqimit. Në veçanti, është aty që, nën veprimin e enzimës pepsinë dhe acidit klorhidrik që e aktivizon atë, ato shpërbëhen. proteinat komplekse. Si rezultat, formohen monomeret e tyre - aminoacidet. Ato vijojnë më tej dhe absorbohen nga zorra e hollë në gjak.

Procesi i tretjes së ushqimeve proteinike është i gjatë. Duhen nga dy deri në tetë orë. Alkooli kalon nga stomaku në zorrë shumë më shpejt. Në mënyrë tipike, alkooli qëndron në zgavrën e organit për vetëm 15-20 minuta.

Vlen të përmendet se edhe në një periudhë kaq të shkurtër, etanoli arrin të ketë një efekt negativ në mukozën e brendshme. Alkooli është një substancë agresive, shkatërron muret, irriton receptorët, gjë që është e mbushur me shfaqjen e simptomave tipike të një çrregullimi të tretjes - urth, belching, dhimbje.

Nga stomaku, duke kaluar nëpër sfinkterin muskulor, alkooli shkon në pjesën fillestare të zorrëve - duodenum. Ka një strukturë të veçantë. Shtresa e brendshme është e mbuluar me projeksione të vogla - villi, secila prej të cilave ka mbaresat e veta nervore dhe kapilarët. Është përmes enëve të gjakut të vendosura atje që transporti i të gjithëve lëndë ushqyese, të cilat formohen gjatë zbërthimit enzimatik të ushqimit.

Jo vetëm proteinat, yndyrat dhe sheqernat, por edhe alkooli etilik që vjen nga stomaku, hyjnë në kanalin e përgjithshëm përmes kapilarëve. Rrjedha e gjakut e shpërndan menjëherë këtë përbërës në të gjithë trupin, duke provokuar një gjendje dehjeje, shenjat e para të së cilës shfaqen 10-15 minuta pas fillimit të pirjes së alkoolit.

Pas rreth një ore ose një orë e gjysmë, përqendrimi i alkoolit në gjak bëhet maksimal dhe, për rrjedhojë, shenjat e dehjes janë më të theksuara.

Pamja e jashtme simptoma karakteristike Mjekët ia atribuojnë dy arsye njëkohësisht. E para prej tyre janë ndryshimet në nivelet hormonale. Substancat që zakonisht sintetizohen në sasi të shtuara gjatë stresit, ankthit, eksitimit të fortë ose shfaqjes së qartë të emocioneve të gëzimit fillojnë të hyjnë në qelizat e trupit sa më shpejt që të jetë e mundur. Lidhje të tilla përfshijnë:

• adrenalinë;
• dopamine;
• serotonin;
• oksitocinë;
• endorfina.

Mjekët sqarojnë se shkalla e sekretimit të këtyre hormoneve rritet pak.
Shenjat e dehjes shfaqen për faktin se substancat shpërndahen lehtësisht dhe shpejt në të gjithë trupin. Kjo është për shkak të rritjes së përshkueshmërisë së membranave qelizore, e cila zakonisht provokohet nga prania e alkoolit etilik brenda.

Nuk duhet të harrojmë arsyen e dytë të dehjes - efektin e drejtpërdrejtë të etanolit në qelizat e sistemit nervor qendror. Alkooli udhëton përmes qarkullimit të gjakut në tru dhe ndikon në funksionimin e neuroneve të vendosura në të gjithë trupin. Në veçanti, shpejtësia e transmetimit të pulsit mund të ngadalësohet. Është për këtë arsye që njerëzit e dehur reagojnë më ngadalë ndaj stimujve, flasin në mënyrë konfuze dhe humbasin koordinimin e lëvizjeve.

Simptomat dhe shenjat

Të gjithë e dinë se si duket një person i dehur, kështu që nuk është e vështirë për askënd të përmendë shenjat kryesore të pranisë së etanolit në gjak. Lista e simptomave është e gjerë dhe nuk është aspak e nevojshme që të gjitha ato të shfaqen në një person të caktuar. Për lehtësi, mjekët ndanë me kusht gjithçka manifestimet e mundshme në tre grupe:

Vëllimi i alkoolit të konsumuar, forca e tij dhe sasia e ushqimeve janë parametrat kryesorë që ndikojnë në shkallën e dehjes së një personi. Pamja përfundimtare klinike do të varet prej tyre.

Shkallët e dehjes nga alkooli dhe karakteristikat e tyre

Shkalla e dehjes është një tregues i rëndësishëm që mund t'i tregojë shumë mjekut. Taktikat e veprimit kur ofroni ndihmë për një person që ka pirë shumë alkool varen nga kjo.

Si rregull, opsionet më të lehta nuk kërkojnë ndërhyrje. Në këtë rast, etanoli largohet vetë nga trupi. Në raste të rënda, ndonjëherë kërkohet kujdes mjekësor dhe specialisti duhet të informohet se sa alkool ka konsumuar pacienti.

Shkalla e parë

Kjo është gjendja më e lehtë që sjell kënaqësi për një person. Kjo është pikërisht ajo që ata përpiqen të arrijnë kur pinë alkool për t'u çlodhur dhe për të hequr stresin e tepërt.

Një person do të ndihet vërtet rehat me kusht që doza e pijeve të forta të mbetet minimale. Për të arritur një efekt relaksues mjaftojnë një ose dy gota verë ose 50 gramë konjak.

Kur është i dehur pak, sjellja e një personi ndryshon. Për shkak të përqendrimit të shtuar të endorfinës - hormoneve të gëzimit - humori përmirësohet. Njerëzit harrojnë stresin, shpërqendrohen nga problemet, gjë që i bën ata të qetë dhe të relaksuar. Ata mund të komunikojnë me të tjerët për tema të ndryshme pa u ngecur në vështirësitë e tyre.

Ndryshimet dhe pamjen person pijanec. Simptoma kryesore e fazës së parë është shfaqja e një skuqjeje të lehtë në faqe. Kjo simptomë shoqërohet me zgjerim enët e gjakut, duke depërtuar në shtresën e jashtme të epidermës. Shpejtësia e rrjedhës përgjatë shtratit të lumit rritet, prandaj gjaku nxiton më shpejt në fytyrë.

Simptoma vazhdon për sa kohë që personi pi alkool. Nuk duhet të shkaktojë dyshime nëse skuqja në lëkurë nuk është bërë shumë intensive. Nëse shfaqet skuqje, e kombinuar me një rritje të temperaturës së epidermës, kruajtje dhe djegie, duhet të kufizoni marrjen e alkoolit në trup. Ka të ngjarë që personi të ketë zhvilluar një reaksion alergjik ndaj përbërësve të pijeve të forta.

Shfaqjet fiziologjike të intoksikimit të lehtë janë të rralla. Përqendrimi i etanolit në gjak është minimal, dhe trupi reagon normalisht ndaj kësaj. Disa njerëz mund të përjetojnë rritje të rrahjeve të zemrës. Simptomat shtesë përfshijnë marramendje të lehtë dhe një rritje të lehtë të temperaturës së trupit.

Shkalla e dytë

Intoksikimi i moderuar konsiderohet një problem më serioz. Përqendrimi i etanolit rritet dhe efekti i tij negativ në sistemin nervor qendror intensifikohet. Përqendrimi i një personi përkeqësohet dhe ai nuk do të jetë më në gjendje të zgjidhë një problem kompleks logjik.

Perceptimi i realitetit gjithashtu ndryshon. Njerëzit e dehur bëhen të guximshëm në mënyrë të paarsyeshme. Ata nuk mund të vlerësojnë në mënyrë adekuate rreziqet, të cilat mund të krijojnë një situatë të rrezikshme për shëndetin dhe jetën.

Një person në fazën e dytë të dehjes alkoolike bëhet llafazan, por fjalimi i tij shpesh është i ngatërruar dhe jokoherent. Kjo shpjegohet ndikim negativ etanoli në shpejtësinë e transmetimit të impulsit nga analizuesit ndijor në korteksin cerebral.

Intoksikimi i moderuar është periudha kur duhet të ndërpritet pirja e alkoolit.
Në këtë fazë, disponimi pozitiv zëvendësohet nga emocione të tjera, shpesh të kundërta. Personi bëhet i zemëruar dhe agresiv, dhe shpërthimet e zemërimit janë të vështira për t'u kontrolluar.

Konsumimi i vazhdueshëm i alkoolit vetëm sa e komplikon situatën aktuale. Rritja e ngacmueshmërisë shoqërohet me ankth. Më vonë zhvillohen sulme paniku, të cilat e zhysin personin në një gjendje stresi. Për ta përballuar atë, duhet të kesh një psikikë jashtëzakonisht të qëndrueshme, të cilën pak njerëz e kanë.

Më shpesh, një stres i tillë i lartë emocional çon në frenimin e plotë të aktivitetit nervor. Kjo do të thotë që dikush që ka pirë shumë alkool humbet interesin për atë që po ndodh, bëhet apatik dhe zhytet në një gjendje depresive.

Shkalla e tretë

Me shkallën e tretë, ose të fundit, të dehjes, mjekët e kuptojnë dehjen e rëndë me alkool. Gjatë kësaj periudhe, një person bëhet vërtet i rrezikshëm për të tjerët. Ai tashmë ka humbur aftësinë për të kontrolluar veprimet e tij dhe shpesh kryen veprime të papërshtatshme.

Mjekët ofrojnë një listë të plotë të simptomave që tregojnë zhvillimin e dehjes së rëndë. Këto përfshijnë:

Si rregull, një person me intoksikim të rëndë nuk mund të vazhdojë të pijë më. Vetëdija e tij fiket dhe ai bie në gjumë. Në fakt, ky është një lloj reagimi mbrojtës i trupit, pasi marrja e mëtejshme e etanolit brenda mund të rezultojë në pasoja të pakthyeshme. Edhe një rritje minimale në vëllimin e alkoolit në hyrje ndonjëherë mund të bëhet vdekjeprurëse.

Kursi patologjik

Intoksikimi shfaqet tek çdo person simptoma të ndryshme, por gjithmonë mund të gjurmoni trendin e përgjithshëm. Fillimisht, në një fazë të hershme, humori përmirësohet dhe problemet fillojnë të duken të parëndësishme. Më vonë, relaksimi ia lë vendin agjitacionit, agresionit, ankthit ose sulmeve të panikut. Pastaj personi fiket dhe bie në gjumë. Të nesërmen në mëngjes, vetëm një hangover do t'ju kujtojë pasojat e mbrëmjes.

Ky skenar konsiderohet normal, por ndonjëherë pijanecët përjetojnë simptoma atipike që duhet të shkaktojnë shqetësim. Pra, ekzistojnë tre variante të mundshme atipike të dehjes:

1. Disforike. Në këtë rast, nuk ka përmirësim karakteristik të humorit. Personi, përkundrazi, bëhet i zymtë, i zymtë dhe i heshtur. Ai, pa arsye të mirë, mund të hyjë në konflikte me të tjerët ose të provokojë të dashurit në një grindje.
2. Paranojak. Në këtë situatë, një person i pijshëm sheh një kërcënim për veten e tij kudo. Fillon t'i duket se njerëzit aty pranë po planifikojnë diçka të keqe kundër tij. Dyshimi dhe ankthi i një personi rritet. Sulmet e panikut janë gjithashtu të zakonshme.
3. Hebefrenike. Ky është një opsion i rrallë kur një person fillon të sillet mjaft çuditshëm. Ai tallet me të tjerët, tallet me ta dhe me veten, megjithëse nga jashtë sjellja e tij duket qesharake.
4. Histerike. Veprimet mund të ekzagjerohen qëllimisht. Një person po përpiqet t'u tregojë të tjerëve se ai është i ofenduar nga dikush që dëshiron t'i kushtohet vëmendje, të ketë mëshirë për të; Një shenjë e rrezikshme e këtij lloji të dehjes janë përpjekjet demonstruese për vetëvrasje.

Asnjë nga opsionet e listuara nuk mund të quhet i zakonshëm. Për këtë arsye atyre u duhet kushtuar vëmendje e veçantë. Si rregull, një reagim i tillë sinjalizon çrregullime ekzistuese të fshehura mendore. Kjo do të thotë se pas kthjellimit personi do të ketë nevojë për ndihmën e një specialisti. Një kurs seancash me një psikolog është masa optimale për të parandaluar përsëritjen e situatave të tilla.

Si zhduket dehja?

Narkologët thonë se në shumicën e rasteve nuk kërkohet asistencë mjekësore për intoksikim nga alkooli. Proceset fillojnë brenda trupit, rezultati i të cilave është neutralizimi i plotë i të gjithë etanolit që hyn.

Substanca e rrezikshme lëshohet vetëm në një formë të modifikuar. Fillimisht, alkooli etilik i nënshtrohet oksidimit, i cili ndodh ekskluzivisht në prani të enzimës së mëlçisë, alkool dehidrogjenazës. Si rezultat, acetaldehidi, metaboliti kryesor i alkoolit, grumbullohet brenda trupit. Është shumë toksik dhe për këtë arsye provokon dehje.

Shenjat e helmimit janë:

Kjo është një pamje tipike klinike e një hangover, një gjendje që zhvillohet pas dehjes nga alkooli. Mund të shqetësojë një person gjatë gjithë ditës, por, si rregull, intensiteti i simptomave të tij të pakëndshme dobësohet gradualisht brenda 12 orëve.

Zhdukja e simptomave të hangoverit shoqërohet me oksidim të mëtejshëm të acetaldehidit. Nën ndikimin e acetaldehidrogjenazës, prej saj formohet acidi acetik. Ky përbërës ka toksicitet të ulët. Nuk dëmton indet dhe largohet nga trupi përmes urinës ose djersës.

Ndihmoni me dehjen

Një person shumë i dehur është i rrezikshëm për të tjerët, pasi ai mund të kryejë veprime të nxituara. Përveç kësaj, etanoli i tepërt në gjak ka një ndikim negativ në shëndetin. Kjo do të thotë që ndonjëherë njerëzit kanë nevojë për ndihmë kur janë të dehur. Mund të sigurohet në shtëpi ose në një mjedis spitalor.

Çfarë duhet bërë në shtëpi

Tejkalimi i dozës së lejuar të alkoolit është një fenomen i zakonshëm. Ndonjëherë është e vështirë të ndalosh kur të gjithë rreth teje vazhdojnë të pinë. Fatkeqësisht, kjo mund të përfundojë keq. Nëse pini më shumë seç duhet, duhet të veproni.

Pra, së pari mjekët këshillojnë pastrimin e stomakut duke shkaktuar artificialisht të vjella. Për këtë qëllim, viktimës i jepet një litër ujë për të pirë, pas së cilës ai duhet të shtypë me një gisht të pastër në rrënjën e gjuhës.
Kjo do të provokojë të vjella dhe së bashku me mbetjet e ushqimit gjysmë të tretur, alkooli i pranishëm aty do të dalë edhe nga stomaku. Nuk do të ketë kohë të përthithet në qarkullimin e gjakut, që do të thotë se përqendrimi i tij brenda trupit nuk do të rritet.

E dobishme për dehjen e alkoolit do të jetë marrja e një sorbent - Smecta ose karboni i aktivizuar. Për shkak të sipërfaqes vëllimore, këto medikamente thithin toksinat nga trakti tretës dhe i largojnë ato në një formë të neutralizuar. Kjo masë do të ndihmojë në shmangien e çrregullimeve të zorrëve karakteristike të dehjes.

Kur keni nevojë për një mjek?

Në disa raste, nuk do të jetë e mundur të bëhet pa ndihmë mjekësore. Pra, duhet të kontaktoni një specialist nëse simptomat e dehjes, përfshirë manifestimet e tij fiziologjike, janë shumë të rënda.

Një mjek do të jetë i nevojshëm nëse një person humbet vetëdijen ose është në gjendje para-lidhjeje. Këto shenja tregojnë se viktima ka marrë një dozë kritike alkooli dhe për këtë arsye jeta e tij është në rrezik.

Si rregull, një ekip mjekësor thirret kur një person fillon të sillet shumë dhunshëm. Vetëm specialistët mund të eliminojnë agresionin dhe të shtypin zemërimin. Përpjekjet për të ndaluar këtë sjellje mund të rezultojnë në lëndim, pasi i dehuri nuk mund ta kontrollojë më veten.

Arsyeja për të thirrur një ambulancë është çdo variant atipik i hangover.
Për shembull, një mjek është i nevojshëm nëse viktima fillon të shohë halucinacione dhe fjalimi i tij është bërë jokoherent dhe i pakuptimtë. Vlen të përmendet se në këtë rast, shtrimi në spital në një departament psikiatrik është mjaft i mundshëm.

Masat e ndihmës në një mjedis spitalor reduktohen në futjen e medikamenteve që përshpejtojnë proceset e transformimit të alkoolit etilik brenda trupit. Kjo do të thotë që qarkullimi i gjakut do të pastrohet nga substancat toksike në kohën më të shkurtër të mundshme.

Masat urgjente para mbërritjes së specialistëve

Si rregull, mjekët vijnë shpejt kur thirren. Detyra e atyre që janë afër një personi që ka pirë shumë, zbret në parandalimin e përkeqësimit të situatës aktuale. Mjekët sqarojnë se viktima në asnjë rrethanë nuk duhet lënë pa mbikëqyrje.

Para së gjithash, ju duhet të hiqni të gjithë alkoolin nga dukshmëria. Një person nuk duhet të ketë dëshirë për të pirë më shumë. Nëse humbet vetëdijen dhe në të njëjtën kohë ndodhin të vjella, atëherë është më mirë ta vendosni në anën e majtë. Në të njëjtën kohë, duhet të siguroheni që koka juaj të mos bjerë prapa: ky pozicion është i rrezikshëm, pasi të vjellat mund të futen aksidentalisht në gojë. traktit respirator, e cila do të çojë në asfiksi.

Ju duhet të silleni jashtëzakonisht me kujdes me të dehurit agresivë. Ju nuk duhet t'i provokoni ata në konflikt, nuk duhet të debatoni me ta dhe të provoni këndvështrimin tuaj. Nëse një person insiston të vazhdojë të pijë alkool, atëherë mund t'i premtoni atij një pije. Para se të mbërrijnë mjekët, është më mirë të bini dakord me të për gjithçka.

Parandalimi i dehjes

Pirja e alkoolit ka qenë prej kohësh pjesë e jetës. As mbledhjet miqësore dhe as ngjarjet e mëdha speciale nuk përfundojnë pa pije të forta. Gjithkush mund të zgjedhë një opsion që i përshtatet shijes së tij. Mund të jetë konjak i fortë, verë e thartë, shampanjë e hollë ose birrë e lehtë.

Ekspertët janë të sigurt se nuk është aspak e nevojshme të abstenoni nga alkooli gjatë pushimeve. Është e rëndësishme vetëm të ndiqni rregullat në mënyrë që të mos deheni shumë shpejt.

Para së gjithash, duhet të keni një qasje të përgjegjshme për të zgjedhur vetë pijen. Është vërtetuar se alkooli i gazuar përthithet në gjak më shpejt, prandaj njerëzit që preferojnë birrën, shampanjën ose verërat e gazuara dehen më shpejt. Këto janë pije të lehta, kështu që doza e tyre shpesh rritet në mënyrë të paarsyeshme. Rezultati është një dehje e rëndë dhe një hangover e rëndë.

Është e rëndësishme të mbani mend përfitimet e ushqimeve për tryezë festive. Ushqimi me proteina ju lejon të mbusheni shpejt, falë të cilit një person do të ndihet mirë gjatë gjithë mbrëmjes. Edhe yndyrnat janë të nevojshme. Lipidet mbështjellin zorrën e hollë me një shtresë që shërben si pengesë ndaj etanolit. Substanca përthithet në qarkullimin e gjakut më ngadalë dhe një pjesë e saj lëviz më tej e pandryshuar.

Nuk ka nevojë të hani tepër, mjafton të merrni çdo porcion alkooli. Opsioni ideal për një festë - një racion sallate dhe pjatë të nxehtë. Gjatë mbrëmjes ju mund ta plotësoni urinë me ftohje, djathëra, perime dhe fruta.

Aktiviteti fizik gjithashtu luan një rol. Alkooli do të shpërndahet më shpejt nëse ruani një normë të lartë metabolike. Kjo lehtësohet ngarkesat e muskujve, kështu që nuk duhet të uleni në tryezë për të gjithë ngjarjen. Vallëzimi është një mënyrë e shkëlqyer për të mbajtur mendjen tuaj të pastër.

Pra, dehja alkoolike është një gjendje e pashmangshme kur pini alkool. Etanoli nga pijet depërton në qarkullimin e gjakut dhe shpërndahet shpejt në të gjithë trupin, duke arritur në zonat më të largëta dhe duke ndikuar në sistemin nervor. Kjo shpjegon numër i madh simptomat e dehjes, duke filluar nga marramendja e lehtë deri te humbja e plotë e vetëdijes.

Shenja të tilla nuk duhet të injorohen. Nëse intensiteti i tyre mbetet i lartë, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore për të shmangur pasojat e pakthyeshme.

ALKOHOLIZMI

Alkoolizmi është një sëmundje kronike mendore e shkaktuar nga abuzimi me alkoolin, e karakterizuar nga një dëshirë patologjike për alkoolin dhe nga pasojat fizike dhe mendore të shoqëruara të dehjes nga alkooli me ashpërsi në rritje.

Lidhja kryesore në zhvillimin e alkoolizmit është intoksikimi akut nga alkooli me manifestimet e tij karakteristike klinike të dehjes, të cilat predispozojnë zhvillimin e sëmundjes.

Alkoolizmi, si çdo sëmundje e njeriut, lind dhe zhvillohet si rezultat i një kombinimi të faktorëve mjedisorë dhe gjenetikë, që përfaqësojnë një shkelje të përshtatjes së trupit dhe personalitetit me mjedisin shoqëror, të shoqëruar me mekanizma të caktuar patobiologjikë.

Tërheqja patologjike ndaj alkoolit ka veti dominuese të theksuara, duke mbizotëruar ndaj motivimeve të tjera në sjelljen njerëzore. Si rezultat, alkooli konsumohet jo aq shumë për hir të asgjëje, por pavarësisht nga shumë pasoja negative, duke përfshirë prishjen e familjes, miqësisë, punës dhe lidhjeve të tjera shoqërore, konfliktet me ligjin, shenjat e përkeqësimit të shëndetit dhe që ndodhin rregullisht. hangover të dhimbshme. Konsumimi i vazhdueshëm sistematik i alkoolit, pavarësisht nga të gjitha këto rrethana, është kriteri më i sigurt diagnostikues për dëshirën patologjike për alkool. Ky kriter përdoret nga mjekët modernë si një shenjë kyçe e alkoolizmit në përgjithësi, gjë që tregon rëndësinë e jashtëzakonshme të dëshirës patologjike për alkool në patogjenezën dhe pamjen klinike të sëmundjes.

"Sindroma varësia ndaj alkoolit".

Në ICD-10, të gjitha çrregullimet e lidhura me alkoolin janë të përqendruara në seksionin V "Çrregullime mendore dhe të sjelljes". Ato formojnë nënseksionin "Çrregullime mendore dhe të sjelljes për shkak të përdorimit të substancave psikoaktive"

(titujt F10 - F11).

Sindromivarësitëngaalkoolitpërfshin: 1) një dëshirë të fortë për të marrë alkool ose një nevojë urgjente për alkool;2) aftësia e dëmtuar për të kontrolluar konsumin e saj;3) shfaqja e një tendence për të pirë alkool në mënyrë të barabartë si gjatë ditëve të javës ashtu edhe në fundjavë, pavarësisht pengesave sociale (“ngushtimi i repertorit” të konsumit); 4) neglizhencë progresive e kënaqësive dhe interesave alternative; 5) vazhdoi të pijë, pavarësisht nga pasojat e dukshme të dëmshme; 6) sindromi i tërheqjes;7) hangover;8) rritja e tolerancës ndaj alkoolit.

Diagnoza e alkoolizmit duhet të bazohet në kritere që janë mjaft të ndjeshme dhe specifike. Kritere të tilla shërbehen më së miri nga sindromat klinike dhe sekuenca e ndryshimeve të tyre gjatë ecurisë së sëmundjes.

PREVALENCA

Treguesit statistikorë të pranuar përgjithësisht të sëmundshmërisë dhe sëmundshmërisë nga alkoolizmi nuk pasqyrojnë situatën reale, pasi numri i pacientëve të identifikuar dhe të regjistruar varet kryesisht nga aktiviteti i shërbimit të trajtimit të drogës. Kjo ka qenë veçanërisht e dukshme në vitet e fundit (që nga viti 1990), kur pushoi së funksionuari sistemi i ngurtë i regjistrimit të detyrueshëm dispenserial, identifikimi aktiv dhe përfshirja gjysmë e detyrueshme e pacientëve me alkoolizëm në trajtim. Prandaj, për të vlerësuar situatën e drogës, përdoren një sërë treguesish indirekt: dinamika e konsumit të alkoolit në një rajon të caktuar, vdekshmëria nga cirroza e mëlçisë, incidenca e psikozës alkoolike, krimi, aksidentet e transportit, lëndimet, numri i divorceve, etj. Secili prej këtyre treguesve veç e veç, natyrisht, i paqartë dhe i diskutueshëm, por të marrë së bashku janë mjaft informues.

KLASIFIKIMI I ÇRREGULLIMEVE MENDORE ALKOOL

Çrregullimet mendore të shkaktuara nga konsumimi i alkoolit zakonisht ndahen në grupe në varësi të kohëzgjatjes së përdorimit të tij: ato që lindin pas përdorimit të vetëm ose episodik dhe ato që vijnë nga përdorimi i përsëritur gjatë një periudhe të konsiderueshme kohore (përdorimi kronik), si dhe në varësi të pranisë. dhe mungesa e çrregullimeve psikotike.

Grupet e çrregullimeve të alkoolit:

I. Intoksikimi akut nga alkooli:

dehje e thjeshtë me alkool;

forma të modifikuara të dehjes së thjeshtë me alkool;

intoksikimi patologjik. P. Alkoolizmi kronik;

III. Psikozat alkoolike (metako-alkoolike).

Ashtu si çdo klasifikim tjetër i sëmundjeve njerëzore, ndarja e mësipërme e patologjisë alkoolike është disi skematike dhe e kushtëzuar. Në praktikën klinike përdoren klasifikime të tjera diagnostikuese, të cilat do të jepen kur merret parasysh alkoolizmi kronik.

DHHJE AKUT ALKOLIKE

Sipas ICD-10, intoksikimi akut nga alkooli është një gjendje kalimtare që shfaqet pas konsumimit të alkoolit, e cila shkakton shqetësime ose ndryshime në funksionet dhe reagimet fiziologjike, psikologjike ose të sjelljes.

Nëse të gjitha funksionet cerebrale të prekura nga alkooli ndahen me kusht në mendore, neurologjike dhe vegjetative, atëherë edhe më konvencionalisht mund të supozojmë se një shkallë e lehtë e dehjes nga alkooli manifestohet kryesisht nga çrregullime mendore, një shkallë e moderuar - nga shfaqja, përveç ato, me çrregullime të dukshme neurologjike, shkallë të rëndë - shkelje të funksioneve vitale autonome me ndërprerjen aktuale të aktivitetit mendor dhe depresion të thellë të aktivitetit motorik dhe refleks. Në mënyrë të rreptë, çdo shkallë e dehjes alkoolike karakterizohet nga ndikimi i alkoolit në të tre fushat e përmendura të funksionit, por duke qenë se funksionet mendore dëmtohen më herët dhe më fort se të tjerët, këto çrregullime duhet të konsiderohen kryesore.

Dehje e thjeshtë me alkool

Intoksikimi nga alkooli mund të përkufizohet si një sindromë psikopatologjike, struktura e së cilës varet nga doza e alkoolit të marrë, koha që ka kaluar nga ai moment dhe nga karakteristikat biologjike dhe psikologjike të personit të ekspozuar ndaj intoksikimit nga alkooli. Shkallët e intoksikimit nga alkooli janë fazat e dinamikës së kësaj sindrome psikopatologjike.

Megjithëse dehja e thjeshtë me alkool është një patologji mendore në kuptimin klinik, në kuptimin juridik nuk është e tillë dhe nuk e çliron një person nga përgjegjësia.

Përkufizimi i ngushtë klinik i dehjes nga alkooli si sindromë psikopatologjike i kundërvihet interpretimit të tij të gjerë si joadekuat: sjellje ose si gjendje në të cilën “reagimet normale ndaj mjedisit të jashtëm ndryshojnë në këtë kuptim, vlerësimi i sjelljes dhe shkalla e saj përshtatshmëria varet kryesisht nga kushtet specifike të mjedisit, rutina e tyre ose ekstreme Për shembull, me një përqendrim të alkoolit në gjak prej 0,4 mmol/l, kur nuk ka shenja klinike të dehjes, aftësia e drejtuesve të transportit bie me 32%. përkundrazi, në aktivitetin e zakonshëm dhe të lirë të një personi, është e vështirë të zbulosh ndonjë devijim në reagimet kur ai pi, për shembull, një gotë birrë.

Kështu, diagnoza klinike e dehjes së thjeshtë me alkool nuk ka rëndësi universale - përdoret vetëm kur lind nevoja e duhur. Në raste të tjera, diagnoza kufizohet në teste speciale dhe zbatohen udhëzimet e departamentit.

Shkallët e dehjes nga alkooli. Siç u përmend tashmë, simptomat e dehjes nga alkooli përcaktohen kryesisht nga përqendrimi i alkoolit në gjak. Në përqendrime të ulëta në gjak, mbizotëron efekti stimulues.

Një shkallë e lehtë e dehjes alkoolike, në të cilën përqendrimi i alkoolit në gjak varion nga 20 deri në 100 mmol/l (20-100 mg alkool për 100 ml gjak), zakonisht karakterizohet nga rritja e humorit, folja, shoqërimet e përshpejtuara, rritja e amplitudës së reagimet emocionale, ulja e vetëkritikës, paqëndrueshmëria e vëmendjes, padurimi dhe shenja të tjera të mbizotërimit të ngacmimit mendor mbi frenimin. Në këtë rast, mund të vërehen disa çrregullime neurologjike (dëmtimi i koordinimit të lëvizjeve të imëta, nistagmus) dhe autonom (hiperemia e fytyrës, rritje e rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes, hipersalivim).

Nëse jeni të dehur mesatarisht (përqendrimi i alkoolit e gjaku nga 100 deri në 250 mmol/l) reaksionet mendore humbasin gjallërinë e tyre, të menduarit bëhet i ngadalshëm, joproduktiv, gjykimet bëhen të parëndësishme dhe të sheshta, të folurit bëhet këmbëngulës dhe i paqartë. Kuptimi dhe vlerësimi i saktë i mjedisit bëhet shumë i vështirë. Reagimet emocionale bëhen më të ashpra, fitojnë një karakter brutal, disponimi priret drejt zymtësisë, zemërimit ose indiferencës së shurdhër.

Çrregullimet neurologjike gjatë intoksikimit të moderuar manifestohen me ataksi, moskoordinim të lëvizjeve, disartri, dobësim të dhimbjes dhe ndjeshmëri ndaj temperaturës. Hiperemia e fytyrës i jep vendin ngjyrës dhe zbehjes cianotike, dhe shpesh ndodhin nauze dhe të vjella.

Intoksikimi i rëndë nga alkooli (me një përqendrim të alkoolit në gjak prej 250 deri në 400 mmol/l) shprehet me depresion të vetëdijes - nga stupori dhe përgjumja deri në koma. Ndonjëherë ndodhin kriza epileptiforme. Në përqendrime më të larta të alkoolit në gjak (deri në 700 mmol/l), mund të ndodhë vdekja nga paraliza respiratore.

Përqendrimi maksimal i toleruar i alkoolit është i ndryshueshëm. Është përshkruar një rast ku një person qëndronte zgjuar dhe mund të merrte pjesë në një bisedë me një përqendrim të alkoolit në gjak mbi 780 mg%.

Kohëzgjatja e dehjes nga alkooli varet nga shumë faktorë (gjinia, mosha, karakteristikat racore, varësia ndaj alkoolit), por mbi të gjitha - nga sasia e alkoolit të konsumuar dhe transformimi i tij metabolik në trup.

Pas dehjes së moderuar dhe veçanërisht të rëndë nga alkooli, simptomat pas dehjes mbeten për disa orë të nesërmen - dhimbje koke, etje, oreks i dobët, dobësi, dobësi, nauze, të vjella, marramendje, dridhje. Me rëndësi të madhe praktike është një ulje e performancës, ashpërsia e së cilës varet si nga faktori "alkoolik" dhe nga karakteristikat individuale të konsumuesit. Ajo përcaktohet kryesisht nga natyra e punës. Për shembull, edhe pilotët me përvojë, pasi janë dehur lehtë për 14 orë, pësojnë ulje të aftësive profesionale.

Me kalimin e moshës, si dhe në procesin e abuzimit sistematik me alkoolin, koha e nevojshme për të rikthyer plotësisht gjendjen normale rritet, dhe çrregullimet bëhen më të rënda dhe të ndryshme. Me abuzimin e vazhdueshëm sistematik të alkoolit, formohet një "simptomë e dekompensimit të mirëqenies". Në këto raste, gjendja shëndetësore mbetet e dobët për 1-2 ditë pas pirjes. Faza tjetër mund të jetë zhvillimi i sindromës pas dehjes në sindromën e tërheqjes nga alkooli.

Forma të ndryshuara të dehjes së thjeshtë me alkool

Simptomat e intoksikimit akut nga alkooli varen kryesisht nga "toka" në të cilën ndikon alkooli. Prania e një toke të tillë (pasojat e sëmundjeve të pësuar më parë, lëndimet, si dhe patologjitë e shfaqura) çon në shfaqjen e formave të ndryshuara të dehjes nga alkooli. Midis tyre janë këto:

Versioni disforik i dehjes është një gjendje kur, në vend të euforisë karakteristike të dehjes së thjeshtë alkoolike, lind që në fillim një humor i zymtë me nervozizëm, zemërim, konflikt dhe një tendencë për agresion. Me fjalë të tjera, një shkallë e lehtë dehjeje në sfondin e saj emocional i ngjan një shkalle mesatare, d.m.th. sikur mbart brenda vetes fillimin e një gjendjeje më të rëndë. Tipare të tilla të dehjes nga alkooli vërehen shpesh tek pacientët me alkoolizëm kronik, si dhe në lloje të ndryshme të dështimit organik të trurit.

Versioni paranojak i dehjes karakterizohet nga shfaqja e dyshimit, prekshmërisë, zgjedhshmërisë dhe një tendencë për të interpretuar fjalët dhe veprimet e të tjerëve si dëshirë për të poshtëruar, mashtruar, tallur ose për të fituar dorën e sipërme në konkurrencë; ndjenjat e xhelozisë dhe agresioni i lidhur janë të mundshme. Tipare të ngjashme të sjelljes kur janë të dehur gjenden tek disa individë psikopatikë - epileptoidë, paranojakë, primitivë (veçanërisht nëse vuajnë nga alkoolizmi kronik).

Intoksikimi nga alkooli me tipare hebefrenike manifestohet me marrëzi, stereotipi, batuta, turbullira kaotike, onomatope monotone dhe trazira të pakuptimta. Foto të tilla mund të vërehen në prani të një procesi skizofrenik latent, si dhe tek adoleshentët dhe të rinjtë.

Intoksikimi nga alkooli me tipare histerike - në prani të parakushteve të duhura personale (egocentrizmi, dëshira për të qenë në qendër të vëmendjes, një tendencë për të "shfrytëzuar" simpatinë e të tjerëve, dëshira për të bërë një përshtypje të ndritshme, tejkalim i ambicies mbi aftësitë). intoksikimi nga alkooli sjell në jetë mekanizmat histerikë, të cilët më së shpeshti manifestohen në mënyra demonstrative tentativa vetëvrasjeje, pikëllim teatralizuar, skena të dhunshme dëshpërimi, “çmenduri” etj.

Intoksikimi patologjik

Termi "dehje patologjike" nuk pasqyron me saktësi thelbin e këtij fenomeni: nuk është aq rezultat i dehjes nga alkooli, sa një shprehje e një karakteristike të veçantë ndaj alkoolit, e cila mund të ndodhë me një kombinim të caktuar të një sërë faktorësh (punë e tepërt , pagjumësi e detyruar, psikogjeni, insuficiencë cerebrale organike, etj.). Pamja e dehjes patologjike dhe nga jashtë ka pak ngjashmëri me dehjen alkoolike, pasi nuk ka shqetësime në statikën dhe koordinimin e lëvizjeve, si dhe tipare pantomimike karakteristike për pamjen e një personi të dehur.

Në thelb, intoksikimi patologjik është një psikozë kalimtare dhe në aspektin sindromologjik është një gjendje e vetëdijes muzg. Ekzistojnë dy forma të tij - epileptoide dhe paranojake, të cilat ndryshojnë në mbizotërimin e çrregullimeve të caktuara.

Në formën epileptoide, simptomat e dhimbshme shprehen në formën e çorientimit total, mungesës së kontaktit me realitetin përreth, agjitacionit të mprehtë motorik me një afekt frike, zemërimi, keqdashje, me agresion të heshtur, të pakuptimtë dhe mizor, i cili ndonjëherë ka karakteri i veprimeve automatike dhe stereotipike.

Në formën paranojake, sjellja e pacientit pasqyron përvoja delirante dhe halucinative me përmbajtje të frikshme. E njëjta gjë dëshmohet nga fjalët individuale, britmat, komandat, kërcënimet, megjithëse në përgjithësi prodhimi i të folurit të pacientit është i pakët dhe i pakuptueshëm. Aktiviteti motorik ka natyrë relativisht të rregullt dhe merr formën e veprimeve komplekse dhe të qëllimshme (ikja duke përdorur transportin, mbrojtjen, sulmin, kryer me forcë të madhe).

Intoksikimi patologjik ndodh papritur dhe përfundon po aq papritur, shpesh duke përfunduar me gjumë të thellë. Zgjat nga disa minuta deri në disa orë, duke lënë pas asteni, dhimbje koke, amnezi totale ose të pjesshme. Amnezia e plotë është më tipike për formën epileptoide, amnezia e pjesshme - me kujtime fragmentare, ndonjëherë shumë të gjalla - për formën paranojake.

NATYRISHT MANIFESTIMET KLINIKE DHE MODELET

Pamja klinike e alkoolizmit bazohet në tre sindroma - dëshira patologjike për alkool, sindroma e tërheqjes nga alkooli dhe degradimi i personalitetit alkoolik.

Këto sindroma themelore i referohen veçorive të përbashkëta që bashkojnë të gjitha variantet klinike të alkoolizmit. Ato formohen vazhdimisht gjatë zhvillimit të sëmundjes. Le të shohim secilën nga sindromat kryesore.

Shkalla e dehjes varet kryesisht nga predispozitat individuale, gjendja primare e shëndetit dhe sasia e alkoolit të konsumuar nga një person, në bazë të kësaj, është e mundur të përcaktohet lloji i dehjes që është i pranishëm në një person të caktuar.

Shumë njerëzve u pëlqen të pushojnë me një gotë pije të fortë, pavarësisht nga karakteristikat gjinore. Një gotë alkool zakonisht nuk çon në pasoja negative, por ka disa lloje të dehjes nga alkooli që mund të shkaktojnë pasoja të rënda.

Kjo gjendje e veçantë, manifestohet nën ndikimin e etanolit në plazmën e gjakut. Shenjat e jashtme që një person është në gjendje të dehur përfshijnë praninë e euforisë. Fillon të shfaqet pas një doze të vogël alkooli. Nëse një person ndalon në një ose dy gota, atëherë ky efekt pushon efektin e tij pas disa orësh.

Shenjat e euforisë alkoolike përfshijnë:

• gjendje e gjallë;
• humor i rritur;
• aftësi komunikimi dhe shoqërueshmëri;
• sharje e veprimeve brenda kufijve të mirësjelljes;
• rritjen e vetëvlerësimit.

Nën këtë ndikim, një person ndihet i qetë dhe i etur për komunikim. Vihet re një shprehje e caktuar, por personi është në kontroll të plotë të veprimeve të tij.

Por këta faktorë janë karakteristik trup të shëndetshëm. Ata që vuajnë nga varësia, pasi pinë një dozë të vogël pijesh të forta, më shpesh përfundojnë në një gjendje intoksikimi disforik, duke anashkaluar euforinë. Në vend që të përjetojë lumturi dhe humor pozitiv, alkoolisti bëhet më nervoz dhe agresiv, pasi kjo dozë vetëm "e ngacmon".

Ky faktor varet nga predispozitat individuale, prania e varësisë dhe shumë dukuri të tjera.

Ekzistojnë tre lloje të dehjes:

1. Mushkërive. Me një sasi të vogël alkooli, një person i shëndetshëm ka një ndjenjë rehatie të plotë për sa i përket gjendjes së tij psikologjike dhe fizike. Aktiviteti i trurit rritet, por për shkak të perceptimit sipërfaqësor, niveli i të menduarit dhe performanca ulet. Kjo formë e dehjes lejon njeriun të zbulojë tipare të personalitetit që, kur janë të matur, kanë një shkallë të moderuar të shprehjes. Bebëzat zmadhohen dhe ecja mund të jetë pak e paqëndrueshme. Një person ndjen etje për komunikim të ri dhe bëhet më i qetë, por brenda kufijve të arsyeshëm. Në mungesë të ndonjë shqetësimi në trup, një shkallë e lehtë dehjeje nuk mund të shkaktojë simptoma negative, dhe kohëzgjatja e efektit me një sasi të vogël të pijeve të forta të konsumuara zhduket brenda disa orësh.
2. Mesatare. Vihen re dëmtime në koordinim dhe të folur të pakoordinuar. Karakteristike janë kërcimet në gjendjen psiko-emocionale, të cilat ndikojnë në disponimin e të dehurit. Pasojat e kësaj faze të dehjes varen nga faktorët individualë dhe edukimi.
3. E rëndë. Trupi fillon të helmohet nga doza që rezulton e alkoolit. Personi çorientohet, ka shikim të dobët dhe nuk mund të fokusohet në një objekt. Në disa raste, vërehet koma.

Në varësi të gjinisë dhe moshës, si dhe gjendjes shëndetësore, rregullohet shkalla e shfaqjes së një ose një lloji tjetër të dehjes me një sasi të caktuar të alkoolit të konsumuar.

Këto forma të dehjes shkaktohen nga faktorë nën ndikimin e të cilëve një person filloi të pinte alkool.

Këto forma përfshijnë:

1. Intoksikimi depresiv, i cili shkaktohet nga dëshira e pacientit për të ndjerë keqardhje për veten dhe për ata që e rrethojnë të bëjnë të njëjtën gjë. Nevoja për pije të forta shfaqet kur një i varur ka mendime vetëvrasëse.
2. Lloji histerik është më tipik për seksin e drejtë. NË këtë shtet ata demonstrojnë sjelljen dhe mendimet e tyre para masës publike, duke provokuar shpesh situata skandaloze kur janë të dehur. Gratë përpiqen të ekzagjerojnë shkallën e dehjes në mënyrë që të fitojnë vëmendjen e jashtme dhe të provokojnë konflikte.
3. Intoksikimi hebefrenik inkurajon një person të sillet në mënyrë të papërshtatshme, duke luajtur rolin e një "budallai" për të tërhequr vëmendjen e publikut. Ata shpesh pëlqejnë të tërheqin njerëz të tjerë në aventura, gjë që shkakton nervozizëm dhe agresion te të tjerët. Për shkak të kësaj sjelljeje, ata shpesh grinden, lëndohen dhe shpesh ndalohen nga policia.
4. Gjendja disforike përfshin trishtim, shkëputje nga njerëzit dhe frikë.

Nën ndikimin e llojeve të mësipërme të dehjes, njerëzit shpesh gjenden në situata të rrezikshme dhe festat e tyre ndonjëherë përfundojnë me shtrimin në spital. Konsumimi i rregullt i pijeve alkoolike mund të provokojë gjithashtu lloje të padëshiruara të dehjes tek një person i varur.

Variantet atipike zakonisht shfaqen tek njerëzit me çrregullime psikoemocionale ose varësi të rëndë. Me shkallë të ndërlikuara të dehjes, ndodh një ndryshim në vetëdije dhe marrëzi. Mund të shfaqet hidhërim ose armiqësi ndaj të tjerëve. Ndonjëherë ndodhin marrëzi të përkohshme, deluzione dhe halucinacione vizuale.

Shpesh, faktorë të tillë bëhen provokues të shfaqjes së një gjendje të dehur, nga e cila është shumë e vështirë për një person të varur të dalë vetë prej saj. Në raste ekstreme, duhet të drejtoheni në ndihmën e specialistëve.

Ose etanol. Shenjat e intoksikimit shprehen në simptoma të helmimit psikotrop fiziologjik nga alkooli.

Sa më e thellë të jetë shkalla e dehjes nga alkooli, në përputhje me rrethanat, të gjitha simptomat dhe shenjat e dehjes nga alkooli shprehen më qartë. Mos harroni se një person mund të helmohet jo vetëm një numër i madh etanol i marrë nga goja, por edhe lëngje të ndryshme teknike dhe zëvendësues të alkoolit.

Shenja e parë e intoksikimit nga alkooli është dobësimi i aftësisë perceptuese të shqisave. Shfaqet një ndjenjë e pakujdesisë dhe humorit. Problemet e perceptuara akute zbuten dhe për personin e dehur nuk duken më aq akute sa më parë. Një qytetar i dehur është më budalla, i papërgjegjshëm dhe më cinik. Alkooli vepron si një qetësues i fuqishëm për qendrën sistemi nervor, të ngjashme me Seduxen, Relanium dhe barna të tjera qetësuese.

Nëse një konsumues pi alkool në masë të madhe, shenjat e helmimit dhe dehjes nga alkooli rriten vazhdimisht, sjellja e alkoolistit bëhet edhe më e papërshtatshme, disponimi mund të ndryshojë në mënyrë të papritur - nga vetëkënaqësia në agresion, shqetësimi motorik, funksionet e trurit dëmtohen thellë, koordinimi është i mërzitur, fjalimi bëhet i paqartë. Në rast helmimi të rëndë nga alkooli, pacienti është i pavetëdijshëm, aktiviteti i zemrës dhe frymëmarrja shqetësohet dhe mund të vërehet lëshimi i pavullnetshëm i urinës dhe feces. Helmimi nga alkooli mund të çojë lehtësisht në vdekjen e pacientit. Ka raste të shpeshta të mbytjes nga të vjellat kur jeni shtrirë në shpinë.

Çdo dehje nga alkooli mund të jetë e një lloji të thjeshtë ose patologjik.

E thjeshtë

Lloji më i zakonshëm i dehjes. NË në formë të thjeshtë intoksikimi nga alkooli ndahet në tre (i lehtë, i moderuar, i rëndë) ose katër fazat(gradë) - e lehtë, e mesme, e fortë, e rëndë:

1. Intoksikim i lehtë(shkallë e lehtë). Nivelet e alkoolit në gjak variojnë nga 1 deri në 2%. Humori dhe toni i një personi të dehur është i ngritur, ai është llafazan, mburravec, vetëkritika është zvogëluar, ai është i kënaqur me veten, koordinimi është disi i dëmtuar. Një person ndjen ngrohtësi dhe rehati. Gjithçka shihet në tone rozë. Përvojat e pakëndshme humbasin rëndësinë dhe rëndësinë e tyre. Çdo gjë pozitive ekzagjerohet shumë. Personi është tepër i sinqertë, i bezdisshëm dhe pa takt. Atij i duket se është shumë i zgjuar dhe i shkathët.
2. Në fazën e mesme të dehjes, ngathtësia e lëvizjeve rritet. Fjalimi është disi i paqartë, dhe temperamenti dhe nervozizmi janë të përziera në gjendjen shpirtërore të përgjithshme. Alkooli në gjak është rreth 3%. Këtu tashmë mund të dëgjojmë nga i dehuri: “A më respekton? Sjellja humbet parashikueshmërinë. Zhduket instinkti i vetëruajtjes. Koordinimi është i dobët.
3. Dehja e rëndë karakterizohet nga të folurit e paqartë dhe me zë të lartë, i dehuri ka vështirësi në gjetjen e fjalëve dhe flet ngadalë. Lëvizjet janë gjithëpërfshirëse, ecja është e paqëndrueshme. Sjellja është e frenuar. Agjitacioni psikomotor zëvendësohet nga letargjia e përgjithshme dhe përgjumja. Në këtë gjendje, një i dehur mund të bjerë në gjumë kudo, madje edhe në rrugë. Përmbajtja e alkoolit në gjak është afërsisht 4%.
4. Shkalla e rëndë karakterizohet nga çrregullime të vetëdijes nga stupori në koma. Intoksikimi i rëndë shoqërohet me çrregullime të rënda neurologjike. Pacienti është pa ndjenja, ritmi i zemrës dhe i frymëmarrjes janë të shqetësuar, ai mund të përjetojë lëvizje të pavullnetshme të zorrëve fshikëz dhe zorrët. Përqendrimi i alkoolit - deri në 6%. Karakterizohet nga amnezia e plotë. Nëse ka shenja të një koma alkoolike, nevojitet shtrimi urgjent në spital dhe kujdes intensiv për të lehtësuar dehjen. Mund të vërehen kriza të tipit epileptiform.

Patologjike

Intoksikimi patologjik nga alkooli është një psikozë akute alkoolike me një çrregullim të vetëdijes së llojit të muzgut. Është tipike për personat me patologji organike të sistemit nervor qendror, epileptikët, oligofrenët dhe psikopatët. Zhvillohet pas marrjes së dozave të vogla të pijeve alkoolike. Zgjat nga disa minuta në orë. I jep rrugë gjumit të thellë dhe humbjes së plotë të kujtesës. Sjellja patologjike e njeriut përcaktohet nga cilësia e përvojave psiko-emocionale: frika, ankthi, agresioni, vetëvrasja.

Abuzimi me alkoolin

Abuzimi me alkoolin është një konsum i vetëm i alkoolit në një vëllim të madh. Çon në një fazë të rëndë dhe shkallë të dehjes nga alkooli. Kjo dehje e rëndë nga alkooli mund të ndërlikohet nga zhvillimi i koma dhe vdekjes.

Një person që pi alkool e njeh mirë gjendjen e dehjes nga alkooli. Kur pini një dozë të vogël alkooli, gjendja e dehjes kalon shpejt. Abuzimi me alkoolin çon në simptoma të tilla si humbja e kujtesës, psikoza dhe paqëndrueshmëria e ecjes. Pirja e gjatë mund të shkaktojë varësi ndaj alkoolit. Intoksikimi ndodh si pasojë e helmimit të trupit me alkool etilik, përqendrimi i të cilit përcakton forcën e pijeve alkoolike. Kur përthithet, alkooli hyn në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjitha organet. Dehja afatgjatë çon në dëmtime toksike në qelizat e mëlçisë, veshkave, trurit dhe palcës kurrizore dhe organeve të tretjes.

Llojet e dehjes me alkool

Në varësi të sasisë së alkoolit të marrë dhe ashpërsisë së pasojave, dallohen llojet e mëposhtme të dehjes nga alkooli:

Lexoni gjithashtu

Lexoni gjithashtu

1. Intoksikim i thjeshtë i lehtë;
2. Dehje e thjeshtë nga alkooli me ashpërsi të moderuar.
3. Intoksikimi patologjik nga alkooli.

Në një gjendje të ashpërsisë së moderuar, një person ka anomali të theksuara mendore, të tilla si humor depresiv (disforia), dyshimi (paranoja). Një person imagjinon komplote dhe makinacione të armiqve. Pastaj gjendja e depresionit zëvendësohet nga eksitimi pa shkak, gëzimi, duke u kthyer në histeri. Në një gjendje histerike, një person është i aftë për skena të dhunshme të vetëflagjelimit, dëshpërimit të shtirur dhe mund të tentojë vetëvrasjen. Brenda 3 orëve nga pirja e një sasie të vogël alkooli ai ndjehet euforik. Nëse ai nuk gjen mirëkuptim midis të tjerëve, atëherë mund të ndodhë një ndryshim i mprehtë në humor. Fillon depresioni.

Gjendja patologjike karakterizohet nga çrregullime të tilla si psikopatia, reagimi shpërthyes dhe mania e persekutimit. Një person në këtë gjendje duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një psikiatri, pasi është bërë i paparashikueshëm. Një alkoolist kryen disa veprime që janë të kuptueshme vetëm për të, humbet orientimin në hapësirë ​​dhe kohë, harron të dashurit dhe mund të mos kujtojë as emrin e tij.

Lexuesi ynë i rregullt ndau një metodë efektive që e shpëtoi bashkëshortin e saj nga ALKOHOLIZMI. Dukej se asgjë nuk do të ndihmonte, kishte disa kodime, trajtim në një dispanseri, asgjë nuk ndihmoi. Një metodë efektive e rekomanduar nga Elena Malysheva ndihmoi. METODA EFEKTIVE

Fazat e dehjes me alkool

Gjendja e dehjes që ndodh kur pini alkool ndahet në 3 faza:

Merrni një anketë të shkurtër dhe merrni një broshurë falas "Kultura e pijes".

Cilat pije alkoolike pini më shpesh?

Sa shpesh pini alkool?

Të nesërmen pasi keni pirë alkool, a ndiheni sikur keni hangover?

Në cilin sistem mendoni se alkooli ka ndikimin më të madh negativ?

Mendoni se masat e marra nga qeveria për të kufizuar shitjen e alkoolit janë të mjaftueshme?

• Primar (faza e butë), në të cilën 0,5-1,4 ppm alkool është i pranishëm në gjak. Personi është me humor të mirë dhe i qetë. Ai nuk duhet të vozisë në këtë gjendje. automjeti, si dhe të angazhohen në punë të rrezikshme që kërkojnë vëmendje të shtuar. Reagimet e tij janë dobësuar, orientimi i tij në kohë dhe hapësirë ​​nuk është mjaft i qartë;
• Shkallë mesatare (1,5-2,4 ppm alkool në gjak). Dhembshuria ia lë vendin nervozizmit dhe zemërimit. Zakonisht, një person shpejt bie në gjumë pasi të pijë, dhe pasi zgjohet, shfaqet një hangover me shenja dehjeje nga alkooli: dhimbje koke, ndjenjë dobësie, letargji, etje. Mund të shfaqen takikardi dhe dhimbje në zemër;
• Gjendje e rëndë e dehjes (2,5-3 ppm alkool në gjak ose më shumë). Çorientimi në hapësirë ​​arrin maksimumin e tij, një person nuk mund të qëndrojë në këmbë ose të lëvizë, pasi muskujt pushojnë së perceptuari sinjalet që vijnë nga truri. Ka një ndërprerje të vetëdijes. Mund të ndodhë koma ose paralizë organet e frymëmarrjes, tromboza vaskulare. Në këtë gjendje, i dehuri përjeton humbje të plotë të kujtesës.

Mekanizmi i veprimit të alkoolit në organe të ndryshme

Pse të deh alkooli? Cili është mekanizmi i këtij procesi?

Gjendje e rëndë e dehjes

Një person që ka pirë alkool për një kohë të gjatë ka simptomat e mëposhtme:

• Skuqje e fytyrës dhe hundë blu;
• Humbje kujtese;
• Lëvizje të pasigurta, ecje e paqëndrueshme;
• Përgjumje;
• Etja në gjendje hangover (pacientët në një spital të trajtimit të drogës flasin për këtë: "Unë pi shumë, por dua të pi edhe më shumë");
• Ndryshimet në rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut;
• Dhimbje koke;
• Aktiviteti seksual i ulur.

Të gjitha këto shenja të intoksikimit nga alkooli shfaqen si rezultat i proceseve kimike dhe fizike që lidhen me gëlltitjen e alkoolit etilik në trup.

Mekanizmi i veprimit të tij të dëmshëm është si më poshtë:

1. Alkooli është një tretës. Duke tretur membranën yndyrore të qelizave, etanoli dhe produkti i tij i shpërbërjes acetaldehidi (një substancë edhe më toksike) dëmtojnë qelizat. Shfaqet i ashtuquajturi intoksikim toksik;
2. Alkooli përzihet mirë me ujin, kështu që përthithet lehtësisht në stomak dhe kalon shpejt përmes gjakut në të gjitha indet e trupit. Thithja e alkoolit në trupi i femrës ndodh më shpejt, kështu që dehja ndodh më lehtë te femrat. Një grua zakonisht përpiqet të fshehë pasionin e saj për alkoolin. Prandaj, mekanizmi për shërimin e alkoolizmit femëror është shumë më i ndërlikuar sesa alkoolizmi mashkullor. Kur konsumohen doza të mëdha alkooli, ato grumbullohen në inde, veçanërisht në tru. Lëngu kërkohet për heqjen e tyre të shpejtë. Prandaj, pas dehjes nga alkooli, një person zhvillon etje të fortë;
3. Alkooli rrit mpiksjen e gjakut dhe shkakton formimin e shpejtë të mpiksjes së gjakut. Bllokimi i enëve të gjakut në tru çon në uria nga oksigjeni(hipoksi). Prandaj, një hangover pas dehjes me alkool shoqërohet me një dhimbje koke të fortë. Hipoksia karakterizohet nga një gjendje euforie - një humor i paarsyeshëm i gëzueshëm, i ngritur. Kjo është pikërisht gjendja që shfaqet te një pijanec si pasojë e dehjes nga alkooli;
4. Si pasojë e trombozës shfaqen aneurizma (zgjerime) të enëve të gjakut. Prandaj, një shoqërues i shpeshtë i intoksikimit me alkool është hemorragjia cerebrale. Hemorragjitë e vogla që krijohen kur dëmtohen enët e gjakut në zonën e hundës i japin një ngjyrë blu.

Simptomat e efekteve të dëmshme të alkoolit në trup

Nën ndikimin e alkoolit, në trup ndodhin ndryshime patologjike, duke shkaktuar simptoma të helmimit nga alkooli:

• Shkatërrimi i qelizave të mëlçisë çon në cirrozë. Dëmtimi i qelizave të mukozës së stomakut është shkaku i ulçerës;
• Dëmtimi i qelizave të trurit dhe membranave të tij shkakton humbje të kujtesës, turbullim të shikimit, shfaqjen e halucinacioneve dhe deluzioneve dhe degradim të personalitetit;
• Gjatë dehjes me alkool, qelizat e trurit që kontrollojnë sjelljen vdesin. Si rezultat, i dehuri zhvillon depresion dhe ndryshime të papritura në humor. Njerëzit përreth vënë re se personi është bërë cinik, indiferent dhe i zemëruar;
• Dëmtimi i qelizave në pjesën e pasme të trurit, ku ndodhet sistemi vestibular, çon në marramendje, të përziera dhe të vjella;

• Dëmtimi i qelizave germinale çon në shqetësime në funksionimin e organeve riprodhuese. Kur këto qeliza shkatërrohen, gjenet dëmtohen. Prandaj, konceptimi i dehur është jashtëzakonisht i rrezikshëm dhe mund të rezultojë se faktori i dehjes u bë shkak i deformimeve, moszhvillimit mendor dhe fizik të pasardhësve;
• Nën ndikimin e alkoolit, sistemi nervor qendror shkatërrohet, qelizat e palcës kurrizore dëmtohen, gjë që rezulton në paqëndrueshmëri në ecje. Qendrat e frymëmarrjes janë të shtypura.

Skuqje e fytyrës

Efekti i alkoolit në veshkat

Pirja e çdo pije alkoolike është e dëmshme për veshkat.

Arsyet për këtë janë se:

• Veshkat duhet të punojnë më shumë për të hequr shpejt toksinat nga trupi në urinë dhe për të parandaluar grumbullimin e tyre në trup;
• Duhet shumë lëngje për të hequr toksinat. Por për shkak të efektit diuretik të alkoolit, lëngu largohet shumë shpejt nga trupi.

Si rezultat, një person që pi alkool dhe përjeton dehje nga alkooli ndjen si vijon:

• Ai bëhet shumë i etur;
• Trupi bëhet i dehidratuar. Përveç etjes, shenjat e dehidrimit të shpejtë përfshijnë dhimbje koke;
• Toksinat grumbullohen, duke çuar në helmim nga alkooli;
• Për shkak të stresit të tepërt dhe dehidrimit në veshka, proceset inflamatore. Nis një mekanizëm që mund të çojë në dështim të plotë të veshkave.

Diagnoza e dehjes nga alkooli

Në rast helmimi akut nga alkooli ose si pasojë e një qejfi tjetër, një person përfundon në një klinikë neurologjike, ku bëhet një diagnozë e shpejtë e gjendjes së tij për të përcaktuar mundësinë e shërimit nga varësia ndaj alkoolit.

Intoksikimi nga alkooli në faza të ndryshme karakterizohet nga simptoma që përcaktojnë shkallën e ashpërsisë. Në këtë rast, shkeljet vlerësohen gjendje mendore, ndryshimet në sjellje, karakteri i të folurit, shqetësimi i ecjes, qartësia e perceptimit të realitetit përreth.

Gjendja e dehjes dhe shkalla e helmimit me alkool të trupit përcaktohen nga sjellja e një personi të dehur, manifestimet e agresivitetit dhe kokëfortësisë, përqendrimi i dëmtuar, fjalimi jokoherent dhe ecja e paqëndrueshme.

Për më tepër, gjendja e dehjes dhe faza e saj mund të përcaktohen nga shenja të jashtme (ndryshime në çehre, relaksim i trupit, reagime ndaj stimujve të jashtëm).

Trajtimi i dehjes nga alkooli

Intoksikimi i lehtë nuk kërkon trajtim. Simptomat largohen vetë.

Në fazat 2-3, në mënyrë që një person të kthehet në jetë, stomaku lahet me disa litra ujë për të shkaktuar të vjella dhe për të hequr alkoolin nga trupi. Pas kësaj, ai duhet të pijë 1 gotë ujë me amoniak (10 pika për 1 gotë). Pacientit i jepet një laksativ, i cili gjithashtu ndihmon në uljen e përqendrimit të etanolit në stomak dhe zorrë. Një zgjidhje e glukozës, qetësuesve ose stimuluesve (në varësi të gjendjes së sistemit nervor dhe zemrës) injektohet në mënyrë intravenoze. Një jastëk ngrohës aplikohet në këmbë. Pacienti mbulohet me një batanije dhe i jepet një gjumë i mirë në mënyrë që të bëhet esëll. Trajtimi i një pacienti me simptoma të rënda të dehjes nga alkooli (humbje e vetëdijes, aritmi kardiake, e lartë presionin e gjakut) kryhet vetëm në një mjedis spitalor, ku pacientit i jepen medikamente për pastrimin intravenoz të gjakut, vitamina dhe glukozë. Nëse është e nevojshme, përdoren barna hormonale.