Fatkeqësisht, të rriturit shpesh neglizhojnë larjen e duarve, të udhëhequr nga konsiderata të ndryshme: frika nga plakja e përshpejtuar e lëkurës nga kontakti i vazhdueshëm me ujin dhe degreasers (kryesisht gratë), mungesa e kushteve të rehatshme për kryerjen e një procedure të tillë në kushte të caktuara pune, ose thjesht mosdhënie me rëndësi të madhe për këtë procedurë. Ndjekja vetëm e rregullit - “larja e duarve para ngrënies dhe pas përdorimit të tualetit” nuk mjafton dhe rekomandohet të lani duart shumë më shpesh.
Kjo çështje është veçanërisht e mprehtë në objektet e hotelierisë, ndërmarrjet tregtare dhe në institucionet e kujdesit për fëmijët. Për punonjësit e institucioneve të tilla janë vendosur kërkesa veçanërisht të rrepta, sepse Shëndeti i qindra njerëzve varet nga sa skrupulozisht respektojnë rregullat e higjienës së duarve, por edhe ata që nuk mund të akuzohen se nuk i zbatojnë këto rregulla, nuk e bëjnë gjithmonë atë si duhet.
Ju kujtojmë pikat kryesore që rekomandohet të ndiqen gjatë kryerjes së procedurës së larjes së duarve.
- Personeli i përfshirë në prodhimin e ushqimit kërkohet të lajë dhe, nëse është e nevojshme, të dezinfektojë duart: përpara çdo trajtimi të ushqimit, menjëherë pas përdorimit të tualetit ose fryrjes së hundës dhe pas trajtimit të materialeve potencialisht të kontaminuara.
- Thonjtë e duarve duhet të jenë të pastër dhe të prerë.
- Higjiena e personelit të prodhimit të ushqimit përfshin gjithashtu organizimin e një porte sanitare - një sistem i përbërë nga njësitë e pastrimit të këpucëve, larjes së duarve dhe dezinfektimit.
- Lavatriçet duhet të pajisen me sapun të lëngshëm, dezinfektues të lëkurës, peshqirë letre të disponueshme, kosh mbeturinash me pedale dhe udhëzime për larjen e duarve.
- Dezinfektuesit e duarve të lëkurës duhet të jenë të disponueshëm në të gjitha fazat e procesit të punës.
Algoritmi i higjienës së duarve:
- Pika një. Hiqni bizhuteritë nga duart tuaja (unaza, byzylykë që shkojnë poshtë kyçit të dorës, etj.).
- Pika dy. Hapni rubinetin, lani duart me sapun.
- Pika tre . Lyejini duart përsëri (të brendshme dhe të jashtme jashtë, midis gishtave tuaj), lani sapunin nga duart tuaja.
- Pika katër. Thajeni me një peshqir elektrik ose thani duart, mundësisht me një peshqir të disponueshëm.
- Nëse është e nevojshme, aplikoni një antiseptik për lëkurën në duart e thata në përputhje me udhëzimet për përdorim.
E rëndësishme të dini:
- - Duart e lagura dhe jo të lara mirë janë një mjedis i mrekullueshëm për përhapjen e mikrobeve, kështu që - mos kurseni sapunin dhe mos u përtoni ta shkumëzoni mirë në lëkurën e duarve tuaja; sapuni më efektiv është kur trajtoni lëkurën;
- - peshqiri ose pecetat e duarve duhet të jenë të pastra dhe të thata. Ato duhet të ndryshohen sa më shpesh të jetë e mundur.
Rregullat janë të thjeshta, por për disa arsye pak njerëz përpiqen t'i ndjekin ato me kujdes të veçantë, dhe megjithatë efektiviteti i procedurës varet drejtpërdrejt nga sa mirë janë pastruar duart ose sa tërësisht janë fshirë në fund të procedurës.
Në dhomat e tualetit, sapuni i lëngshëm baktericid derdhet në dispenzues.
Kjo rrit masat mbrojtëse, shkatërron mikroorganizmat patogjenë, kërpudhat dhe parandalon shfaqjen e epidemive. Spërkatjet me dezinfektues përdoren në mënyrë efektive për të trajtuar duart e punëtorëve që shërbejnë ushqim ose kamerierëve që punojnë në kushte të kohës së lirë të kufizuar.
Fletëpalosja u përgatit nga L.S. Goncharova, një punonjëse e Departamentit të Institucionit të Mbrojtjes Civile dhe Veterinar të Institucionit Buxhetor Federal të Shëndetësisë "Qendra për Higjienën dhe Epidemiologjinë në Rajonin e Kaliningradit".
Qëllimi i nivelit kirurgjik të përgatitjes së duarve është të minimizojë rrezikun e ndërprerjes së sterilitetit kirurgjik në rast të dëmtimit të dorezave.
Një trajtim i ngjashëm i duarve kryhet:
para ndërhyrjeve kirurgjikale;
para procedurave serioze invazive (për shembull, shpimi i enëve të mëdha).
Pajisjet e nevojshme:
Sapun me dozë të lëngshme me pH neutral ose sapun individual të disponueshëm në copa.
Pecetat me përmasa 15x15 cm janë njëpërdorimshe, sterile.
Antiseptik për lëkurën.
Doreza kirurgjikale sterile njëpërdorimshme.
Rregullat e trajtimit të duarve:
Debridement kirurgjik duart përbëhet nga tre faza: pastrim mekanik i duarve, dezinfektim i duarve me antiseptik lëkure, mbulim i duarve me doreza sterile njëpërdorimshme. Ndryshe nga metoda e pastrimit mekanik të përshkruar më sipër në nivelin kirurgjik, parakrahët përfshihen në trajtim, peceta sterile përdoren për fshirje dhe vetë larja e duarve zgjat të paktën 2 minuta. Pas tharjes, shtretërit e thonjve dhe palosjet periunguale trajtohen gjithashtu me shkopinj druri steril të disponueshëm të njomur në një zgjidhje antiseptike.
Larja rutinë e duarve para përgatitjes së duarve kirurgjikale
Larja rutinë para trajtimit kirurgjik të duarve kryhet paraprakisht në departamentin ose dhomën e mbylljes së ajrit të njësisë operative, si alternativë - në dhomën e trajtimit antiseptik të duarve, në dhomën para operacionit para operacionit të parë dhe më pas - sipas nevojës.
Larja konvencionale synohet ekskluzivisht për pastrimin mekanik të duarve, ndërsa nga duart largohen papastërtitë dhe djersa, lahen pjesërisht bakteret që formojnë spore, si dhe mikroorganizmat pjesërisht kalimtare.
Antisepsis kirurgjikal i duarve
Antisepsia kirurgjikale e duarve kryhet duke përdorur antiseptikë të ndryshëm alkoolikë duke i fërkuar në duar dhe parakrahë, duke përfshirë edhe bërrylat.
Fërkimi në produkt kryhet në përputhje me procedurën standarde të zhvilluar:
Lani duart nëse është e nevojshme detergjent, shpëlajeni tërësisht;
Thani duart tërësisht me një peshqir të disponueshëm;
Duke përdorur një bombol me vrimë nxjerrëse (shtypni levën me bërryl), derdhni antiseptikun në gropën e pëllëmbës suaj të thatë;
Para së gjithash, lagni duart me një antiseptik, pastaj parakrahët dhe bërrylat;
Fërkoni antiseptikun në pjesë të veçanta për kohën e specifikuar nga zhvilluesi, duke mbajtur duart mbi bërryla;
Pas trajtimit antiseptik, mos përdorni peshqir, prisni derisa duart tuaja të thahen plotësisht, vendosni doreza vetëm në duar të thata.
Antiseptiku aplikohet në duar në pjesë (1,5 - 3,0 ml), duke përfshirë bërrylat, dhe fërkohet në lëkurë për kohën e specifikuar nga zhvilluesi. Pjesa e parë e antiseptikëve aplikohet vetëm në duar të thata.
Gjatë gjithë kohës së fërkimit me antiseptik, lëkura mbahet e lagësht nga antiseptiku, kështu që numri i porcioneve të produktit të fërkuar dhe vëllimi i tij nuk janë të rregulluara rreptësisht.
Gjatë procedurës, vëmendje e veçantë i kushtohet metodës standarde të trajtimit të duarve me një antiseptik në përputhje me EN 1500.
Çdo fazë e përpunimit përsëritet të paktën 5 herë. Gjatë kryerjes së teknikave të trajtimit të duarve, merret parasysh prania e zonave të ashtuquajtura "kritike" të duarve që nuk janë lagur mjaftueshëm me produktin: gishtat e mëdhenj, majat e gishtave, zonat ndërdixhitale, thonjtë, kreshtat periunguale dhe zonat nënunguale. Sipërfaqet e gishtit të madh dhe të majave të gishtave trajtohen më në detaje, pasi fokusi është në to. numri më i madh bakteret.
Larja kirurgjikale e duarve
Larja kirurgjikale e duarve përbëhet nga dy faza: faza 1 - larja normale dhe faza 2 - larja me një agjent të veçantë antimikrobik.
Faza - larje normale e duarve.
Para fillimit të fazës 2 të larjes kirurgjikale, duart, parakrahët dhe bërrylat njomet me ujë, me përjashtim të atyre produkteve që, sipas udhëzimeve të zhvilluesit, aplikohen në duar të thata dhe më pas shtohet ujë.
Një detergjent antimikrobik në sasitë e specifikuara nga zhvilluesi aplikohet në pëllëmbët dhe shpërndahet mbi sipërfaqen e krahëve, duke përfshirë bërrylat.
Duart me majat e gishtave të drejtuar lart dhe parakrahët me bërryla të ulëta trajtohen me produktin për kohën e specifikuar nga zhvilluesi i këtij produkti.
Gjatë gjithë procesit të larjes, duart dhe parakrahët lagen me një detergjent antimikrobik, kështu që sasia e produktit nuk rregullohet rreptësisht. Mbajini duart lart gjatë gjithë kohës.
Duart thahen me një peshqir steril ose peceta sterile duke përdorur teknikën aseptike, duke filluar nga majat e gishtave.
Dorezat sterile kirurgjikale vishen vetëm në duar të thata.
- Hiqni produktet e kalbjes dhe mikroorganizmat.
- Siguroni sigurinë e infeksionit të pacientit.
- Siguroni nivel të lartë pastërtinë dhe higjienën personale.
- Ngadalësojnë zhvillimin e mikroorganizmave.
Theksoj tre nivele të trajtimit të duarve: sociale, higjienike (dezinfektimi i duarve), kirurgjikale (arritet steriliteti i duarve për një kohë të caktuar).
1. Niveli social.
Indikacionet:
- Para se të hahet. 2. Ushqyerja e pacientit. 3. Puna me produkte ushqimore. 4. Pas vizitës në tualet. 5. Kujdesi para dhe pas pacientit.
- Kur duart tuaja janë të pista.
Pajisjet:
- Sapun (i lëngshëm me shpërndarës).
- Peceta letre.
- Peshqir letre ose peshqir pambuku i pastër dhe i thatë.
Teknikat e larjes së duarve duhet të ndiqen rreptësisht. Kohëzgjatja e procedurës është 40-60 sekonda.
- Hiqni të gjitha bizhuteritë.
- Lëshoni parakrahët nga mëngët e mantelit tuaj.
- Hapur rubineti i ujit, duke përdorur një pecetë letre për të shmangur kontaktin me mikroorganizmat e pranishëm në rubinet. Rregulloni temperaturën e ujit.
- Lagni duart me ujë.
- Aplikoni një sasi të mjaftueshme sapuni në të gjithë sipërfaqen e duarve tuaja.
- Çdo lëvizje përsëritet 5 herë:
- Fërkoni pëllëmbën kundër pëllëmbës.
- Kaloni dorën e djathtë përgjatë pjesës së pasme të së majtës, duke ndërthurur gishtat dhe anasjelltas.
- Fërkojeni pëllëmbën kundër pëllëmbës, duke ndërthurur gishtat, duke trajtuar hapësirat midis gishtërinjve.
- Mbërtheni gishtat dhe ndërthurni ato.
- Fërkojeni me lëvizje rrotulluese gishtin e madh dora e majtë në të djathtë dhe anasjelltas.
- Fërkojeni dorën e majtë përpara dhe prapa dhe anasjelltas me gishtat e shtrënguar të dorës së djathtë duke përdorur lëvizje rrotulluese.
- Fërkimi i kyçeve të dorës në një lëvizje rrethore.
- Lani duart me ujë.
- Thajeni mirë me një peshqir të disponueshëm.
- Mbyllni rubinetin duke përdorur një peshqir (pecetë).
2.Niveli higjienik.
Indikacionet:
- Para dhe pas manipulimeve invazive.
- Para se të kujdeseni për një pacient me imunitet të kompromentuar.
- Para dhe pas kujdesit të plagës dhe përdorimit të kateterit urinar.
- Para vendosjes dhe pas heqjes së dorezave sterile.
- Pas kontaktit me lëngjet e trupit ose pas ndotjes së mundshme mikrobike.
Pajisjet:
- Sapun i lëngshëm.
- Orë me dorë të dytë.
- Antiseptik për lëkurën: 70 o alkool etilik (solucion 0,5% alkool i biglukonatit të klorheksidinës, ose një antiseptik tjetër modern i lëkurës).
- Sterile: piskatore, topa pambuku, peceta.
- Peceta letre.
- Një peshqir letre ose një peshqir pambuku i pastër dhe i thatë.
- Enë për dezinfektim.
Kushti i kërkuar: pa lëndime në duar.
Kur lani duart duhet:
- Hiqni unazat e gishtave, orët dhe byzylykët.
- Palosni mëngët e mantelit mbi 2/3 e parakrahëve tuaj.
- Hapni rubinetin e ujit duke përdorur një peshqir letre për të shmangur kontaktin me çdo mikroorganizëm të pranishëm në rubinet.
- Lani duart me sapun dhe ujë të rrjedhshëm deri në 2/3 e parakrahut, duke ndjekur rreptësisht teknikën e larjes së duarve (shihni nivelin social).
- Shpëlajini duart nën ujë të rrjedhshëm për të hequr shkumën e sapunit.
- Përsëriteni larjen e secilës dorë.
- Shpëlajini duart nën ujë të rrjedhshëm, duke i mbajtur ato në mënyrë që kyçet dhe duart tuaja të jenë mbi nivelin e bërrylit.
- Thani duart me një peshqir personal (pecetë).
- Duke përdorur një pecetë, mbyllni rubinetin e ujit.
- Hidheni pecetën në një enë për dezinfektim.
- Aplikoni 3-5 ml antiseptik në pëllëmbët, duke trajtuar të gjitha sipërfaqet e dorës, duke ndjekur teknikën e trajtimit të duarve me një antiseptik.
- Ekspozimi kur përdoret një antiseptik që përmban alkool është zakonisht 20-30 sekonda, por informacion më i saktë duhet të merret nga udhëzimet metodologjike mbi përdorimin e antiseptikëve.
Trajtimi higjienik i duarve me një antiseptik të lëkurës (pa larje paraprake) kryhet duke e fërkuar në lëkurën e duarve në sasinë e rekomanduar në udhëzimet për përdorim, duke i kushtuar vëmendje të veçantë trajtimit të majave të gishtave, lëkurës rreth thonjve. , mes gishtave. Një kusht i domosdoshëm për dezinfektimin efektiv të duarve është mbajtja e tyre me lagështi për kohën e rekomanduar të trajtimit.
3. Niveli kirurgjikal.
Indikacionet:
- Nevoja për të mbuluar një tryezë sterile.
- Pjesëmarrja në kirurgji, birë, lindje.
Kundërindikimet:
- Prania e pustulave në duar dhe trup.
- Çarje dhe plagë të lëkurës.
- Sëmundjet e lëkurës.
Kushti i detyrueshëm: përpunimi kryhet në zona me sterilitet të rreptë ose të veçantë.
Kryerja e procedurës:
- Trajtimi i duarve kryhet sipas udhëzimeve individuale për secilën metodë.
- Dezinfektimi i duarve i personelit të përfshirë në operacion është i detyrueshëm.
Për trajtimin e duarve përdoren preparate të ndryshme të miratuara nga komiteti farmakologjik i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse.
1. Hiqni të gjitha unazat nga duart tuaja (gërvishtjet në sipërfaqen e bizhuterive janë baza për rritjen e mikroorganizmave).
2. Lëvizni orën sipër kyçit të dorës ose hiqeni atë.
3. Pastroni zonat poshtë thonjve me një pastrues thonjsh nën ujë të rrjedhshëm.
4. Aplikoni 3-5 ml sapun të lëngshëm në duart tuaja ose lani duart tërësisht me sapun.
5. Lani duart duke përdorur teknikën e mëposhtme:
Fërkim i fuqishëm mekanik i pëllëmbëve (përsëriteni 5 herë);
Shuplaka e djathtë lan pjesën e pasme të dorës së majtë me lëvizje fërkimi, pastaj pëllëmba e majtë lan pjesën e pasme të dorës së djathtë (përsëriteni 5 herë);
Pëllëmbë në pëllëmbë, gishtat e njërës dorë në hapësirat ndërdixhitale të tjetrës (përsëriteni 5 herë);
Ana e pasme gishtat në pëllëmbën e dorës tjetër (gishtat e ndërthurur - përsëriteni 5 herë);
Alternimi i fërkimit rrotullues të gishtërinjve të mëdhenj të njërës dorë me pëllëmbët e tjetrës, pëllëmbët e shtrënguara (përsëriteni 5 herë);
Fërkimi i alternuar i pëllëmbës së njërës dorë me gishtat e mbyllur të dorës tjetër (përsëriteni)
Fig.6. Larja e duarve.
6. Shpëlajini duart nën ujë të rrjedhshëm, duke i mbajtur ato në mënyrë që kyçet dhe duart tuaja të jenë nën nivelin e bërrylit dhe për të shmangur ndotjen nga prekja e lavamanit, mantelit dhe objekteve të tjera.
7. Mbyllni rubinetin, duke e trajtuar vetëm me një peshqir letre, pasi mund të jetë burim ndotjeje.
8. Thani duart me një garzë sterile.
8. Trajtoni tërësisht lëkurën e duarve për 2-3 minuta me 2 shtupa të lagura me 70% alkool ose një antiseptik lëkure me përmbajtje alkooli me efekt virucid (të paktën një minutë në secilën dorë) ose aplikoni 5-8 ml 70. % alkool etilik në sipërfaqet e pëllëmbës alkool ose një antiseptik lëkure me përmbajtje alkooli me efekt virucid dhe fërkojeni në lëkurë për 2 minuta.
9. Hidhini topat e përdorur në një enë për dezinfektim.
10. Vishni doreza sipas algoritmit të veprimit.
Përdorimi i veshjeve mbrojtëse.
Rroba.
Me përjashtim të dhomave të operacionit ose dhomave të zhveshjes, ku vishen fustane sterile për të mbrojtur pacientin, qëllimi kryesor i fustaneve është të parandalojnë kontaktin e agjentëve infektivë me veshjet dhe lëkurën e personelit.
Kapele.
Kapakët mjekësorë mbulojnë në mënyrë të besueshme flokët, duke i parandaluar ato të veprojnë si burim ndotjeje.
Përparëse.
Përparëse prej gome dhe polietileni janë të nevojshme për të mbrojtur veshjet mbrojtëse dhe lëkurën e personelit në rast të kërcënimit të spërkatjes së gjakut dhe lëngjeve dhe sekrecioneve të tjera biologjike.
Maska.
Maskat janë të nevojshme për të shmangur transmetimin e mikroorganizmave në ajër, si dhe në rastet kur ekziston mundësia e hyrjes së substancave të lëngshme nga trupi i njeriut në hundë ose në gojë. Ato janë veçanërisht të rëndësishme kur personeli punon drejtpërdrejt në sipërfaqe të mëdha plage, të tilla si plagët e hapura kirurgjikale ose djegiet, ose kur kryen procedura te pacientët infektivë nga të cilët infeksioni mund të transmetohet lehtësisht përmes transmetimit ajror.
Maskat duhet të ndërrohen çdo 3-4 orë (në varësi të llojit të punës që kryhet) ose kur ato lagen gjatë punës. Maskat nuk duhet të ulen në qafë ose të ripërdoren. Të gjitha maskat duhet të mbulojnë plotësisht hundën dhe gojën.
Mbrojtja e syve (syze, ekrane).
Barrierat e syve dhe të fytyrës nevojiten për të mbrojtur sytë nga spërkatjet e gjakut ose sekrecione të tjera të lëngshme. Forma e syzeve siguron mbrojtje të plotë kundër rënieve aksidentale pa kufizuar fushën e shikimit të specialistit. Transparenca dhe butësia e lenteve siguron që të mos ketë efekt refraktiv, gjë që ju lejon të punoni për një kohë të gjatë pa punë të tepërt. Mund të vishen me syze të zakonshme.
Doreza.
Dorezat duhet të vishen sa herë që ekziston mundësia e kontaktit me gjakun e pacientit, lëngjet e trupit, mukozën ose lëkurën e dëmtuar. Përdorimi i dorezave është i nevojshëm edhe në rastet kur ka prerje, lëkurë të dëmtuar ose ndonjë plagë të hapur në duart e një punonjësi mjekësor.
Dorezat duhet të ndërrohen ndërmjet kontakteve të pacientit. Përveç kësaj, dorezat ndërrohen nëse gjatë procesit të shërbimit të pacientit ka kontakt me sekrecionet biologjike të pacientit.
Dorezat sterile përdoren për ndërhyrje kirurgjikale, veshje, çdo procedurë invazive dhe manipulime mjekësore.
Dorezat e dezinfektuara përdoren në laboratorë kur punoni me ndonjë material biologjik pacientit, me dezinfektues, citostatikë dhe kimikate të tjera.
Ventilimi
Synimi: Përmirësimi, dezinfektimi i ajrit në mënyrë mekanike. Sigurimi i një pengese për përhapjen e florës patogjene dhe përhapjen e infeksioneve spitalore nga pikat ajrore. Pasurimi i ajrit me oksigjen Indikacionet: Të gjitha ambientet e institucioneve mjekësore. Parakushtet:
rregullsia e ventilimit (të paktën 4-5 herë në ditë);
prania e dritareve, hapja e dyerve
| P/Nr. | PROCESI I PËRGATITJES PËR PROCEDURAT | JUSTIFIKIMI |
| 1. | Paralajmëroni pacientët në repart për procedurën e ardhshme dhe merrni pëlqimin për të. | Motivimi i pacientit për të bashkëpunuar. Respektimi i të drejtave të pacientit. |
| 2. | Përcaktoni më shumë mënyrë të përshtatshme ventilimi (kjo varet nga stina, prania e ventilimit dhe gjendja e pacientit). | Sigurimi i teknikës dhe korrektësisë së manipulimit. |
| 3. | Kërkojuni pacientëve që janë në gjendje të ecin të largohen nga dhoma | Sigurimi i efektivitetit të manipulimit |
| 4. | Për pacientët me sëmundje të rëndë, siguroni mbrojtje e besueshme nga hipotermia: -mbulojeni me batanije -mbulojeni kokën | Mbështetni mbrojtjen e trupit në pacientët e dobësuar |
| 5. | Hapni dritaret dhe dyert (në varësi të sezonit) për 20 minuta. NË periudhës së verës ato mund të mbahen të hapura 24 orë në ditë. | Sigurimi i ventilimit, dezinfektimi i ajrit. |
| 6. | Mbyllni dritaret dhe brezat. | Fundi i manipulimit. |
| 7. | Ftoni pacientët në dhomë. | Sigurimi i rehatisë së pacientit. |
Kuarcizim
Synimi: Shkatërrimi i florës patogjene si rezultat i ekspozimit ndaj rrezeve të një llambë baktericid Indikacionet: Të gjitha dhomat e ndjeshme të objekteve të kujdesit shëndetësor. Frekuenca dhe kohëzgjatja e kuarcimit varet nga sipërfaqja e dhomës (1 vat për 1 m kub), si dhe nga ngarkesa funksionale e dhomës (në dhomat e trajtimit, dhomat e veshjes çdo 4-6 orë).
Kushtet paraprake:
rregullsia e kuarcit,
prania e një rrezatuesi ultravjollcë të palëvizshëm ose të lëvizshëm,
mungesa e pacientëve dhe personelit mjekësor në dhomë gjatë kuarcimit.
| P/Nr. | PROCESI I PËRGATITJES PËR PROCEDURËN | JUSTIFIKIMI |
| 1. | Paralajmëroni pacientët dhe personelin mjekësor për procedurën e ardhshme dhe kërkojuni të largohen nga dhoma. | Shmangni komplikime të mundshme. Respektimi i të drejtave të pacientit. |
| 2. | Për pacientët që janë të detyruar të qëndrojnë brenda gjatë trajtimit me kuarc, siguroni mbrojtje për sytë. | Shmangni dëmtimin e syve të ndjeshëm ndaj rrezeve UV |
| 3. | Ndizni llambën baktericid (koha është e rregulluar) | Dezinfektimi i ajrit |
| 4. | Kur të mbaroni, fikni llambën. | Plotësia e manipulimit. |
| 5. | Ftoni pacientët në repart dhe personelin mjekësor në vendet e tyre të punës. | Sigurimi i gjendjes komode të pacientëve Vazhdimi i punës së stafit mjekësor. |
Data dhe ora e kuarcimit shënohet në dokumentacion të veçantë.
Punë e pavarur.
Plotësoni detyrën: Kryeni dezinfektimin përfundimtar të dhomës së trajtimit
Dezinfektimi përfundimtar.
Një pjesë e rëndësishme e masave dezinfektuese në objektet e kujdesit shëndetësor është dezinfektimi përfundimtar. Në objektet e kujdesit shëndetësor, pastrimi i përgjithshëm përdoret si dezinfektim përfundimtar. Gjatë organizimit të pastrimit të përgjithshëm, është e nevojshme të ndahen të gjitha ambientet funksionale të objekteve të kujdesit shëndetësor në kategori - regjim, jo regjim dhe ndihmës.
Kategoria e kabinetit të sigurisë përfshin të gjitha dhomat në të cilat kryhen çdo manipulim invaziv, përpunimi i instrumenteve, përgatitja për sterilizim, puna me instrumente dhe materiale sterile (salla e trajtimit, dhoma e zhveshjes, salla e operacionit, salla e lindjes, repartet e terapisë intensive), puna me biomaterial të pacientëve.
Jo-regjim përfshijnë ambiente të destinuara për qëndrimin e pacientëve, pa kryer manipulime invazive, si dhe për ushqimin e pacientëve dhe organizimin e rekreacionit (reparte, kafeteri, salla, etj.)
Ambientet ndihmëse përfshijnë: ku pacientët qëndrojnë për një kohë të shkurtër dhe ambiente për personelin mjekësor (recepsioni, garderoba, dhoma e personelit etj.).
Në ditën e pastrimit të përgjithshëm në njësitë e ndjeshme, rekomandohet të zgjidhni një regjim dezinfektimi që synon maksimalisht parandalimin. hepatiti viral dhe infeksionet fungale (në përputhje me OST 42-21-2-85). Frekuenca e pastrimit të përgjithshëm varet nga profili i njësisë:
Në dhomën e lindjes çdo ditë të dytë ose një herë në ditë;
Dhomat e veshjes, dhomat e trajtimit, salla e operacionit - një herë në 7 ditë;
Kryerja e pastrimit të përgjithshëm në zyra të ndjeshme kërkon përzgjedhje të kujdesshme
dezinfektues i punës, duke marrë parasysh grupin më të rëndësishëm epidemiologjikisht të mikroorganizmave për një profil të caktuar të një njësie të institucionit shëndetësor. Kështu, dhomat e operacionit dhe dhomat e zhveshjes kërkojnë masa që synojnë shkatërrimin e florës anaerobe, d.m.th., këshillohet përdorimi i peroksidit të hidrogjenit 6% si dezinfektues.
Për të kryer dezinfektim të përgjithshëm dhe rutinë, është e nevojshme të keni pajisje pastrimi të përcaktuara posaçërisht në sasi të mjaftueshme. Të gjitha pajisjet e pastrimit janë të ndara dhe të etiketuara sipas llojit të pastrimit dhe ambienteve. Për zyrat e ndjeshme ndahen pajisje individuale, me shenja përkatëse, të cilat ruhen në vend. Zëvendësimi i pajisjeve dhe përdorimi i tyre për qëllime të tjera është i papranueshëm. Për zyrat jo mode, pajisjet e pastrimit duhet të ruhen në një dhomë të veçantë. Kjo dhomë ofron hapësirë për përpunimin e pajisjeve, tharjen dhe ruajtjen. Për të ruajtur kova dhe kanaçe, janë të pajisura rafte me një shtresë higjienike dhe shenja të përshtatshme. Raftet speciale janë të pajisura për leckë dhe furça, duke lejuar ruajtjen e veçantë. Për leckat dhe dorezat, këshillohet që të keni rafte që lejojnë tharjen e pajisjeve të buta.
Për dezinfektim të përgjithshëm dhe rutinë, duhet të keni lecka të veçanta. Leckat e pastrimit të përgjithshëm nuk mund të ndahen nga objektet e përdorimit dhe shënohen vetëm me ikonën: për pastrim të përgjithshëm (ikona zgjidhet në mënyrë arbitrare). Pas përdorimit, leckat duhet të dezinfektohen, lahen, thahen dhe sterilizohen. Leckat e pastrimit të përgjithshëm ruhen në të njëjtin rregullim në të cilin janë sterilizuar deri në përdorim, pa marrë parasysh periudhat e ruajtjes. Paketimi përfshin lecka dhe veshje të veçanta.
Leckat e përdorura për dezinfektim rutinë duhet të përpunohen sipas dy skemave.
Skema për përpunimin e leckave për dezinfektimin aktual:
Leckat pas përpunimit të objektit (përdorimi)
Dezinfektimi pas përdorimit
Lecka të gatshme për përdorim Sterilizimi
Lecka të gatshme për përdorim (periudha e ruajtjes së sterilitetit nuk merret parasysh)
Kur përdorni skemën A- leckat ndahen sipas objekteve të dezinfektimit:
Pajisjet.
1. Pajisje sanitare.
2. Sipërfaqet.
3. Sipërfaqet e punës.
Etiketoni dhe përdorni në mënyrë rigoroze për qëllimin e synuar.
Kur zgjidhni skemën B- leckat ruhen në ambalazhe të përgjithshme, pa shenja dhe përdoren
për dezinfektimin e çdo objekti.
Postuar nga admin më 31 tetor 2011
Dy nivele të dekontaminimit të duarve (përpunimi).
1.Higjiena e duarve: heqja ose shkatërrimi i mikroflorës kalimtare, shkatërrimi i pjesshëm i mikroflorës rezidente.
2.Trajtimi kirurgjik i duarve: shkatërrimi i plotë i mikroflorës kalimtare dhe një sasi e konsiderueshme e mikroflorës rezidente.
Kërkesat për duart e një punonjësi mjekësor :
Duart duhet të jenë të paprekura lëkurën, nëse ka plagë dhe gërvishtje, ato duhet të trajtohen me një antiseptik dhe të mbulohen me një fasho;
Duart e një punonjësi mjekësor nuk duhet të tregojnë shenja të sëmundjeve pustulare;
Thonjtë duhet të jenë të pastër, të prerë shkurt dhe të mos kenë një shtresë llak (mikroorganizmat grumbullohen në të çarat e llakut);
Nuk duhet të ketë unaza, unaza vulash apo byzylykë në duart tuaja (pasi çdo bizhuteri pengon trajtimin e duhur të duarve tuaja dhe është një vend ku grumbullohen mikroorganizmat).
Kërkesat për sapun:
Sapuni mund të përdoret në çdo formë standarde (të lëngët, të ngurtë, të grimcuar, pluhur, etj.);
Sapuni duhet të jetë i thjeshtë, pa aditivë antimikrobikë;
Sapuni i barit duhet të ruhet në enë sapuni me aksione të mira për ujë, i cili siguron tharjen e sapunit;
Preferenca i jepet sapunit të lëngshëm në dispenzuesit standardë, sepse... në këtë rast, kontakti i lëkurës së personelit me sapun përjashtohet, gjë që eliminon infeksionin e tyre;
Kur përdorni shpërndarës të ripërdorshëm: Mos shtoni sapun në një shpërndarës pjesërisht të zbrazur. Pasi shpërndarësi të jetë zbrazur plotësisht nga sapuni, ai lahet mirë, dezinfektohet, thahet dhe vetëm më pas rimbushet me sapun.
Indikacionet për trajtim higjienik duart:
Para kryerjes së ndonjë procedure invazive;
Para se të punoni me pacientë dhe të sapolindur veçanërisht të ndjeshëm (imun i komprometuar);
Para dhe pas manipulimeve me plagë dhe kateter;
Para vendosjes dhe pas heqjes së dorezave;
Pas kontaktit me lëngjet biologjike të pacientit ose me objekte që kanë gjasa të kontaminimit mikrobik (ekzaminimi i një pacienti infektiv, matja e temperaturës rektale, etj.).
Teknika e larjes së duarve.
Larja e duarve me sapun kryhet nën një rrjedhë të moderuar të qetë ujë të ngrohtë brenda 1 minute. Duart lyhen bujarisht me sapun dhe më pas kryhen 6 hapa standardë në vazhdimësi:
Pas përfundimit të të gjitha fazave të larjes, duart shpëlahen me bollëk nën ujë të rrjedhshëm. Më pas, fshijini duart tuaja të thata me një peshqir letre të disponueshme ose peceta tekstili të ripërdorshme. Pecetat e tekstilit duhet të lahen pas çdo përdorimi (pecetat e përdorura mblidhen gjatë ndërrimit në një enë dhe dërgohen në lavanderi). Në dhomat e lindjes dhe në sallën e operacionit përdoren vetëm peceta sterile për tharjen e duarve.
Përdorimi i një antiseptik për lëkurën.
Në Rusi, institucionet e kujdesit shëndetësor përdorin antiseptikë me bazë alkooli që nuk kërkojnë fshirjen e duarve pas trajtimit. Antiseptikët e lëkurës përdoren në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve për ilaçin e përdorur..
Kur përdorni shumicën e antiseptikëve të lëkurës që përmbajnë alkool, derdhni 2,5 - 5 ml të ilaçit në pëllëmbët dhe fërkojeni në lëkurën e duarve për 2,5 -3 minuta, duke përsëritur teknikën e larjes së duarve derisa ato të thahen plotësisht.
