Efektet anësore të antidepresantëve. Ilaqet kundër depresionit: efektet anësore të barnave dhe mekanizmi i veprimit të tyre. Pse është i rrezikshëm vetë-administrimi i ilaqet kundër depresionit në shtëpi?

Faleminderit

Faqja siguron informacion të përgjithshëm vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet një konsultë specialistike!

Cilat janë ilaçet kundër depresionit?

Ilaqet kundër depresionit i referohet një grupi medikamentesh farmakologjike që veprojnë në sistemin nervor qendror dhe eliminojnë shkakun dhe simptomat e depresionit. Në disa raste, këto barna përdoren edhe për trajtimin e sëmundjeve të tjera, por efektiviteti i tyre zvogëlohet ndjeshëm.

Efekti kryesor i ilaqeve kundër depresionit është ndryshimi i nivelit të serotoninës, dopaminës dhe norepinefrinës në qelizat qendrore sistemi nervor... Te pacientët me depresion eliminojnë apatinë, nxisin interesin për aktivitetin fizik dhe intelektual dhe rrisin disponimin në përgjithësi. Duhet të theksohet se njerëzit që nuk janë në depresion mund të mos e ndjejnë këtë efekt.

Cili është ndryshimi midis qetësuesve dhe antidepresantëve?

Qetësuesit dhe ilaqet kundër depresionit janë grupe të ndryshme farmakologjike, pasi këto barna veprojnë ndryshe në sistemin nervor qendror ( SNQ) Pothuajse të gjithë qetësuesit kanë një qetësues të theksuar ( qetësues) veprimi. Ato mund të shkaktojnë përgjumje, apati dhe pengojnë aktivitetin fizik. Detyra e tyre kryesore është të lehtësojnë agjitacionin psikomotor nëse pacienti është tepër aktiv ose agresiv.

Ilaqet kundër depresionit, nga ana tjetër, kombinojnë një gamë mjaft të gjerë efektesh terapeutike. Vetëm disa ilaçe në këtë grup japin efekte pak a shumë të ngjashme me veprimin e qetësuesve. Në thelb, ato lehtësojnë simptomat dhe eliminojnë shkaqet e depresionit - aktivizojnë sferën emocionale, rrisin motivimin e brendshëm dhe japin forcë ( në aspektin psikologjik).

Përveç kësaj, ilaqet kundër depresionit dhe qetësuesit kanë struktura të ndryshme kimike, ndërveprojnë me ndërmjetës të ndryshëm dhe substanca të tjera në trup. Për disa patologji, mjekët mund të përshkruajnë administrimin paralel të barnave nga këto dy grupe.

A mund të blini ilaqet kundër depresionit në farmaci pa recetë dhe pa recetë të mjekut?

Ka një numër ilaqet kundër depresionit që kanë më pak efekte anësore. Shumica e këtyre barnave kanë gjithashtu një efekt terapeutik më të dobët. Në kompleks, veprimi i tyre konsiderohet "më i butë", prandaj, në shumë shtete, ato lejohen të shpërndahen në një farmaci pa paraqitur një recetë nga mjeku.

Duhet të theksohet se edhe këto barna, të cilat në parim janë të disponueshme falas, nuk duhet të përdoren për vetë-mjekim aktiv. Problemi nuk qëndron në dëmin e drejtpërdrejtë nga këta antidepresivë, por në situata të paparashikuara që mund të ndodhin në raste të rralla.

Ekziston një rrezik i caktuar i vetë-administrimit të çdo antidepresivi për arsyet e mëposhtme:

• Mundësia e një reaksioni alergjik. Pothuajse çdo ilaç mund të shkaktojë një reaksion alergjik. Kjo varet nga karakteristikat individuale të trupit të pacientit dhe asnjë specialist nuk mund të parashikojë një ndërlikim të tillë paraprakisht. Nëse pacienti ka një predispozicion ndaj alergjive ( për substanca të tjera), është më mirë të paralajmëroni mjekun që merr pjesë për këtë dhe të mos merrni ndonjë ilaç të ri vetë.
• Mundësia e gabimit në diagnostikim. Pacienti nuk është gjithmonë në gjendje të diagnostikojë saktë problemin. Kjo është veçanërisht e vështirë në rastin e çrregullimeve mendore dhe emocionale. Nëse diagnoza është diagnostikuar fillimisht keq, ilaqet kundër depresionit jo vetëm që nuk arrijnë të kurohen, por edhe përkeqësojnë problemin. Kjo është arsyeja pse është më mirë të merrni çdo ilaç pasi të konsultoheni me një specialist.
• Mundësia e ndërveprimeve me ilaçet. Si rregull, në udhëzimet për një ilaç të veçantë, prodhuesi tregon ndërveprime të ndryshme të padëshiruara me ilaçe të tjera. Megjithatë, çdo ilaç ka shumë emra markash dhe pacientët shpesh nuk hyjnë në detaje. Për shkak të kësaj, një antidepresant "i padëmshëm" pa recetë mund të jetë i dëmshëm kur kombinohet me një ilaç tjetër që pacienti po merr. Në rast konsultimi me një specialist të kualifikuar, ky rrezik minimizohet.

Cili mjek shkruan një recetë për ilaqet kundër depresionit?

Në parim, mjekët kryesorë që shpesh përshkruajnë ilaqet kundër depresionit në praktikën e tyre janë psikiatër ( regjistrohu) dhe neurologë ( regjistrohu) ... Janë këta specialistë që lidhen më ngushtë me çrregullimet në punën e sistemit nervor qendror ( strukturore dhe funksionale) Përveç kësaj, mjekët e tjerë zakonisht i referojnë pacientët me depresion ose çrregullime të lidhura.

Nëse është e nevojshme, ilaqet kundër depresionit mund të përshkruhen nga profesionistë të tjerë. Zakonisht ata janë mjekë të urgjencës, terapistë ( regjistrohu) , mjekët e familjes, etj. Duhet të theksohet se ata zakonisht përshkruajnë ilaçe më të dobëta që nuk kërkojnë recetë. Megjithatë, ligjërisht, çdo mjek me licencë të vlefshme ka të drejtë të shkruajë një recetë për një pacient për një ilaç më të fuqishëm. Në të njëjtën kohë, ai merr përgjegjësinë për njohjen e pacientit me rregullat e pranimit dhe për pasojat e mundshme.

Çfarë janë "të ndaluara" dhe "të lejuara" ( pa recetë) ilaqet kundër depresionit?

Ilaqet kundër depresionit, si të gjitha medikamentet, në parim mund të ndahen në dy grupe të mëdha. Këto janë barna "të lejuara" që çdokush mund t'i blejë lirisht në farmaci dhe barna "të ndaluara" me kusht që shiten me recetë të mjekut.
Në çdo vend, lista e barnave të miratuara dhe të ndaluara është paksa e ndryshme. Varet nga politika shëndetësore, legjislacioni aktual, mbizotërimi i drogave narkotike dhe gjysmë-narkotike.

Ilaqet kundër depresionit pa recetë janë përgjithësisht më pak efektive. Ata nuk kanë një gamë kaq të gjerë efektesh anësore dhe praktikisht nuk mund të shkaktojnë dëm serioz për shëndetin e pacientit. Megjithatë, efektiviteti i këtyre barnave në depresion të rëndë është shumë i ulët.

Ilaqet kundër depresionit OTC në shumicën e vendeve përfshijnë barnat e mëposhtme:

• Prozac;
• zyban;
• maprotiline;
• deprim etj.

Ekzistojnë gjithashtu një sërë mjetesh në tregun e lirë. origjinë bimore (sanëz, kantariona etj.), të cilat kanë një efekt antidepresiv.

Ilaqet kundër depresionit "të ndaluar" konvencionalisht quhen kështu sepse shpërndarja e tyre është e kufizuar me ligj. Kjo është bërë pjesërisht për sigurinë e vetë pacientëve. Këto barna kanë një numër të madh të efekteve anësore, dhe të tyre aplikim i pavarur mund të dëmtojë seriozisht shëndetin tuaj. Gjithashtu, disa barna të këtij grupi mund të barazohen me narkotikët dhe të krijojnë varësi. Në këtë drejtim, një recetë për ta është shkruar nga një specialist i cili, para kësaj, do të sigurohet që pacienti të ketë vërtet nevojë për këtë ilaç.

Ilaqet kundër depresionit "të ndaluar" me një efekt më të fortë përfshijnë barnat e mëposhtme:

• imipramine;
• maprotiline;
• anafranil etj.

Duhet të theksohet se si rezultat i ndryshimeve në rekomandimet e OBSH -së ( organizata Botërore e Shëndetësisë) dhe me reformat në nivel kombëtar, lista e antidepresantëve "të lejuar" dhe "të ndaluar" ndryshon periodikisht.

Klasifikimi i ilaqet kundër depresionit

Klasifikimi i ilaqet kundër depresionit është një detyrë shumë e vështirë, pasi kritere të ndryshme mund të merren si bazë ( struktura kimike, mekanizmi i veprimit etj.) Aktualisht, është zakon të bëhet dallimi midis dy grupeve kryesore të këtyre barnave. E para ndikon në kapjen e neurotransmetuesve midis membranave të qelizave nervore. E dyta neutralizon veprimin e enzimës që lëshon receptorët. Në praktikë, ilaçet e këtyre dy grupeve përdoren pothuajse në mënyrë të barabartë. Duhet gjithashtu të theksohet se një ndarje e tillë është shumë arbitrare, pasi secili përfaqësues i secilit prej këtyre grupeve ka karakteristikat e veta. Kjo është arsyeja pse shumica dërrmuese e ilaqeve kundër depresionit përshkruhen nga një specialist i cili është i njohur me ndërlikimet e veprimit të secilit ilaç.

Grupet kimike dhe farmakologjike të antidepresantëve

Nga pikëpamja praktike, klasifikimi më i përshtatshëm i ilaqet kundër depresionit bazuar në struktura kimike ilaçi në kombinim me mekanizmin e veprimit. Në shumicën e vendeve, ekspertët udhëhiqen nga këto kritere. Ato lejojnë, nëse është e nevojshme, të zëvendësojnë një ilaç intolerant ose joefektiv me një tjetër, më të afërt në veprim.

Grupet e mëposhtme të antidepresantëve dallohen sipas strukturës së tyre kimike:

• Triciklike. Në strukturën kimike të antidepresantëve triciklikë, ekzistojnë të ashtuquajturat "unaza" ose "cikle". Këto janë grupe atomesh të bashkuar në një zinxhir të mbyllur, të cilat kryesisht përcaktojnë vetitë e ilaçit.
• Tetraciklike. Ekzistojnë katër cikle në strukturën e antidepresantëve tetraciklikë. Në këtë grup ka dukshëm më pak barna sesa në atë triciklik.
• Një strukturë tjetër. Për lehtësi, ky grup përfshin substanca që nuk kanë cikle në strukturën e tyre kimike ( unaza), por me një efekt të ngjashëm në sistemin nervor qendror.

Sipas mekanizmit të veprimit, ilaqet kundër depresionit zakonisht ndahen sipas enzimave dhe ndërmjetësve me të cilët ndërveprojnë në sistemin nervor qendror.

Ilaqet kundër depresionit triciklik

Ilaqet kundër depresionit triciklik i përkasin gjeneratës së parë të antidepresantëve dhe janë përdorur në praktikën mjekësore për disa dekada. Në strukturën kimike të këtyre substancave, tre "unaza" ose cikle të ndërlidhura janë të zakonshme. Ilaçet e këtij grupi janë frenues jo-selektivë të rimarrjes së një numri substancash në sistemin nervor qendror. Pritja e tyre eliminon ankthin, frikën apo depresionin dhe gjithashtu shkakton një "ngritje" të përgjithshme të humorit. Aktualisht, ilaqet kundër depresionit triciklik ende përdoren gjerësisht për shumë çrregullime mendore. Disavantazhi kryesor i këtij grupi është numri i madh i efekteve anësore. Kjo është pikërisht për shkak të efektit pa dallim në procese të ndryshme në tru.

Përfaqësuesit më të zakonshëm të grupit të antidepresantëve triciklikë janë:

• amitriptyline;
• imipramine;
• clomipramine;
• trimipramine;
• nortriptilina etj.

Ilaqet kundër depresionit tetraciklik ( ilaqet kundër depresionit të gjeneratës së parë)

Ky grup përfaqësohet nga substanca që kanë katër "unaza" atomesh në molekulë. Në praktikën mjekësore, ato përdoren shumë më rrallë sesa ilaqet kundër depresionit triciklik.

Antidepresantët tetraciklikë më të zakonshëm janë:

• mianserin;
• mirtazapine;
• pirlindol etj.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës ( SSRI)

SSRI -të janë një nga grupet më të përhapur dhe të kërkuar të antidepresantëve në praktikën moderne mjekësore. Mekanizmi i veprimit të këtyre barnave reduktohet në bllokimin selektiv të disa enzimave në sistemin nervor qendror ( SNQ) Kjo ju lejon të arrini efektin e dëshiruar terapeutik me saktësi më të madhe. Gjithashtu zvogëlohet rreziku i efekteve të ndryshme anësore nga përdorimi i barnave. Ky grup përfshin frenuesit e rimarrjes së serotoninës, por, në parim, për çdo neurotransmetues ( substancë - transmetues) në sistemin nervor gjetën ilaçet e tyre. Mjekimi zgjidhet nga një specialist i cili mund të diagnostikojë dhe përcaktojë me saktësi shqetësimet në punën e sistemit nervor qendror.

Frenuesit e mëposhtëm të rimarrjes janë të disponueshëm për neurotransmetues të ndryshëm:

• Serotonin- cipralex, fluvoxamine etj.
• Norepinefrina- nortriptilina, maprotilina etj.
• Dopamine- diklofensin.

Ekzistojnë gjithashtu një sërë ilaçesh që bllokojnë rimarrjen e norepinefrinës dhe serotoninës. Këto përfshijnë amitriptyline, imipramine dhe antidepresantë të tjerë triciklikë. Ato quhen jo selektive.

Cili është ndryshimi midis grupeve të ndryshme të antidepresantëve?

Ilaqet kundër depresionit, si shumica e barnave të tjera, ndahen në grupe farmakologjike, të cilat kanë disa dallime karakteristike. Kjo është e nevojshme për lehtësinë e përdorimit praktik të ilaçeve në trajtim. Në këtë rast, struktura kimike e molekulave është shpesh e një rëndësie dytësore. Kriteri kryesor është mekanizmi i veprimit të ilaçit.

Ilaqet kundër depresionit të grupeve të ndryshme kanë dallimet e mëposhtme:

• Mekanizmi i veprimit.Çdo grup i antidepresantëve ka një mekanizëm të ndryshëm veprimi. Droga grupe të ndryshme ndërveprojnë me substanca të ndryshme në sistemin nervor qendror, gjë që përfundimisht çon në një efekt të ngjashëm nga marrja e ilaçit. Kjo do të thotë, veprimi i ilaçeve është i ngjashëm, por zinxhiri i reaksioneve biokimike që ndodhin në trup është shumë i ndryshëm.
• Forca e ilaçit. Fuqia e ilaçit përcaktohet nga efektiviteti i tij për të bllokuar enzimat në sistemin nervor qendror. Ka antidepresantë më të fuqishëm që kanë një efekt të theksuar dhe të qëndrueshëm. Ato janë zakonisht të disponueshme me recetë për shkak të rrezikut të efekteve anësore të rënda. Ilaçet me një efekt më të dobët mund të blihen në farmaci vetë.
• Transformimi i drogës në trup. Tërësia e transformimeve kimike që pëson një molekulë ilaçi në trup quhet farmakodinamikë ose metabolizëm i barnave. Në këtë drejtim, pothuajse çdo ilaç ka karakteristikat e veta. Për shembull, kohëzgjatja e bllokimit të një enzime mund të ndryshojë. Prandaj, efekti i një ilaçi do të zgjasë për një kohë të gjatë ( deri në një ditë), ndërsa tjetra u deshën vetëm disa orë. Kjo përcakton mënyrën e pritjes. Ekziston gjithashtu një kohë e eliminimit të ilaçit nga trupi pas gëlltitjes. Disa substanca ekskretohen natyrshëm shpejt, ndërsa të tjerat mund të grumbullohen gjatë kursit të trajtimit. Kjo duhet të merret parasysh kur zgjidhni një ilaç. Mekanizmi i eliminimit të drogës është gjithashtu i rëndësishëm. Nëse substanca përfundimisht ekskretohet në urinë përmes veshkave dhe pacienti ka dëmtim të veshkave ( filtrim i vështirë i formimit të gjakut dhe urinës), atëherë ilaçi do të grumbullohet në trup dhe rreziku i komplikimeve serioze rritet shumë.
• Efekte anësore. Në varësi të karakteristikave të veprimit të një antidepresivi të veçantë në trup, ai mund të shkaktojë efekte të ndryshme anësore. Specialistsshtë e rëndësishme që specialistët t'i njohin ato në mënyrë që të vërejnë simptomat e tyre në kohë dhe të marrin masat e nevojshme.
• Ndërveprimi me barna të tjera. Drogat në trupin e njeriut ndërveprojnë me substanca të ndryshme. Marrja e disa barnave në të njëjtën kohë mund të rrisë ose zvogëlojë efektin e tyre dhe ndonjëherë të japë efekte të tjera të paparashikueshme. Në udhëzimet për secilin nga ilaqet kundër depresionit, prodhuesit zakonisht tregojnë me cilat ilaçe kjo substancë mund të ndërveprojë.
• Mundësia e zhvillimit të një reaksioni alergjik.Çdo antidepresant ka strukturën e vet kimike. Një reaksion alergjik në një pacient mund të jetë pothuajse çdo ilaç ( me probabilitet të ndryshëm) Nëse jeni alergjik ndaj një ilaçi, duhet të konsultoheni me një mjek dhe ta ndryshoni atë me një ilaç tjetër që ndryshon në strukturën kimike, por ka një efekt të ngjashëm terapeutik.
• Struktura kimike e molekulës. Struktura kimike e molekulës përcakton vetitë e çdo ilaçi. Për shkak të kësaj, çdo ilaç kundër depresionit ka avantazhet dhe disavantazhet e veta. Përveç kësaj, karakteristikat e strukturës kimike qëndrojnë në bazë të klasifikimit të antidepresantëve.

A ka antidepresantë natyralë ( barishte natyrale)?

Nuk ka shumë receta në mjekësinë tradicionale që mund të ofrojnë ndihmë reale në luftën kundër depresionit. Kjo është kryesisht për shkak të kompleksitetit të proceseve që ndodhin në sistemin nervor qendror. Nëse ilaqet kundër depresionit veprojnë në mënyrë selektive, duke ndikuar në substanca të caktuara ( neurotransmetues, enzima etj.), atëherë homologët e tyre natyrorë nuk posedojnë një selektivitet të tillë. Efekti i tyre do të jetë shumë më i dobët, dhe gjasat e efekteve anësore rriten ( as zierjet dhe as infuzionet nuk lejojnë izolimin vetëm të substancës aktive nga një bimë e caktuar) Kjo është arsyeja pse, në rast të depresionit të rëndë dhe sëmundjeve të tjera të rënda psikiatrike, rekomandohet, para së gjithash, të kontaktoni një specialist dhe, me pëlqimin e tij, të filloni të merrni mjete juridike popullore. Më shpesh, ato do të duhet të kombinohen me ilaçe të caktuara farmakologjike.

Bimët e mëposhtme kanë një efekt të dobët, të ngjashëm me atë të antidepresantëve:

• Rizoma e joshjes. Rizoma e grimcuar derdhet me alkool mjekësor ( 70% tretësirë ​​e alkoolit etilik) në një raport 1 me 10 dhe këmbëngulin për disa orë. Infuzioni merret 1 lugë çaji 2 herë në ditë.
• Lulet e asterit të kamomilit. Për 1 lugë lule të thata nevojiten 200 ml ujë të vluar. Infuzion zgjat të paktën 4 orë. Produkti që rezulton merret 1 lugë gjelle 3 herë në ditë.
• Zog malësor. 3 - 5 gramë malësor të thatë hidhet me 2 gota ujë të valuar dhe insistohet derisa uji të ftohet në mënyrë të pavarur. temperatura e dhomës... Infuzion pihet gjysmë gotë para ngrënies ( 3 herë në ditë).
• Aralia Manchu. Rrënjët e grimcuara të aralisë derdhen me alkool mjekësor në një raport 1 me 5 dhe insistohen për 24 orë. Tinktura që rezulton merret 10 pika 2 - 3 herë në ditë, e holluar në ujë të zier.
• Rrënjë xhenseni. Rrënjë e tharë xhensen grimcohet dhe derdhet me një zgjidhje alkooli ( 50 – 60% ) në raport 1 me 10. Përzierja futet për 2 - 3 ditë në një enë të mbyllur. Tinktura që rezulton pihet 10-15 pika 2 herë në ditë.

Vetitë dhe veprimi i antidepresantëve

Antidepresantët, si një grup i veçantë farmakologjik, kanë veti të caktuara të përbashkëta. Para së gjithash, kjo ka të bëjë me efektin mbizotërues në sistemin nervor qendror. Çdo antidepresiv ndikon në transmetimin e impulseve nervore në tru dhe efekti i tij në organe dhe sisteme të tjera do të jetë i një rëndësie dytësore. Ndryshe, shumica e barnave të këtij grupi kanë karakteristikat e veta. Kështu, për shembull, nga ilaqet kundër depresionit, mund të dallohen ilaçet që japin një efekt hipnotik ose, anasjelltas, një efekt gjallërues. Efektet anësore mund të prekin pothuajse çdo organ ose sistem. Kjo për faktin se truri, në një mënyrë ose në një tjetër, rregullon aktivitetin jetësor të të gjithë organizmit, dhe çdo ndryshim në punën e tij do të ndikojë në mënyrë të pashmangshme në organizmin në tërësi.

Mekanizmi i veprimit të antidepresantëve

Për të kuptuar më mirë mekanizmin e veprimit të antidepresantëve, duhet të imagjinoni skicë e përgjithshme parimi i sistemit nervor qendror të një personi. Truri përbëhet nga shumë qeliza nervore, neurone, që kryejnë funksionet më të rëndësishme. Neuronet kanë një numër të madh procesesh të ndryshme që lidhen me qelizat e tjera nervore. Si rezultat, formohet një lloj rrjeti i kontakteve të qelizave. Impulset që hyjnë në tru shpërndahen në këtë rrjet në një mënyrë të caktuar, dhe truri reagon ndaj informacionit të marrë. Çdo pjesë e trurit është përgjegjëse për rregullimin e proceseve të caktuara në trup. Depresioni, si dhe çrregullimet e ndryshme nervore dhe mendore, janë kryesisht pasojë e ngacmimit të pjesëve të caktuara të trurit. Ilaqet kundër depresionit ndikojnë në kryqëzimin e qelizave nervore, duke përshpejtuar ose ngadalësuar transmetimin e impulseve nervore menyra te ndryshme (varet nga ilaçi specifik).

Transmetimi i një impulsi nervor në tru ndodh si më poshtë:

• Një impuls formohet në një qelizë nervore si rezultat i ndërveprimeve kimike dhe udhëton përgjatë njërit prej proceseve në kryqëzimin me një qelizë tjetër nervore.
• Lidhja e dy qelizave nervore quhet sinapse. Këtu, në një distancë shumë të afërt, ka dy membrana qelizore. Hendeku midis tyre quhet çarje sinaptike.
• Impulsi nervor arrin membranën presinaptike ( qeliza që transmeton impulsin) Ka flluska me një substancë të veçantë - një neurotransmetues.
• Si rezultat i ngacmimit, aktivizohen enzimat, të cilat çojnë në çlirimin e ndërmjetësit nga vezikulat dhe hyrjen e tij në çarjen sinaptike.
• Në çarjen sinaptike, molekulat neurotransmetuese ndërveprojnë me receptorët në membranën postsynaptike ( membrana e qelizës që "merr" impulsin) Si rezultat, ndodh një reaksion kimik dhe gjenerohet një impuls nervor që transmetohet përmes qelizës.
• Molekulat ndërmjetëse, të cilat kryen transmetimin e impulsit midis qelizave, kapen përsëri nga receptorë të veçantë dhe përqendrohen në vezikulat ose shkatërrohen në çarjen sinaptike.

Kështu, në procesin e përhapjes së impulseve nervore në sistemin nervor qendror, linjë e tërë substanca të ndryshme. Ka edhe enzima që ndërhyjnë në përhapjen e pulsit. Kjo do të thotë, si ngacmimi ashtu edhe frenimi mund të ndodhin midis qelizave.

Molekulat antidepresive ndërveprojnë me receptorë, ndërmjetës ose enzima specifike dhe ndikojnë në transmetimin e përgjithshëm të impulseve. Kështu, ndodh ngacmimi ose frenimi i proceseve në pjesë të ndryshme të trurit.

Çfarë efektesh anësore kanë ilaqet kundër depresionit?

Shumica dërrmuese e antidepresantëve kanë një gamë mjaft të gjerë efektesh anësore që kufizojnë rëndë përdorimin e këtyre barnave. Më shpesh, fenomene të tilla ndodhin për shkak të veprimit paralel të ilaçit në receptorët në sistemin nervor periferik. Kjo ndikon në punën e shumë njerëzve organet e brendshme... Megjithatë, ekzistojnë mekanizma të tjerë për zhvillimin e efekteve anësore.

Efektet anësore nga marrja e antidepresantëve mund të ndahen në grupet e mëposhtme:

• Në varësi të dozës. Ky grup i efekteve anësore përfshin probleme që lindin kur terapia ( kurative) doza. Të gjitha ilaçet, pa përjashtim, i kanë ato. Shumë nga këto efekte anësore mund të interpretohen si shenja të mbidozimit. Në rastin e ilaqeve kundër depresionit triciklik, për shembull, ky mund të jetë një efekt hipotensiv ( uljen e presionit të gjakut) Si rregull, të gjitha efektet e tilla zhduken kur doza zvogëlohet.
• Doza e pavarur. Ky grup i efekteve anësore shfaqet, si rregull, në sfondin e trajtimit afatgjatë. Një ilaç me strukturë dhe veprim të ngjashëm ndikon në punën e qelizave ose indeve të caktuara, të cilat herët a vonë mund të shkaktojnë probleme të ndryshme. Për shembull, kur përdorni ilaqet kundër depresionit triciklik, leukopenia është e mundur ( numër i ulët i leukociteve dhe imunitet i dobësuar), dhe në trajtimin e antidepresantëve serotonergjikë - inflamacion dhe dhimbje në nyje ( artropatia) Në raste të tilla, ulja e dozës nuk do ta zgjidhë problemin. Rekomandohet të ndërpritet trajtimi dhe të përshkruhen ilaçe nga një grup tjetër farmakologjik për pacientin. Kjo i jep trupit kohë të rikuperohet pak.
• Pseudo-alergjike. Ky grup i efekteve anësore i ngjan reaksioneve të zakonshme alergjike ( urtikaria, etj.) Probleme të tilla janë mjaft të rralla, kryesisht gjatë marrjes së antidepresantëve serotonergjikë.

Në përgjithësi, spektri i efekteve anësore që mund të ndodhin gjatë marrjes së antidepresantëve është shumë i gjerë. Ndërprerjet në punën e organeve dhe sistemeve të ndryshme janë të mundshme. Pacientët shpesh jo vetëm që kanë ndonjë simptomë dhe ankesë, por edhe anomali vërehen në studime të ndryshme ( për shembull, në një test gjaku).

Efektet anësore të mundshme të marrjes së antidepresantëve

Organet ose sistemet e prekura	Ankesat dhe shkeljet	Zgjidhjet e mundshme për problemin
Sistemi kardiovaskular		Ulja e dozës së antidepresantëve. Nëse është e pamundur - ilaçe për të eleminuar simptomat ( sipas gjykimit të kardiologut).
	Çrregullime të ritmit të zemrës ( në elektrokardiogramë)
	Rritja e presionit të gjakut ( ndonjëherë të mprehta)
	Një ndryshim i fortë në presionin e gjakut me një ndryshim në pozicionin e trupit ( hipotensioni ortostatik)
Sistemi i tretjes		Ulja e dozës së barit. Ndryshimi i mënyrës së marrjes ( më shpesh, por në doza më të vogla), një rritje graduale e dozës në fillim të trajtimit. Nëse shfaqet verdhëza, rekomandohet ndërprerja e mjekimit ose ndërrimi i barit.
	Shije e hidhur në gojë
Gjaku dhe sistemi hematopoietik	Një rritje ose ulje e nivelit të leukociteve ( përkatësisht leukocitoza ose leukopenia), numër i ulët i trombociteve ( trombocitopeni), një nivel i rritur i eozinofileve ( eozinofili) Këto shkelje zbulohen nga një test i përgjithshëm i gjakut.	Ndërprerja e trajtimit, ndryshimi i barit.
sistemi nervor qendror	Letargji dhe përgjumje ( në raste të rënda dhe konfuzion)	Sipas gjykimit të mjekut që merr pjesë ( psikiatër ose neurolog), ju mund të zvogëloni dozën, të ndaloni marrjen e barit ose të përshkruani trajtim simptomatik paralelisht ( kripëra litium, antipsikotikë, fenobarbital, beta-bllokues - në varësi të simptomave).
	Eksitim nervor, rritje e aktivitetit
	Nervozizmi
	Kosheret
Ënjtje dhe dhimbje kyçesh
Një rritje e mprehtë e presionit të gjakut (kriza hipertensionale)
	Nauze dhe të vjella
Çrregullime dhe simptoma të përgjithshme	Ulje e dëshirës seksuale
	Çrregullime hormonale
	Dëmtimi i dëgjimit

Në parim, nëse, në sfondin e një përdorimi të vetëm ose afatgjatë të ilaqet kundër depresionit, pacienti fillon të zhvillojë ndonjë simptomë të pazakontë, duhet të kërkoni këshillën e mjekut tuaj. Shumë nga efektet anësore të mësipërme tregojnë tolerancë të dobët ndaj drogës. Nëse nuk e ndërprisni trajtimin, pacienti mund të zhvillojë dëmtime shumë serioze në organe ose sisteme, të cilat do të kërkojnë trajtim shtesë.

Gjithashtu, efektet anësore të shumë ilaqeve kundër depresionit mund t'i atribuohen varësisë, dhe, si rezultat, sindromës së tërheqjes që ndodh pas ndërprerjes së trajtimit. Në këto raste, taktikat e trajtimit mund të jenë të ndryshme. Trajtimi përshkruhet nga një specialist që kujdeset për pacientin.

A ka antidepresantë pa efekte anësore?

Në parim, çdo ilaç farmakologjik mund të shkaktojë efekte të caktuara anësore. Ndër antidepresantët me një spektër shumë të gjerë veprimi, nuk ka ilaçe që do të ishin ideale për të gjithë pacientët. Kjo është për shkak të karakteristikave të sëmundjes themelore ( ilaqet kundër depresionit janë të përshkruara jo vetëm për depresion) dhe karakteristikat individuale organizëm.

Për të zvogëluar gjasat e efekteve anësore kur zgjidhni një ilaç, duhet t'i kushtoni vëmendje pikave të mëposhtme. Së pari, barnat më të reja ( "gjeneratë e re") kanë një efekt të synuar ngushtë në trup dhe zakonisht kanë më pak efekte anësore. Së dyti, ilaqet kundër depresionit pa recetë kanë një efekt më të dobët në trup në tërësi. Kjo është arsyeja pse ato janë të disponueshme në treg. Si rregull, efektet anësore serioze ndodhin shumë më rrallë kur merren.

Në mënyrë ideale, përzgjedhja e ilaçit kryhet nga mjeku që merr pjesë. Për të shmangur efektet anësore serioze, ai kryen një sërë testesh dhe mëson më mirë karakteristikat e trupit të një pacienti të caktuar ( sëmundjet shoqëruese, diagnoza e saktë etj.) Sigurisht, në këtë rast, nuk ka asnjë garanci njëqind për qind. Sidoqoftë, nën mbikëqyrjen e një mjeku, është gjithmonë e mundur të zëvendësoni ilaçin ose të zgjidhni një trajtim simptomatik efektiv që do të eliminojë ankesat dhe do t'ju lejojë të vazhdoni rrjedhën e trajtimit.

Përputhshmëria e ilaqet kundër depresionit me barna të tjera ( antipsikotikë, hipnotikë, qetësues, psikotropë etj.)

Administrimi i njëkohshëm i disa barnave në mjekësi është një problem shumë urgjent. Në rastin e antidepresantëve, duhet theksuar se ato përdoren shpesh si pjesë e terapisë komplekse. Kjo është e nevojshme për të arritur një efekt më të plotë dhe më të shpejtë në një sërë çrregullimesh mendore.

Kombinimet e mëposhtme të ilaqet kundër depresionit janë shumë të rëndësishme në psikiatri:

• Qetësues- me neuroza, psikopati, psikoza reaktive.
• Kripërat e litiumit ose karbamazepina- me psikoza afektive.
• Antipsikotikët- me skizofreni.

Sipas statistikave, pothuajse 80% e pacientëve në repartet psikiatrike marrin kombinime të tilla. Sidoqoftë, në këtë rast, terapia përshkruhet nga një specialist, dhe pacienti është gjithmonë nën mbikëqyrjen e mjekëve - në një spital.

Në përgjithësi, kombinimi i ilaqeve kundër depresionit me shumë ilaçe të tjera farmakologjike shpesh jep pasoja negative. Mund të ketë efekte anësore të papritura ose një rënie në efektivitetin e një ilaçi ( nuk ka efekt terapeutik të pritshëm) Kjo është për shkak të disa mekanizmave.

Kombinimet negative të ilaqet kundër depresionit me një numër ilaçesh mund të jenë të rrezikshme për arsyet e mëposhtme:

• Ndërveprimet farmakodinamike. Në këtë rast vjen për vështirësinë në asimilimin e substancave medicinale. Pas marrjes së një antidepresivi ( në formë pilule) substanca aktive duhet të absorbohet normalisht në zorrë, të hyjë në mëlçi dhe të kombinohet me proteinat e gjakut. Marrja e barnave të tjera farmakologjike mund ta thyejë këtë zinxhir në çdo fazë. Për shembull, shumë barna në një mënyrë ose në një tjetër konvertohen në mëlçi. Marrja e disa barnave që ndërveprojnë me të njëjtat enzima mund të dobësojë efektin e secilës prej tyre individualisht ose të shkaktojë disa komplikime nga vetë mëlçia. Për të shmangur komplikime të tilla, mjeku përshkruan barna duke marrë parasysh kohën e asimilimit të tyre, duke specifikuar regjimin.
• Ndërveprimet farmakokinetike. Në këtë rast, ne po flasim për efektin e disa ilaçeve në të njëjtin sistem të trupit ( të njëjtat qeliza ose enzima të synuara) Ilaqet kundër depresionit punojnë në nivelin e lidhjeve nervore në sistemin nervor qendror. Marrja e barnave të tjera që ndikojnë në sistemin nervor mund të rrisë efektin e tyre ose, anasjelltas, ta neutralizojë atë. Në të dyja rastet, efekti terapeutik i pritur nuk do të arrihet dhe rreziku i efekteve anësore do të rritet shumë.

Prandaj, gjatë trajtimit me antidepresivë, duhet pasur shumë kujdes që të mos merren edhe barna të njohura dhe të njohura që shiten në farmaci pa recetë pa recetën e mjekut. Në disa raste, kombinimet e gabuara të barnave mund të dëmtojnë seriozisht shëndetin e pacientit apo edhe të rrezikojnë jetën e tij. Nëse keni nevojë të merrni ndonjë ilaç, këshillohet të konsultoheni me mjekun ose farmacistin tuaj. Në shumicën e barnave ( në udhëzime) shpesh tregojnë kombinimet më të rrezikshme të barnave për një ilaç të caktuar.

A kanë ilaqet kundër depresionit një efekt stimulues?

Në parim, shumica e ilaqet kundër depresionit, në një shkallë ose në një tjetër, kanë një efekt stimulues në sistemin nervor qendror. Depresioni në vetvete shoqërohet me një gjendje depresioni. Pacienti është pasiv sepse nuk ka dëshirë të bëjë asgjë. Ilaçi i duhur kundër depresionit rikthen dëshirën për të bërë diçka dhe në këtë mënyrë jep forcë.

Megjithatë, efekti stimulues i antidepresantëve nuk duhet të ngatërrohet me efektin e pijeve energjike ose medikamenteve të caktuara. Efekti stimulues manifestohet më shumë në sferën emocionale dhe mendore. Lodhja fizike zvogëlohet për shkak të heqjes së ndonjë “blloku psikologjik”. Drogat nxisin motivimin dhe interesin për një sërë aktivitetesh.

Efektin më të madh stimulues në këtë drejtim e kanë frenuesit MAO ( monoamine oksidaza) Sidoqoftë, ky efekt zhvillohet në to gradualisht, pasi enzimat dhe ndërmjetësit përkatës grumbullohen në trup. Ju mund t'i ndjeni ndryshimet 1 deri në 2 javë pas fillimit të marrjes së barit ( me kusht që të përzgjidhet saktë dhe të merret në dozën e kërkuar).

Ka edhe antidepresantë që kanë efekte hipnotike dhe qetësuese. Ato stimulojnë aktivitetin mendor dhe emocional, por gjendjen fizike një person ndryshon pak. Këto përfshijnë, për shembull, amitriptyline, azafen, pyrazidol. Kështu, pacienti mund të mos marrë rezultatin e pritur. Për të mos gabuar, është më mirë të konsultoheni paraprakisht me një specialist i cili do të jetë në gjendje të shpjegojë në detaje se çfarë efekti pret nga trajtimi me këtë apo atë ilaç.

A kanë ilaçet kundër depresionit lehtësimin e dhimbjeve?

Efekti kryesor i ilaqet kundër depresionit është të heqin qafe simptomat dhe shenjat e depresionit të pacientit, duke përfshirë përgjumjen, pasivitetin, mungesën e motivimit, depresionin mendor dhe emocional. Asnjë nga ilaçet në këtë grup nuk ka një efekt të theksuar analgjezik në kuptimin konvencional. Me fjalë të tjera, me një burim të dukshëm dhimbjeje akute ( inflamacion, trauma etj.) marrja e antidepresantëve nuk do të lehtësojë gjendjen e pacientit.

Megjithatë, disa ilaçe kundër depresionit janë përdorur me sukses për të trajtuar dhimbjet kronike. Fakti është se dhimbja kronike shpesh shoqëron depresionin afatgjatë. Çrregullimet mendore nuk janë burimi i vetëm i dhimbjes, por ato mund ta rrisin atë dhe, në këtë mënyrë, të përkeqësojnë shumë gjendjen e pacientit. Ekspertët kanë vënë re se një numër i antidepresantëve mund të lehtësojnë dhimbjet kronike si kjo. Në këtë rast, bëhet fjalë më shumë për një reduktim të perceptimit të dhimbjes sesa një efekt analgjezik.

Antidepresantët e mëposhtëm mund të përdoren për të trajtuar sindromat e dhimbjes kronike:

• venlafaksina;
• amitriptyline;
• clomipramine;
• desipramine.

Sigurisht, nuk duhet të filloni të merrni ilaqet kundër depresionit nëse keni dhimbje kronike. Së pari, ky grup barnash ka një gamë të gjerë efektesh anësore dhe pacienti mund të ketë probleme të tjera. Së dyti, pasi ka eliminuar sindromën e dhimbjes, pacienti rrezikon të "maskojë" problemin. Në fund të fundit, dhimbja e shpinës, dhimbjet e muskujve apo dhimbjet e kokës nuk e shoqërojnë gjithmonë depresionin. Më shpesh ata kanë një arsye të mirëpërcaktuar që duhet të eliminohet. Kjo është arsyeja pse pacientët duhet të konsultohen me një specialist për diagnozën e saktë. Vetëm kur depresioni konfirmohet në kombinim me dhimbjen kronike, përdorimi i antidepresantëve të mësipërm do të jetë i justifikuar dhe racional. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Njerëzit, veçanërisht banorët e qyteteve të mëdha, janë bërë mjaft të zakonshëm. Kjo lehtësohet në shumë mënyra nga ritmi i shpejtë i jetës së bashku me një ekologji të shqetësuar dhe stres të vazhdueshëm. Disa njerëz përpiqen të trajtojnë depresionin me pije alkoolike. Por kjo qasje, natyrisht, është thelbësisht e gabuar. Problemi nuk mund të zgjidhet në këtë mënyrë, por është mjaft e mundur që gradualisht të shndërroheni në një alkoolist. Depresioni është një sëmundje dhe duhet trajtuar me medikamente të tilla si ilaqet kundër depresionit. Ne do të shqyrtojmë efektet anësore të këtyre barnave në artikull.

Ilaqet kundër depresionit dhe mekanizmi i efektit të tyre në trup

Aktualisht, farmacitë shesin një shumëllojshmëri të gjerë të antidepresantëve, të cilët i përkasin kategorive të ndryshme të barnave. Por efekti në trupin e shumicës së tyre është i njëjtë dhe ka për qëllim gjithmonë ndryshimin e sasisë në indet e trurit të disave. elementet kimike të quajtur neurotransmetues. Mungesa e tyre çon në të gjitha llojet e çrregullimeve mendore dhe aktivitetit nervor, në veçanti, kjo shkakton zhvillimin e depresionit.

Si me të gjitha ilaçet, edhe antidepresantët kanë efekte anësore. Më shumë për këtë më poshtë.

Efekti i barnave të tilla është se ato rrisin përmbajtjen e neurotransmetuesve në tru ose i bëjnë qelizat më të hapura ndaj këtyre elementeve. Është e zakonshme të përshkruani ndonjë antidepresant në kurse mjaft të gjata. Kjo lidhet drejtpërdrejt me faktin se ato nuk e shfaqin efektin e tyre menjëherë. Më shpesh, efekti pozitiv nga përdorimi i një ilaçi të tillë fillon të zhvillohet vetëm disa javë pas fillimit të marrjes së tij. Në situatat kur kërkohet që veprimi i barit të shfaqet më shpejt, mjekët e përshkruajnë atë në injeksione. Sipas rishikimeve, ilaqet kundër depresionit konsiderohen si ilaçe shumë efektive. Përdorimi i tyre eliminon në mënyrë të besueshme manifestime të tilla të depresionit si një ndjenjë e mungesës së shpresës së bashku me humbjen e interesit për jetën, apatinë, trishtimin, ankthin dhe melankolinë. Por mos harroni për efektet anësore të ilaqet kundër depresionit.

Ilaqet kundër depresionit nuk ndihmojnë, çfarë të bëni?

Shpesh mund të dëgjoni se nuk ka kuptim të merrni këto ilaçe për shkak të joefektivitetit të tyre. Por më shpesh sesa jo, mungesa e rezultateve qëndron në faktin se njerëzit blejnë ilaçe kundër depresionit në barnatore pa recetë mjekësore, dhe, për këtë arsye, pa u konsultuar me një specialist. Në këtë situatë, ilaçi thjesht mund të mos jetë i përshtatshëm për personin, ose ai mund ta marrë atë në dozën e gabuar. Është e nevojshme të konsultoheni me një mjek i cili do të përshkruajë trajtimin e nevojshëm.

Përveç kësaj, mos harroni se për të marrë një rezultat nga terapia, ato duhet të merren për një kohë të gjatë, të paktën tre muaj. A ka antidepresantë pa efekte anësore? Shumë pacientë janë të shqetësuar për këtë çështje.

A duhet të blini barna të lira?

Shpesh pacientët refuzojnë trajtimin me ilaqet kundër depresionit për shkak të kostos së tyre të lartë. Vërtetë, në barnatore, pothuajse gjithmonë mund të blini analoge më të lira që nuk do të jenë inferiorë ndaj agjentit kryesor për sa i përket efektivitetit të tyre, përveç cilësisë ose sigurisë. Ilaqet kundër depresionit të lirë, sipas rishikimeve të pacientëve, ndikojnë në trup jo më keq se homologët e tyre, të cilët i tejkalojnë ndjeshëm ato në çmim. Por në rast se ka ende dyshime, atëherë gjithmonë mund të konsultoheni për zgjedhjen e një ilaçi me mjekun tuaj që merr pjesë.

Sa duhet të zgjasë trajtimi?

Si rregull, mjekët përshkruajnë ilaqet kundër depresionit për kurse të gjata, të cilat variojnë nga disa muaj deri në një vit. Ju nuk mund të refuzoni në mënyrë të pavarur trajtimin deri në përfundimin e kursit, të rekomanduar nga mjeku.

Efektet anësore nga ilaqet kundër depresionit janë shumë më të zakonshme tek gratë. Përveç reagimeve kryesore, interesi i tyre për seksin shpesh ulet, gjithashtu është e vështirë të arrihet orgazma, zvogëlohet lubrifikimi (shfaqet thatësi vaginale).

Disa barna, përveçse lehtësojnë simptomat e depresionit, kanë edhe veti psikostimuluese. Në sfondin e përdorimit të tyre, pacientët shpesh kanë probleme për të fjetur. Por edhe në këtë situatë, është e pamundur të refuzohet trajtimi i mëtejshëm. Këshillohet që të kontaktoni mjekun tuaj me një kërkesë për të ndryshuar regjimin e trajtimit. Për shembull, mjeku juaj mund të rekomandojë marrjen e barnave të nevojshme në drekë dhe në mëngjes.

Efekte anësore

Pritja e ndonjë furnizime mjekësore, dhe ilaqet kundër depresionit, duke përfshirë, mund të çojnë në efekte anësore. Droga në këtë grup, sipas rishikimeve, shpesh mund të shkaktojë një ndjenjë të butë të përzierje së bashku me problemet me rënien në gjumë. Është jashtëzakonisht e rrallë që ato të sjellin shkelje në jetën seksuale. Siç tregon praktika, të gjitha efektet anësore të listuara vërehen në ditët e para të pranimit, dhe më pas kalojnë vetë, ndërsa nuk kërkohet trajtim shtesë. Mjeku që merr pjesë zakonisht këshillon ilaqet kundër depresionit me një minimum efektesh anësore.

Shumica e medikamenteve moderne kundër depresionit kanë pak ndërveprim me medikamente të tjera që merren. Por në rast se një person blen ilaqet kundër depresionit pa recetë dhe merr ndonjë ilaç tjetër, përfshirë edhe biologjikisht aditivë aktivë, atëherë është e domosdoshme të konsultoheni me një specialist për sigurinë e një pritjeje të përbashkët.

Efektet anësore të antidepresantit Fluoxetine janë të shumta. Njihet gjithashtu si Prozac. Është e rëndësishme të theksohet se është shumë problematike. "Fluoxetine" ka një efekt jashtëzakonisht negativ në sistemin nervor qendror. Me pranim të zgjatur të pakontrolluar, kjo çon në:

• marramendje dhe dhimbje koke;
• makthet;
• eufori;
• ankthi;
• agjitacion psikomotor;
• neurozat;
• çrregullim të të menduarit;
• humbja e koordinimit të lëvizjeve;
• shkelje e vëmendjes;
• letargji.

Përveç kësaj, ekziston rreziku i mbidozimit të ilaçeve.

Është e pamundur të eliminohen plotësisht çdo ndërlikim edhe në sfondin e përdorimit të barnave psikotrope që kanë një efekt të kursyer. Mundësia më e madhe e efekteve anësore si rezultat i përdorimit të ilaqet kundër depresionit ndodh tek pacientët që vuajnë nga sëmundje somatike, përveç kësaj, tek të moshuarit, të cilët kanë një ndjeshmëri të shtuar ndaj barnave psikotrope.

Efektet anësore më të zakonshme të antidepresantëve triciklikë përfshijnë çrregullimet antikolinergjike së bashku me mosfunksionimet e sistemit nervor. Plus, mund të ketë keqfunksionime në punën e zemrës dhe enëve të gjakut, përveç kësaj, ndonjëherë ka komplikime në organet e hematopoiesis, si dhe ndryshime metabolike dhe endokrine të lidhura me një rritje të peshës trupore dhe reaksione alergjike.

Efektet anësore dhe komplikimet nga ilaqet kundër depresionit zakonisht shfaqen në fazat fillestare të administrimit në dy javët e para. Ndonjëherë ato vazhdojnë për një muaj terapi, pas së cilës i nënshtrohen një zhvillimi të kundërt. Në sfondin e çrregullimeve të vazhdueshme dhe në të njëjtën kohë të shprehura tepër, këshillohet zvogëlimi i dozës dhe nëse është e nevojshme, kërkohet ndërprerja e plotë dhe refuzimi i terapisë. Pra, ndër efektet anësore kryesore që mund të zhvillohen me përdorimin e antidepresantëve, kushtet e mëposhtme vërehen më shpesh te pacientët:

• Shfaqja e nauze.
• Ndjenja e gojës së thatë.
• Ulje ose mungesë e plotë e oreksit.
• Prania e të vjellave.
• Zhvillimi i diarresë ose kapsllëkut.
• Marramendje e shpeshtë.
• Pagjumësia së bashku me dhimbjet e kokës.
• Rritja e ndjenjave të ankthit.
• Shfaqja e nervozizmit së bashku me një ndjenjë tensioni të brendshëm.

Nën mbikëqyrjen e mjekut, është e mundur të zgjidhni një antidepresant pa efekte anësore për trupin tuaj.

Mitet

Shumë njerëz janë shumë të kujdesshëm ndaj trajtimit me antidepresivë, pasi besojnë se këto ilaçe mund t'i privojnë ata nga të gjitha emocionet njerëzore, duke i kthyer kështu në robotë pa shpirt. Në fakt, ky është pikërisht rasti. Sipas rishikimeve, ilaqet kundër depresionit minimizojnë ndjenjat e frikës, dëshirës dhe ankthit. Ato nuk kanë absolutisht asnjë efekt në emocionet e tjera.

Një tjetër mit po aq i zakonshëm për ilaqet kundër depresionit është se sapo të filloni trajtimin me këto barna, do t'ju duhet të vazhdoni t'i përdorni ato për pjesën tjetër të jetës tuaj. Në fakt, ilaqet kundër depresionit nuk shkaktojnë ndonjë varësi fizike dhe aq më tepër varësi mendore. Vetëm për efektivitetin e trajtimit, është e nevojshme t'i përshkruani ato pacientëve në kurse të gjata.

Antidepresantë me efekte anësore minimale

Në dispozicion për t'u blerë pa recetë, kanë më pak efekte anësore:

• Grupi tetraciklik është Maprotiline (Ladiomil).
• Grupi triciklik - "Paxil" ("Adepress", "Plizil", "Sirestill", "Plizil").
• Frenuesit selektivë - Prozac (Prodel, Fluoxetine, Profluzac).
• Nëse keni nevojë të hiqni dorë nga zakonet e këqija afatgjata, për shembull, pirja e duhanit - "Zyban" ("KnowSmok", "Wellbutrin").
• Përgatitjet bimore - "Persen", "Deprim", "Novo -Passit".

Antidepresantë dhe stërvitje

Në sfond stërvitje sportive në trupin e njeriut fillojnë të prodhohen intensivisht hormonet e gëzimit, të cilat shkencërisht quhen endorfinë. Ata bëjnë një punë të shkëlqyer për të reduktuar ashpërsinë e depresionit, duke përmirësuar humorin. Për këtë arsye, aktivitetet e rregullta sportive kombinohen në mënyrë ideale me terapi kundër depresionit, duke shkurtuar kohëzgjatjen e kurseve dhe duke zvogëluar dozën e barnave të përdorura.

Prandaj, nëse keni depresion të lehtë, është mirë të shkoni në pishinë ose palestër në vend që të blini antidepresantë nga farmacia pa recetë. Pra, një person do të jetë në gjendje jo vetëm të përmirësojë gjendjen e tij pa përdorimin e medikamenteve, por gjithashtu do të sjellë shumë përfitime për të gjithë trupin në tërësi.

Fundi i terapisë me antidepresivë

Në rast se një person ka filluar një kurs të trajtimit me antidepresivë, atëherë nuk duhet të ndërpritet kurrë në mënyrë të pavarur pa lejen e mjekut. Kjo është për shkak se çdo tërheqje nga përdorimi i antidepresantëve duhet të bëhet ngadalë dhe gradualisht. Në sfondin e një refuzimi të mprehtë nga terapia e mëtejshme, simptomat depresive do të kthehen pothuajse menjëherë. Përveç kësaj, simptomat mund të bëhen edhe më keq se sa ishin para fillimit të trajtimit. Kjo është arsyeja pse heqja e ilaqet kundër depresionit duhet të bëhet në mënyrë rigoroze sipas skemës së treguar, e cila u rekomandua nga mjeku që merr pjesë.

Tani le të zbulojmë se çfarë mendojnë njerëzit e zakonshëm që kanë pasur mundësi t'i nënshtrohen trajtimit me këto barna për përdorimin e antidepresantëve.

Përgjigjet për efektet anësore të antidepresantëve

Njerëzit flasin ndryshe për ilaqet kundër depresionit, por në përgjithësi janë të kënaqur me efektin që po marrin. Në veçanti, raportohet se marrja e këtyre barnave në të vërtetë ndihmon për të ndryshuar jetën tuaj për mirë kur fillon depresioni dhe fillon të duket se gjithçka është aq e keqe sa ju as nuk dëshironi të jetoni.

Pothuajse të gjitha komentet që njerëzit lënë në internet për ilaqet kundër depresionit shoqërohen me fjalë dhe fraza të tilla si "ndihmon", "shpëton", "arrin të kalojë" dhe kështu me radhë.

Ekziston një larmi informacioni në lidhje me shpejtësinë e marrjes së një rezultati. Pra, disa shkruajnë se kanë mundur ta vërejnë efektin pas ditëve të para të pranimit, ndërsa të tjerë raportojnë rezultatin e marrë vetëm pas një muaji.

Ndër rishikimet e pakënaqur, shpesh ekziston një deklaratë se sindroma e tërheqjes së antidepresantëve është jashtëzakonisht e vështirë për pacientët. Mbi këtë bazë, apatia dhe depresioni pushtojnë një person plotësisht. Përveç kësaj, ata flasin për shfaqjen e zemërimit të pakontrolluar. Prandaj, shumë pretendojnë se filluan të ndiheshin edhe më keq se përpara se të merrnin ilaçin. Si pjesë e komentit të rishikimeve të tilla, duhet të kujtojmë se ilaqet kundër depresionit, me më pak efekte anësore, duke përfshirë, nuk janë aspak një lodër dhe ato duhet të merren ekskluzivisht siç përshkruhet nga një mjek.

Nuk është e pazakontë që njerëzit të flasin për një efekt të tillë anësor si pagjumësia. Për më tepër, për disa, marrja e pilulës shoqërohet me një ulje të libidos. Disa thonë se nuk e toleruan rrjedhën e pranimit në tërësi, dhe gjithashtu se ilaqet kundër depresionit rriten presionin e gjakut.

Njerëzit janë gjithashtu të pakënaqur me faktin se merr shumë kohë për të marrë pilula të tilla për të arritur dhe mbajtur një efekt pozitiv. Shumë shpesh ka ankesa për koston e ilaqet kundër depresionit, të cilat për disa ilaçe mund të shkojnë deri në dy mijë rubla për paketë.

Pra, në përfundim, le të përmendim avantazhet kryesore për të cilat flasin njerëzit që përdorën ilaqet kundër depresionit:

• Droga ndryshon jetën për mirë, duke ndihmuar për të dalë nga situata të vështira.
• Eliminoni ndjenjat e depresionit, lotët, ankthin, nervozizmin, etj.

Si disavantazhe, jepen disavantazhet e mëposhtme:

• Cmim i larte.
• Zhvillimi i efekteve anësore. Më shpesh bëhet fjalë për pagjumësi dhe ulje të dëshirës seksuale.
• Nevoja për përdorim afatgjatë.
• Për disa, depresioni përkeqësohet.
• Sindroma e tërheqjes.

Kështu, sot ilaqet kundër depresionit janë një zgjidhje e mirë në rastin e depresionit. Në shumicën e rishikimeve të antidepresantëve dhe efekteve anësore, njerëzit raportojnë efektivitetin e tyre. Por është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i nënshtroheni një kursi trajtimi me këto barna vetëm në përputhje me rekomandimet mjekësore, pasi përndryshe, me vetë-terapi, gjendja juaj vetëm mund të përkeqësohet.

Efektet anësore janë shumë të ngjashme. Por ndryshimi kryesor është se të parët janë varësues ndërsa të dytët jo.

Pyetja se çfarë janë ilaqet kundër depresionit mund të jetë e rëndësishme edhe për njerëzit e shëndetshëm. Më shpesh, këto barna përshkruhen për depresion dhe nëndepresion. Nëndepresioni është një gjendje depresive, një humor i keq që zgjat nga disa orë deri në disa javë. Nëndepresioni nuk është një çrregullim klinik, por megjithatë është i pakëndshëm dhe mund të korrigjohet me mjekim.

Gjendja depresive mund të largohet vetë dhe pa ndihmë nga jashtë, veçanërisht nëse shfaqet si reagim ndaj ndonjë ngjarjeje të dhimbshme në jetë. Por shpesh depresioni, dëshpërimi, trishtimi, dobësia dhe pafuqia përjetohen shumë dhe është krejt normale të kërkoni ndihmë në këtë rast.

Një psikolog ose psikoterapist kompetent mund të ndihmojë për të gjetur shkakun e depresionit dhe për të gjetur burimin e tij. Në të njëjtën kohë, ka kuptim të merrni ilaqet kundër depresionit, të cilat do t'ju ndihmojnë të qëndroni "në det" dhe të përballoni në mënyrë efektive vështirësitë psikologjike.

Termi depresion vjen nga fjala latine "deprimo", që do të thotë "shtyp".

Një nga arsyet më domethënëse për formimin e depresionit është stresi ose një ngjarje traumatike, ose një qëndrim i gjatë në një situatë psikologjikisht të vështirë. Kjo gjendje mund të kapërcejë çdo person, pavarësisht nga gjinia dhe mosha.

Christopher Mckenney

Dhe simptomat mund të jenë emocionale dhe fizike:

• nervozizëm dhe tension;
• melankolia dhe dëshpërimi;
• ndjenja e fajit dhe mungesë interesi;
• prapambetje mendore dhe vështirësi në përqendrim;
• shqetësim dhe ankth;
• frikë.

Më poshtë janë fiziologjike:

• shqetësimi i gjumit;
• mungesa e oreksit;
• ndryshimi i shijes, ndjesitë e nuhatjes;
• mosfunksionime seksuale;
• shkelje e peristaltikës;
• dhimbje në gjoks dhe kokë;
• rrahje të shpejta të zemrës dhe djersitje të shtuar.

Nëse një person ka disa shenja, mund të flasim për zhvillimin e depresionit.

E rëndësishme! Simptoma të tilla janë tipike për sëmundje të tjera. Nuk rekomandohet fuqimisht të diagnostikoni veten dhe të merrni ndonjë ilaqet kundër depresionit ose qetësues në mënyrë të pakontrolluar.

Ekzistojnë të paktën 15 lloje të çrregullimeve depresive dhe tre faza të zhvillimit të tyre. Diagnostifikimi është një proces kompleks duke përdorur pyetësorë dhe kritere shumënivelëshe diagnostikuese. Bazuar në rezultatet e një analize të tillë, psikiatri vendos nëse do të përshkruajë medikamente, dhe nëse po, cilat barna të përdorë.

Çfarë janë ilaqet kundër depresionit

Nëndepresioni ose humori i keq mund të korrigjohen me aktivitet fizik, stërvitje psikologjike, apo edhe një ndryshim mjedisi. Por shkalla e rëndë e sëmundjes mund të trajtohet vetëm me një qasje të integruar, duke përfshirë ilaqet kundër depresionit modern.

Agjentët farmakologjikë kanë për qëllim të zvogëlojnë simptomat dhe të frenojnë tendencat vetëvrasëse. Ata veprojnë në sistemin nervor në një nivel kimik.

Truri i njeriut përbëhet nga neurone - qeliza strukturore që ngacmohen nga një impuls elektrik, duke përpunuar dhe mbledhur informacione duke përdorur sinjale gjatë gjithë jetës.

Transferimi i të dhënave kryhet nga neurotransmetues - substanca të veçanta, secila prej të cilave transmeton vetëm impulse të caktuara elektrokimike nga neuroni në neuron ose në inde të tjera. Shkencëtarët nuk e dinë me siguri të gjithë listën e neurotransmetuesve, por për momentin, mjekësia njeh 30 lloje të substancave të tilla që janë të besueshme.

Të paktën tre prej tyre janë të lidhura me depresionin - këto janë serotonina, norepinefrina dhe dopamina. Një rënie në përqendrimin e tyre çon në një gjendje depresive. Mekanizmi i veprimit të antidepresantëve ka për qëllim rregullimin e vëllimit të ndërmjetësve dhe rivendosjen e përbërjes kimike të shqetësuar të substancës ndërqelizore.

Mauro Perucchetti

Deri në vitet 1950, opiatet dhe amfetaminat e fuqishme u përdorën si ilaçe të tilla. Por përbërja e tyre kishte efekte anësore serioze, të cilat i shtynë shkencëtarët të vinin në dyshim dhe të përjashtonin ilaçet. Më vonë u vu re se edhe ilaçet kundër tuberkulozit Isoniazid dhe Iproniazid ndikojnë në gjendjen shpirtërore të pacientëve.

Interesante! Shkencëtari francez J. Delei në vitin 1952 vërtetoi efikasitetin pozitiv të Isoniazidit jo vetëm në trajtimin e tuberkulozit, por edhe për të hequr qafe depresionin.

Dhe nga vitet '60, ilaqet kundër depresionit të efektit stimulues të një brezi të ri ishin shfaqur tashmë, të cilat u dalluan nga reagimet anësore të reduktuara dhe përmirësimet e vetive kryesore.

Si funksionojnë ilaqet kundër depresionit

Një nga burimet kryesore të zhvillimit të një gjendje depresive konsiderohet të jetë mungesa e monoaminave për reagimet në sinapse. Mungesa e serotoninës dhe dopaminës është veçanërisht negative. Sipas mekanizmit të veprimit, ilaqet kundër depresionit janë në gjendje të bllokojnë zbërthimin e këtyre elementeve ose të parandalojnë rimarrjen e neuroneve.

Enzima më e rëndësishme që kryen proceset metabolike përmes oksidimit është amina oksidaza e varur. Ai metabolizon neurotransmetuesit dhe hormonet endogjenë dhe ekzogjenë, duke ruajtur kështu përqendrimin e tyre konstant dhe duke parandaluar hyrjen e elementeve toksike në trup.

Substancat e përfshira në procesin oksidativ quhen substrate. Ato janë të llojeve të mëposhtme:

• dopamine;
• serotonin;
• norepinefrinë;
• adrenalinë;
• histamine;
• feniletilamine;
• triptamina.

Ilaqet kundër depresionit rrisin përqendrimin e neurotransmetuesve në sinapse, duke rregulluar ekuilibrin e tyre dhe duke rritur veprimet e tyre. Hulumtimet kanë treguar se këto barna kanë edhe efekte të tjera. Në veçanti, ato zvogëlojnë aktivitetin e hipotalamusit, hipofizës dhe gjëndrave mbiveshkore, gjë që manifestohet gjatë stresit.

Mauro Perucchetti

Disa barna veprojnë si antagonistë të receptorëve inotropikë të glutamatit, gjë që redukton efektet toksike të aminoacidit karboksilik alifatik.

Per referim! Ka informacione për efektin e barnave në receptorët që rregullojnë dhimbjen, gjë që tregon veti anestezike.

Përveç kësaj, ato zvogëlojnë përqendrimin e neuropeptideve të takikininës përgjegjëse për sekretimin dhe lëvizshmërinë e sistemit të tretjes. Por funksioni kryesor i barnave është luftimi i depresionit.

Kush nuk duhet të marrë ilaqet kundër depresionit

Kundërindikimet e përgjithshme për të gjitha grupet përfshijnë kushtet dhe sëmundjet e mëposhtme:

• eksitueshmëri e rritur;
• konvulsione dhe konvulsione;
• të fikët dhe konfuzion;
• dëmtim i dekompensuar i veshkave dhe i mëlçisë;
• hipotension;
• çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe koagulimit;
• tirotoksikoza;
• mosha deri ne 12 vjec.

Gjatë shtatzënisë, shumë ilaçe duhet të abstenohen, por ka nivele të presionit të gjakut që janë të sigurta për gratë shtatzëna dhe ato në gji. Përveç kësaj, nuk rekomandohet të merrni triciklikë dhe MAOI në rastet e mëposhtme:

• patologjia e zemrës;
• hipertensioni arterial 3 gradë;
• glaukoma;
• formacionet ulcerative në stomak;
• atoni uretrale;
• periudha e laktacionit;
• hipertrofia e prostatës.

Kundërindikimet shtesë për marrjen e SSRI janë depresioni psikotik (veçanërisht me tendenca të theksuara vetëvrasëse), alkooli dhe helmimi kimik.

Klasifikimi

Në praktikën psikiatrike, është zakon që ilaçet të ndahen në disa grupe. Këtu është klasifikimi më miqësor për përdorimin e ilaqet kundër depresionit.

Frenuesit e monoamine oksidazës

Agjentë të tillë mund të jenë jo selektivë dhe selektivë. Drogat pa dallim përbëjnë grupin e gjeneratës së parë. Vetitë e tyre janë të pezullojnë aktivitetin e enzimave të deaminimit që largojnë grupet amino nga molekulat në serotonin, norepinefrinë dhe dopaminë. Kategoria përfshin barnat e mëposhtme:

1. Iprazide është një ilaç me efekte të ngjashme me atropinën, hipotensive, simpatolitike. Përdoret në psikiatri për trajtimin e depresionit të moderuar dhe të lehtë, me psikozë rrethore. Është gjithashtu në gjendje të zvogëlojë dhimbjen në patologjitë vaskulare, të japë një efekt pozitiv në aterosklerozën dhe angina pectoris. Në dispozicion në formën e tabletave ose pilulave. Doza është 0.025-0.05 g 304 herë në ditë. Kur gjendja përmirësohet, doza zvogëlohet gradualisht në 0,01-0,025. Kursi i trajtimit është 2 muaj.
2. Nialamide është një derivat i acidit izonikotinik, një frenues i momoamine oxidase, duke eliminuar letargjinë, letargjinë, ankthin në depresion. Efekti terapeutik shfaqet 1-2 javë pas fillimit të trajtimit. Kohëzgjatja e kursit është e gjatë - nga 1 muaj në gjashtë muaj. Ndihmon me të ndryshme sindromat e dhimbjes të lidhura me dëmtimin e mbaresave nervore. Doza është 50-75 mg në ditë, e ndarë në 2 doza.Në masën 50-200 mg në ditë është efikas në trajtimin e alkoolizmit.
3. Tranylcypromine është një ilaç nga grupi i antidepresantëve me një efekt jo selektiv në MAO. Rrit përqendrimin e neurotransmetuesve, por është i aftë të provokojë zhvillimin e një krize hipertensionale, prandaj, duhet të përshkruhet me kujdes në pacientët me hipertension arterial. Doza fillimisht është 5-10 mg/ditë, çdo 2-3 ditë sasia rritet me 5-10 mg në maksimum 40-60 mg në 24 orë. Kur arrihet një efekt terapeutik, doza reduktohet në të njëjtin rend.

Ilaçet e këtij klasifikimi të barnave psikotrope nuk kombinohen me komponime anti-ftohje, analgjezike dhe antihipoglikemike, gjë që shoqërohet me inaktivizimin e fermentimit hepatik.

E rëndësishme! Gjatë marrjes, duhet të ndiqni një dietë të veçantë - me përjashtim të produkteve që përmbajnë tiraminë dhe tirazinë (djathëra, mish të tymosur). Kjo kërkohet për të parandaluar rrezikun e zhvillimit të infarktit të miokardit dhe krizave hipertensionale.

Frenuesit jo selektivë janë shumë toksikë, duke shkaktuar efekte anësore nga sistemi tretës, nervor dhe vaskular. Ato mund të kenë një efekt negativ (dërrmues) në funksionet seksuale dhe riprodhuese, të formojnë episode maniakale tek pacientët me një predispozitë të caktuar.

Grupi i dytë i frenuesve MAO është selektiv, tolerohet shumë më mirë, nuk kërkon një dietë të veçantë. Efektet anësore të ilaqet kundër depresionit reduktohen, si dhe rreziku i ndërveprimeve me ilaçet. Por aktiviteti i tyre është disi më i dobët. Kjo kategori përfshin barnat e mëposhtme:

1. Moklobemidi, i cili përshkruhet për gjendje të shtypur të etiologjive të ndryshme. Doza mesatare ditore është 300 deri në 600 mg.
2. Betol është një agjent i fuqishëm përmbysës që rrit përqendrimin e monoaminave. I përshtatshëm për trajtimin e gjendjeve reaktive dhe neurotike, sindromës maniake dhe depresive, skizofrenisë, alkoolizmit. Përbërja është në dispozicion në disa forma, mund të përdoret si nga goja (30-150 mg / ditë), ashtu edhe parenteralisht (deri në 400 mg / ditë) ose si infuzion. Për të mos shkaktuar pagjumësi, përdoret gjatë ditës.
3. Selegelina është e ngjashme në strukturë me ephedrinën, por ndryshon në mekanizmin e veprimit. Është përshkruar për të rritur vëllimin e monoaminave dhe sindromave parkinsoniane. E veçanta e ilaçit është se është në gjendje të përmirësojë efektin e levopodës, i cili nuk është karakteristik për pjesën tjetër të barnave në grup.

Përkundër faktit se efektet anësore janë zvogëluar, mund të ndodhin reaksione alergjike dhe çrregullime të tretjes. Në disa raste, pacientët ankoheshin për takikardi dhe dridhje të gishtave pas marrjes.

E rëndësishme! Kohët e fundit, farmakologjia ofron ilaçe me një efekt më të butë në trup. Por psikiatrit nuk e braktisin plotësisht përdorimin e MAOI.

SSRI

Ky grup i barnave quhet frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës ose SSRI; ato filluan të përdoren vetëm në gjysmën e dytë të shekullit të kaluar dhe shpejt fituan një popullaritet.

Karakteristika kryesore është se ato janë në gjendje të vonojnë rimarrjen (rimarrjen) e monoaminës, duke siguruar përqendrimin e saj optimal. Fondet tolerohen lehtësisht, japin një efekt anësor antikolinergjik të zvogëluar, lehtësojnë ankthin, çrregullimet nervore, fobitë dhe panikun e etiologjive të ndryshme.

Gjatë hulumtimit janë vërejtur edhe vetitë dytësore farmakologjike të barnave. Në veçanti, ato pengojnë ri-pirjen e norepinefrinës dhe dopaminës, jo më pak në mënyrë të konsiderueshme, dhe secili anëtar i grupit ka veti individuale. Lista përfshin barnat e mëposhtme:

1. Fluoksetina përmirëson disponimin, lehtëson ndjenjat e mungesës së shpresës dhe frikës, ndjenjat e bezdisjes dhe vuajtjes. Në të njëjtën kohë, nuk ka një efekt negativ në zemër, ka një biodisponibilitet mjaft të lartë - rreth 60%. Ai kombinon një efekt të shpejtë antidepresiv me një stimulues. Doza është 20 mg / ditë në një kohë, nëse është e nevojshme, sasia rritet, por jo më shumë se 80 mg / ditë.
2. Paroxetina është një ilaç kundër ankthit që shfaq agonizëm të receptorit të norepinefrinës. Kur merret, kohëzgjatja dhe cilësia e gjumit përmirësohet shpejt, manifestimet e çrregullimeve fobike dhe çrregullimet depresive ulen. Ilaçi konsiderohet më i sigurti i të gjithë grupit. Doza optimale terapeutike është 20 mg çdo 24 orë, këshillohet të pini tableta në mëngjes.
3. Citalopram është një përbërje që nuk jep një ulje qetësuese të nervozizmit dhe eksitimit dhe ka një aftësi të lehtë për t'u lidhur me receptorët histamine, adrenergjikë dhe kolinergjikë. Kryen procesin e kapjes së serotoninës direkt në tru. Ilaçi nuk ndikon në mëlçinë dhe veshkat, nuk shkakton rritje të peshës trupore. Doza mesatare ditore është 20-60 mg çdo 24 orë. Në rast të shqetësimeve të rënda në punën e zemrës, sasia përgjysmohet.

Edhe reaksionet anësore më të reduktuara mund të shkaktojnë çrregullime dispeptike dhe manifestime alergjike kur merrni SSRI. Në tremujorin e fundit të shtatzënisë, mund të konstatohet një shkelje e zhvillimit embrional të fetusit. Janë vërejtur raste të shkeljes së funksioneve seksuale dhe riprodhuese.

E rëndësishme! Shfaqja e efekteve anësore është e ndryshme për çdo pacient. Kjo varet nga gjendja e përgjithshme, sëmundjet shoqëruese dhe ashpërsia e sëmundjes themelore.

Mauro Perucchetti

Formula terciare Antidepresantë

Mekanizmi i veprimit të këtij grupi të barnave është i ngjashëm me aktivitetin e frenuesve selektivë të serotoninës. Dallimi është se ato gjithashtu ndërhyjnë në ri-pijen e norepinefrinës, duke rritur kështu përqendrimin e neurotransmetuesit. Më parë, këto ilaçe ishin përshkruar për çrregullime veçanërisht të rënda: manifestime vetëvrasëse dhe psikotike. Por me ardhjen e përfaqësuesve të një brezi të ri, kjo nevojë është zhdukur.

Grupi i antidepresantëve triciklikë është i destinuar për trajtimin e depresionit të etiologjive të ndryshme dhe ndihmon në çrregullimet e gjumit. Për më tepër, aktiviteti analgjezik është i natyrshëm në ilaçet e kësaj kategorie, gjë që nënkupton një efekt të fortë analgjezik.

Si rregull, antidepresantët triciklikë janë të lirë dhe të disponueshëm gjerësisht në barnatore. Disavantazhet përfshijnë faktorët e mëposhtëm:

• teratogjeniteti;
• pasoja të rënda në rast të mbidozimit;
• një numër i madh i reaksioneve negative;
• prania e rezistencës së kryqëzuar.
• një listë e gjerë e kundërindikacioneve.

Fondet morën emrin e tyre për shkak të formulës kimike, e cila përfshin tre cikle aktiviteti.

Veprimi i tyre bazohet në pjesëmarrjen në proceset biologjike dhe metabolizmin e substancave përgjegjëse për reagimet e frenimit dhe ngacmimit në tru.

Brenda një grupi, është zakon të dallohen dy nënklasa:

1. Aminat terciare janë triciklike. Ato ndryshojnë në aktivitetin stimulues më të theksuar dhe më pak veti kundër ankthit. Ata korrin vetëm neurotransmetuesin.
2. Aminet sekondare të triciklikëve. Kanë rritur qetësimin, por japin edhe më shumë efekte anësore dhe sigurojnë kapjen e serotoninës dhe norepinefrinës. Ekziston edhe një nënklasë atipike që ka një formulë të ngjashme, por efekti antidepresiv për ta nuk është kryesori.

Ekzistojnë disa barna kryesore dhe më të përdorura në kategorinë e përgjithshme:

1. Amitriptilina, e cila ka veti të theksuara antikolinergjike dhe antihistaminike. Në doza të caktuara, është gjithashtu në gjendje të stimulojë dhe të sigurojë një efekt psikoenergjetik. Ai eliminon ankthin, tensionin e brendshëm dhe ndjenjën e frikës. Përdoret për të trajtuar fobitë, enurezën infantile, anoreksinë dhe neurozat. Shpesh përdoret për të parandaluar migrenën. Filloni të merrni nga 50-75 mg në ditë, duke e rritur gradualisht dozën në 300 mg në ditë. Anulimi duhet gjithashtu të jetë hap pas hapi.
2. Imipramina, e cila konsiderohet si një nga antidepresantët e parë triciklik. Për shkak të efikasitetit të lartë, ai është përdorur për një kohë të gjatë, pavarësisht shpikjes së mjeteve të gjeneratës së re. Vlera e saj terapeutike është veçanërisht e lartë në trajtimin e depresionit të përsëritur. Përbërja ndihmon në përmirësimin e humorit, zvogëlimin e letargjisë. Dozat fillestare janë 75-100 mg, me shtimin e 25 mg në ditë, sasia rritet në 250 mg në ditë. Kursi i trajtimit është 6 javë, pas së cilës doza zvogëlohet.

Sipas statistikave, 7 nga 10 pacientë ishin në gjendje të ktheheshin në një gjendje të qetë të qëndrueshme pas marrjes së triciklikëve. Por 3 përmirësimet e mbetura nuk u ndjenë, gjë që mund të jetë për shkak të një kursi të gjatë terapie. Trajtimi afatgjatë nuk është i përshtatshëm për shumë njerëz për shkak të tolerancës së dobët ndaj ilaçeve.

E rëndësishme! Këto barna nuk klasifikohen si qetësues, kështu që mendimi se ato mund të shkaktojnë varësi duhet të konsiderohet i gabuar.

Kur përdorni barna të këtij grupi, është e rëndësishme të vëzhgoni dozën dhe shpeshtësinë e administrimit. Në disa raste, ndërprerja e terapisë është e mbushur me sindromën e tërheqjes, e cila shprehet në reagimet anësore:

• shkelja e peristaltikës: kapsllëk;
• përkeqësimi i shikimit;
• takikardi;
• vështirësi në gëlltitje;
• ngushtimi i ezofagut;
• konfuzion i vetëdijes;
• efekt kardiotoksik;
• alergji.

Shfaqja e reaksioneve negative kufizon përdorimin e formulimeve, veçanërisht në praktikën ambulatore. Megjithatë, triciklikët janë aktualisht efektivë në trajtimin e gjendjeve depresive.

Të gjitha llojet e antidepresantëve klasifikohen sipas parimit të veprimit ose llojit të neurotransmetuesit që ndikojnë. Për secilin person, ju mund të zgjidhni opsionin më optimal që korrespondon me gjendjen e tij. Por vetëm një psikiatër mund të përshkruajë. Të gjitha barnat kanë të mirat dhe të këqijat e tyre, një listë kundërindikacionesh dhe efekte anësore, por ato janë të bashkuara nga një rregull - nuk mund të braktisësh papritur regjimin terapeutik dhe është rreptësisht e ndaluar të vetë-mjekosh.

Pyetni një ekspert në komente

Antidepresantët shpesh përshkruhen për VSD në mënyrë që të zvogëlojnë manifestimet e tij të pakëndshme, kryesisht gjendjen depresive, ankthin dhe nervozizmin.

Këto barna janë shumë efektive dhe kanë një grup jo më pak të efekteve anësore, të cilat janë veçanërisht të zakonshme kur shkelet doza e rekomanduar ose recetë e paautorizuar e barit.

Si funksionojnë ilaqet kundër depresionit

Efekti i ilaqet kundër depresionit në trupin e njeriut është rezultat i efektit të shumëanshëm të substancave aktive, ai shprehet në vijim:

• rritja e përqendrimit të serotoninës në gjak dhe ngadalësimi i proceseve të kalbjes së saj;
• një rritje në numrin e neurotransmetuesve si dopamina dhe norepinefrina, përgjegjës për qëndrimin pozitiv të një personi;
• ulje e manifestimeve të ankthit;
• stimulimi i psikikës (në prani të letargjisë ose apatisë)

Ekzistojnë disa grupe ilaqet kundër depresionit:

1. Triciklike (Amitriptilinë, Imipramine, Mianserin).
2. Frenuesit e monoamine oksidazës (Nialamide, Pirlindol, Maclobemide).
3. Frenuesit selektivë përgjegjës për rimarrjen e serotoninës (Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline).
4. Frenuesit selektivë të rimarrjes së norepinefrinës (Maprotiline).
5. Llojet e tjera (Mirtazapine, Ademetionine).

Përveç klasifikimit të treguar më lart, ilaqet kundër depresionit ndahen sipas llojeve të efekteve të ushtruara:

• qetësues (Amitriptyline, Pipofezin);
• duke dhënë një efekt të ekuilibruar (Pyrazidol, Paroxetine);
• stimulues (Maclobemide, Imipramine).

Përshkrimi i antidepresantëve

Çdo lloj i barnave të tilla është përgjegjës për kryerjen e një detyre specifike, qoftë funksioni i rimarrjes së norepinefrinës ose serotoninës, qëllimi i tyre ndryshon sipas karakteristikave të specieve.

Do të thotë triciklike

Ky është gjenerata e parë e antidepresantëve që kanë rezultuar efektive në trajtimin e depresionit të moderuar deri në të rëndë. Arritja e një efekti të dukshëm mund të shihet tashmë pas 14-21 ditësh nga marrja e ilaçit:

• eliminoni shqetësimet e gjumit;
• qetësojnë;
• zvogëloni manifestimet e depresionit;
• zvogëloni zgjimin;
• eliminoni mundësinë e tentativës për vetëvrasje.

Dëmi i këtij lloji të antidepresantëve qëndron në shfaqjen e rreziqeve të tilla:

• aritmitë;
• fibrilacion atrial;
• arrest i papritur kardiak;
• ulja e treguesve të presionit të gjakut;
• shfaqja e thatësisë së mukozave të zgavrës me gojë;
• shfaqja e problemeve të shikimit.

Ilaçet e këtij grupi kanë një efekt stimulues në sistemin nervor, ndërsa në të njëjtën kohë e lehtësojnë një person nga humori depresiv dhe letargjia e tepruar.

Rezultatet e marrjes së antidepresantëve mund të jenë:

• uljen e numrit të presionit të gjakut;
• efektet toksike në mëlçi;
• pagjumësi;
• ankthi i shtuar.

Gjatë marrjes së frenuesve të këtij grupi, bananet, vera, çokollata, djathrat dhe mishi i tymosur janë të ndaluara. Përndryshe, ekziston një probabilitet i lartë për të marrë një rritje të vazhdueshme të treguesve të presionit të gjakut.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës

Fondet e këtij grupi kanë aftësinë të bllokojnë rimarrjen e hormonit të serotoninës pa shkaktuar një efekt qetësues në trup. Këto ilaçe janë disi më të lehta për tu toleruar, kryesisht për shkak të mungesës së kardiotoksicitetit.

Efektet anësore të këtij grupi të antidepresantëve është shfaqja e reaksioneve të tilla:

• shkeljet e aktivitetit seksual;
• çrregullime të tretjes;
• ulje e oreksit;
• çrregullime të gjumit.

Antidepresantët e këtij grupi nuk janë të përshkruar në lidhje me frenuesit MAO, i cili është i mbushur me presion të lartë të gjakut, konfiskime dhe gjendje kome.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së norepinefrinës

Efekti antidepresiv i këtyre barnave nuk është më i ulët se ai i grupit triciklik. Megjithatë, nuk ka efekt të theksuar frenues dhe kardiotoksicitet.

Llojet e tjera të antidepresantëve

Efekti i ilaqet kundër depresionit në trupin e njeriut ushtrohet nga absolutisht të gjitha grupet e këtyre barnave. Llojet e mbetura të barnave bllokojnë receptorët adrenergjikë dhe rrisin nivelin e serotoninës që hyn në gjak.

Ilaqet kundër depresionit të këtij grupi indikohen në prani të kushteve depresive të lehta deri në mesatare. Këto barna tolerohen lehtësisht pa shkaktuar dëme të konsiderueshme në trup.

Efekti i antidepresantëve

Kur merrni ilaqet kundër depresionit, përfitimet e të cilave do të shfaqen nëse ndiqni kushtet e nevojshme për përdorimin e tyre, duhet të mbani mend mundësinë për t'u mësuar me ilaçe të tilla.

Ilaqet kundër depresionit ndihmojnë në trajtimin e patologjive të tilla:

• kushtet depresive me ashpërsi të ndryshme;
• çrregullime ankthi;
• çrregullim obsesiv-kompulsiv;
• dhimbje të një natyre kronike dhe pamje fantazmë;
• përkeqësimet e neurozave ekzistuese;
• eliminimi i halucinacioneve që lindin në sfondin e dehjes nga alkooli;
• parandalimi i disponimit vetëvrasës te pacientët në gjendje depresioni të rëndë.

Ilaqet kundër depresionit ose timoanaleptikët merren për një kohë të gjatë. Kursi minimal terapeutik është 14 ditë.

Nëse një pacient heq dorë nga marrja e një medikamenti, i cili, sipas tij, nuk ka pasur efekt, pa pritur që të shfaqet dinamika pozitive, ekziston një probabilitet i lartë i reaksioneve të padëshiruara nga trupi dhe, madje, një përkeqësim i gjendjes ekzistuese me fillimi i një çrregullimi depresiv me ashpërsi të lartë.

Ilaqet kundër depresionit kanë një efekt të drejtpërdrejtë në sistemin nervor qendror, duke normalizuar përqendrimin e monoaminave, të cilat përmbahen në neurone. Ky efekt është mjaft i fortë saqë saktësia e dozimit është shumë e rëndësishme në përshkrimin e antidepresantëve.

Një mbidozë e mundshme e substancës aktive të timoanaleptikëve mund të shkaktojë vdekjen e pacientit.

Fëmijët, edhe nëse kanë simptoma të VSD, praktikisht nuk janë të përshkruar kundër depresionit. Papjekuria e sistemit nervor qendror mund të ndikohet nga përqendrimi i këtyre substancave, të cilat do të shkaktojnë zhvillimin e çrregullimeve mendore në të ardhmen.

Ilaqet kundër depresionit janë të ndaluara gjatë shtatzënisë dhe laktacionit. Ata depërtojnë lehtësisht, si përmes barrierës placentare ashtu edhe brenda Qumështi i gjirit, duke ndikuar negativisht në zhvillimin e sistemit nervor të fetusit dhe në gjendjen e psikikës së foshnjës.

Detyra kryesore e ilaqet kundër depresionit është krijimi dhe ruajtja e një ekuilibri të disa elementeve kimike të përfshira në trurin e njeriut.

Një larmi e madhe e barnave të tilla ndikojnë në elementë të caktuar. Jo gjithmonë një ilaç i përshkruar nga një mjek jep efektin e pritur. Në këtë rast, pacienti duhet të provojë mjete të tjera derisa të zgjidhet përbërësi aktiv optimal.

Si rregull, një person mund të ndjejë ndryshime të rëndësishme në gjendjen e tij tashmë pas 14 ditësh nga marrja e drogës, në raste të tjera, kërkohen të paktën dy muaj nga përdorimi i tij. Nëse gjatë kësaj periudhe nuk ka ndryshime të dukshme në gjendje, duhet të kontaktoni një specialist për një zëvendësim të ilaçit.

Kliko per te zmadhuar

Ilaqet kundër depresionit në Rusi

Ekzistojnë disa marka të antidepresantëve, më të zakonshmet në Rusi. Efektiviteti i trajtimit me këto barna varet nga saktësia e trajtimit të zgjedhur dhe nga përgjigja individuale e secilit person ndaj substancës aktive.

1. Prozac (Fluoxetine) prodhohet nga Kompleksi Kardiologjik Shkencor dhe Arsimor i Rusisë. Ky ilaç i përket grupit të frenuesve të rimarrjes së serotoninës. Ai lehtëson gjendjen shpirtërore depresive, ka një efekt stimulues në sistemin nervor qendror, përmirëson gjendjen shpirtërore, eliminon ankthin dhe tensionin e shtuar dhe frikën pa shkak. Nuk ka efekt qetësues në trup, nuk është toksik për zemrën dhe enët e gjakut.
2. Amitriptyline, prodhuar nga ZAO ALSI Pharma. I përket një numri të antidepresantëve triciklikë, ka një efekt qetësues dhe hipnotik tek pacienti, lehtëson ankthin.
3. Paroxetine (Paxil), prodhuar në Francë. Ka një efekt të theksuar kundër ankthit, i përket grupit të frenuesve të rimarrjes së serotoninës.

Përveç kësaj, barnat e mëposhtme shpesh përshkruhen në Rusi:

• Fevarin (prodhuar në Holandë);
• Sertraline (prodhuar në Itali);
• Coaxil (prodhuar në Francë);
• Anafranil (prodhuar në Zvicër);
• Azafen (prodhuar në Rusi);
• Pirazidol (i prodhuar në Ukrainë).

Vetë-mjekimi me ilaqet kundër depresionit është i rrezikshëm

Sipas studimeve të fundit të shkencëtarëve kanadezë, përshkrimi i përhapur i antidepresantëve në popullatë (edhe për trajtimin e disa kushteve të distonisë vegjetative-vaskulare) nuk është i vërtetuar shkencërisht.

Rreziqet e reaksioneve anësore, varësia e trupit ndaj substancave aktive që përmbahen në fonde të tilla janë shumë të mëdha, për shkak të të cilave ato bëjnë më shumë dëm sesa mirë.

Vetëm një psikiatër me kualifikime të mjaftueshme mund të vendosë për mundësinë e trajtimit me ilaqet kundër depresionit. Natyrisht, një vendim i paautorizuar për caktimin e fondeve të tilla është i palejueshëm.

Me iniciativën tuaj, ju mund të merrni vetëm komplekse vitaminash ose ilaçe placebo, ndërsa ilaqet kundër depresionit mund të shkaktojnë dëme serioze në sistemin nervor.

Nga pikëpamja e shkencëtarëve amerikanë, ilaçet më të sigurta që shkaktojnë sintezën e serotoninës në tru njihen, ato nuk kanë një efekt të dëmshëm në neuronet dhe kontribuojnë në zhvillimin e një minimumi të reaksioneve negative.

Shkencëtarët kanadezë kanë konfirmuar se marrja e antidepresantëve rrit rrezikun e sulmit në zemër ose goditje në tru me 14%. Për më tepër, edhe tek njerëzit që nuk kanë pasur më parë sëmundje somatike nga sistemi kardiovaskular.

Parandalimi i depresionit

Depresioni, një gjendje që shpesh zhvillohet kur një person ka distoni vaskulare vegjetative, karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

• depresioni;
• Humor i keq;
• mungesa e interesit për jetën;
• faji;
• pashpresa;
• përgjumje;
• humbja e forcës;
• mungesë mendjeje;
• ulje e dëshirës seksuale;
• humbje e oreksit;
• aritmia;
• ulje të performancës.

Në varësi të llojit të çrregullimit depresiv, të tillë simptoma karakteristike depresioni:

1. Çrregullimi i trazuar: eksitim i tepërt, zemërim i vazhdueshëm, zbulimi i emocioneve negative.
2. Adinamike: humbje e plotë e forcës për jetën, depresion i humorit, përgjumje, mungesë vullneti.
3. Disforike: murmuritje e vazhdueshme, shfaqja e frikës nga shoqëria njerëzore, nervozizëm, zemërim i paarsyeshëm.
4. Postpartum: ulje e vetëvlerësimit, dyshim i shtuar, lotim dhe ndjeshmëri në rritje, mëshirë për veten.

Një person që është në gjendje depresioni është më i ndjeshëm ndaj zhvillimit të fobive dhe frikës që nuk kanë bazë, shpërthime agresive të pakontrollueshme dhe psikozë shumë të rënda që minojnë sistemin nervor.

Nuk mund të siguroheni nga shfaqja e depresionit, ai mund t'i vijë çdo personi. Sidoqoftë, të gjithë mund të zvogëlojnë gjasat e një gjendjeje të tillë, për këtë është e rëndësishme t'i përmbahen rregullave të mëposhtme.

Parandalimi i shfaqjes së depresionit:

• hartimi dhe mbajtja e një rutine të arsyeshme ditore, në të cilën ngarkesa do të shpërndahet jashtëzakonisht me kompetencë, duke mos lejuar që një person të lodhet fizikisht ose të përjetojë stres serioz. Nëse një person vendos për vete një plan që do t'i përmbahet, është më e lehtë për të që të vlerësojë forcën e vet shmangni punën e tepërt;
• pushoni mirë çdo ditë. Gjumi i natës është shumë i rëndësishëm, gjatë të cilit prodhohet serotonina, e cila është përgjegjëse për humor të mirë... Personi i përgjumur është më i aftë të përballojë situatat dhe stimujt stresues;
• merrni rregullisht ushtrime fizike... Sportet mund të përmirësojnë vetëvlerësimin, përveç kësaj, gjatë stërvitjes, lëshohet adrenalina, e cila rrit tonin e trupit;
• hani siç duhet, me përfshirjen e të gjitha vitaminave dhe elementeve të nevojshme në dietën e përditshme. Për këtë qëllim, duhet të përdoret më shpesh fruta të freskëta dhe perime, prodhime deti, drithëra, barishte dhe bishtajore. Përveç përfitimeve shëndetësore, ushqyerja e duhur shmang obezitetin, i cili ndikon negativisht në vetëvlerësimin e përgjithshëm dhe mund të çojë në zhvillimin e një humori depresiv;
• udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme në të cilën nuk ka vend për duhan, drogë dhe konsum të tepruar të alkoolit;
• merrni emocione pozitive gjatë komunikimit me të dashurit, duke luajtur së bashku ajer i paster me fëmijët dhe kafshët shtëpiake.

Nëse një person i përmbahet rregullave të një stili jetese të shëndetshëm, atëherë depresioni mund ta anashkalojë atë. Përndryshe, nëse VSD përkeqësohet nga një çrregullim depresiv, duhet të kërkoni ndihmë nga një psikoterapist i cili do të përshkruajë ilaqet kundër depresionit.

Nuk lejohet të filloni vetë-mjekim duke përdorur fonde të tilla, në mënyrë që të mos shkaktoni dëm serioz në trupin tuaj.

ÇFARË ËSHTË DEPRESIONI?

Depresioni (nga latinishtja - shtypje, shtypje) është një çrregullim mendor që mund ta çojë një person jashtë ekuilibrit emocional për një kohë të gjatë dhe të përkeqësojë ndjeshëm cilësinë e tij të jetës (aktiviteti i punës, marrëdhëniet personale, etj.). Depresioni shpesh ndodh si përgjigje ndaj traumave psikologjike ose ngjarjeve negative (vdekja e një të dashur, largimi nga puna). Depresioni, ose një humor i dhimbshëm, mund të jetë një sëmundje e pavarur dhe një manifestim i shumë të tjerëve. Humori i ulët mund të jetë edhe tek njerëzit krejtësisht të shëndetshëm. Depresioni është një nga çrregullimet mendore më të zakonshme. Duhet të dini se depresioni në të gjitha manifestimet e tij është një sëmundje që duhet trajtuar, përndryshe do të marrë një rrjedhë të zgjatur dhe do të çojë në paaftësi. Trajtimi në kohë në shumicën e rasteve çon në një shërim të plotë.

LLOJET E DEPRESIONIT

Depresioni i madh

Depresioni i madh njihet gjithashtu si çrregullimi i madh depresiv, depresioni monopolar ose depresioni klinikisht i rëndësishëm. Fjala monopolar nënkupton praninë e një pozicioni ekstrem - "pol" - në rangun e emocioneve, i cili karakterizohet nga vetëm një humor (melankolik, depresiv). Si rregull, depresioni i madh është një ndjenjë e vazhdueshme trishtimi ose pagëzim i plotë kur edhe aktivitetet më të preferuara nuk japin kënaqësi. Vihen re edhe çrregullime të tjera: pagjumësia, pamundësia për t'u përqëndruar, harresa, humbja e oreksit, dhimbje në vende të ndryshme.

Shkencëtarët besojnë se shkaku i depresionit të madh është një shkelje e proceseve të aktivitetit biokimik të trurit. Një arsye tjetër mund të jetë funksionimi jo i duhur i orës biologjike - një mekanizëm kohor që kontrollon periodicitetin e rreptë të proceseve fizike, kimike dhe fiziologjike në trup.

Depresioni i madh mund të prekë njerëz të të gjitha moshave dhe prejardhjeve, por në shumicën e rasteve ai shfaqet fillimisht midis moshës 25 dhe 44 vjeç. Për disa njerëz, depresioni përsëritet më shpesh se të tjerët, veçanërisht për ata që kanë pasur episodin e parë të sëmundjes para moshës 20 vjeç. Dhe gjithashtu për ata që kanë të afërm që vuajnë nga depresioni. Mundësia e përsëritjes së depresionit bëhet më e madhe me çdo episod të ri (periudhë depresioni) të sëmundjes - sa më shumë episode depresioni të ketë pësuar një person, aq më të larta janë gjasat e tij për përsëritjen e episodeve të reja.

Grupet e simptomave që tregojnë depresion të madh:

• Çrregullime të humorit
• Ndryshimet në sjellje
• Vështirësi në të menduar ose dëmtim i njohjes
• Manifestimet fizike
• Trajtimi për depresionin madhor zakonisht përbëhet nga mjekimi dhe mbështetja psikoterapeutike e ofruar nga psikoterapistët dhe psikologët. Ose përdoren kombinime të këtyre terapive.

Llojet e depresionit të madh:

Depresioni psikotik.

Përveç simptomave të vetë depresionit, pacientët zhvillojnë deluzione dhe halucinacione në sfondin e një humor depresiv. Për shkak të ashpërsisë së simptomave në këtë formë të çrregullimit mendor, një person mund të mos jetë në gjendje të vlerësojë me maturi mjedisin e tij dhe të parashikojë pasojat e veprimeve të tij. Kërcënimi për vetëvrasje është në rritje.

Depresioni atipik.

Në depresionin atipik, ekziston një pamje e përzier e simptomave - tipike e depresionit të madh dhe atipike (atipike). Njerëzit ndihen të pafuqishëm dhe vetëfajësohen. Por në të njëjtën kohë, ata flenë dhe hanë më shumë se zakonisht. Për më tepër, kjo formë ende karakterizohet nga një natyrë e zgjatur, ndërsa në një kurs tipik, sëmundja ndahet në episode, duke u shfaqur në formën e sulmeve herë pas here. Fillimi i sëmundjes zakonisht ndodh në adoleshencë. Trajtimi konsiston në mjekim () ose psikoterapi, ose të dyja.

Depresioni pas lindjes.

Është një çrregullim që shfaqet për shkak të luhatjeve hormonale ditë, javë apo edhe muaj pas lindjes së një fëmije. Simptomat e çrregullimit janë të ngjashme me ato të depresionit të madh.

Psikozë pas lindjes.

Në disa raste të rralla, depresioni pas lindjes mund të përparojë në një çrregullim më serioz të quajtur psikozë. Psikoza është një arratisje serioze nga realiteti, duke përfshirë halucinacione dhe mendime delirante. Psikoza pas lindjes ndodh menjëherë pas lindjes së një fëmije, në këtë rast, mendimet delirante shpesh përqendrohen tek fëmija i porsalindur.

Çrregullimi disforik premenstrual (sindroma).

Gratë që vuajnë nga sindroma e vërtetë disforike premenstruale përjetojnë simptomat e mëposhtme çdo muaj, zakonisht një javë para fillimit të menstruacioneve:

• Zemërim, nervozizëm
• Ankthi
• Lodhje
• Dëshira për ushqime të pazakonta
• Ndjenja e fajit dhe vetëfajësimit
• Trishtim
• Lotësia
• Marramendje, dobësi, ënjtje

Çrregullim distimik.

Çrregullimi distimik ose distimia është një formë afatgjatë e çrregullimit depresiv që karakterizohet nga një ndjenjë e vazhdueshme e gëzimit. Simptomat e çrregullimit distimik vazhdojnë për të paktën dy vjet, dhe më shpesh edhe më gjatë.

Simptomat e çrregullimit distimik:

• Pamundësia për t'u përqendruar
• Ulje ose rritje e oreksit
• Vetëvlerësim i ulët
• Pagjumësi ose përgjumje
• Lodhje
• Faji
• Ndiheni të pashpresë
• Mendimet e vdekjes së afërt dhe vetëvrasjes
• Dështimi për të vepruar dhe marrë vendime
• Vetëvlerësim i ulët

Depresioni distimik shpesh fillon në fëmijëri, adoleshencës ose adoleshencë dhe mund të vazhdojë vite të gjata... Për më tepër, disthimia rrit rrezikun e zhvillimit të depresionit të madh në momente të caktuara, zakonisht kriza, në jetë.

Njerëzit me distimi duken të dobët, të privuar nga energjia jetike. Ata duken pesimistë, vazhdimisht të irrituar dhe inatçinë. Njerëzit me çrregullim distimik shpesh i shohin vështirësitë e tyre si rrethana natyrore dhe nuk kërkojnë një rrugëdalje.

Nuk ka kurë të garantuar për distiminë. Megjithatë, trajtimi mund të lehtësojë dhe lehtësojë ndjeshëm simptomat e saj dhe të parandalojë përparimin e sëmundjes. Më parë, distimia trajtohej me psikoterapi, më shpesh psikoanalizë. Metoda të tjera të psikoterapisë verbale (terapia e fjalëve) janë psikoterapia konjitive, e sjelljes dhe ndërpersonale.

Çrregullim emocional sezonal.

Çrregullimi emocional sezonal është një formë depresioni që shfaqet në periudha të caktuara të vitit. Depresioni në çrregullimin afektiv sezonal zgjat pesë muaj. Në mënyrë tipike, depresioni ndodh në tetor - nëntor dhe përfundon në mars dhe prill.

Simptomat e depresionit sezonal:

Rritja e oreksit

Dëshira për ushqime të pasura me karbohidrate

Rritja e nevojës për gjumë dhe pushim

Nervozizmi

Ndjenja e rëndesës në krahë dhe këmbë

Terapia për çrregullimin afektiv sezonal zakonisht fillon me fototerapi: pacienti ulet për një kohë të caktuar çdo ditë nën rrezet e dritës së fortë. Ndonjëherë pacientit i përshkruhen ilaqet kundër depresionit.

Çrregullimi bipolar.

Çrregullimi bipolar është një çrregullim në të cilin njerëzit përjetojnë periodikisht rritje të pazakonta euforike të humorit të quajtura periudha maniake.

Kur përgjigja emocionale bën kalime midis pozicioneve të saj ekstreme - midis depresionit të rëndë dhe manisë - ky variant i sëmundjes quhet "çrregullim bipolar, tipi I". Kur ndryshimet e humorit ndodhin në një gamë më të ngushtë - midis depresionit dhe hipomanisë - është "çrregullim bipolar II".

Njerëzit maniakë me çrregullim bipolar mund të duken të gëzuar dhe të lumtur. Në këtë kohë, një person ka nevojë për më pak gjumë, ai përjeton ngritje të jashtëzakonshme krijuese, është plot energji dhe entuziazëm. Rreziku kryesor është se gjatë periudhave maniake, zgjimi del jashtë kontrollit. Një person humbet maturinë, gjykimin, sensin e shëndoshë. Njerëzit shpesh shpenzojnë shumë para, luajnë bixhoz, marrin vendime të nxituara dhe të pamenduara mirë dhe përfshihen në seks të rrezikshëm.

Në shumicën e rasteve, episodet maniake alternohen me periudha depresioni. Ndonjëherë një ndryshim i humorit në të kundërtën ndodh brenda një dite. Çrregullimi bipolar mbart një rrezik më të lartë për vetëvrasje sesa format e tjera të depresionit. Gjatë fazës depresive të çrregullimit, shfaqen të njëjtat simptoma si në depresionin madhor.

Llojet e depresionit bipolar:

Çrregullim rrethor i përshpejtuar.

Në disa njerëz, çrregullimi i humorit shpesh ndryshon drejtimin, duke bërë kalime përpara dhe mbrapa midis depresionit, manisë dhe hipomanisë. Nëse ka katër ose më shumë sulme të tilla ciklike në vit, atëherë kjo është një nga format e rralla të depresionit bipolar - çrregullimi rrethor i përshpejtuar. Pacientëve zakonisht u përshkruhet litiumi, stabilizuesit e humorit - antikonvulsantët, vetëm ose në kombinim me litium.

Mania disforike.

Më shpesh, mania disforike prek të rinjtë. Mania disforike është e vështirë të trajtohet me preparate litiumi. Zakonisht përshkruhen antikonvulsantët - vetëm ose në kombinim me litium.

Gjendje të përziera.

Disa njerëz mund të përjetojnë depresion dhe mani në të njëjtën kohë. Pacientë të tillë thuhet se kanë një gjendje të përzier.

Ciklotimia.

Ciklotimia, ose çrregullimi ciklotimik, është një formë më e butë, e butë, por më e zgjatur e çrregullimit bipolar I, kur përgjigja emocionale kalon midis hipomanisë dhe depresionit të lehtë. Në ciklotiminë, periudhat e shkurtra, të parregullta të depresionit dhe hipomanisë nuk zgjasin me javë, por vetëm për disa ditë. Cyclothymia diagnostikohet tek të rriturit në prani të sulmeve të shkurtra, të çrregullta të depresionit dhe hipomanisë që ndodhin për të paktën 2 vjet me jo më shumë se dy muaj mungesë të simptomave të sëmundjes. Ciklotimia më së shpeshti zhvillohet midis moshës 15 dhe 25 vjeç.

SIMPTOMAT KRYESORE TË DEPRESIONIT

Depresioni shpesh është i vështirë për t'u njohur. Kjo, nga njëra anë, për shkak të mendimit të gabuar se t'u tregosh të tjerëve për problemet e tyre dhe pamundësinë për t'i përballuar ato vetë, është një shenjë e dobësisë së një personi dhe nga ana tjetër, për faktin se shpesh pacientët fshehin problemet e tyre. depresioni pas sjelljes agresive dhe/ose abuzimit me alkoolin. Të hysh me kokë në punë, të përfshihesh aktivisht në sporte apo hobi për sporte të tilla që shoqërohen me rrezik, situata ekstreme, si dhe pasioni për lojërat e fatit, të gjitha këto mund të jenë tregues të depresionit deri diku.

Depresioni nuk është dobësi e karakterit. Është vërtetuar se me depresion në strukturat e trurit që transmetojnë impulse, ka mungesë të serotoninës.

Manifestimet emocionale:

• Mall, vuajtje, depresion, humor të dëshpëruar, dëshpërim
• Ankthi, ndjenja e tensionit të brendshëm, parashikimi i telasheve
• Nervozizmi
• Ndjenja e fajit, vetë-akuzat e shpeshta
• Vetëpakënaqësi, ulje e vetëbesimit, ulje e vetëvlerësimit
• Zvogëlimi ose humbja e aftësisë për të përjetuar kënaqësi në aktivitete të këndshme më parë
• Rënie e interesit për botën përreth jush
• Humbja e aftësisë për të përjetuar ndonjë ndjenjë (në rastet e depresionit të thellë)

Depresioni shpesh kombinohet me ankthin për shëndetin dhe fatin e të dashurve, si dhe me frikën për t'u dukur i paaftë në publik.

Manifestimet fiziologjike:

• Çrregullime të gjumit (pagjumësi, përgjumje)
• Ndryshimet e oreksit (humbje ose mbingrënie)
• Mosfunksionimi i zorrëve (kapsllëk)
• Nevojat e reduktuara seksuale
• Ulje e energjisë, rritje e lodhjes gjatë sforcimit normal fizik dhe intelektual, dobësi
• Dhimbje dhe shqetësime të ndryshme në trup (për shembull, në zemër, në stomak, në muskuj)

Manifestimet e sjelljes:

• Pasiviteti, vështirësia për t'u angazhuar në aktivitete të qëllimshme
• Shmangia e kontaktit (prirja për të qenë vetëm, humbja e interesit për njerëzit e tjerë)
• Refuzimi i argëtimit
• Abuzimi me alkoolin dhe substancat duke siguruar lehtësim të përkohshëm

Manifestimet e mendimit:

• Vështirësi për t'u përqendruar, përqendruar
• Vështirësi në marrjen e vendimeve
• Mbizotërimi i mendimeve të zymta, negative për veten, për jetën tuaj, për botën në përgjithësi
• Vizioni i zymtë, pesimist për të ardhmen me mungesë perspektive, mendime për pakuptimësinë e jetës
• Mendimet vetëvrasëse (në raste të rënda të depresionit)
• Të kesh mendime për padobinë, pavlefshmërinë, pafuqinë tënde
• Mendim i ngadalshëm

Për diagnozën e depresionit është e nevojshme që disa nga simptomat e listuara të vazhdojnë për të paktën dy javë.

NDIKIMI I DEPRESIONIT NË SHENDET

Imuniteti.

Trupi i njeriut ka një sistem të mirë-krijuar të rezistencës ndaj shumë infeksioneve dhe sëmundjeve. Depresioni zvogëlon rezistencën e trupit dhe e bën atë të ndjeshëm ndaj sëmundjeve.

Sistemi skeletor. Depresioni kontribuon në zhvillimin e osteoporozës (kockat e brishta).

Sistemi kardiovaskular. Depresioni ndikon në punën e zemrës dhe enëve të gjakut. Çrregullimi dyfishon rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve në këtë sistem.

Sistemi nervor - Depresioni është i ngjashëm me demencën për sa i përket efekteve të tij në kujtesë, konceptin e vëmendjes dhe proceseve të tjera të të menduarit. Kontribuon gjithashtu në zhvillimin e demencës: zona e trurit që kontrollon kujtesën zvogëlohet në madhësi te njerëzit që vuajnë nga depresioni kronik. Depresioni kronik, i padiagnostifikuar dhe i patrajtuar me kalimin e kohës shkatërron lidhjet nervore në tru, duke çuar në vdekjen e qelizave nervore.

Perceptimi i dhimbjes.

Personi që përjeton depresion përjeton dhimbje të pallogaritshme emocionale.

Depresioni ndikon në funksionimin e të gjithë trupit. Për shembull, ndryshimet në oreks çojnë në mbingrënie dhe peshë të tepërt, ose kequshqyerje dhe humbje peshe.

Depresioni është i mbushur me ndërprerje hormonale dhe shumë ndryshime të tjera fiziologjike.

Kështu, fshehtësia e depresionit është se ai prek trupin, mendjen dhe shpirtin në të njëjtën kohë.

BARNAT QË SIGUROJNË DEPRESION.

Nje droge	Në cilat raste caktohet
Anatabus (teturam)	Alkoolizmi
Antikonvulsantët, antikonvulsantët	Epilepsia
Barbituratet	Epilepsia dhe (rrallë) ankthi i shtuar
Benzodiazepinat	Ankthi dhe pagjumësia
Beta bllokues
Bllokuesit e kanalit të kalciumit (antagonistët e kalciumit)	Lartë presionin e gjakut, sëmundje të zemrës
Kortikosteroidet	Sëmundje inflamatore dhe kronike të mushkërive
	Kontraceptivët dhe përdorimi gjatë menopauzës
Interferoni	Hepatiti dhe kanceri
Levodopa, amantadine	semundja e Parkinsonit
	Kolesterol i larte
Zovirax	Herpes dhe herpes

SËMUNDJET QË NXITOJNË SHQYRJEN E DEPRESIONIT.

• Astma bronkiale
• Sëmundjet onkologjike
• Sindroma e lodhjes kronike
• Sëmundjet e zemrës
• Diabeti
• Hepatiti viral
• Lupus eritematoz sistemik
• Sklerozë të shumëfishtë
• semundja e Parkinsonit
• Shkelje akute qarkullimi cerebral, goditje në tru
• Kolit ulcerativ

SI TË TRAJTONI DEPRESIONIN?

Çrregullimi depresiv trajtohet me sukses, megjithëse nuk ka një regjim të standardizuar për këtë. Trajtimi do të varet nga forma e çrregullimit depresiv dhe ashpërsia e manifestimeve të tij. Qëllimi i trajtimit është lehtësimi i depresionit dhe përmirësimi i humorit. Depresioni i madh zakonisht trajtohet në dy ose tre faza. E para është eliminimi i manifestimeve më të rënda të dhimbshme. Kjo fazë e trajtimit për çrregullimet akute zgjat 6 deri në 12 javë. Faza tjetër është trajtimi, i cili duhet të vazhdojë të merret, pavarësisht gjendjes së kënaqshme shëndetësore. Ky trajtim plotësues është krijuar për t'ju mbrojtur kundër një rikthimi të mundshëm të sëmundjes. Duhen 4 deri në 9 muaj. Në të ardhmen, ndihma e mjekut mund të mos kërkohet nëse sulmi me përvojë i sëmundjes është i pari ose i dyti në jetë. Disa pacientë kalojnë në fazën e tretë - trajtim mbështetës, i cili mund të zgjasë për një kohë të gjatë, ndonjëherë edhe gjatë gjithë jetës. Kujdesi mbështetës ka për qëllim parandalimin e përsëritjes së sëmundjes. Relapsi është një sulm i ri i veçantë i sëmundjes në sfondin e një shërimi të dukshëm. Trajtimi mbështetës zakonisht merret nga ata që kanë pasur tre ose më shumë sulme - rikthime të sëmundjes.

I vetëpunësuar ose vetëndihmues.

Këto janë përpjekjet tuaja për të përballuar depresionin. Shumë studime mbështesin vlerën e vetë-ndihmës në trajtimin e vështirësive emocionale, të sjelljes dhe fizike. Duke iu përgjigjur dy pyetjeve të mëposhtme, mund të përcaktoni nëse vetë-ndihma është e mjaftueshme për ju:

Jeni njohur me mendimet për vetëvrasje? Nëse po, keni nevojë për ndihmë profesionale.

A e ndjeni ndikimin e depresionit në shumicën e fushave të jetës tuaj: punë, marrëdhënie, shëndet, aftësi për t'u çlodhur? Nëse po, është e mundur që vuani nga depresioni i përgjithësuar, i cili kërkon ndërhyrje më të thellë sesa vetëndihma për ta hequr qafe.

Nëse i jeni përgjigjur "jo" të dyja pyetjeve, mund të filloni me vetëndihmë. Nëse nuk shihni ndonjë përmirësim pas disa muajsh vetë-përpjekjeje, kërkoni ndihmë shtesë. Mungesa e besimit, dëshpërimi në rritje, mendimet për vetëvrasje ose ndonjë përkeqësim tjetër i mirëqenies sinjalizojnë nevojën për të kontaktuar urgjentisht një profesionist. Burimet e vetëndihmës:

libra.

Librat mund t'ju japin një mori informacionesh që është e pamundur të merren në seancat e psikoterapisë. Mund të lexoni me ritmin tuaj, ta shtyni librin për një kohë ose ta rilexoni përsëri. Nëse kombinoni punën me libra dhe psikoterapi, do të arrini rezultate më të mira më shpejt.

Videokaseta, disqe.

Për njerëzit që janë më të mirë në perceptimin e informacionit vizual, shikimi i kasetave video ose disqeve të dedikuara për të luftuar depresionin dhe përmirësimin e gjendjes së tyre është i përshtatshëm.

Grupet e vetëndihmës.

Grupet e psikologjisë u ofrojnë pjesëmarrësve mbështetjen dhe mirëkuptimin për të cilin kanë nevojë. Kur takohen njerëz me probleme të ngjashme, ata mund të ndajnë informacion dhe përvojë, të shprehin ndjenjat e tyre pa frikë nga gjykimi.

Internet.

Ka shumë faqe në World Wide Web të dedikuara për të luftuar depresionin. Ju mund të lexoni materialet ose të bisedoni në forum ose të bisedoni.

Këshilla dhe rregulla:

Ki mëshirë për veten.

Sëmundja thith forcën tuaj dhe nuk ka shumë për aktivitetet tuaja të përditshme. Mundohuni të mos i vendosni vetes detyra të vështira, merrni përsipër shumë përgjegjësi. Ndani gjërat e mëdha në disa faza dhe bëni sa më shumë që mundeni. Shmangni ndryshimet e mëdha të jetës sa herë që është e mundur.

Shmangni stresin.

Të mësosh të shmangësh situatat stresuese nuk është e lehtë. Përpiquni të identifikoni gamën e ngjarjeve dhe sjelljeve që mund të jenë më stresuese për ju dhe mendoni se si t'i shmangni ato.

Ushtrohu rregullisht.

Gjysmë ore gjimnastikë të paktën tre herë në javë mund të përmirësojë disponimin tuaj brenda disa javësh. Ushtrimi lehtëson tensionin nervor dhe muskulor, rrit energjinë, forcon shpirtin. Ushtrime fizike, përveç kësaj, stimulojnë prodhimin e endorfinave dhe enkefalinave në trup - substancave kimike të cilat veprojnë si antidepresantë natyralë.

Ndiqni të gjithë rutinën.

Ndërtoni një rutinë të përditshme që ju përshtatet dhe përpiquni ta bëni atë sa më mirë që mundeni. Ngrihuni në të njëjtën kohë çdo ditë, hani në orare të caktuara dhe shkoni në shtrat herët për të fjetur dhe pushuar një natë të mirë. Ndjekja e një rutine do të promovojë vendosjen dhe funksionimin normal të orës biologjike të trupit, e cila mund të ndërpritet në një çrregullim depresiv.

Edukoni veten.

Sa më shumë që dini për depresionin, aq më lehtë do ta keni për të përballuar sëmundjen tuaj. Ndërgjegjësimi për sëmundjen e bën atë më pak misterioze dhe frikësuese.

Mos përdorni alkool dhe substanca psikoaktive.

Droga dhe alkooli vetëm mund të lehtësojnë përkohësisht gjendjen, e cila, sapo të kalojë dehja, do të bëhet edhe më keq pas përdorimit të këtyre substancave.

Kushtojini vëmendje asaj që po mendoni.

Nëse jeni në depresion, përpiquni t'i dëgjoni mendimet tuaja pa vendosur qëllimin nëse ato janë të drejta apo të gabuara. Thjesht hidhni një vështrim më të afërt në atë që po mendoni. Një qasje e ndërgjegjshme për të pasur mendime të tilla do të krijojë bazën për pikëpamjen tuaj objektive të botëkuptimit të shtrembëruar nga depresioni.

Mos u tërhiq në vetvete.

Në një gjendje depresive, njerëzit shpesh shmangin komunikimin. Por duke qenë vetëm, vetëm me vështirësitë tuaja, do të ndiheni shumë keq, në shoqërinë e njerëzve të tjerë do të shpërqendroheni nga përvojat tuaja depresive. Bëni atë që doni me dikë tjetër. Shpesh ndihmojnë grupet mbështetëse, ku mblidhen njerëz që e kuptojnë këtë gjendje.

Jini të durueshëm.

Depresioni është një sëmundje e rëndë që nuk largohet menjëherë. Duhet të dini se shërimi nga depresioni është rregull, jo përjashtim. Jini të durueshëm dhe mbani mend vazhdimisht se jeni në rrugën e rimëkëmbjes.

Mjekimi.

Ilaçet përdoren gjerësisht në trajtimin e kushteve depresive dhe maniake: kjo është veçanërisht e vërtetë për kushtet e rënda në çrregullimin depresiv të madh dhe në depresionin bipolar. Llojet e tjera të çrregullimeve depresive mund të trajtohen pa mjekim.

Shtë përshkruar për pacientët me manifestime të buta, të moderuara dhe të rënda të depresionit. Një parakusht efektiviteti i trajtimit është bashkëpunimi me mjekun: respektimi i rreptë i regjimit të përshkruar të terapisë, vizitat e rregullta te mjeku, një raport i detajuar, i sinqertë për gjendjen tuaj dhe vështirësitë në jetë.

Kur përshkruani medikamente për pranim, duhet t'i bëni pyetje mjekut që menjëherë do t'ju bëjë të qarta shumë gjëra:

• Cili është emri i ilaçit?
• Çfarë doze nevojitet?
• Cilat janë efektet anësore të këtij ilaçi?
• Si do të ndihmojë ky ilaç?
• A ka ilaçe të tjera me të njëjtin efekt?
• Sa kushton ky medikament? A mund të përdor analogun e tij?
• Kur duhet ta merrni këtë ilaç?
• Cilat ushqime nuk duhet të hahen gjatë marrjes së këtij ilaçi?
• A mund të pi alkool gjatë marrjes së këtij ilaçi?
• A mund të marr medikamente të tjera gjatë trajtimit me këtë ilaç?
• Nëse harroj ta marr ilaçin në kohë, a mund të marr një dozë të dyfishtë më vonë?
• Sa kohë do të më duhet ta marr?
• Sa realiste është që do të më ndihmojë?
• Si ndjej se më ndihmon?
• Sa shpejt do të ketë përmirësim pas fillimit të trajtimit?

Një antidepresant i një lloji zakonisht përshkruhet për të trajtuar depresionin e madh. Të gjithë ilaqet kundër depresionit klasifikohen në disa grupe. Ekzistojnë antidepresantë triciklikë, frenues të monoamine oksidazës, frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës dhe ilaçe të tjera antidepresive.

Për depresionin bipolar, mjekët më së shpeshti përshkruajnë barna për balancimin e humorit, të ashtuquajturit stabilizues të efektit. Këto përfshijnë kryesisht litium. Stabilizuesit e efektit janë krijuar për të trajtuar gjendjet e depresionit dhe manisë. Deluzionet dhe halucinacionet trajtohen me barna antipsikotike ose antipsikotikë. Disa të sëmurë maniakë marrin anksiolitikë, barna që lehtësojnë ankthin dhe frikën.

Në trajtimin e distimisë, përdoren antidepresantë triciklikë, frenues të monoamine oksidazës, frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës, bupropion ose kombinime të ndryshme të këtyre barnave.

Ilaqet kundër depresionit.

Ilaqet kundër depresionit veprojnë duke ndryshuar përmbajtjen e ndërmjetësve në tru - lajmëtarë kimikë për transmetimin e sinjaleve në indet e trurit dhe rregullimin e emocioneve. Skema më e thjeshtë e këtij mekanizmi është si më poshtë. Ndërmjetësuesit mbajnë sinjalin përmes zonës së kontaktit të qelizave nervore (neuronet) - sinapsi. Duke kaluar nëpër sinapse nga një neuron në tjetrin, neurotransmetuesit përfundojnë rrugën e tyre, duke u bërë shaka me receptorin e neuronit marrës. Pasi të keni përfunduar detyrën e transmetimit të sinjalit, ndërmjetësit hiqen nga tufa dhe përsëri notojnë lirshëm në çarjen sinaptike. Këtu ata ose do të kapen përsëri nga neuroni dërgues, ose do të shkatërrohen nga enzima monoamine oxidase. Me fjalë të tjera, truri pastron sinapsin - skuqjen e ndërmjetësve. Ilaqet kundër depresionit përmirësojnë gjendjen shpirtërore duke ndërhyrë në këtë proces pastrimi. Mjekët besojnë se depresioni ndodh nga teprica ose mungesa e neurotransmetuesve dhe ndërmjetësve të tjerë kimikë të përfshirë në reagimet emocionale, kur një lloj neurotransmetuesish të tillë nuk mund të sigurojë numrin normal të kontakteve me neuronin. Rezultati është një çrregullim mendor. Ilaqet kundër depresionit rrethojnë sinapsin si një zinxhir, duke ndërhyrë në ekuilibrin e neurotransmetuesve në çarjen sinaptike dhe duke ndryshuar në mënyrë të dobishme biokiminë e trurit, gjë që çon në një përmirësim të gjendjes së pacientit.

Ilaqet kundër depresionit nuk shkaktojnë varësi dhe zhvillimin e një sindromi të tërheqjes, në ndryshim nga barnat e klasës së qetësuesve benzodiazenin (fenazepam, Relanium, Elenium, tazepam, etj.) dhe korvalol, valocordin, të përdorur gjerësisht në vendin tonë. Përveç kësaj, qetësuesit benzodiazepine dhe fenobarbitali, të cilët janë pjesë e korvalol dhe valocordin, me përdorim të zgjatur, zvogëlojnë ndjeshmërinë ndaj agjentëve të tjerë psikofarmakologjikë.

Ilaqet kundër depresionit triciklik.

Këta antidepresantë e kanë marrë emrin e tyre nga struktura e tyre themelore përbërje kimike, i cili përbëhet nga tre unaza (cikle). Antidepresantët triciklik u zbuluan rastësisht. Në vitet 1950, një mjek zviceran filloi t'u jepte pacientëve imipraminë. Ata që e morën atë u përmirësuan dukshëm humorin. Dhe së shpejti shkencëtarët kuptuan se me ndihmën e imipraminës është e mundur të eliminohet depresioni. Antidepresantët triciklikë bllokojnë rimarrjen e norepinefrinës. Kjo çon në një rritje të përmbajtjes së këtij neurotransmetuesi në tru, gjë që ndikon në gjendjen shpirtërore. Disa nga depresantët triciklikë bllokojnë rimarrjen e një neurotransmetuesi tjetër, serotoninës. Antidepresantët triciklikë ndikojnë në veprimin e ndërmjetësve të tjerë të përfshirë në rregullimin e proceseve të ndryshme në trup. Kjo çon në efekte anësore që shfaqen ndryshe në varësi të antidepresantit triciklik që po merrni. Mund të jetë letargji, përgjumje, gojë e thatë, kapsllëk, vështirësi në urinim, shqetësime vizuale, palpitacione, hipotension ortostatik (kur marramendja ndodh kur ngriheni papritur dhe vetëdija largohet). Më të rralla - skuqje të lëkurës, djersitje e shtuar, dridhje, vonesë dhe ulje e orgazmës, shtim në peshë, sy të thatë. Ilaqet kundër depresionit triciklik nuk janë për të gjithë. Për shkak të rrezikut të mbidozimit, që kërcënon vdekjen e pacientit, këto barna rrallë u jepen pacientëve me prirje vetëvrasëse. Ilaqet kundër depresionit triciklik nuk mund të merren nga njerëzit me sëmundje të caktuara fizike. Ilaqet kundër depresionit triciklik nuk duhet të merren nga ata që vuajnë nga depresioni bipolar, pasi ilaqet kundër depresionit mund të shkaktojnë kalimin e gjendjes depresive në hipomani ose mani.

Frenuesit e monoamine oksidazës.

Këto barna janë më të vështira dhe më pak të besueshme për t'u përdorur. Gjatë marrjes së tyre, duhet të shmangni përdorimin e disa ushqimeve, pijeve, ilaçeve. Mosrespektimi i këtyre kufizimeve mund të çojë në një rritje të mprehtë të presionit të gjakut. Efektet anësore më të zakonshme janë marramendja, luhatjet e presionit të gjakut, shtimi në peshë, shqetësimi i gjumit, vështirësia në arritjen e orgazmës seksuale dhe ënjtja e kyçeve të këmbëve dhe gishtërinjve. Ndonjëherë mund të shfaqet goja e thatë, kapsllëku, shikimi i paqartë i objekteve në fushën e shikimit, vështirësi në urinim. Këta frenues kanë një efekt pozitiv në gjendjen e pacientit duke shtypur veprimin e enzimës monoamine oksidazë që përmbahet në mbaresat nervore. Monoamine oxidase shkatërron ndërmjetësuesit - norepinefrinën, dopaminën dhe serotoninën, dhe ato ndikojnë në emocionet dhe disponimin e një personi. Kur merrni frenues të monoamine oksidazës, këta ndërmjetës shkatërrohen më pak, përmbajtja e tyre rritet dhe, në përputhje me rrethanat, gjendja shpirtërore e pacientit përmirësohet.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës.

Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës janë ilaçe më të fundit që kanë fituar popullaritet në luftën kundër depresionit për faktin se kanë më pak efekte anësore, të cilat nuk janë aq të rënda sa ato të antidepresantëve triciklikë dhe frenuesit e monoamine oksidazës. Grupi i frenuesve selektivë të rimarrjes së serotoninës përfshin fluoksetinë, paroxetine, fluvoxamine, sertraline. Frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës punojnë për të rritur furnizimin e trurit me neurotransmetuesin e humorit, serotonin. Mekanizmi i veprimit është bllokimi i rimarrjes (ri-absorbimit) të serotoninës në sinaps. Këta frenues synojnë në mënyrë selektive vetëm serotoninën dhe nuk synojnë kimikate të tjera të trurit. Prandaj, ato shkaktojnë më pak efekte anësore sesa ilaqet kundër depresionit të mëparshëm. Por, si ilaqet kundër depresionit të tjerë, me SSRI-të, mund të duhen 3 deri në 5 javë që pacienti të përmirësohet. Efektet anësore më të zakonshme janë nervozizmi, ankthi, pagjumësia, dhimbje koke, nauze dhe diarre. Më rrallë ka letargji, përgjumje, gogëllime të shpeshta, djersitje të shtuar, inflamacion të lëkurës. Efektet anësore serioze përfshijnë mosfunksionimet seksuale në formën e interesit të zbehur për partnerin, zvogëlimin e zgjimit seksual dhe vështirësinë për të arritur orgazmën. Nuk rekomandohet marrja e këtyre barnave për pacientët me depresion bipolar - këta ilaqet kundër depresionit mund të çojnë në shfaqjen e gjendjeve hipomanike dhe maniake. Ato nuk duhet të merren nga pacientët me mëlçi jo të shëndetshme, pasi në këtë organ kryhen transformime biokimike të frenuesve të rimarrjes së serotoninës.

Ilaqet kundër depresionit të tjerë.

Ka antidepresantë të tjerë në treg që ndryshojnë nga ilaçet e përshkruara më sipër, në mënyrën e tyre struktura kimike, dhe nga veçoritë e veprimit.

- Bupropion është një ilaç që ka më pak gjasa se antidepresantët e tjerë të shkaktojë shtim në peshë dhe mosfunksionim seksual. Efektet anësore: agjitacion, ankth, pagjumësi, nauze, dridhje të lehta.

- Trazodoni vepron me rimarrje të neurotransmetuesit të serotoninës. Efektet anësore: dispepsi, shije e keqe në gojë, nauze, palpitacione, ulje e presionit të gjakut. Nuk rekomandohet të merret për sëmundjet koronare të zemrës, pasi shkakton një ritëm të parregullt të zemrës.

- Venlafaksina hidroklorur është një grup antidepresantësh të quajtur ndërmjetësues noradrenergjikë selektivë dhe frenues të rimarrjes së serotoninës. Ai bllokon rimarrjen e ndërmjetësve që rregullojnë gjendjen shpirtërore, të cilat përfshijnë serotoninën, norepinefrinën, dopaminën, por nuk ndërhyn në veprimin e pjesëmarrësve të tjerë në proceset biokimike të trurit. Efektet anësore: dhimbje koke, letargji, përgjumje, presion i ulët i gjakut, marramendje.

- Hidrokloridi i Nefazodonit rrit përmbajtjen e serotoninës dhe norepinefrinës në indet e trurit. Efektet anësore: letargji, përgjumje, presion i ulët i gjakut, çrregullim akomodimi (pamje e paqartë e objekteve në fushën e shikimit).

- Mirtazapina stimulon çlirimin e serotoninës dhe norepinefrinës dhe njëkohësisht bllokon dy receptorë të serotoninës. Efektet anësore: përgjumje, rritje e oreksit, shtim në peshë, marramendje.

Ilaçe për stabilizimin e humorit.

Ilaçet e kësaj serie përdoren në trajtimin e depresionit bipolar për të niveluar gjendjen shpirtërore, e cila mund të luhatet, të rritet dhe të bjerë periodikisht. Para së gjithash, këto janë preparate litiumi. Ato gjithashtu zbatohen antikonvulsantët.

Litium.

Litiumi është një ilaç për trajtimin e depresionit bipolar, i aftë për të lehtësuar çrregullimet depresive dhe maniake tek pacientët. Por ata që vuajnë nga depresioni bipolar e marrin atë edhe kur ndihen plotësisht të kënaqshëm - për të parandaluar sulmet e reja të sëmundjes. Litiumi qetëson melankolinë në depresion, frenon manifestimet e humorit të ngritur në mani dhe ruan ekuilibrin gjatë periudhës normale. Në formën e drogës, litiumi është një kripë minerale - karbonat litium ose citrat litium. Efektet anësore: dhimbje stomaku, nauze, të vjella, diarre, dridhje të lehta të gishtave, lodhje, dobësi, konfuzion, puçrra, shije të keqe në gojë, humbje memorie, rënie flokësh.

Antikonvulsantë.

Këta antikonvulsantë ose antikonvulsantë shtypin maninë dhe parandalojnë krizat. Në grupin e antikonvulsantëve bëjnë pjesë: karbamazepina, acidi valproik, natriumi divalpreks, klonazepami. Këto barna përshkruhen vetëm ose së bashku me litium.

- Karbamazepinë. Ky ilaç ka një efekt qetësues në nervat që kontrollojnë lëvizjen e muskujve dhe në këtë mënyrë ndihmon në parandalimin e krizave. Efektet anësore: marramendje, përgjumje, konfuzion, nauze, diarre, dhimbje koke, shikim të dyfishtë, skuqje të lëkurës. Një ecje e lëkundshme është e mundur.

- Acidi valproik dhe natriumi divalpreks. Këto barna ndihmojnë në frenimin e manisë dhe ose parandalojnë ndryshimet e humorit në të ardhmen ose i bëjnë ato më pak të theksuara. Mjekët përshkruajnë ndonjë nga këto barna kur litiumi dhe karbamazepina nuk ndihmojnë ose efektet e tyre anësore prishin shumë jetën e përditshme të pacientit. Efektet anësore: përgjumje, dispepsi, dispepsi, diarre, rrallim i flokëve.

- Klonazepam. Ilaçi nuk ka një agjent stabilizues, d.m.th. një veprim i nivelit të humorit, por vetëm dobëson disa manifestime të një gjendje maniake: një kërcim idesh, presion në të folur, hiperaktivitet. Efektet anësore: marramendje, letargji, përgjumje, lëvizje të vështira, varësi psikologjike dhe fizike.

Barnat antipsikotike.

Për trajtimin e gjendjeve të çrregullimeve të rënda mendore - psikozës, kur lidhja e pacientit me realitetin është e shqetësuar, përdoren barna antipsikotike, të njohura si antipsikotikë. Antipsikotikët janë në gjendje të eliminojnë ose të lehtësojnë simptomat e pacientëve me forma mendore të depresionit, të tilla si deluzione dhe halucinacione. Efektet anësore: përgjumje, çrregullim i akomodimit (vizion i turbullt i objekteve), tharje e gojës, kapsllëk, ndryshime në tonin e muskujve dhe çrregullime të lëvizjes. Mekanizmi i veprimit të antipsikotikëve qëndron në aftësinë e tyre për të reduktuar efektin e ndërmjetësit të dopaminës në proceset biokimike të trurit.

Anksiolitikët.

Në disa raste, në trajtimin e gjendjeve maniake dhe depresive, përdoren barna për lehtësimin e ankthit dhe frikës, të cilat quhen anksiolitikë ose qetësues (qetësues).

Lorazepam.

I përshkruar për gjendjet maniake. Ilaçi lehtëson rrjedhën e manisë, duke eliminuar manifestime të tilla si kërcimi i ideve, biseda, hiperaktiviteti. Mund të shkaktojë varësi psikologjike dhe fizike kur merret për më shumë se një javë.

Alprazolam.

Mund të shkaktojë varësi dhe varësi ndaj drogës, ndaj duhet marrë për një kohë të shkurtër. Alprazolam është përshkruar për ata, depresioni i të cilëve nuk është shumë i thellë, por për sa i përket manifestimeve të tij të dhimbshme, kërkon mbikëqyrje më aktive mjekësore. Dhe gjithashtu në rastet kur ilaqet kundër depresionit nuk mund të merren për shkak të problemeve shoqëruese shëndetësore.

Psikoterapia.

Psikoterapi - duke punuar me një specialist duke përdorur teknikat psikologjike për të eleminuar ose zvogëluar ashpërsinë e problemeve emocionale.

Psikoterapia nuk është një alternativë, por një ndihmës i rëndësishëm i ilaçeve për depresionin. Në ndryshim nga trajtimi medikamentoz, psikoterapia merr një rol më aktiv të pacientit në procesin e trajtimit. Psikoterapia i ndihmon pacientët të zhvillojnë aftësitë e vetë-rregullimit emocional dhe në të ardhmen të përballojnë më efektivisht situatat e krizës pa u zhytur në depresion.

Llojet e psikoterapisë:

Psikoterapi psikodinamike.

Sipas terapisë psikodinamike, baza psikologjike e depresionit janë konfliktet e brendshme të pavetëdijshme. Për shembull, një dëshirë për të qenë të pavarur dhe në të njëjtën kohë një dëshirë për të marrë një sasi të madhe mbështetjeje, ndihmë dhe kujdes nga njerëzit e tjerë. Një tjetër konflikt tipik është prania e zemërimit intensiv, pakënaqësia ndaj të tjerëve, e kombinuar me nevojën për të qenë gjithmonë i sjellshëm, i mirë dhe për të ruajtur vendndodhjen e njerëzve të dashur. Burimet e këtyre konflikteve qëndrojnë në historinë e jetës së pacientit, e cila bëhet subjekt i analizës në terapinë psikodinamike. Çdo rast individual mund të ketë përmbajtjen e tij unike të përvojave konfliktuale, dhe për këtë arsye kërkon punë individuale psikoterapeutike.

Qëllimi i terapisë është të kuptojë konfliktin dhe të ndihmojë në zgjidhjen e tij konstruktive: të mësojë të gjejë një ekuilibër të pavarësisë dhe intimitetit, të zhvillojë aftësinë për të shprehur ndjenjat në mënyrë konstruktive dhe për të ruajtur marrëdhëniet me njerëzit.

Terapia psikodinamike bazohet në konceptin se ndjenjat dhe sjellja e një personi ndikohen fuqimisht nga përvojat e kaluara dhe dëshirat dhe frikërat nënndërgjegjeshëm. Sipas kësaj teorie, shumë sëmundje mendore mund të shërohen duke ndryshuar pikëpamjen e pacientit për veten dhe punën e vetëdijes dhe emocioneve të tij. Terapia psikodinamike jo vetëm që lehtëson simptomat e sëmundjes, ajo i vendos vetes detyrën të ndryshojë personalitetin, karakterin e një personi, ta ndihmojë atë të mësojë t'u besojë të tjerëve, të krijojë marrëdhënie të ngushta me njerëzit, të përballojë më mirë vështirësitë, humbjet dhe të mos privojë veten. të një game të gjerë emocionesh. Sipas teorisë psikodinamike, shkaku i depresionit mund të jetë një konflikt midis mendimeve, besimeve dhe dëshirave të një personi nënndërgjegjeshëm dhe të vetëdijshëm. Ne përpiqemi të shtypim konfliktet që na shqetësojnë dhe instinktivisht i zhvendosim ato nga vetëdija jonë në nënndërgjegjeshëm.

Detyra e terapisë psikodinamike është të ngrejë këto konflikte të ndrydhura dhe të pazgjidhura nga thellësitë e nënndërgjegjes dhe t'i transferojë ato në vetëdijen tonë në mënyrë që t'i takojmë ballë për ballë dhe t'i shpëtojmë prej tyre.

Disavantazhet e terapisë psikodinamike janë se është e shtrenjtë dhe mund të zgjasë disa vite. Procesi i ekzaminimit prek përvojat shpesh të dhimbshme dhe thellësisht personale të një personi. Kjo e bën pacientin në ankth dhe të mërzitur për një kohë. Për të përfituar plotësisht nga kjo lloj psikoterapie, duhet të jeni në gjendje të flisni dhe të mbani marrëdhënie me njerëzit e tjerë dhe vazhdimisht, gjatë gjithë jetës, të zbatoni në praktikë pikëpamjet e reja të fituara.

Psikoterapi ndërpersonale.

Psikoterapia ndërpersonale është një metodë që synon të ndryshojë marrëdhëniet njerëzore, duke kontribuar në shkaqet e përvojave depresive. Psikoterapisti ndërpersonal përpiqet të përmirësojë idenë e pacientit për veten dhe aftësinë e tij për të komunikuar, e cila nga ana tjetër shëron marrëdhënien e tij me njerëzit. Psikoterapia ndërpersonale zgjat 12 deri në 16 javë.

Psikoterapia e sjelljes.

Psikoterapia e sjelljes ka për qëllim zgjidhjen e problemeve aktuale të pacientit dhe lehtësimin e simptomave të sjelljes: pasiviteti, refuzimi i kënaqësisë, stili i jetesës monotone, izolimi nga të tjerët, pamundësia për të planifikuar dhe përfshirë në aktivitete të qëllimshme.

Detyra e psikoterapisë së sjelljes, e cila quhet edhe përmirësimi i sjelljes psikoterapeutike, është të ndihmojë pacientët të modifikojnë ato veprime dhe veprime që përkeqësojnë ashpërsinë e përvojave depresive. Baza teorike e metodës qëndron në premisën se depresioni është një sjellje që mund të mësohet, por nga e cila është e mundur të çmësohet. Sipas psikoterapistëve të sjelljes, depresioni ndodh kur kërkohet shumë nga ne dhe shpërblimi për këtë është në mënyrë disproporcionale i vogël.

Psikoterapia konjitive.

Psikoterapia njohëse u zhvillua nga Aaron Beck. Teoria e A. Beck bazohet në premisën se mënyra e të menduarit të një personi ndikon në mirëqenien e tij, përfshirë atë emocionale. Psikoterapia njohëse është puna e klientit me një psikoterapist duke përdorur teknika psikoterapeutike për të hequr qafe problemet emocionale. Teknikat e terapisë njohëse mbështeten në marrëdhëniet midis ndjenjave dhe mendimeve. Mendimet përcaktojnë ndjenjat dhe emocionet, dhe ndjenjat, nga ana tjetër, ndryshojnë të menduarit.

Sipas psikiatërve njohës, mendimet tona formohen nga besimet që formohen me fëmijërisë... Në një gjendje depresioni, ne jemi në mëshirën e ideve negative për veten dhe veprimet tona. Besime të tilla negative fitojnë forcë në mendjet tona sepse bëjmë një ose më shumë gabime:

- Ne nxjerrim përfundime të pabaza

- Në konkluzionet tona, ne jemi bazuar në çdo detaj të nxjerrë jashtë kontekstit të përgjithshëm të mendimeve

- Ne i bazojmë përfundimet tona në një ose dy aspekte të veçanta të informacionit të marrë

- T'u kushtosh vëmendje fakteve të këqija, të mos shohësh fare të mirat

- Ne i perceptojmë faktet dhe ngjarjet si të lidhura personalisht me ne, edhe kur kjo është në kundërshtim me sensin e shëndoshë

- Konsideroni vetëm në të zezë ose vetëm në dritë të bardhë

Sipas psikoterapistëve njohës, gjendja shpirtërore formohet nga treni ynë i mendimit. Në një gjendje depresive, mendimet ju japin dhimbje mendore. Ndërsa mësoni të mendoni më objektivisht, do të ndiheni më mirë. Ky edukim i pacientit shihet nga shumica e psikoterapistëve njohës si një program trajtimi për të cilin mjeku dhe pacienti punojnë së bashku. Kursi i psikoterapisë konjitive përbëhet nga 12-16 seanca. Në rastin e formave afatgjatë të depresionit, trajtimi mund të zgjasë nga 6 muaj deri në 2 vjet.

Psikoterapi familjare.

Qëllimi i psikoterapisë familjare është të edukojë anëtarët e familjes së pacientit për sëmundjen e tij dhe t'u tregojë atyre se si mund të ndihmojnë me trajtimin. Një familje shërben si një burim i fuqishëm force për një pacient me depresion nëse anëtarët e saj e kuptojnë sëmundjen e të afërmit të tyre të ngushtë dhe marrin pjesë në trajtimin e tij. Psikoterapia familjare është projektuar për një kohë të shkurtër, gjatë së cilës pacienti dhe anëtarët e familjes së tij takohen me terapistin nga 5 deri në 10 herë.

Psikoterapi në çift.

Qëllimi i terapisë me çifte është të lehtësojë vështirësitë që krijon sëmundja në marrëdhënien midis jush dhe partnerit tuaj të jetës. Psikoterapia në çift synon veçanërisht ndërtimin e marrëdhënieve midis partnerëve përmes analizimit të qetë dhe zgjidhjes së problemeve që lindin.

Fototerapi.

Fototerapia përdoret për çrregullimet afektive sezonale - depresioni që shfaqet në dimër. Gjatë procedurës së fototerapisë, pacientët janë të ekspozuar ndaj dritës shumë të ndritshme për një periudhë të caktuar kohore çdo ditë. Supozohet se procedurat e fototerapisë duhet të kompensojnë pacientin për mungesën e dritës së diellit koha e dimrit, e cila provokon depresionin e dimrit. Zakonisht duhen 3 deri në 14 ditë për të përmirësuar gjendjen shpirtërore me fototerapi. Besohet se terapia me dritë funksionon më mirë në orët e mëngjesit. Efektet anësore: dhimbje koke, lodhje sysh, nervozizëm, pagjumësi.

Terapia elektrokonvulsive.

Kur një pacient me depresion të rëndë nuk është në gjendje të marrë mjekim, mund të ofrohet trajtim me terapi elektrokonvulsive (ECT). Terapia elektrokonvulsive bazohet në veprimin e një rryme elektrike në tru.

Përdoret për të trajtuar një grup të veçantë pacientësh. Para së gjithash, këta janë pacientë që realisht nuk mund të marrin medikamente, pacientë me gjendje të rëndë depresive dhe maniake, pacientë me psikozë ose prirje vetëvrasëse, si dhe ata pacientë, sëmundja e të cilëve nuk i përgjigjet llojeve të tjera të trajtimit.

Para fillimit të ECT, pacientit i jepet një anestezi. Ky është një anestetik që gjatë procedurës krijon një gjendje harrese dhe pandjeshmërie tek pacienti. Më pas, me ndihmën e elektrodave të vendosura në kokë, një rrymë elektrike kalon në një ose më shumë hemisfera të trurit. Kur rryma kalon nëpër njërën hemisferë të trurit, ECT quhet e njëanshme, përmes të dy hemisferave - bilaterale. Pulsi aktual shkakton për një kohë të shkurtër aktivitet elektrik të pakontrolluar në tru, i cili shfaqet nga jashtë si një konfiskim me dridhje dhe konvulsione të muskujve: së pari në formën e një tensioni të fortë të të gjithë trupit (konvulsione tonike), pastaj në formën e një shtrëngim i shpejtë i të gjitha pjesëve të tij (konvulsione klonike). Për të shmangur krizat, pacientit i injektohet një relaksues muskulor me veprim të shkurtër. Falë këtij ilaçi, trupi mbetet i relaksuar gjatë konfiskimit. Kriza zgjat nga 25 sekonda deri në një minutë, pas së cilës kalojnë edhe 10-15 minuta të tjera dhe pacienti rigjen vetëdijen. Në mënyrë tipike, terapia elektrokonvulsive jepet tre herë në javë. Pacientët me gjendje depresioni dhe mani shërohen brenda dy ose tre javësh. Goditjet elektrike mendohet se ndikojnë në qendrat e trurit përgjegjëse për rregullimin e humorit. Shkarkimet aktuale stimulojnë prodhimin e aminoacideve nga truri, të cilat shkaktojnë sintezën e molekulave të lajmëtarëve biokimikë - ndërmjetësve të përfshirë në rregullimin e humorit. Efektet anësore: konfuzion, dëmtim i kujtesës.

Të dhënat personale.

Ju mund të përmirësoni cilësinë e trajtimit me ndihmën e historisë suaj mjekësore, në të cilën ju vetë do të shkruani gjendjen tuaj. Duke analizuar shënimet tuaja, do të thelloheni në specifikat e rrjedhës së sëmundjes suaj, gjë që do t'i ndihmojë vetes në shumë mënyra.

Trajtime shtesë.

Barëra shëruese.

Një ilaç popullor dhe i njohur është barishtja kantariona. Ekstrakti i kantarionit mendohet se ka një efekt qetësues, si ilaçet kundër depresionit, me më pak efekte anësore. Disavantazhet e kantarionit: Përdorimi i ilaçit të bërë nga St. rrezet e diellit... Trajtimi me barin e Shën Gjonit mund të zgjasë 4 deri në 6 javë para se të shfaqet. Disa barishte të tjera janë sugjeruar të jenë të dobishme në trajtimin e depresionit. Ekstrakti i gjetheve të gingo biloba përmirëson qarkullimin cerebral dhe furnizimin me oksigjen në tru. Për trajtimin e çrregullimeve të ankthit, pagjumësisë dhe gjendjeve depresive, përdoren preparate nga rizoma e kavykava. Plotësimi i trurit me serotonin, një ndërmjetës i përfshirë në rregullimin e humorit, është sugjeruar të rritet me çajin e gjetheve. arre... Ndonjëherë balsam limoni, kashtë tërshërë dhe mente përdoren në trajtimin e kushteve depresive.

Shtesa dietike.

Për të lehtësuar manifestimet e depresionit, ndonjëherë rekomandohet të shtoni substanca të caktuara në ushqim. Shtesa të tilla dietike terapeutike përfshijnë vitaminat B, kripërat e magnezit, kripërat e zinkut, acidin folik dhe aminoacidin tirozinë.

Disa ekspertë rekomandojnë ndryshimin e dietës për depresion. Duke ngrënë karbohidratet komplekseçon në një rritje të prodhimit të serotoninës nga truri - një ndërmjetës i përfshirë në rregullimin e humorit. Një dietë e pasur me proteina mund të rrisë nivelet e trurit të neurotransmetuesve si dopamina dhe norepinefrina, të cilat gjithashtu mund të përmirësojnë gjendjen shpirtërore. Këto ushqime përfshijnë mish viçi, pulë, peshk, bishtajore, arra, vezë dhe tofu. Disa ekspertë rekomandojnë eliminimin e sheqerit, kafeinës dhe alkoolit nga ushqimi, dhe nëse kjo nuk mjafton, atëherë vaktet gjysmë të gatshme. Ushqim i Shpejtë, ushqime të konservuara dhe shmangni ushqimet e pasura me acide yndyrore të ngopura.

Homeopati.

Homeopatia rrjedh nga koncepti "i ngjashëm mund të shërohet me të ngjashmit", domethënë një substancë që shkakton një sëmundje në një dozë të lartë, nëse hollohet mjaftueshëm, mund ta shërojë këtë sëmundje, pasi në këtë formë është në gjendje të aktivizojë aftësitë shëruese të vetë organizmi - "vitaliteti i tij". Substanca të ndryshme përdoren në varësi të simptomave, personalitetit dhe sëmundjeve të mëparshme.

Metoda të tjera alternative.

Lloje dhe metoda të tjera jo standarde të trajtimit të depresionit - frymëmarrje të thellë, terapi masazhi, meditim.

Ushtrimet e frymëmarrjes rrisin sasinë e oksigjenit që hyn në tru dhe përmirësojnë gjendjen shpirtërore.

Masazhi trajton gjendjet depresive të provokuara nga rrethanat traumatike. Masoterapiaçon në uljen e përmbajtjes së hormoneve në trup, lehtëson ankthin dhe përmirëson gjumin.

Meditimi i përditshëm gjithashtu mund të ndihmojë në zbutjen e depresionit. Gjatë ushtrimeve të tilla, ju relaksoheni, duke e përqendruar gjithë vetëdijen tuaj në disa gjëra specifike - në frymëmarrje, në përsëritjen e ndonjë fraze ose fjalëje për veten tuaj, në një pamje imagjinare. Meditimi ju ndihmon të relaksoheni dhe të gjeni paqen e mendjes.

SI TË GJENI SPECIALISTIN E DUHUR?

Kush është kush në psikoterapi.

Psikologu- specialist i licencuar me arsimin e lartë me një kuptim të plotë të sjelljes njerëzore dhe proceseve mendore. Detyra e një psikologu është të kuptojë dhe të kuptojë pse një person vepron, mendon dhe ndjen pikërisht ashtu si dhe jo ndryshe. Psikologët nuk u japin ilaçe pacientëve të tyre. Me ndihmën e teknikave (testeve) speciale, ata kryejnë një ekzaminim psikologjik dhe angazhohen në psikoterapi me pacientët.

Psikolog klinik (mjekësor)- ka marrë gjithashtu trajnime në studimin e funksionimit të psikikës njerëzore në rrethana të veçanta, siç janë sëmundjet dhe trazirat e thella të jetës. Në trajnimin e psikologëve mjekësorë, theksi vihet në studimin e bazave të psikoterapisë. Psikologu mjekësor shpesh mban një doktoraturë. Për të marrë këtë diplomë, është e nevojshme, pasi të keni marrë një diplomë bachelor dhe më pas një master shkencor, t'i nënshtroheni një trajnimi të veçantë shtesë për 2 ose 3 vjet dhe të mbroni një disertacion doktorature. Psikologët mjekësorë, përveç kësaj, duhet të kenë punuar në një stazh me psikoterapistë me përvojë për të paktën një vit dhe të kenë shkruar një punim mbi një temë shkencore.

Psikoterapist- Mjek, specialist i shëndetit mendor. Detyra e psikoterapistit është të trajtojë çrregullimet emocionale me një kombinim të psikoterapisë dhe mjekimit.

Psikiatër- një mjek i specializuar në identifikimin dhe trajtimin e çrregullimeve emocionale, duke përfshirë depresionin. Psikiatri e vë theksin te gjetja e shkaqeve biologjike dhe mjekimi për depresionin. Edukimi i një psikiatri përbëhet nga 4 vjet diplomë universitare, 4 vjet studim në Fakultetin e Mjekësisë dhe të paktën 4 vjet praktikë speciale në një klinikë të sëmundjeve mendore.

Punë sociale- një specialist i punës sociale përdor psikoterapi, por detyra e tij kryesore është të organizojë shërbime sociale, të ofrojë shërbime dhe të ndihmojë njerëzit të gjejnë burimet që u nevojiten.

Çfarë duhet të mendoni kur zgjidhni një specialist:

Aspekti financiar.

Mendoni se cilat shuma do të jenë të pranueshme për ju. Investimi në psikoterapi shpesh vjen me përfitime të papritura. Studimet kanë treguar se psikoterapia e suksesshme redukton vizitat tek mjeku sepse, përveç shëndetit emocional, përmirësohet edhe shëndeti fizik.