М'язи стопи, анатомія яких визначає їх складне функціональне взаємовідношення з сухожиллями гомілки, прикріпленими в даній області, виконують досить важливі функції. Їх завдання зводяться до амортизації поштовхів, а також тиску пружних рухів на стопу при ходьбі, запобігаючи травми.
М'язи тильної сторони стопи
М'язи тильного боку стопи або як його називають дорсальний відділ знаходяться в районі тильній фасції, а саме під неї і під сухожиллями довгого розгинача пальців.
Перший розгинач - досить слаборозвинена м'яз, яка бере свій початок на передньому верхньому і латеральному відділах п'яти. Коротка м'яз охоплює тильну поверхню стопи людини, досягаючи трьох сухожиль 2-4 пальців. Довгий розгинач великого пальця бере свій початок в медіальному відділі малогомілкової кістки, опускається вниз, переходячи в вузьке сухожилля, спрямоване до великого пальця. М'язи тильної сторони стопи виконують функцію розгинання всіх пальців.
Передня великогомілкова м'яз піднімає медіальну сторону ступні і здійснює її поворот в зовнішню сторону. Завдяки великогомілкової м'язі, а також функціонуванню інших, більш дрібних м'язів гомілки, відбувається зміцнення поздовжнього склепіння ступні.
Є також чотири тильні міжкісткові м'язи, які локалізуються в міжкісткових проміжках і займають місце між двома сусідніми плесновими кістками, продовжуючись до підстав 2-5 пальців.
М'язи підошовної сторони стопи
Рухливість 1-го пальця забезпечують такі м'язи великого пальця стопи, як відводить, коротка м'яз-згинач і приводний. Це медійна група м'язів. Відводить м'яз починається в тій області, де знаходиться п'ятковий бугор. М'яз-згинач бере свій початок там, де знаходиться медіальна клиноподібна кістка.
Привідний м'яз утворюють дві головки, одна з яких починається там, де знаходиться кубовидная кістка, продовжуючись по клиноподібної кістки і підстав 2-4 кісток плесна. Друга головка починається в суглобових сумках 2-5 кісток плесна.
Друга група - 2 латеральні м'язи підошви стопи. Перша латеральна м'яз здійснює функцію відведення мізинця і займає своє місце на латеральному краї підошовної частини. Її початок - п'яткова кістка. Друга латеральна м'яз є коротким згиначів мізинця і бере свій початок біля основи 5 кістки плесна.
Третя група - 4 м'язи: короткий згинач фаланг, квадратна м'яз і червоподібні м'язи стопи, міжкісткові м'язи. Початок короткого згинача - п'ятковий бугор, звідки спостерігається його поділ на 4 сухожилля, прикріплених до 2-5 пальцях. Місце локалізації квадратної м'язи - під коротким згиначів, починаючись від п'яткової відділу. Чотири червоподібні м'язи стопи беруть свій початок від чотирьох сухожиль довгого згинача. Початок міжкісткових м'язів - глибоко між кістками плесна.
м'язові патології
Основними причинами, що викликають болі стопи, можна назвати:
- міозит;
- розтягнення м'язів;
- «Дитяча» м'язовий біль;
- вагітність;
- плоскостопість.
міозит
Міозит - запалення м'язів, які приводять в рух опорно-руховий апарат. Біль виникає раптово, може перейти в хронічну ступінь, якщо своєчасно не почати лікування.
Викликати таке захворювання можуть такі причини:
- механічне, а також іншого виду ушкодження (травматична форма хвороби);
- інфекційний процес, включаючи хронічний осередок (при ангіні, грипі або гаймориті);
- посилене навантаження, перенапруження, коли тягне стопу при русі;
- розвиток хвороби внаслідок різкого переохолодження;
- інтоксикація організму (токсичний міозит);
- генетичні передумови;
- суглобові хвороби;
- аутоімунний процес (наприклад, ревматоїдний поліартрит).
Інфекційна форма миозита супроводжується найбільш вираженою симптоматикою - почервоніння шкіри, біль, набряк, який може розповсюджуватися вгору по гомілці, а також підвищена місцева температура.
Крім перерахованих вище симптомів може спостерігатися головний біль, погіршення самопочуття, м'язову напругу. Найбільш часто зустрічається міозит литкових м'язів, які здійснюють функцію рухливості кінцівок. З цієї причини додається обмеження рухливості кожного суглоба ноги.
При своєчасному зверненні до лікаря усунути міозит буде легко, особливо, застосовуючи фізіотерапію, масаж. Але варто зазначити, що кожну форму захворювання лікують різними методами. Якщо говорити про домашньому лікуванні, дотримуються постільний режим. У будь-якому випадку показана лікувальна гімнастика, адже кожне яке виконує вправу благотворно впливає на стан м'язового апарату. Також лікар призначає знеболюючі, протизапальні препарати та антибіотики.
Розтягнення м'язів
Розтягнення м'язів - патологічний процес, при якому пошкоджуються волокна або місце їх прикріплення до сухожилля. Розтягнути м'яз можна при різкій навантаженні, наприклад, при піднятті важкого предмета, спортивному занятті без розминки стоп. Така патологія найбільш часто зустрічається у спортсменів.
Першим, самим основним симптомом виступає біль. Наскільки вона буде інтенсивною, залежить від того, який ступінь тяжкості травми. У стані спокою біль вщухає, а при ворушіння стопою повертається знову. Біль виникає при пальпації пошкодженого місця, іррадіруя вгору по нозі. Нерідко присутній набряклість.
Легке розтягнення не супроводжується вираженим болем. В цьому випадку лише злегка тягне область травмування (наприклад, підошовна поверхню).
Розтягнення зв'язок класифікують за ступенем тяжкості:
- Легка біль, скоріше, дискомфорт, при якому тягне стопу під час ходьби (зникає через кілька днів).
- Помірний біль, можлива гематома.
- Розрив волокон м'язів, їх відрив від сухожиль, набряклість, гематома, сильний біль, обмеження рухливості стопи.
Перша дія людини відразу після отримання травми - накладення холодового компресу. Це необхідно для зменшення прояву болю, а також набряклості. Далі, забезпечують кінцівки повний спокій: заборонена ходьба, будь-які рухи стопою. Також необхідно надати нозі піднесене положення, щоб попередити поширення набряклості.
Лікування визначають з урахуванням ступеня тяжкості розтягнення. Так, при легкому ступені призначають зігріваючу мазь, яка допоможе поліпшити кровообіг в ураженому відділі і, як наслідок, - швидко загоїти травму, усунути набряк. Середню ступінь травми лікують теплом, наприклад, ваннами, а також тими ж зігріваючими мазями. Рекомендовано розробляти уражений відділ нескладними вправами (лікувальна фізкультура).
При тяжкого ступеня травми показано більш тривале лікування. При надриві або розриві судин виконують операцію. У післяопераційний період призначають комплекс вправ для виконання (ЛФК), а також фізіотерапію. Нерідко призначається електростимуляція м'язів, яка допоможе зміцнити м'язи на стопі, які були пошкоджені.
М'язовий біль у дітей
Біль у м'язах у дітей пов'язана з процесом зростання і виступає природною реакцією організму на дорослішання. Але не у всіх дітей спостерігається симптом. Чому так відбувається, до кінця не з'ясовано, але є припущення, що біль є результатом невідповідності темпів зростання кісток, м'язів зі зв'язками. Також існує думка, що симптом у дітей виникає на тлі прихованих вроджених або придбаних патологій. Іншими, не менш рідко що зустрічаються захворюваннями, симптомом яких є м'язовий біль, виступають:
- міозит;
- зневоднення внаслідок активних навантажень;
- міопатія Дюшенна (генетичне захворювання);
- епідемічна міалгія (вплив вірусу Коксакі);
- біль може бути присутнім при плоскостопості.
В останньому випадку спрямовують усі сили на зміцнення м'язів стопи, виконуючи щоденний масаж, фізкультуру.
Біль при вагітності
Основна причина виникнення болю в м'язах в такий період - гормональна перебудова в організмі. Майже у кожної другої вагітної жінки болять м'язи кінцівок. Причина цього - дисфункція судин, яка є наслідком того, що збільшується вага. Часто під час вагітності виникає варикозне розширення вен, також викликає симптом.
Якщо до такого становища жінка страждала плоскостопістю, вона повинна бути готова, що при вагітності може статися загострення хвороби, викликаючи гіпертонус м'язів.
плоскостопість
Хворіти кінцівки можуть при такій патології, як плоскостопість. Крім болю в ступнях виникає набряк, а також відчуття важкості. Часто присутні судоми, особливо, після трудового дня. У жінок виникає проблема з носінням взуття на підборах, а подовжена стопа стає причиною покупки взуття більшого розміру. Остання стадія хвороби супроводжується болем в хребетному відділі, голові.
Існує поздовжнє, поперечне і комбіноване плоскостопість. Біль присутній при будь-якій формі хвороби. Викликати ту чи іншу форму плоскостопості може неправильно підібране взуття, зайва вага, надмірні навантаження на кінцівки. У більшості випадків, плоскостопість - вроджене захворювання.
Біль зникне тільки після усунення її провокує причини - плоскостопості. Вилікувати захворювання у маленьких дітей можна без операції, але тільки при своєчасному його виявленні. Так, лікування полягає в проведенні лікувальної гімнастики, масажу, ванн, компресів для стоп. Не менш ефективним видом лікування є терапія розігріваючимимазями, які покращують кровообіг в пошкодженій відділі.
У дорослої людини вилікувати хворобу набагато складніше, адже можна лише зменшити інтенсивність прояву симптомів. Повне лікування можливо шляхом проведення операції.
Найчастіше, біль в м'язах - неприродне явище, краще звернутися до лікаря, щоб уникнути негативних наслідків в майбутньому.
М'язи стопи поділяються на групу м'язів тильної поверхні стопи, до яких відносяться переважно розгиначі, і групу м'язів підошовної поверхні стопи, що складається з згиначів.
М'язи тильній поверхні
Короткий розгинач пальців (m. Extensor digitorum brevis) (рис. 136, 141, 142) розгинає II-IV пальці, відтягуючи їх в бічну сторону. Плоска м'яз, розташована на тильній поверхні стопи, починається від верхньої і латеральної поверхні п'яткової кістки і прикріплюється на підставі проксимальних фаланг II-IV пальців. Сухожилля м'язи, зростися з сухожиллям короткого розгинача великого пальця, утворює тильний апоневроз.
Короткий розгинач великого пальця стопи (m. Extensor hallucis brevis) (рис. 136, 141, 142) розгинає великий палець стопи. Залягає глибше попередньої м'язи. Точка її початку знаходиться на верхній поверхні передньої частини п'яткової кістки, а місце кріплення - на підставі проксимальної фаланги великого пальця.
М'язи підошовної поверхні
У групі м'язів підошовної поверхні виділяють медіальну групу (м'язи підвищення великого пальця), латеральну групу (м'язи піднесення мізинця) і середню групу (м'язи серединного узвишшя).
медійна група
М'яз, що відводить великий палець стопи (m. Abductor hallucis) (рис. 141, 143), згинає і відводить великий палець. Поверхнева м'яз, що проходить уздовж медіального краю стопи. Починається на горбі п'яткової кістки, бугристости човноподібної кістки і тильному апоневрозе, а прикріплюється до основи проксимальної фаланги великого пальця і \u200b\u200bдо його медіальної сесамоподібні кістки, де своїм сухожиллям зростається з сухожиллям короткого згинача великого пальця стопи.
Короткий згинач великого пальця стопи (m. Flexor hallucis brevis) (рис. 140, 143, 144) згинає великий палець стопи. Ця м'яз частково прикривається м'язом, що відводить великий палець стопи, має два черевця і починається на підошовної поверхні кубовидної і клиноподібної кісток. Місцемприкріплення медіального черевця служить підставу проксимальної фаланги великого пальця і \u200b\u200bйого медійна сесамовідная кістка. Латеральное черевце також прикріплюється до основи проксимальної фаланги великого пальця і \u200b\u200bдо латеральної сесамоподібні кістки.
Рис. 141. М'язи стопи (тильна поверхня): 1 - верхній удерживатель розгиначів;2 - нижній удерживатель розгиначів;3 - короткий розгинач великого пальця стопи;4 - короткий розгинач пальців;5 - м'яз, що відводить мізинець стопи;6 - м'яз, що відводить великий палець стопи;7 - спинні міжкісткові м'язи;8 - сухожилля довгого розгинача пальців
Рис. 142. М'язи стопи (тильна поверхня):
1 - нижній удерживатель довгої і короткої малогомілкової м'язів; 2 - короткий розгинач пальців; 3 - сухожилля передній великогомілкової м'язи; 4 - спинні міжкісткові м'язи; 5 - сухожилля короткого розгинача пальців; 6 - сухожилля короткий розгинача великого пальця стопи; 7 - сухожилля довгого розгинача пальців
М'яз, що приводить великий палець стопи (m. Adductor hallucis) (рис. 90, 144), призводить великий палець стопи і згинає його. Розташовується на плеснових кістках і прикривається довгим і коротким сгибателями пальців. Має дві головки. Поперечна головка (caput transversum) починається від дистальних кінців II-IV плеснових кісток і від підошовної поверхні суглобових капсул III-V плюснефалангових суглобів. Коса головка (caput obliquum) починається від підстав II-III плеснових кісток і від латеральної клиноподібної кістки. Обидві головки з'єднуються в загальне сухожилля і прикріплюються до латеральної сесамоподібні кістки і основи проксимальної фаланги великого пальця.
латеральна група
М'яз, що відводить мізинець стопи (m. Abductor digiti minimi) (рис. 141, 143), відводить і згинає проксимальну фалангу мізинця. Розташовується під підошовним апоневрозом (aponeurosis plantaris) (рис. 143), на латеральному краї стопи. Починається на підошовної поверхні п'яткової кістки і від підошовного апоневроза, а прикріплюється до латеральної стороні проксимальної фаланги мізинця і до горбистості V плеснової кістки.
Короткий згинач мізинця стопи (m. Flexor digiti minimi brevis) (рис. 140, 143, 144) згинає проксимальну фалангу мізинця стопи. Частково прикривається попередньої м'язом. Точка його початку розташовується на довгій підошовної зв'язці (lig. Plantate longus) і підставі V плеснової кістки. Місце кріплення - латеральна сторона підстави проксимальної фаланги мізинця.
Середня група
Короткий згинач пальців (m. Flexor digitorum brevis) (рис. 143) згинає середні фаланги II-V пальців. Починається від підошовного апоневроза і медіального відростка бугра п'яткової кістки. Черевце м'яза переходить в чотири сухожилля, що залягають в синовіальних каналах разом з сухожиллями довгого згинача пальців. Двома кінцями кожне з них прикріплюється до підстав середніх фаланг II-V пальців.
Рис. 143. М'язи стопи (підошовна поверхню):
1 - підошовний апоневроз; 2 - м'яз, що відводить великий палець стопи; 3 - м'яз, що відводить мізинець стопи; 4 - короткий згинач пальців; 6 - короткий згинач мізинця стопи; 7 - короткий згинач великого пальця стопи; 8 - сухожилля довгого згинача великого пальця; 9 - червоподібні м'язи; 10 - сухожилля довгого згинача пальців; 11 - сухожилля короткого згинача пальців
Квадратна м'яз підошви (m. Quadratus plantae) (рис. 144) разом з довгим згиначів пальців згинає дистальні фаланги пальців стопи. Ця м'яз також називається додатковим сгибателем (m. Flexor accessorius). Має форму чотирикутника і прикривається коротким згиначів пальців стопи. Точка її початку знаходиться на нижній і медіальної поверхнях п'яткової кістки, а місце кріплення - на зовнішньому краї сухожилля довгого згинача пальців, в місці її поділу на окремі сухожилля.
Червоподібні м'язи (mm. Lumbricales) (рис. 143) згинають проксимальні фаланги II-V пальців, одночасно розгинаючи їх середні і дистальні фаланги. Це тонкі короткі м'язи, розташовані між сухожиллями довгого згинача пальців і прикриваються коротким згиначів пальців. Всього є чотири м'язи, кожна з яких починається від відповідного сухожилля довгого згинача пальців. Перша м'яз починається однією головкою, а три інші (латеральні) - двома головками. Всі м'язи прикріплюються на дорсальном апоневрозе II-V пальців.
Підошовні міжкісткові м'язи (mm. Interossei plantares) (рис. 143, 144) згинають проксимальні фаланги III-V пальців, одночасно розгинаючи їх середні і дистальні фаланги, крім того, призводять ці пальці до II (середнього) пальця. Це вузькі короткі м'язи, що залягають в проміжках між II-III, III-IV, IV-V плеснової кістки. Всього є три м'язи, кожна з яких починається від медіальних сторін III-V плеснових кісток, а прикріплюється на підставах проксимальних фаланг III-V пальців. Частково вони переходять на тильний апоневроз.
Рис. 144. М'язи стопи (підошовна поверхню):
1 - квадратна м'яз підошви; 2 - довга малоберцовая м'яз; 3 - короткий згинач великого пальця стопи; 4 - короткий згинач мізинця стопи; 5 - підошовні міжкісткові м'язи; 6 - м'яз, що приводить великий палець стопи: а) поперечна головка, б) коса головка; 7 - спинні міжкісткові м'язи
Дорсальні міжкісткові м'язи (mm. Interossei dorsales) (рис. 140, 141, 142, 144) розташовуються в міжкісткових проміжках з тильного боку. Всього м'язів чотири. Перша з них тягне II палець стопи в медіальному напрямку, інші м'язи зміщують III, IV, V пальці в латеральному напрямку. Крім того, всі чотири м'язи згинають проксимальні фаланги і розгинають середні і дистальні фаланги пальців стопи. Точка початку кожного м'яза знаходиться на звернених один до одного сусідніх плеснових кістках і прикріплюється на підставі проксимальної фаланги II-IV пальців. При цьому частина волокон вплітається в тил апоневроз.
Будова ступень досить складне, адже вони виконують дуже важливі функції в організмі і піддаються великим навантаженням. За збереження рівноваги і амортизацію поштовхів під час руху відповідають м'язи стопи. Основне навантаження на себе беруть великі м'язи, які з'єднуються з сухожиллями гомілки і відповідають за всі рухи стопи. Вони розташовуються більш поверхнево. А під ними є ще два десятка дрібних м'язів, які теж виконують важливі функції. Саме вони стабілізують стопу при будь-яких рухах, беруть участь в відштовхуванні від поверхні під час бігу, а також підтримують склепіння.
М'язовий апарат стопи
Анатомія стопи дуже складна. Для нормального функціонування всіх її рухомих зчленувань і суглобів необхідний міцний м'язовий апарат. Тому крім м'язів гомілки, які прикріплюються за допомогою сухожиль до кісток ступні, вона має власні м'язи. Вони поділяються на дві групи в залежності від свого розташування. До першої відносяться м'язи тильної сторони стопи, що відповідають за її стабілізацію і розгинання пальців. Згинанням пальців, а також підтримкою склепінь займаються підошовні м'язи.
Кожна група відповідно ділиться на три відділи: медіальний, розташований з боку великого пальця, латеральний, керуючий мізинцем, і середній. Найбільш розвинені середні підошовні м'язи. Це пов'язано з особливостями функціонування стопи. Адже на підошву доводиться найбільше навантаження.
Всі м'язи стопи людини короткі, але міцні. Вони утворюють складні переплетення між собою, з сухожиллями пальців. Все це забезпечує ступень здатність утримувати рівновагу і служити амортизатором при всіх рухах.
тильна поверхня
З тильного боку стопи розташоване трохи м'язів. Найбільша - це довгий розгинач пальців, що йде від гомілки. Після гомілковостопного суглоба він розділяється на окремі сухожилля, що йдуть до кожного пальця. Вони не тільки розгинають пальці, але керують роботою переднього відділу. Під цими сухожиллями знаходяться короткі Розгиначіпальців. Їх всього два. Один йде від п'яткової кістки по верхній стороні стопи. Він поділяється на чотири частини, прикріплений до підстав фаланг. Його функція - розгинання 2-5 пальців.
Короткий розгинач великого пальця міцніший і розвинений. Він бере участь в підтримці рівноваги, відштовхуванні від поверхні при бігу. Крім того, на тильній стороні стопи знаходяться чотири міжкісткові м'язи. Вони розташовуються між плесновими кістками, а беруть участь в більш складних рухах пальців, зміщуючи їх в сторони, згинаючи і розгинаючи різні фаланги.
Складне анатомічна будова стопи необхідно для того, щоб вона правильно виконувала свої функції
підошва
Подошвенная поверхню стопи має більш розвинений м'язовий апарат. Адже саме ця область витримує найбільше навантаження при всіх рухах. Розташовуються м'язи під підошовним апоневрозом, який розділяє їх на три групи. Таке анатомічна будова забезпечує велику рухливість переднього відділу, стабілізацію ступні при навантаженнях і підтримку склепінь.
До першої групи, медіальної, яка управляє рухами великого пальця, відносяться три м'язи. У неї входить м'яз, що відводить палець і яка веде його, а також короткий згинач. Друга група, що відноситься до 5 пальцю, ще менше. Це дві латеральні м'язи: відводить мізинець і його короткий згинач. Вони найслабші, тому у багатьох людей цей палець майже не працює.
Середня - це найрозвиненіша м'язова група підошви. У неї входить понад 10 різних м'язів. Перш за все це короткий згинач пальців. Він розташовується під підошовної фасцією. Йде від п'яткової кістки до середніх фаланг 2-5 пальців. Розділяючись на чотири сухожилля, приєднується до них. Він відповідає за їх згинання.
Квадратна м'яз стопи іноді називається додатковим сгибателем, так як управляє дистальними фалангами. Вона залягає глибше і кріпиться до сухожилля довгого згинача в тому місці, де воно розділяється на чотири пучка. Одна з її функцій - направляти його роботу.
Рухами 2-5 пальців допомагають керувати червоподібні м'язи. Їх 4, вони короткі і тонкі, мають веретеноподібну форму. Проходять між сухожиллями довгого згинача. Крім згинання, їх функція - підтримка поздовжнього склепіння. Ще на підошві розташовуються міжкісткові м'язи стопи. Вони залягають глибше, а знаходяться між плесновими кістками. Вони керують згинання та розгинання фаланг 3-5 пальців, а також призводять їх до середини.
Тільки при здорових м'язах стопи можуть правильно виконувати свої функції
Патології м'язової системи
Так як м'язи стопи стабілізують її і беруть участь в підтримці склепінь, при їх ослабленні або порушення функціонування навантаження падає на інші структури, в основному - на зв'язки, суглоби і подошвенную фасцію. В результаті цього розвивається запалення, можуть виникнути травми та інші патології. Часто саме слабкість м'язового апарату є причиною болів в стопі, судом, набряків.
Існує кілька патологій, які пов'язані з м'язами стопи. Вони можуть зустрічатися у людей будь-якого віку і фізичної підготовки. Без своєчасного лікування вони можуть стати причиною більш серйозних захворювань. Тому варто уважніше ставитися до будь-яких болів, звертаючись до лікаря в тому випадку, якщо вони не проходять кілька днів. Фахівець зможе визначити, чим вони викликані.
- Найчастіше болі виникають при міозиті. Так називається запальний процес, що протікає в м'язовій тканині. Він розвивається через підвищених навантажень, переохолодження, інфекції, інтоксикації або травми.
- У стопі також часто трапляється розтягнення м'язів або зв'язок. Таку травму викликає м'язове перенапруження або різкий рух. Залежно від тяжкості ушкодження може виникати дискомфорт при ходьбі або ж постійний біль. Іноді вона супроводжується набряком.
- Плоскостопість теж часто призводить до болів. Адже деформація стопи викликає неправильний розподіл навантаження.
Будь-які м'язові болі - це неприродне явище. Навіть звичайне перевтома може призвести до більш серйозних наслідків, якщо не вживати заходів. Не рекомендується продовжувати інтенсивно рухатися при болях, потрібно дати стоп відпочинок. При розтягуванні або міозиті обов'язково забезпечити спокій ногам. Корисні масаж, розслаблюючі ванночки, зігріваючі креми. А для запобігання патологій рекомендується регулярно виконувати спеціальні вправи.
М'язово-зв'язковий апарат стопи виконує дуже важливі функції. Але мало хто з людей приділяє увагу його тренуванні і захисту. Тому так поширені різні патології в цій області.
