ДЕМЕРКУРИЗАЦИЯ
При наблюдении за функциональным состоянием пациента, с диагностической целью, для профилактики внутрибольничной инфекции применяется измерение температуры тела человека с помощью «градусника»- медицинского термометра. Но медицинский термометр также может стать основным источником ртутного загрязнения.
Ртуть была известна людям уже во 2 тысячелетии до н.э. Алхимики называли ее Mercurius, подчеркивая тем самым ее близость к царю металлов – золоту. Планета Меркурий расположена ближе всех к Солнцу, символом которого является золото.
Демеркуриза́ция - удаление ртути и её соединений физико-химическими или механическими способами с целью исключения отравления людей Место аварии, где разбился градусник, обрабатывается раствором демеркутизатора.
Демеркутизаторы - это химические вещества, применение которых снижает скорость испарения ртути и облегчает механическое удаление ртути.
К демеркутизаторам относят:
- мыльно-содовый раствор (4% раствор мыла в 5-процентном водном растворе соды);
- 0,2% водный раствор перманганата калия, подкисленного соляной кислотой (5 мл кислоты, удельный вес 1,19, на 1 л раствора перманганата калия);
- 20% раствор хлорной извести;
- 5-10% раствор соляной кислоты и др.
Состав укладки для демеркуризации
Аварийная ситуация - разбился градусник
Тактика медсестры:
1. Удалить из помещения, где разбился градусник, людей.
2. Надеть спец.одежду.
3. Приготовить раствор демеркутизатора: 40 г стружки хозяйственного мыла + 50 г кальцинированной соды + 1 л воды (температурой 50 0 С).
4. В ёмкость с маркировкой «Для демеркуризации» наливается приготовленный раствор демеркутизатора. Лейкопластырем с загрязнённой поверхности собирается ртуть. Лейкопластырь с ртутью и разбитый градусник замачиваются с полным погружением в ёмкости с раствором демеркутизатора и закрываются крышкой.
5. Приготовленным мыльно-содовым раствором заливается место, где разбился градусник; экспозиция 30 минут.
6. Через 30 минут в помещении проводится текущая уборка, помещение проветривается.
7. Ёмкость, содержащая ртуть в мыльно-содовом растворе, сдаётся старшей медсестре.
ЭКСТРЕННАЯ ДЕМЕРКУРИЗАЦИЯ В БЫТОВЫХ УСЛОВИЯХ
Ртуть относится к веществам 1-го класса опасности, обладает хорошей способностью к испарению, поэтому особенно вредными являются её пары, и конечно длительное нахождение в помещениях загрязненных парами ртути не безопасно для здоровья. Наиболее частыми источниками загрязнения жилых помещений ртутью являются разбитые термометры и люминесцентные лампы. Приводим последовательность действий при проведении демеркуризации на примере разбитого термометра.
1. Вывести всех из квартиры, в первую очередь детей, закрыть входную дверь, чтобы предотвратить распространение паров.
2. Открыть окна во всей квартире и постараться снизить температуру в помещении.
3. Закрыть место, где разлетелась ртуть мокрыми газетами. Собрать все вещи (одежда, белье, ковры и т.д.), на которые могли попасть капли ртути в полиэтиленовые пакеты и вынести на балкон или в гараж.
4. Закрыть дверь в помещение, где разбили термометр, оставив открытым окно. Продолжать интенсивно проветривать квартиру еще хотя бы 30 - 40 мин. После этого можно слегка прикрыть окна и ввести людей в квартиру.
Для того чтобы сделать демеркуризацию своими силами необходимо приготовить:
Стеклянную банку (100-400 мл) с плотной крышкой для сбора ртути и загрязненных материалов;
Марлевую повязку или респиратор;
- большие полиэтиленовые пакеты для сбора вещей, которые могут быть загрязнены;
- толстую иглу или вязальную спицу, медицинский шприц, грушу с тонким наконечником;
- вату медицинскую, кусочки пластыря, лист плотной бумаги, ветошь;
- перчатки резиновые;
- лампу настольную с удлинителем;
- химикаты обладающие окислительными (дезенфицирующими или отбеливающими) свойствами и содержащие соединения хлора (хлоринол, асс, белизна и др.). Из аптечки может пригодиться маргацовка или раствор йода.
Стараясь не растоптать и не разнести ртуть по квартире.
На себя лучше надеть одежду из синтетических материалов (спортивную куртку или ветровку) она меньше загрязняются парами ртути.
Самая главная и сложная часть демеркуризации - это сбор капель ртути.
Нельзя вытирать разлившуюся ртуть тряпкой (это приведёт лишь к дальнейшему раздроблению ртути). Не рекомендуем пользоваться для этого пылесосом. Во-первых, пылесос греется и увеличивает испарение ртути, а во-вторых, воздух проходит через двигатель пылесоса, и на деталях двигателя, которые делаются из цветных металлов, образуется амальгама, после чего пылесос сам становится распространителем паров ртути.
Прежде всего необходимо провести тщательный осмотр вещей и поверхностей, на которые могли попасть капли ртути. При осмотре вещи и поверхности нужно подсветить лампой, тогда даже мельчайшие капли будут хорошо заметны. Если ртуть попала на ковер или ковровые покрытия, то необходимо аккуратнейшим образом свернуть ковер, от периферии к центру, чтобы шарики ртути не разлетелись по помещению.
Ковровое покрытие желательно поместить в целый целлофановый пакет или просто завернуть в полиэтиленовую пленку тоже от периферии к центру и вынести на улицу. После чего вывесить ковер или ковровое покрытие, а под ним подстелить целлофановую плёнку, чтобы ртуть не загрязнила почву и несильными ударами выбивать ковер. Также необходимо дать ковру или ковровому покрытию повисеть и проветриться на свежем воздухе в течение 3 – 3, 5 месяцев в теплое время года после энергичного вытряхивания. Механические и химические методики демеркуризации мягких вещей не эффективны.
Обувь, в которой вы ходили по помещению, где разлили ртуть, не выносить за пределы этого помещения, а если выносить, то только в целлофановом пакете или герметичной ёмкости, так как частички ртути прикрепляются к ногам и вы можете разнести ртуть по всей квартире.
При осмотре пола, особенно паркета, можно заранее пометить мелом или карандашом места, где обнаружены капли ртути. Постарайтесь не наступать на загрязненные места, чтобы капли ртути не попали на обувь. Начинать сбор ртути следует с самых больших капель, крупные капли собираются резиновой грушей. Так же для этого используют лист плотной бумаги, предварительно согнутый с одной стороны. Для закатывания капель на лист бумаги используют вязальную спицу или толстую иглу. Двигая каплю листом бумаги, ее можно соединить с другими каплями и затем одну большую каплю перенести в банку. Чтобы капли были лучше видны, очищаемую поверхность следует подсветить сбоку настольной лампой. Для сбора самых мелких капель можно использовать кусочки пластыря. Капельки ртути можно собирать при помощи бумажных салфеток, смоченных в обычном подсолнечном масле. Шарики ртути будут прилипать к маслянистому месту. Также можно размочить в воде газету и образованную кашицу нанести на место разлива ртути.
Всё собранное и то, чем собирали (резиновая груша, лейкопластырь, разбитый градусник), помещается в эмалированную или стеклянную посуду, наполненную раствором демеркутизатора, и плотно закрывается крышкой. Собранную ртуть можно сдать в местный санэпиднадзор (их же можно пригласить для проведения анализа воздуха на наличие паров ртути).
В крайнем случае пластырь, салфекти,газету с прилипшими каплями можно поместить в банку с водой. . При перемешивании бумага всплывёт, а ртуть осядет на дно. Некоторые капли из щелей удается достать спицей, с намотанным ватным тампоном. Тампон при этом лучше смочить раствором марганцовки или дезсредства. Тампон с прилипшими каплями ртути также помещают в банку. Удобно доставать ртуть из щелей с помощью медицинского шприца с толстой иглой (груши с тонким наконечником). Если есть подозрения, что ртуть попала за плинтус или под половицы паркета их следует снять в обязательном порядке. Иногда сбор ртути может занять несколько часов, поэтому каждые 10 - 15 минут следует делать перерывы и выходить на свежий воздух. С собранной ртутью следует обращаться аккуратно.
Ни в коем случае нельзя выбрасывать в унитаз или мусоропровод. Это приведет к новым очень трудно удаляемым загрязнениям. Банку с собранной ртутью временно можно разместить на балконе или в гараже, а затем сдать представителям районного управления ГО и ЧС, которые ОБЯЗАНЫ приять ее у Вас.
После того как все видимые капли ртути собраны, загрязненные вещи, в том числе те, в которых проводились работы удалены из помещения можно приступить ко второй стадии работ - химической демеркуризации.
Как уже было сказано для этого можно использовать химикаты имеющиеся дома. Наиболее доступное средство для демеркуризации, которое имеется в каждой аптечке - это "марганцовка", пригоден и мыльно-содовый раствор. Наибольшая эффективность достигается при поочередном применении обоих средств. Для приготовления 0,2% водного раствора марганцовки необходимо растворить 20 г. таковой в ведре воды. Для однократной обработки рекомендуем приготовить около литра демеркуризационного раствора, для чего налить в банку воду и добавить несколько кристаллов "марганцовки" до темно-бурого почти не прозрачного состояния. Далее при помощи кисти, щетки, пульверизатора следует наносить раствор на то место, где проводился сбор ртути, уделяя особое внимание щелям, куда можно залить небольшое количество раствора. Работу следует проводить в резиновых перчатках. Нанесенный раствор следует оставить на 6-8 часов, периодически по мере высыхания раствора смачивая обработанную поверхность водой. Затем следует тщательно промыть обработанную поверхность с использованием мыльного (мыльно-содового раствора (4% мыла в 5% водном растворе соды) и провести влажную уборку всей квартиры. Это мероприятие следует проводить в течении нескольких следующих дней, с той лишь разницей, что раствор "марганцовки" выдерживать в течении 1 часа, а не 6-8 часов.
Еще один наиболее безвредный и доступный способ демеркуризации помещений заключается в следующем: стены и пол обрабатывают 1 % раствором йода (на 1 л воды 100 мл 10 % раствора йода, который продается в аптеке). Через 30 минут площадь обрабатывается следующим раствором: медный купорос CuSO 4 (на 1 л воды 30 г медного купороса), сульфит натрия Na 2 SO 3 ·7H 2 O (180 г на 1 л воды) и гидрокарбонат натрия NaHCO 3 (питьевая сода, 40 г на 1 л воды). Раствор приготовляется следующим способом: сначала смешивают с водой медный купорос и сульфит натрия до полного растворения осадка, а потом добавляется питьевая сода.
Так же обработку (помывку) загрязненных поверхностей производят водным раствором хлорной извести, хлорамина или любого хлор-содержащего моющего средства. Мыть начинают с периферии и заканчивают самыми загрязненными участками поверхности. Процедуру повторяют 4 – 5 дней подряд по 1 разу каждый день. Для каждой последующей процедуры используют новую тряпку. Дважды одной тряпкой не пользуются.
Дальнейшие мероприятия носят профилактический характер. Это ежедневные влажные уборки помещения и частые проветривания. Опыт показывает, что при тщательном следовании рекомендациям в большинстве случаев в течение 2-3х недель удается полностью очистить квартиру от ртутного загрязнения, но в любом случае проверка качества работ с использованием приборов не будет лишней.
Индикацию степени заражения проводят с помощью палладиевой индикаторной бумаги, а также с помощью специальных приборов. Старые приборы серии АГП (АГП - 01; АГП - 01 М и т.д.). Сейчас замеры проводятся при помощи более современного прибора РА 915+.
ВНИМАНИЕ!
Большинство случаев пролива ртути из разбитых медицинских термометров в помещениях связано с неосторожностью детей!
Храните ртутьсодержащие приборы в недоступном для детей месте.
Измеряйте детям температуру с помощью ртутного термометра только под непрерывным контролем взрослых.
Выдержка - Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10.
Если в доме ртутный термометр — он должен быть под строгим контролем
При температуре выше -39 ртуть находится в жидком состоянии. И уже при +18° эта жидкость начинает испарятся.
Пары ртути опасны: попадая вместе с воздухом в лёгкие, ртуть проникает через кровь в другие органы, и, накапливаясь, может вызвать тяжёлое отравление.
Признаки отравления ртутью могут проявиться не сразу, а спустя несколько часов после того, как градусник был разбит и ребенок успел надышаться парами ртути.
Поэтому очень важно «не терять» из вида ртутные градусники, и не оставлять малыша одного с градусником под мышкой. Ртутные термометры должны быть под строгим родительским контролем.
Что же делать, если градусник разбился?
Готовимся к сбору ртути
В одном градуснике содержится от 2 до 5 граммов ртути. Допустимая норма содержания ртути не должна превышать 0,0003 миллиграмма на кубический метр воздуха. Поэтому, если градусник разбился, необходимо собрать ртуть как можно быстрей и аккуратней.
- По возможности, нужно снизить температуру в комнате ниже +18°C. В холодное время года для этого достаточно открыть окно. При этом следим, чтобы в комнате не было сквозняка, иначе уже испарившуюся ртуть разнесёт по всему дому.
- Закрываем двери, чтобы в комнату не вошли дети или домашние животные.
- Готовим очень крепкий раствор марганцовки из расчёта 20 грамм на 10 литров воды. Раствор должен быть тёмно-бурый и почти непрозрачный. Немного раствора отливаем в банку с плотно закручивающейся крышкой.
- В отдельном ведре готовим мыльно-содовый раствор (40 г хозяйственного мыла и 50 г пищевой соды на литр воды).
- Переодеваемся в одежду, которую не жалко будет выкинуть, и которая при этом не впитывает жидкость. Оптимальный вариант – целлофановый или прорезиненный дождевик и резиновые перчатки. На лицо надеваем влажную тканевую повязку.
- Начинаем операцию по сбору ртути. Если капли ртути разлиты на плотном полу, из технических средств достаточно будет листа бумаги и нескольких кусочков пластыря или скотча. Если капли ртути залились под плинтус, понадобятся более хитрые приспособления, например, небольшая клизма-груша. Все подручные средства, как и одежду, потом нужно будет выбросить.
Как собрать ртуть
- Край листа бумаги заводим под каплю. Каплю с листа стряхиваем в банку с марганцовкой.
- Повторяем до тех пор, пока не соберём все капли. Самые мелкие прижимаем липкой стороной пластыря или скотча.
- Скотч с налипшей ртутью и лист бумаги, которым мы собирали капли, отправляем в ту же банку с марганцовкой и плотно завинчиваем крышку.
- Если капли ртути заползли под плинтус или в какое-то отверстие, высасываем их оттуда клизмой-грушей. Капли из груши выдавливаем в банку с марганцовкой (чтобы ртуть точно оказалась под слоем воды и не испарялась). Клизму тоже бросаем в банку, завинчиваем крышку.
- С помощью пульверизатора, щетки или большой кисти забрызгиваем место, где были ртутные капли, раствором марганцовки. Место должно стать мокрым. Оставляем на час. Через час марганцовку надо смыть мыльно-содовым раствором. Эту воду уже можно вылить в канализацию.
- Снимаем одежду и перчатки и сворачиваем их в пакет. Всё на выброс.
- Комнату закрываем на сутки. Через сутки пол нужно вымыть простой водой.
- Моем руки, прополаскиваем рот слабым раствором марганцовки и идём искать телефон ближайшего отделения Санэпидемстанции . (Специалисты санэпидемстанции подскажут, куда отнести закрытую банку с ртутью).
- Если вы не уверены, что собрали всё , можно заказать услугу демеркуризации . Занимаются этим специалисты СЭС и частных служб. Они приедут, замерят содержание ртути в воздухе, при необходимости найдут и уберут ту ртуть, которую вы не смогли обнаружить. Услуга демеркуризации платная.
- В комнате, где собрали ртуть, проветривайте три раза в сутки по 10 минут, чтобы окончательно избавиться от паров ртути.
Важно. Если ртуть пролилась на ткань, ковер или на поверхность с щелями и отверстиями, откуда её невозможно собрать до конца, выведите всех из комнаты, закройте дверь и звоните специалистам по демеркуризации сразу.
Лучше отдать денег за выезд демеркуризаторов, чем потом выхаживать всю семью от тяжёлого отравления.
Ещё важно. Вопреки распространённому мнению, аптеки битые градусники не принимают и не утилизируют .
Общий порядок демеркуризации можно посмотреть на сайте баклаборатории при санитарно-эпидемиологической станции Москвы
Как не следует убирать ртуть
Чего делать нельзя:
- Подметать ртуть веником. Прутья веника разбивают шарик металла на несколько более мелких, собрать их становится сложнее.
- Собирать ртуть пылесосом. При работе пылесос греется, так что испарение ртути увеличивается. К тому же вредный металл оседает внутри и использовать бытовой прибор для сбора мусора теперь будет нельзя. Пылесос придётся выбросить. Но даже на помойке он будет источать ртутные пары и представлять опасность для окружающих.
- Стирать одежду, в которой вы убирали ртуть. Это может привести к загрязнению вредным металлом стиральной машины. Все вещи, которые соприкасались с ртутью, придётся выбросить.
Демеркуризация – это удаление и нейтрализация ртути, очистка помещения от ее следов и устранение ртутного загрязнения.
Обращаем ваше внимание на три момента:
I. Перед прочтением данной инструкции изучите статью . Потому что главное – ПЕРЕД обработкой загрязненного места вначале нужно очень аккуратно и правильно СОБРАТЬ саму ртуть.
II. Все дальнейшие советы применимы для устранения последствий незначительных ртутных загрязнений (например, от разбившегося термометра). Но даже в этом случае и, тем более, в случае серьезных загрязнений (когда разлито большое количество ртути) лучше будет, если демеркуризацию проведут аккредитованные специалисты . Не стоит рисковать здоровьем!
III.
Теперь собственно о том, как устранить последствия ртутного загрязнения.
После того
, как ртуть из разбившегося градусника правильно и тщательно собрана
, необходимо обработать место разлива ртути концентрированным раствором марганцовки и (или) хлорной извести (в простонародье – хлорка). Это окислит ртуть и приведет ее в нелетучее состояние (цель этого – предотвратить вредные последствия для здоровья).
Внимание! Уборка с хлорной известью более предпочтительна по сравнению с применением марганцовки, так как хлор более активен химически и поэтому более эффективно будет реагировать с ртутью.
Вариант демеркуризации № 1: Уборка загрязненного места с применением марганцовки
1. Водный раствор марганцовки должен быть темно-бурым, почти непрозрачным.
От раствора на полу или вещах могут остаться несмываемые пятна!
На литр раствора необходимо добавить 1 ст. л. соли и какую-нибудь кислоту (напр., 1 ст. л. уксусной эссенции, или щепотку лимонной кислоты, или ложку средства для удаления ржавчины).
2. Обработайте загрязненную поверхность (и все ее щели!) полученным раствором при помощи кисти, щетки или пульверизатора.
Нанесенный раствор оставьте на 1-2 ч, периодически по мере высыхания раствора смачивая обработанную поверхность водой.
3. Затем смойте продукты реакции мыльно-содовым раствором (на 1 литр воды – 40 г мыла и 50 г соды).
Эту процедуру повторяйте в течение нескольких следующих дней, с той лишь разницей, что раствор марганцовки выдерживайте меньшее время, а не 1-2 часа.
Вариант демеркуризации № 2: Уборка загрязненного места с применением хлорки
Демеркуризация с помощью хлорки проходит в 2 этапа.
1-й этап:
в пластиковой (не металлической!) емкости приготовьте раствор ХЛОРсодержащего отбеливателя «Белизна» из расчета 1 л «Белизны» на 5 л воды (17% раствор). Заметьте, в продаже есть и КИСЛОРОДсодержащая “Белизна”, но она не подойдет!
Полученным раствором, с использованием губки, щетки или половой тряпки, промойте загрязненную поверхность. Особое внимание уделяйте щелям паркета и плинтусов.
Нанесенный раствор выдержите 15 мин, затем смойте чистой водой.
2-й этап: Повторное мытьё пола хлорсодержащим раствором лучше всего проводить несколько раз в течение последующих 2-3 недель.
Т.к. раствор при первом применении загрязняется ртутью, лучше не сливать его в раковину или унитаз, а сдать его вместе с собранной ртутью. То же самое касается тряпок и пр. Как, зачем и куда – .
Не стоит забывать и о проветривании помещения. Но учтите, что при низкой температуре (когда помещение постоянно «вымораживают» через настежь открытое окно) испаряемость ртути резко падает, т.е. она медленнее испаряется из помещения. Поэтому идеальный вариант – держать чуть приоткрытое окно в течение продолжительного времени.
Инструкция
Ртутные испарения способны поразить нервную систему человека, нарушить работу его почек и желудочно-кишечного тракта. В особо тяжелых случаях развивается пневмония, заканчивающаяся летальным исходом. Поэтому если , нужно сразу же по телефону обратиться к профессионалам - в службу МЧС, где расскажут о дальнейших действиях, или в больницу. Если градусник разбился, а проконсультироваться не представляется возможным, нужно действовать самостоятельно. Главное здесь – не паниковать!
Во-первых, в квартире, где разбился градусник, необходимо создать доступ свежего воздуха. При этом сквозняк устраивать не рекомендуется, поскольку ртутные шарики могут разлететься по всей квартире. Во-вторых, необходимо надеть на руки целые резиновые перчатки. Это нужно сделать обязательно во избежание прямого контакта кожи с жидким металлом. В-третьих, осколки собираются исключительно в стеклянную тару (например, в банку), наполненную холодной водой. Это нужно для того, чтобы предотвратить дальнейшее испарение ядовитой ртути. После сбора осколков емкость нужно плотно закрыть крышкой.
Если на полу квартиры имеются мельчайшие осколки , то их рекомендуется собирать при помощи лейкопластыря, скотча, изоленты, мокрой газеты, резиновой груши, шприца и т.д. Главное – не касаться их , поскольку мелкие частички могут порвать перчатку, вследствие чего произойдет контакт кожи с ртутью. Емкость с собранными осколками градусника обязательно нужно передать в службу МЧС. В-четвертых, следует без промедления начать сбор ртутных шариков. Специалисты рекомендуют использовать серу: шарики ртути, посыпанные этим веществом, становятся неядовитыми и нелетучими. Удобно собирать ртутные горошины при помощи их накатывания на листок бумаги при помощи кисточки или другого листка.
Для очистки от ртути труднодоступных мест можно использовать ватный тампон, смоченный в слабом растворе марганцовки. После сбора ртуть аккуратно помещается в стеклянную тару, наполненную холодной водой (или раствором марганцовки). В-пятых, необходимо произвести тщательную уборку всего помещения. Все окна должны быть открытыми: квартира должна хорошо проветриться. Место, в котором разбился градусник, обрабатывается мыльно-содовым или хлорным раствором. До приезда специалистов службы МЧС стеклянную тару с осколками градусника и с остатками ртути нужно выставить на балкон. Это уменьшит выделение токсичных веществ.
И, наконец, заключительным этапом в устранении последствий от разбитого градусника является собственное обеззараживание. Для этого необходимо обратиться к помощи специалистов МЧС или врачей. В качестве профилактики необходимо употреблять в большом количестве мочегонные напитки, позволяющие потенциальным ртутным парам быстрее выводиться из организма.
