Гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии массаж. Массаж при высоком давлении. Составные части реабилитации

Гипертоническая болезнь является широко распространенным заболеванием. Профилактике и лечению гипертонической болезни придается особенно большое значение в связи с грозными осложнениями этого заболевания - инфаркт миокарда, инсульт, нефросклероз.

По современным воззрениям при гипертонической болезни нарушается корково-подкорковая регуляция сосудистого тонуса и артериального давлении в связи с психоэмоциональным перенапряженном нервной системы.

По классификации А. Л. Мясникова различают три стадии заболевания.

• В первой стадии гипертонической болезни артериальное давление иногда повышается, нарушений со стороны внутренних органов нет (фаза А). Могут возникать кризы, спазмы сосудов, коронарных и мозговых (фаза Б).
• Но II стадии заболевания (фаза А) артериальное давление постоянно повышено, но уровень его колеблется. Чаще выражены кризы, спазмы: появляется гипертрофия левого желудочка. В фазе Б повышенные показатели артериального давления стойко держатся, более тяжело протекают кризы; значительно выражена гипертрофия сердца и появляются изменения дистрофического характера в различных органах.
• В III стадии выражен склеротический процесс и нарушается функция сосудов мозга, почек, сердца.

Частыми жалобами при этом заболевании являются головные боли, тяжесть в затылочной области, головокружение, шум в ушах.

Под влиянием массажа у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы меняются показатели осцилло-графической кривой, характеризующей состояние тонуса сосудов и величины артериального давления.

Изменения в гемодинамике носят благоприятный характер при адекватных воздействиях и использовании специальных приемов массажа в соответствии с патогенетическими и клиническими особенностями заболевания.

В. H. Мотков (1950) детально разработал и обосновал клинико-физиологическими наблюдениями методику массажа при гипертонической болезни . Автор проводил исследования состояния периферического кровообращения методом артериальной осциллографии до и после однократного массажа:

• головы, шеи в области надплечья;
• живота.

В большинстве наблюдений после процедуры снижалось максимальное давление на 10-20 мм рт. ст., минимальное- на 5-15 мм рт. ст.; после 15-минутного отдыха артериальное давление несколько повышалось. Среднее артериальное давление снижалось в этих же пределах. Ocциллографический индекс несколько снижался или не менялся. Частота пульса не менялась. Лишь после массажа живота пульс урежался.

Под влиянием курса лечения массажем головы, затылка отмечались благоприятные сдвиги по клиническим показателям: уменьшалась тяжесть в затылочной области, области лба, глазниц; уменьшались или исчезали головные боли, головокружения.

Процедуру следует проводить в отдельном помещении, при наличии тишины. Больной должен сидеть, облокотившись на спинку стула и расслабив мышцы. Массажист стоит за спиной больного. Применяют два основных приема - поглаживание и разминание, чередуя иx. Массаж начинают с поглаживания и разминания ладонью мышц межлопаточной области вдоль позвоночника и в направлении сверху вниз.

После этого массируют надплечья от шеи и позвоночника к плечам, лопаткам. Затем разминают II и III пальцами в области сосцевидного отростка и затылочного бугра. Все эти приемы чередуются с поглаживанием задней поверхности шеи и надплечий в направлении сверху вниз и кнаружи к плечевому суставу и подмышечной впадине. При массаже колосистой части головы разминание II, III, IV пальцами производят от затылочного бугра к темени. После этого больной откидывает голову назад, опираясь на грудь массажиста. В этом положении массируют лобную и височную области; начинают с поглаживания одним или двумя пальцами по средней линии лба к волосистой части головы, затем к мискам четырьмя пальцами или ладонями. Разминают всеми пальцами лоб, надглазничные и подглазничныс дуги вверх и в стороны. Затем массируют височные области основанием ладони от глаз к затылку. Окружность глазных впадин вверху разминают концами пальцев, а на нижней дуге - пунктируют. Затем массируют граблеобразным приемом гладят и в этой же последовательности разминают разведенными II, III, IV, V пальцами лоб, волосистую часть головы в направлении к затылку. В заключение повторяют массаж шеи, надплечья и межлопаточной области.

Особенно болезненны области сосцевидных отростков, между бровями и по средней линии теменной области. Здесь применяют легкое поглаживание и вибрацию.
Длительность процедуры от 10 до 15 минут. На курс лечения назначают 20-24 процедуры.

Массаж живота показан при повышенном питании и ожирении с целью воздействия на кровообращение в брюшной полости, уменьшение застойных явлений и рефлекторного снижения артериального давления. Кроме того, массаж улучшает моторно-пищоварительную функцию.

Больной во время процедуры лежит на спине. Воздействие на мышцы осуществляют поглаживанием и разминанием по методике, общепринятой для этой области. Затем больной сгибает ноги в коленях, опирается стопами на кушетку, после чего начинают массаж кишечника.

Применяют неглубокое разминание четырьмя пальцами (надавливая на них сверху другой рукой), по левой половине живота сверху вниз (по ходу толстой кишки) 6-8 раз. После этого массируют правую половину жнвота снизу вверх по направлению восходящей и поперечно-ободочной кишки и завершают прием массажем левой половины живота.

Разминание чередуют с поглаживанием вибрацией. После вибрации применяют поглаживание по ходу часовой стрелки, затем, подводя кисти рук под поясничную область, проводят встряхивание 3-5 раз и завершают процедуру поглаживанием живота.

Длительность процедуры 15 минут.

А. Ф. Вербов рекомендует при гипертонической болезни массаж «воротниковой» области по А. E. Щербаку - шея от волосистой части головы, надплечья, верхняя часть спины и груди (зона С2-D2). Больной во время процедуры может сидеть или лежать. Автор рокомендует растирание паравертебрально в местах выхода корешков, в направлении к позвоночнику, и двигаясь снизу вверх до сегмента C4, а затем массировать область остистых отростков, располагая их между пальцами. Приемом штрихования воздействуют по бокам, над и под проекцией каждого ocтистого отростка. После этого воздействуют на разгибатели верхней части спины, заднюю поверхность шеи, надплечий и верхнюю часть груди приемами поглаживания, растирания и разминания. Массаж в целом не должен быть энергичным.

Мы наблюдали благоприятное влияние массажа по методике В. H. Мошкова в сочетании с лечебной гимнастикой и различными физическими факторами у больных гипертопической болезнью I и II стадии.

При сочетании гипертонической болезни и спондилеза можно применять методику А. Ф. Вербовa. Массаж мы назначаем через день, чередуя его по дням с электрофорезом лекарственных веществ, импульсным током по методике электросна, диатермией, индуктотермией, аэроионизацией, импульсным электрическим шполем УВЧ.

При применении различных ванн массаж можно сочетать с ваннами в один день, но целесообразнее его назначать через день.

Гипертоническая болезнь возникает из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса. Это может быть следствием изменений в нервной или эндокринной системе. Массаж способен сбалансировать работу головного мозга и тем самым оказывает лечебное действие, понижая давление крови. Особенностями выполнения является низкая интенсивность. Из массажных приемов показаны легкое поглаживание или растирание, используют сегментарное и точечное воздействие.

Читайте в этой статье

Можно ли делать массаж при гипертонии

Повышенное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием. Оно носит название первичная или эссенциальная гипертония, гипертоническая болезнь. На ее долю приходится почти 95 случаев из ста всех выявленных гипертензий.

Именно этот вариант хорошо поддается лечению массажем. Он действует на причину и механизм ее развития – патологическую реакцию нервной системы и ее последствия: гормональный дисбаланс, спазм сосудов, повышенный сердечный выброс.

Совершенно другая ситуация бывает при вторичном повышении давления. Эта гипертония и составляет оставшиеся 5 случаев из 100. Ее причинами могут быть:

• пиело- или гломерулонефрит,
• опухоль,
• стеноз почечных артерий,
• тиреотоксикоз,
• болезни надпочечников,
• коарктация аорты,
• крупных артерий.

Массаж при таких болезнях в лучшем случае бесполезен, но чаще всего опасен осложнениями. Поэтому перед лечением любым физиотерапевтическим методом, в том числе и массажем, нужно исключить другие заболевания, при которых такая терапия противопоказана.

Как поможет при высоком давлении

Все методы лечения болезней внутренних органов путем раздражения кожи основаны на формировании особого рефлекса, который называется дермато (кожно)-висцеральным (внутренности). В его формировании участвует вегетативная нервная система, а результат проявляется в изменении тонуса сосудов.

Центр, который определяет уровень сосудистого сопротивления, находится в зоне 4 желудочка продолговатого мозга. В него постоянно приходят электрические импульсы с поверхности тела. Массажные движения могут оказывать как сосудорасширяющее, так и сосудосуживающее действие.

Успокаивающие и расслабляющие приемы ручного массажа снижают возбудимость нервной системы, а также стимулируют активность ее парасимпатического отдела. Все это приводит к понижению напряжения стенки артерий и нормализации давления при гипертонии.

После правильно проведенного сеанса уменьшается , головокружение, исчезает ощущение пульсации в висках, тошнота. Больные избавляются от мелькания точек перед глазами, шума в ушах. Восстанавливается сон и трудоспособность.

Методика выполнения

Основное внимание при повышенном давлении уделяется зонам, связанным нервными путями с сосудодвигательным центром: голова, шея, зона воротника (охватывает надплечья и верхнюю часть спины). Каждый из приемов длится около минуты.

Для воротниковой зоны

Пациент садится на стул, голова опускается на переплетенные руки, лежащие на столе или специальной подушке. В этом положении хорошо расслабляются мышцы шеи и спины.

Направление движения только сверху-вниз, сила давления в 3 раза меньше, чем на других областях тела. Основные этапы массажа:

1. Поверхностное и глубокое поглаживание от ушей до межлопаточной области по задней стороне шеи, а затем к лимфатическим узлам над ключицей.
2. Растирание наплечной и межлопаточной зоны вначале на одной, затем на другой стороне.
3. Спиралевидное и штриховое растирание к углам лопаток.
4. Пилящие и рубящие движения в области воротника.
5. Легкие поглаживания.

Для спины

Все воздействия проводятся по направлению от затылочных костей до углов лопаток. Используют следующие приемы (в указанной последовательности):

• растирание по прямой линии, затем спиралевидное;
• попеременное разминание подушечками пальцев околопозвоночной зоны;
• растирание остистых отростков позвонков (именно они и прощупываются в виде бугорков);
• повторяют первый прием;
• заканчивают поглаживанием.

Для шеи

Массажист располагается со спины пациента и проводит такие движения:

• поглаживает область от отростка грудины до шейных лимфоузлов;
• проводит растирание большой грудной мышцы, грудины и ребер;
• поглаживает подбородок, спускаясь к ключице;
• массаж кивательной мышцы – щипки, растирание, вибрация;
• выполняет заключительное легкое поглаживание массируемых областей.

Для головы

Положение пациента – лежа на животе, голова на кистях рук. Направление массажа: макушка – затылок – лоб – виски. Виды движений:

• поглаживание раскрытыми пальцами,
• зигзаги и круги подушечками пальцев,
• растирание.

После этого больной переворачивается на спину. Лоб массируют от срединной линии к вискам. Поглаживают, растирают, а затем легко надавливают подушечками пальцев. Заканчивают массаж головы кругообразными растираниями висков.

Смотрите на видео о проведении массажа при гипертонической болезни:

Точечный массаж и его особенности

Для проведения рефлекторной терапии используется знание особых зон тела – точек. Это место проекции нервных стволов и сосудистых пучков. Техника проведения:

• найти точку в указанном участке кожи (при надавливании чувствуется болезненность или ломота в теле);
• указательным или средним пальцем размять точку, надавить и провести несколько вибрационных движений;
• сам массаж составляет 30 — 40 круговых разминаний по часовой стрелке;
• сила давления должна быть умеренной или легкой, затем на 3 — 5 секунд надавить посильнее, и закончить слабыми движениями.

Для лечения гипертонии используют точки на голове, шее, нижних конечностях:

• проекция пульсации сонной артерии – надавить на 10 секунд на выдохе и задержке дыхания, вдохнуть и повторить еще дважды;
• таким же способом надавить на основание черепа, зону под затылочным выступом;
• массировать симметричные точки: на 4 пальца ниже колена, в заушной ямке, посередине межбровной зоны.

Техника массажа достаточно простая, но нахождение правильных точек – это целое искусство, для которого требуются серьезные знания.

Если процедура проведена верно, то в зоне воздействия будет чувствоваться приятная теплота.

Монгольский вариант

Движения осуществляются всей поверхностью ладони, выполняют глубокие и медленные поглаживания (10 раз) по таким направлениям:

• затылочный выступ-середина лопаток-надключичные лимфоузлы;
• седьмой шейный позвонок-плечевые суставы;
• затылок – седьмой шейный позвонок и обратно (легкое, поверхностное движение);
• круговое поглаживание окологлазничной зоны указательным и средним пальцем.

Противопоказания

В список заболеваний, при которых не назначается лечение массажем, входят:

• недостаточность кровообращения выше 1 стадии;
• частые ;
• мерцание предсердий или желудочков;
• приступы тахикардии;
• острые воспаления внутренних органов или кожи;
• опухолевые процессы;
• гипертония свыше 180/110 мм рт. ст.;
• нарушение мозгового кровотока;
• , трофические язвы;
• увеличенные лимфоузлы.

Проведение лечебного массажа при гипертонической болезни помогает нормализовать работу нервной системы, в том числе и сосудодвигательного центра головного мозга. За счет рефлекторного воздействия на кожные рецепторы понижается давление, исчезает головная боль, головокружение. Зонами, на которые оказывается воздействия, бывают: воротниковая, спина, голова, шея.

Кроме классических способов, при терапии высокого артериального давления используют точечный и монгольский варианты массажа.

Читайте также

Существует несколько вариантов, как снизить давление без таблеток. Однако стоит помнить, что при высоких показателях быстро это сделать можно только препаратами, а при беременности высокое давление становится фактором риска, как и прием некоторых трав.

Гипертония (артериальная гипертензия) — заболевание, при котором происходит систематическое повышение артериального давления. Это самое распространённое заболевание сердца и сосудов. Более 50% пожилых людей страдают гипертонией. Верхней границей нормы артериального давления считаются показания 140/90 мм рт.ст. Среди методов лечения гипертонии можно отметить массаж. Массаж при гипертонии — набирающий популярность способ избавления от повышенного давления. Но нужно знать, можно ли делать массаж при повышенном давлении и какие есть противопоказания для его проведения.

Влияние массажных процедур на давление

Есть несколько техник, применяемых для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Рецепторы, отвечающие за уровень артериального давления человека, находятся в гипоталамусе и заднем отделе головного мозга. Они получают импульсы от сосудов об их состоянии. Смысл массажа при гипертензии состоит в том, чтобы успокаивающе воздействовать на эти рецепторы.

Проведение сеансов массажа при высоком давлении направлено на то, чтобы нормализовать эмоциональный фон пациента, убрать специфические симптомы гипертонии (шум в ушах, головокружение, тошнота, учащённое сердцебиение, чёрные мушки перед глазами), снять спазм сосудов и насытить мозг кислородом.

Внимание! Проводить процедуру при гипертонии должен только специально обученный медицинский работник!

Массаж при низком давлении (гипотонии) имеет другую специфику. Он нужен, чтобы привести в тонус кровеносные сосуды. Благодаря процедуре ускоряется процесс обмена веществ, улучшается движение лимфы и крови по организму. Массаж при гипотонии поможет избавиться от головной боли и нормализует давление.

Показания к процедурам

Показанием для проведения массажа при гипертонической болезни является гипертензия 1 или 2 степени. От того, какой степенью заболевания страдает пациент, зависит выбор техники массажа.

Степени заболевания:

• на первой стадии заболевания повышение давления случается не систематически, а на фоне стрессов или смене климата;
• вторая стадия заболевания характеризуется стойким повышением давления;
• третья стадия сопровождается сопутствующими заболеваниями — атеросклероз сосудов, ишемия сердца, тахикардия, нарушение мозговой деятельности, заболевания почек.

Также показанием для проведения процедуры называют наследственный фактор. Если в семье есть родственники, страдающие гипертонией, после 45 лет рекомендуется профилактический массаж для улучшения работы сосудов и снижения риска развития заболевания.

Виды и техники массажа

Есть несколько видов массажа, используемых для снижения артериального давления и для лечения гипертонии. Основными принципами подготовки к сеансу является запрет на пищу в течение 2 часов до лечения и отказ от курения.

Техника выполнения точечного массажа при гипертензии

Как понизить давление точечным массажем хорошо знают остеопаты и мануальные терапевты. Каждый специалист может использовать свою проверенную методику. Акупрессура — лечение и профилактика заболеваний с помощью воздействия на определённые точки. При выполнении точечного массажа доктор воздействует на две точки. Одна точка расположена на макушке, вторая — в нижней части головы рядом с шеей. Такая техника подразумевает надавливания на точки и лёгкое растирание. Сеанс акупрессуры помогает нормализовать тонус сосудов.

Существует другая техника, при которой задействованы несколько точек:

• первая точка находится немного ниже задней части колена;
• второй точкой массажист выберет лицевую сторону колена, чуть ниже чашечки;
• третьим этапом станет массирование верхней части стопы;
• далее врач воздействует на определённые точки в районе лодыжки;
• пятой станет точка, расположенная на мышцах шеи;
• шестой точкой является теменная часть головы;
• на заключительном этапе доктор помассирует точку за ухом.

Такой массаж выполняется круговыми движениями. Каждой точке специалист должен уделить не менее 3 минут времени. Пациенту рекомендуется следить за дыханием и быть максимально расслабленным. После сеанса нельзя совершать резких движений. Идеальным будет, если пациент полежит некоторое время после процедуры.

Важно! Несоблюдение правильной техники массажа может спровоцировать повышение давления и ухудшение состояния пациента.

Массаж головы и воротниковой зоны

Массаж головы проходит в 2 этапа. Сначала пациент укладывается на живот. Массажист лёгкими движениями проводит поглаживания головы от шеи и выше, а также к вискам и ушам больного. Движения должны быть лёгкими и не доставлять неприятных ощущений. Затем пациент переворачивается на спину, под голову нужно что-либо подложить. Специалист начинает массажировать лоб, от центра к вискам и обратно. Массаж шеи вполне можно проводить в домашних условиях. Для этого понадобится помощь близких. Больной садится, а помощник массажирует воротниковую зону, поглаживая, разминая и растирая мышцы шеи.

Важно! Если давление поднимается систематически, необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Техника самомассажа

Самомассаж — хорошее средство для снижения давления в домашних условиях. Он может быть эффективен, когда нет возможности выпить лекарство, или оно не оказало должного действия. Есть техника массажа, корни которой идут от нетрадиционной китайской медицины. Процедура предполагает задействование трёх точек на лице пациента. Первые две точки — это точка ниже мочки уха и чуть выше ключицы. Нужно совершать поглаживающие движения по линии, соединяющей эти точки. Третья точка расположена параллельно мочке уха на расстоянии 1 см. От неё рекомендовано совершать легкие движения к носу.

Существует ещё одна методика народной медицины. Врачи-остеопаты рекомендуют несколько точек для снижения артериального давления. Две из них находятся на запястье руки, третья — в середине ладони. Еще две точки располагаются на верхней части стопы, у основания второго пальца и мизинца. Чтобы определить, какие точки массировать, нужно найти те, которые наиболее болезненны при нажатии на них. Именно их следует подвергать воздействию — надавливать в течение короткого отрезка времени.

Для профилактики повышенного давления врач может посоветовать следующую схему процедуры:

• начинать сеанс нужно с мышц ягодиц, это улучшит кровоснабжение в нижней части тела;
• затем растирать нужно спину, от поясницы и выше;
• далее мягкими движениями нужно делать поглаживания живота по часовой стрелке;
• следующим этапом станет массаж шеи, нацеленный на улучшение циркуляции крови и питание мозга кислородом. Движения должны быть мягкими, чтобы не спровоцировать спазм сосудов;
• последний этап — голова. Лёгкими движениями и незаметными надавливаниями массируется затылок.

Такие действия нужно выполнять регулярно, желательно по утрам.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание — распространённый и эффективный способ лечения многих заболеваний, в том числе и гипертонии. Эта лечебная китайская методика признана традиционной медициной. Как действует иглорефлексотерапия при гипертензии:

• повышается чувствительность нервных окончаний;
• иголки способствуют поглощению боли;
• активизируется работа внутренних органов;
• улучшается кровообращение;
• происходит выработка эндорфинов (они уменьшают боль и улучшают психоэмоциональное состояние человека);
• улучшается состояние сосудов и общее состояние пациента.

Внимание! Проводить сеанс иглорефлексотерапии имеет право только квалифицированный специалист. Хорошо, если доктор предоставит диплом невролога или мануального терапевта.

Общеукрепляющий массаж

Классический общеукрепляющий массаж наиболее популярен для снижения артериального давления. Он обладает успокаивающим эффектом, снимает спазм сосудов, улучшает кровообращение. Начинать процедуру следует с нижней части тела (ягодицы или пояснично-крестцовый отдел).

Области шеи уделяется повышенное внимание. Пациенты замечают улучшение общего состояния, давление нормализуется. Общий массаж рекомендован даже в целях профилактики.

Противопоказания

Массаж при гипертонии делать можно не всем и не всегда. Категорически запрещена процедура при следующих состояниях:

• гипертонический криз и гипертония 3 степени;
• пороки и патологии сердца и сосудов;
• некоторые показатели крови (например плохая свёртываемость);
• онкология;
• некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, заболевания, передающиеся половым путём).

Относительные противопоказания:

• высыпания на коже инфекционного или аллергического происхождения;
• проблемы с кишечником;
• повышенная температура тела;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• психические расстройства.

Важно! Перед началом курса массажа необходима консультация врача-кардиолога.

Если после массажа у пациента поднялось давление, появилась головная боль, придется отказаться от такого вида лечения. Причиной повышения давления может стать неверная техника проведения процедуры. Неквалифицированный массажист может переусердствовать с силой давления, и эффект от массажа будет обратный.

Движения массажиста при лечении гипертонии расслабляющие, не причиняющие неприятных ощущений. Надавливания должны быть умеренной силы, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния больного.

Массаж при гипотонии имеет тот же список противопоказаний. К тому же процедура запрещена при ухудшении состояния гипотоника: снижение температуры тела, бледность, потливость ладоней, обморок и иные вегетативные расстройства. Массаж при гипертонии — эффективное и доступное средство, которое облегчит общее состояние и предотвратит развитие заболевания.

Любые заболевания, в том числе и сердечнососудистые, могут протекать по-разному. В зависимости от тяжести состояния больного, при гипертонии классический и точечный массаж может быть как рекомендован, так и противопоказан.
Итак, при гипертонической болезни массажные процедуры можно применять в нескольких случаях.
Во-первых, они наиболее эффективны тогда, когда у пациента наблюдаются только начальные симптомы болезни, такие, как периодическое повышение давления в ответ на эмоциональные переживания, смену погоды и т. д. При измерении его величины в спокойном состоянии может отмечаться небольшое повышение - не более 140/90 мм рт. ст. или даже норма. Такое состояние, если полагаться на классические отечественные руководства и американские клинические рекомендации, определяется как «предгипертония». Это понятие означает, что в организме человека сложились определенные условия, которые со временем приведут к гипертонической болезни. Иными словами, внешне он еще здоров, но механизм развития заболевания уже запущен. В таких случаях массаж может быть применен наряду с другими способами, способствующими стабилизации давления: соблюдением режима труда и отдыха, правильным питанием, физической активностью и т. д. Если больной станет соблюдать принципы здорового образа жизни и применять массаж, его давление может стабилизироваться на долгие годы безо всякого медикаментозного лечения.
Второй случай, когда подобные процедуры могут оказаться полезными, - это недавно развившаяся нетяжелая гипертония. Многие врачи, обнаружив у пациента повышенное давление, сразу же рекомендуют прием препаратов, способствующих его снижению. Тем не менее, в идеале подход должен быть иным. Если гипертоническая болезнь находится на уровне I степени (т.е. повышение систолического показателя не более 159 мм рт. ст., а диастолического - до 99 мм рт. ст.) и I стадии (нет вторичного поражения сердца, почек и других органов), то назначению лекарств должны предшествовать немедикаментозные меры. На протяжении нескольких недель (в среднем 2-3 месяца) больной должен стабилизировать свой образ жизни, и только после этого, по результатам повторного обследования, должно приниматься решение о том, стоит ли прибегать к помощи лекарств. Такой подход является официальным, но, к сожалению, сейчас не всегда соблюдается. Некоторые люди, даже принимая медикаменты, забывают о других способах снижения давления, и с большей готовностью пьют таблетки, нежели занимаются собой. Однако если человек желает сохранить и восстановить свое здоровье, в подобных ситуациях сначала следует испробовать альтернативные методы лечения и физиотерапию, в том числе лечебный массаж.

Изменение образа жизни - важный компонент лечения артериальной гипертонии. Известно, что снижение веса на 1 кг сопровождается падением давления на 1 мм рт. ст. Людям, страдающим лишним весом, похудение может помочь добиться заметного улучшения.

Следующая категория гипертоников, которым может проводиться массаж - это люди со средним и тяжелым течением болезни, уже получающие лекарственную терапию. Для них подобные процедуры, особенно в сочетании с лечебной физкультурой, могут быть очень полезны. Они способствуют понижению артериального давления, в оптимальных случаях - стойкому. Используя массаж, такие больные должны регулярно контролировать уровень своего давления. Правильно проводимая физиотерапия наряду с приемом препаратов может привести к тому, что, возможно, давление будет снижаться слишком сильно, и возникнет необходимость в понижении дозы препаратов. В этих случаях больному следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы тот помог правильно уменьшить объем лечения.
В любом случае точечный массаж следует применять при стабильных формах течения заболевания. Теперь обратимся к ситуациям, когда массажные процедуры оказываются малополезными и даже могут принести вред.
Массаж противопоказан в момент гипертонического криза. В это время в организме происходят процессы, быстро повлиять на которые чем-либо, кроме лекарств, довольно сложно. Иногда кризы бывают настолько опасными, что могут угрожать жизни больного, поэтому в такой период лучше отказаться от массажа - значимого лечебного действия он не окажет. Напротив, прибегнув к нему в момент криза, можно спровоцировать осложнения, например инфаркт миокарда. Нужно помнить о том, что некоторые изменения, такие, как нестабильность давления, отечность стенок сосудов и прочие, сохраняются не только в момент резкого скачка давления, но и в течение нескольких дней после него. По этой причине прибегать к массажу следует не ранее чем через 3-4 дня после перенесенного криза, когда состояние больного уже стабилизируется.
Другим противопоказанием к проведению подобных процедур является тяжелое течение заболевания. К тяжелым формам относят злокачественную гипертонию, при которой у больного отмечается сильное повышение давления, с трудом поддающееся коррекции лекарствами, бывают частые кризы и есть сопутствующие патологии, например стенокардия и другие формы ишемической болезни сердца, сахарный диабет и т. д. В таких случаях массаж, вне зависимости от его вида, обычно не оказывает позитивного влияния. Более того, врачи избегают назначения дополнительных процедур, потому что состояние подобного пациента всегда нестабильно и может ухудшиться от любого воздействия. По этой причине с такими больными предпочитают обращаться чрезвычайно аккуратно, не создавая ненужных поводов для риска.
Если человеку, страдающему гипертонической болезнью, назначается массаж или какая-то другая физиотерапия, необходимо, чтобы он был полностью обследован. В том случае, когда причина повышения давления не выяснена, прибегать к таким способам лечения запрещается. Гипертония может быть обусловлена десятками причин, от банального и самого частого атеросклероза до достаточно редких - например, опухолей надпочечников или врожденных пороков сердца (коарктация аорты и др.). При некоторых из них назначение массажа может оказать человеку существенный вред. Так, интенсивная стимуляция биологически активных точек, расположенных в области поясницы, у больного с образованием надпочечника может вызвать гипертонический криз.

Техника классического массажа

Во время проведения процедуры классического массажа части тела массируют в определенном порядке. Сеанс начинается с выполнения приемов в верхней части спины, на уровне грудного отдела позвоночника и плечевого пояса. Затем массажист переходит к шейному отделу, поднимается к волосистой части головы. После этого приемы проводятся на передней поверхности грудной клетки. В завершающей части массажа повторяется воздействие на шею и область затылка. Напоследок массажист стимулирует так называемые «болевые точки».
В начале сеанса после необходимой подготовки проводится массаж верхней части спины. При этом больной находится в положении лежа на животе. Необходимо, чтобы во время массажа тело пациента было полностью расслаблено. Для этого при необходимости можно положить ему под голени сложенное одеяло или валик, чтобы человеку не приходилось напрягать ноги, пытаясь ровно их удержать.
Каждый прием выполняется от 3-х до 6 раз.
В верхней части спины сначала проводят обычное поверхностное поглаживание, перемещаясь в направлении снизу вверх, к шее и подмышечным впадинам. Поглаживание может быть прямолинейным, когда ладонь скользит по коже в одном направлении, и попеременным, при котором одна рука массажиста начинает движение, а другая продолжает его.
После поглаживания переходят к выжиманию. Оно выполняется преимущественно в межлопаточной области, где больше всего мышечный слой. При гипертонии можно применять разные виды выжимания, в том числе и клювовидное. Кроме того, позитивное действие оказывает и обычный прием, проводимый основанием ладони.
Далее делают массаж в проекции расположения длинной мышцы спины, находящейся вдоль позвоночника. Там выполняют разминание нескольких видов. На этом участке для наиболее интенсивного и точного воздействия используют подушечки пальцев. Разминание может проводиться подушечками больших пальцев, дугообразное или крутообразное, либо подушечками II - V пальцев. Во втором случае прием выполняют только кругообразно. Кроме этого, иногда прибегают к так называемому щипцевидному разминанию.
После этого интенсивного приема вновь в течение 1-2-х мин проводят поглаживание. При этом оно может быть уже более глубоким, чем в начале процедуры.
Затем массажная зона смещается к области расположения широчайших мышц спины. Эти мышцы расположены симметрично, начинаются широким основанием от позвоночника в нижней части его грудного отдела и идут по направлению к подмышечным впадинам. Таким образом, для их массажа необходимо переместиться в нижне-боковую часть грудной клетки на ее задней поверхности. В этой области выполняют разминание. Используют как обычный прием - ординарное разминание, так и разновидности, например двойное кольцевое. После очередной серии поглаживаний проводится воздействие в верхней части спины, между лопатками и над ними. Там выполняют один или несколько приемов растирания. Растирающие движения делают подушечкой, ребром или бугром большого пальца. Перед тем как переходить к шее, этот прием проводят вдоль всего грудного отдела позвоночника и прорабатывают промежутки, расположенные между остистыми (центральными) отростками позвонков в верхней части спины. Напоследок еще раз повторяют поглаживание.
При массаже шеи одновременно массируют трапециевидную мышцу, которая, как известно, начинается на шее и переходит на верхнюю часть спины. Чтобы определиться с ее местоположением, можно положить ладонь левой руки на правое плечо и поднять плечо вверх (рука должна быть опущена). Там, где будет ощущаться напряжение, и будет расположена эта мышца.

{module директ4}

На шее проводится поглаживание, которое сменяется одним или несколькими видами выжимания. Затем выполняют 3-4 разновидности разминания, а в конце еще раз повторяют поглаживание.
В области волосистой части головы массаж надо проводить при том же положении больного, но он должен подложить под лоб руки, чтобы голова упиралась в тыльные стороны скрещенных кистей. Так массажист получает доступ ко всей массируемой поверхности.
Сначала проводят поглаживание подушечками пальцев. При этом пальцы не смыкаются, а остаются расставленными. Движение рук начинается от верхней части темени и спускается к вискам, лбу, затылку. Далее в тех же направлениях выполняют прием растирания. Оно может быть не только прямолинейным, но и проводиться зигзагообразно или кругообразно.
После массажа волосистой части головы больной переворачивается на спину, под шейный отдел позвоночника и затылок подкладывают сложенную ткань или валик. В таком положении массируют лоб и виски.
В лобной области проводят поглаживание. При этом массажист перемещает подушечки пальцев по линии роста волос от центральной части лба в стороны, заканчивая движение на висках. Без соблюдения какого-либо направления выполняют зигзагообразное или кругообразное растирание. Кроме того, может применяться надавливание на лоб пальцами. Напоследок проводят пощипывание кожи и завершают массаж поглаживающими приемами.
На висках воздействие ограничивается кругообразным растиранием кожи, после чего массажист переходит к воздействию на переднюю грудную стенку. На груди поочередно выполняют такие приемы, как поглаживание, выжимание, разминание. Глубокие приемы рекомендуется проводить в зоне расположения больших грудных мышц. При проведении выжимания массажист использует бугор большого пальца - возвышение кисти, которое находится под его основанием. Среди видов разминания наиболее предпочтительны ординарное и клювовидное.
После разминания делают потряхивание, а затем поглаживание.
На этом этапе пациент снова меняет положение тела, переворачиваясь со спины на живот. Специалист переходит к завершающей части процедуры. На шее и затылке вновь повторяют проведенные ранее приемы, при этом их продолжительность и разнообразие видов можно сократить. В последнюю очередь приемы поглаживания, неглубокого разминания и надавливания выполняют на болевых точках. Болевые точки - это кожные зоны, в которых располагаются чувствительные нервные окончания. Они рефлексогенно активны, т. е. при их раздражении может отмечаться определенное физиологическое действие, в данном случае - понижение артериального давления. Болевых точек, которые можно массировать у гипертоника, несколько. Первая из них находится за ушами, в зоне расположения сосцевидных отростков. Эти отростки можно нащупать позади ушных раковин в виде костных бугров. Следующая пара таких точек находится на висках. Другие лежат на переносице, а последняя пара располагается на самой верхней точке головы, в середине темени.
Общая продолжительность процедуры составляет от 15 до 20 мин. При этом лечение рекомендуется проводить курсами, каждый из них может включать 12-14 сеансов. Массаж проводится либо каждый день, либо 3-4 раза в неделю. Курсы могут быть не только лечебными, но и профилактическими, и при хорошем самочувствии проводиться в осеннее и весеннее время.

Техника точечного массажа

Выполнение лечебного китайского точечного массажа может стать одним из компонентов терапии, способствующей снижению артериального давления.
При проведении массажа необходимо соблюдать несколько условий. Во-первых, он должен проводиться
не однократно, а курсом из нескольких процедур (16- 24). Во-вторых, для достижения наибольшего эффекта необходимо, чтобы он повторялся 2 раза в день. Массаж выполняется в спокойном состоянии пациента, в течение как минимум 10 мин перед процедурой он должен находиться в покое, не испытывать физических и эмоциональных нагрузок. Плотный прием пищи, употребление кофе, курение запрещены за 2 ч до массажа. Если к моменту его проведения пришло время принять препараты, не следует забывать о необходимости выпить таблетку.
Курс проводится в течение нескольких дней подряд.
При гипертонии используют массаж двух групп точек. Первую из них следует стимулировать только в нечетные дни: первый, третий, пятый и т.д., а в остальные пропускать. Вторую группу массируют по четным дням.
На точки № 4 и 11 воздействуют при помощи тонизирующих приемов. К ним относятся сильная прессация и вибрация. При этом массаж необходимо проводить не более 0,5-1 мин. Все другие области нужно массировать по успокаивающей методике. На них разрешено проведение поверхностного надавливания, можно с элементами вращения, а также поглаживание. Все активные области стимулируются в том порядке, в котором будут описаны.

Первая группа биологически активных точек включает следующие зоны.

Точка 1 является одиночной. Она находится на голове, по срединной линии, в области темени. Чтобы ее обнаружить, нужно отступить 5 цуней вверх ото лба, от места, где начинается рост волос. При массаже этой и следующей зоны пациент должен сидеть.
Точка 2 также непарная и тоже расположена в волосистой части головы. Ее легко найти, сместившись на 3 см вверх от линии роста волос сзади. Эта точка лежит в верхней части затылочной ямки, сразу под большим бугром, образованным затылочной костью.
Точка 3 и несколько следующих - симметричные. Она располагается на спине, выше лопатки. В верхней части лопатки имеется выступ, имеющий почти горизонтальное расположение. Он хорошо заметен у стройных людей и имеет название ость лопатки. Искомая область находится сразу над остью, в середине ямки, лежащей над ней. Если объяснять расположение данной области более упрощенно, можно это представить следующим образом. Если кто-то, стоя перед человеком, положит правую руку на его правое плечо, то II палец будет находиться в зоне, соответствующей третьей точке. Во время ее массажа пациент должен сидеть, немного подавшись вперед. Кроме этого, стимуляцию можно проводить и в положении больного лежа на животе. Воздействие выполняется параллельно с обеих сторон.

Если точечный массаж проводится не специалистом или в качестве самомассажа, то при первых процедурах местоположение активных точек можно определить заранее и отметить на коже йодом или маркером. Эхо облегчит и ускорит проведение процедуры.

Точка 4 лежит на голени. Ключевой ориентир для ее поиска - внутренняя лодыжка, костный выступ, находящийся в области голеностопного сустава. Точка расположена на 5 цуней вверх от нее. При массаже воздействие должно проводиться сразу с обеих сторон. При этом пациент сидит, вытянув перед собой ноги.
Точка 5 лежит на руке. Она находится по линии локтевого сгиба, в наружной его части (т. е. ближе к большому пальцу). Во время стимуляции этой зоны больному следует максимально расслабить руку. Нужно, чтобы она свободно лежала, при этом тыльная сторона ладони пациента должна быть обращена вверх. В отличие от уже описанных зон, симметричные участки массируются не одновременно. Массаж проводится сначала с правой стороны, затем с левой.
Парная точка 6 находится на спине, по обеим сторонам от позвоночника, на уровне его грудного отдела. Чтобы точно ее найти, нужно сначала определить номера позвонков. В нижней части шеи, при наклоненной вперед голове, можно увидеть и нащупать выступающий остистый отросток нижнего шейного позвонка. У большинства людей он четко контурирует под кожей. Ниже него начинается грудной отдел. Необходимо, ориентируясь по остистым отросткам, отступить вниз до уровня, соответствующего промежутку между пятым и шестым грудными позвонками. От этого места отступают 1,5 цуня вправо и влево. Это и есть местоположение шестой аку-пунктурной точки. Ее стимуляция проводится при сидячем положении пациента или при его горизонтальном положении. Для доступа к данной области он должен лежать на животе.
Точка 7 располагается рядом, также по обеим сторонам от позвоночника в грудном отделе, только она находится ниже, между седьмым и восьмым позвонками, на таком же расстоянии от остистых отростков. Способ ее стимуляции не отличается от предыдущей зоны.
Точку 8 можно найти еще ниже, на уровне между вторым и третьим поясничными позвонками. Она также расположена на 1,5 цуня в обе стороны от вертикальной линии, проходящей через остистые отростки. Чтобы не сбиться в поиске этого промежутка, напомним, что в грудном отделе насчитывается 12 позвонков, сразу ниже последнего находится первый поясничный. Воздействие проводится таким же образом, как на две предыдущие точки, одновременно с двух сторон.
Точка 9, парная, находится на ногах. Она располагается недалеко от четвертой, на три цуня вверх от внутренней лодыжки. Массаж точки 9 проводится по тем же правилам, что и 4-й.
Точка 10 локализуется на том же уровне, что и точка 4, только чуть внутри от нее. Она находится ровно на 5 цуней выше внутренней лодыжки, на вертикальной линии, проходящей через ее центр, а точка 4 - чуть кпереди, не над мышцей, а над большеберцовой костью. При проведении массажа этой области пациент сидит, вытянув ноги перед собой. Массаж выполняется параллельно с обеих сторон.
11-я точка лежит на стопах, с правой и левой стороны. Располагается на подошве, ближе к носку. Если попросить больного согнуть пальцы или вытянуть носок, то на подошве образуется небольшая впадина. В центре этой впадины будет находиться искомая область. Точка стимулируется у сидящего пациента, сначала с правой стороны, затем с противоположной. Согласно классическим источникам, оптимальное снижение давления происходит в том случае, если эта зона стимулируется несколько раз в день по 1-2 мин. Поэтому массировать ее может сам пациент.

Вторая группа биологически активных точек включает еще несколько зон. Все эти точки симметричны.

Точка 12 лежит в области запястья. Она расположена выше уровня складки кожи, которая образуется при сгибании кисти. От ее средней части в промежутке между двумя сухожилиями нужно отступить 1 цунь в сторону локтевой ямки. Стимуляция проводится сначала с правой стороны, затем слева. При этом рука пациента должна быть расслаблена, она свободно лежит, а тыльная сторона ее кисти обращена вниз.
Точка 13 также находится на руке, но выше. Чтобы ее найти, нужно попросить больного согнуть руку в локте. В этом положении становится отчетливо заметной двуглавая мышца, или бицепс. Точка расположена по внутреннему краю этой мышцы, на 3 цуня выше от локтевой ямки. Ее стимуляция выполняется вначале с правой стороны. Положение руки такое же, как при массаже точки 12.
Точка 14 расположена на ступнях, на их внутренней части. Если посмотреть на стопу со стороны большого пальца, то на- самой высокой части ее свода, в месте, где середина стопы выше всего от пола (если человек стоит). Воздействие на 14-ю точку следует проводить при положении больного сидя, параллельно с обеих сторон.
Точка 15 находится позади от предыдущей, ближе к пятке. Она располагается под внутренней лодыжкой. Приемы на этой зоне выполняются одновременно при сидячем положении пациента.
Для того чтобы найти точку 16, необходимо вернуться на предплечье. Эта зона находится рядом с точкой 12 и лежит выше линии сгиба кисти на 2 цуня. Она расположена не в промежутке между двумя сухожилиями, которые хорошо видно через кожу, когда человек напрягает руку, а сбоку от наружного сухожилия, ближе к большому пальцу. Стимуляция этой области проводится при том же положении руки, что и во время массажа точки 12.
Точка 17, которая массируется аналогичным образом, лежит по той же линии (около наружного сухожилия), но находится на запястье, в складке, образующейся при сгибании кисти.

Следующие две симметричных области находятся на животе.

Точка 18 располагается по горизонтальной линии, проходящей через пупок. Чтобы ее определить, надо отступить от него по 4 цуня вправо и влево. Воздействие в зоне 18-й точки проводится параллельно с обеих сторон. При этом больной должен находиться в горизонтальном положении.
Чтобы найти точку 19, необходимо также отступить 4 цуня от срединной линии тела, только делается это не от пупка, а от центральной части лобка (лобковые кости легко определить прощупыванием через кожу).
Точка 20 лежит на руке, в складке кожи, образующейся при сгибании кисти, между сухожилиями. Стимулировать ее следует сначала с правой, а затем с левой стороны.

С древних времён для излечения многих недугов использовали массаж. В том числе эта процедура являлась эффективной и при повышенном давлении. Существует множество разновидностей массажа, оказывающих положительное воздействие на человеческий организм. Благодаря лечебной процедуре можно ликвидировать неприятные симптомы, сопровождающие гипертоническую болезнь, и значительно уменьшить употребление лекарственных средств. Рассмотрим подробнее, как и когда делают массаж при гипертонии.

Польза при проблемах с давлением

Подъём или падение показателей ртутного столба на тонометре зависит от импульсов чувствительных высокоспециализированных образований, поступающих в сосудодвигательный центр. Они находятся в определённых сосудистых областях и на поверхности тела. В процессе массажа сосуды расширяются или сужаются, а давление, соответственно, понижается либо же становится выше, снижая активность прессорного и депрессорного отделов. Это свидетельствует об эффективности лечебной процедуры при гипертонии и гипотонии.

Кроме того, за тонус сосудов отвечают нервные центры, которые расположены в симпатической части вегетативной нервной системы, промежуточном мозге и больших полушариях.

Таким образом, с помощью массажа оказывают воздействие на нервные окончания, находящиеся на коже, а они, в свою очередь, передают импульсы в рефлексогенные зоны. В результате происходит понижение тонуса в сосудосуживающих центрах и повышение - в ядре блуждающих нервов. Итогом является снижение показателей ртутного столба на приборе измерения давления.

Зачастую повышенное давление вызвано стрессом, а массаж обладает расслабляющим действием - это ещё одна причина, по которой лечебная процедура способствует снижению показателей тонометра.

Используя различные приёмы массажа (длительность, силу нажима) можно воздействовать на организм в целом. Лечебная процедура помогает избавиться от симптомов гипертонии: мушек перед глазами, тошноты, .

Полезные свойства массажа:

• укрепление иммунитета;
• улучшение работы важных систем человеческого организма (нервной, дыхательной, центральной и сердечно-сосудистой);
• нормализация обмена веществ;
• спазмолитическое действие;
• приспособление организма к различным физически нагрузкам.

Важно! Имея представления и научные знания по анатомии и физиологии, массаж можно использовать не только для лечения гипертонической болезни, но и в профилактических целях.

Показания для массажа

Гипертония - это следствие нарушение функций нервной и других систем организма, оказывающих влияние на сужение и расширение сосудов.

На повышение давление воздействуют несколько факторов: наследственность, психоэмоциональное состояние и другие. Нарушение регулирования тонуса сосудов происходит по причине перевозбуждения центров симпатической области. Как следствие, система гипофиза даёт ответ и в кровь поступают вещества, изменяющие показатели давления. Такой результат происходит из-за нарушения кровоснабжения в органах.

При гипертонии фиксируют повышение артериального давления, изменение тонуса сосудов, сужение артериол и сердечный выброс, который не соответствует показателям нормы. У гипертонической болезни выделяют 3 стадии.

1. Начальная - I стадия. Артериальное давление повышается на небольшой промежуток времени и при благоприятных условиях быстро приходит в норму. При этой стадии состояние человека практически не изменяется, но при смене погодных условий, стрессе и переутомлении могут возникать головные боли, тошнота, беспокоить бессонница и частое сердцебиение.
2. Стабильная - II стадия. Для устранения симптомов гипертонии необходимо применять лечение. Признаки заболевания часто напоминают о себе.
3. Склеротическая - III стадия. На её фоне кроме основных симптомов, характерных гипертонии, больному приходится переживать органические изменения в сосудах и органах.

Важно! Массаж назначают независимо от стадии заболевания.

Существует ряд показаний, при которых рекомендуется делать массаж. К ним относятся нарушения функций сердечно-сосудистой системы, обменных процессов мышцы сердца и сердечных клапанов. Также массаж назначают при атеросклерозе, стенокардии в сочетании с остеохондрозом, церебросклерозом. Не стоит пренебрегать процедурой людям с заболеваниями вен нижних конечностей.

Лечение

Цель массажа - это приведение в активность деятельность жизненно важных органов. Существуют разные виды лечебной процедуры, которые направлены на снятия симптомов заболевания.

Как правило, лечебный массаж проводят на поражённой области, располагающейся симметрично очагу поражения. При отёчности выбирают участок повыше. Курс лечения разделяют на 3 части: вводную, основную и заключительную. Длится он от 5 до 25 процедур. Между курсами необходимо делать перерыв от 10 дней до трёх месяцев.

Важно! Количество сеансов, процедур и интервалов между ними определяется индивидуально лечащим специалистом.

Массаж спины

При выполнении процедуры на спине захватывают поясничный отдел и тазовую область. Лечебный массаж начинают после того, как пациент ляжет набок или на живот. Все массажные приёмы должны быть щадящими, в каждой зоне их повторяют по 3–4 раза.

1. I–III сеанс. Предполагает массирование конечностей, не переворачивая пациента на спину.
2. IV–V сеанс. Расширяют область воздействия, включая в массаж грудную клетку и воротниковую зону. Пациент должен лежать на здоровом боку.
3. VI сеанса. Начиная с него, делают полностью массаж поясничной области. Пациент должен лежать на животе.

При улучшении самочувствия больного подключают физиотерапию. Если у пациента отсутствует усталость, то массаж проводят до и после физиопроцедуры.

Все приёмы проводятся стоя за пациентом:

• начинают поглаживать от подбородка к лимфоузлам, расположенных подмышками и под ключицей;
• слегка пощипывают по кивательной мышце первым и вторым пальцами;
• в этой же области слегка растирают тело сверху вниз, применяя пощипывания;
• продолжают прорабатывать кивательную мышцу двумя–тремя пальцами стабильной непрерывистой вибрацией;
• повторяют первое упражнение с подбородком;
• массируют воротниковую зону разными видами поглаживания;
• процедуру заканчивают поверхностным поглаживанием.

Как проводить процедуру при гипертонии 2 степени

В этом случае назначают выполнять физические упражнения, общеразвивающего характера, и проводить . Пациенту полезна ходьба медленного и среднего темпа. Начинают с коротких расстояний, а затем следует преодолеть дистанцию до 7 км. Также помогает при заболевании самомассаж.

Чтобы сделать массаж самому себе, необходимо занять сидячее положение. Для расслабления мышц облокачиваются на спинку стула. Из приёмов следует сменять поглаживания на разминание, лучше выполнять процедуру двумя или тремя пальцами.

Начинают с поглаживаний шейных и надплечных мышц. Затем разминают плечи: левое – правой рукой, и наоборот. Движения направлены сверху вниз и от затылка в сторону плечевого сустава. Повторить манипуляцию нужно трижды. Далее, чередуя разминания и поглаживание по 2 раза, прорабатывают мышцы головы за ушами. Потом можно переходить к разминанию мышц головы от затылочной области к темечку – приём повторяют дважды. Затем разминают мышцы в области лба, также чередуя с поглаживаниями, а действия направлены от средней линии лба к волосистой части головы. Далее прорабатывают кожу и мышцы от уголков глаз к затылку, а заканчивают процедуру поглаживанием лба и волосистой части головы.

Важно! Лечение гипертонии 2 степени может проводиться в стационаре, поликлинике и санатории - в зависимости от состояния больного.

В стационаре

Процесс восстановления основан на соблюдения строгого постельного режима, который исключает занятия лечебной гимнастикой. Также необходимо придерживаться расширенного постельного режима, преследующего несколько целей:

• нормализует нервно-психическое состояние;
• понижает тонус сосудов;
• стимулирует работу сердечно-сосудистой системы.

Лечебную гимнастику проводят в сочетании с массажем стоп, голени и воротниковой зоны. Продолжительность сеанса массажа составляет 10–12 минут.

Важно! При сочетании гипертонии и спондилёза, Вербов рекомендует массаж воротниковой зоны: шея от волосистой части головы, надплечий, верхней части спины и груди.

Методика по Вербову представляет собой чередование массажа с электрофорезом лекарственных веществ, а также импульсным током, диатермией, аэроионизацией, индуктотермии и УВЧ.

Точечный массаж

Этот вид массажа необходимо делать регулярно и неважно, какое состояние у больного конкретно на этот момент. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии и дышать носом ровно.

Точечный массаж проводят при повышенном давлении на фоне сердечно-сосудистой недостаточности I и II степени. При ишемической болезни сердца процедуру выполняют не во время приступа.

Во время процедуры массажист при нахождении точки наводит на неё указательный палец, закрывает глаза и массирует. При этом в начале и в конце массажа сеанс сопровождается лёгкими поглаживаниями, а в середине увеличивают силовое воздействие.

Первыми массируют точки у края коленного сустава, немного ниже, рядом с центром (5 минут одновременно). Вторые точки находятся на 4 пальца ниже коленной чашечки (прорабатывают 5 минут одновременно). Третьи - массируют 5 минут между костями плюсны. Четвёртые точки располагаются там же, только для массажа выбирают участок второй и третей кости, прорабатывают 5 минут. Пятые точки для массажа располагаются на 4 пальца выше внутренней лодыжки.

Для массирования шестой точки необходимо найти область подкожной мышцы шеи, где утолщённая мышца соединяется с затылочным бугром. Седьмую точку прорабатывают 3 минуты, находится она на соединении средних линий головы и ушных раковин, расположенных на уровне темечка. На массирование восьмой точки также необходимо 3 минуты - она расположена в ямке за ухом, рядом с углом нижней челюсти.